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熊胆粉通过抑制MLCK/pMLC2通路改善肠上皮屏障功能缓解结肠炎

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中华中医药杂志 2024年第9期39卷 4659-4664页

作者：田瑶梁琪李金虎吴雨柔魏大能吴纯洁成都中医药大学成都611137 成都市第五人民医院成都611130

目的:探究熊胆粉对结肠炎的治疗作用及机制。方法:小鼠自由饮用含3%葡聚糖硫酸钠的水溶液诱导结肠炎模型,造模成功后给予不同剂量的熊胆粉溶液(150、300、600 mg/kg)连续7 d,进行小鼠疾病活动指数(DAI)评分;测量结肠长度;HE染色观察结... 详细信息

目的:探究熊胆粉对结肠炎的治疗作用及机制。方法:小鼠自由饮用含3%葡聚糖硫酸钠的水溶液诱导结肠炎模型,造模成功后给予不同剂量的熊胆粉溶液(150、300、600 mg/kg)连续7 d,进行小鼠疾病活动指数(DAI)评分;测量结肠长度;HE染色观察结肠病理学变化;阿尔新蓝染色观察黏蛋白含量;FITC-葡聚糖检测肠屏障完整性;免疫荧光染色和Western Blot观察Occludin、E-cadherin、Dsg2蛋白表达;Western Blot检测MLCK/pMLC2信号通路蛋白。结果:与空白组比较,模型组小鼠体质量出现显著下降,DAI评分和组织学评分显著上升,结肠变短(P<0.01)。低、中剂量的熊胆粉可缓解体质量的下降,降低DAI评分,保护小鼠结肠组织完整性,减轻结肠的缩短,降低组织学评分(P<0.01),提高Occludin、Dsg2、E-cadherin蛋白的表达(P<0.01),减少了MLCK蛋白的表达,降低了pMLC2/MLC2蛋白的比例(P<0.01)。结论:熊胆粉通过抑制MLCK/pMLC2信号通路,保护细胞连接蛋白,修复肠屏障,而发挥抗结肠炎作用。

关键词：熊胆粉结肠炎黏蛋白肠道屏障 MLCK/pMLC2通路

住培医师临床科研现状以及科研培训、认知与产出的关系

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成都医学院学报 2024年

作者：何旭昶安文慧王爽何艳罗恩成都中医药大学附属第五人民医院肝胆胰外科

目的调查住培医师的临床科研现状，分析其与认知对住培医师科研思维能力及产出的影响。方法选取2023年3—5月成都市第五人民医院住培医师165名，通过问卷调查临床科研现状，对数据进行归类整理，并进行量化后使用R软件（4.3.3）进行中... 详细信息

目的调查住培医师的临床科研现状，分析其与认知对住培医师科研思维能力及产出的影响。方法选取2023年3—5月成都市第五人民医院住培医师165名，通过问卷调查临床科研现状，对数据进行归类整理，并进行量化后使用R软件（4.3.3）进行中介效应分析、敏感性检测，以明确混杂因素对中介效应的影响。结果本调查共获得165份数据，结果显示，92.7%住培医师没有发表过CSCD文章，96.4%住培医师没有发表过SCI文章；94.6%住培医师表示参与临床科研培训有益处，83.6%住培生愿意参与医院组织的临床科研培训。另外，科研培训对住培医师平日阅读科研文献期刊频率有影响，差异有统计学意义（P0.05)，中介变量（科研培养态度及认知）对于因变量（科研思维能力及成果）差异有统计学意义(P<0.001)，说明科研培养态度及认知在模型中的中介作用成立，并且为完全中介。结论大部分住培医师对科研培训持积极态度，能够接受在协调临床工作与科研学习的同时，进行科研培养，提高对医学专业的认识。在科研培训中，应重点关注学员对科研的认识与学习的态度，从而达到提升科研思维能力及促进科研成果的产出。

关键词：住培医师临床科研现状临床科研认知科研思维教育

宁泌泰胶囊在良性前列腺增生中临床应用中国专家共识

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中草药 2024年第5期55卷 1436-1442页

作者：宁泌泰胶囊临床应用中国专家共识编写组中国中医药信息学会男科分会俞旭君李俊君郭军不详成都中医药大学附属医院成都市第五人民医院中国中医科学院西苑医院

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是以下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)为特征的中老年男性常见慢性疾病,严重影响患者生活质量。BPH现有的各种治疗手段仍存在一定的局限性,积极探索新的有效治疗措施提... 详细信息

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是以下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)为特征的中老年男性常见慢性疾病,严重影响患者生活质量。BPH现有的各种治疗手段仍存在一定的局限性,积极探索新的有效治疗措施提高疗效是亟待解决的问题。宁泌泰胶囊来源于苗族经典验方,具有清热解毒、利湿通淋的功效,可针对湿热蕴结证BPH引起的LUTS发挥治疗作用。多个指南及专家共识均已提出将宁泌泰胶囊作为改善BPH临床症状的主要用药。因此,本专家共识旨在指导临床医师合理、规范的使用宁泌泰胶囊,充分发挥中医药在BPH治疗中的应用优势。

关键词：良性前列腺增生下尿路症状宁泌泰胶囊专家共识慢性前列腺炎尿路感染

结直肠癌根治术后患者Tim-3、galectin-9表达水平与其临床病理特征及预后的关系

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四川大学学报（医学版） 2024年第2期55卷 375-382页

作者：张怡然邓丹尹万罗俊刘金星谢臣健季星利马立张莉夏仙根程胜君黄安亮杨帆成都中医药大学医学与生命科学学院成都611137 成都市第五人民医院(成都中医药大学附属第五人民医院/第二临床医学院)病理科成都市肿瘤防治所成都611137 成都市第二人民医院检验科成都610017

目的结直肠癌经根治术治疗后仍有部分患者易复发且预后较差,因此,寻找结直肠癌根治术患者预后判断的潜在生化标志物和药物靶点,对于优化此类群体临床结局具有积极意义。近年来新发现T细胞免疫球蛋白及黏蛋白结构域分子3(T cell immunog... 详细信息

目的结直肠癌经根治术治疗后仍有部分患者易复发且预后较差,因此,寻找结直肠癌根治术患者预后判断的潜在生化标志物和药物靶点,对于优化此类群体临床结局具有积极意义。近年来新发现T细胞免疫球蛋白及黏蛋白结构域分子3(T cell immunoglobulin and mucin domain protein 3, Tim-3)及其配体半乳糖凝集素9(galactose lectin 9,galectin-9)在包括结直肠癌等多种肿瘤引起的免疫功能障碍中扮演着关键角色,但是其在结直肠癌中的表达、生物学作用与预后的价值尚不明确,故而本文旨在探究结直肠癌根治术患者Tim-3、galectin-9表达水平与其临床病理特征及预后的关系。方法选择2018年2月–2019年3月于成都市第五人民医院进行结直肠癌根治术治疗患者171例,采用免疫组化测定患者癌组织样本及癌旁组织中Tim-3、galectin-9的表达情况,并分析其与患者基线参数的关系。利用Kaplan-Meier法分析Tim-3、galectin-9与结直肠癌患者无复发生存期(relapse-free survival, RFS)和总生存期(overall survival, OS)的关系,Cox回归分析影响患者预后不良因素。结果免疫组化结果显示,结直肠癌组织中Tim-3、galectin-9的高表达率分别为70.18%(120/171)、32.16%(55/171),而低表达率分别为29.82%(51/171)、67.84%(116/171)。同时,结直肠癌组织Tim-3的表达评分相较于配对癌旁组织偏高,而galectin-9的表达评分则偏低(P<0.05);进一步分析发现,Tim-3、galectin-9表达与浸润深度、脉管浸润、临床分期均有关(P<0.05)。随访14~63个月,171例结直肠癌患者中有7例失访,剩余患者组织中Tim-3、galectin-9表达呈现异常低表达的患者分别为49、112例,高表达患者分别为115、52例,Kaplan-Meier生存分析显示,结直肠癌组织中Tim-3高表达者的RFS和OS均低于低表达者,差异有统计学意义(RFS:log-rank=22.66,P<0.001;OS:logrank=19.71,P<0.001),而galectin-9低表达者的RFS和OS则低于高表达者,差异有统计学意义(RFS:log-rank=19.45,P<0.001;OS:log-rank=22.24,P<0.001)。Cox多因素分析表明,TNM分期Ⅲ期[风险比(hazards ratio, HR)=2.26,95%置信区间(confidence interval, CI):1.20~5.68]以及Tim-3高表达(HR=0.80,95%CI:0.33~0.91)、galectin-9低表达(HR=1.80,95%CI:1.33~4.70)均为影响患者RFS和OS的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌组织中Tim-3、galectin-9呈现异常表达,其中高表达Tim-3、低表达galectin-9与不良临床病理特征及预后关系紧密,是患者不良预后事件的独立影响因素,有望成为新的治疗靶点和临床指标。

关键词：结直肠癌 T细胞免疫球蛋白及黏蛋白结构域分子3 半乳糖凝集素9 临床病理特征预后判断

细胞程序性死亡在肺癌中的分子机制及中医药干预进展

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中国中药杂志 2024年

作者：罗成宁博张馨月霍誉之吴新辉叶远航王飞成都中医药大学附属医院成都中医药大学彭州市第三人民医院

肺癌是全球最常见和最致命的癌症之一，其发病率和死亡率在逐年上升。因此，寻找新的安全有效的替代疗法是该领域的研究挑战。细胞程序性死亡是指细胞在特定因素刺激下，通过基因调控主动自我毁灭的过程。现代研究表明，细胞程序性死亡... 详细信息

肺癌是全球最常见和最致命的癌症之一，其发病率和死亡率在逐年上升。因此，寻找新的安全有效的替代疗法是该领域的研究挑战。细胞程序性死亡是指细胞在特定因素刺激下，通过基因调控主动自我毁灭的过程。现代研究表明，细胞程序性死亡的失调在肺癌的发生和发展中普遍存在，使癌细胞避免死亡并持续增殖和转移。因此，诱导肺癌细胞死亡可视为治疗肺癌的新的治疗策略。近年来，中药在肿瘤领域的研究受到广泛关注，成为研究热点。越来越多的研究证明，中医药能够通过诱导细胞凋亡、坏死性凋亡、焦亡、自噬以及铁死亡来抑制肺癌的进展，并发挥抗癌活性。本文系统综述细胞程序性死亡在肺癌中的分子机制，以及中医药调控的潜在机制与研究进展，旨在为未来开展肺癌的基础研究和临床研究提供理论基础和方向。

关键词：细胞程序性死亡肺癌分子机制中医药

住培医师临床科研现状以及科研认知与产出的关系

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成都医学院学报 2024年第4期19卷 714-718页

作者：何旭昶安文慧王爽何艳罗恩成都中医药大学附属第五人民医院肝胆胰外科成都611100

目的调查住培医师的临床科研现状,分析其与认知对住培医师科研思维能力及产出的影响。方法选取2023年3-5月成都市第五人民医院住培医师165名,通过问卷调查临床科研现状,对数据进行归类整理,并进行量化后,使用R软件(4.3.3)进行中介效应... 详细信息

目的调查住培医师的临床科研现状,分析其与认知对住培医师科研思维能力及产出的影响。方法选取2023年3-5月成都市第五人民医院住培医师165名,通过问卷调查临床科研现状,对数据进行归类整理,并进行量化后,使用R软件(4.3.3)进行中介效应分析、敏感性检测,以明确混杂因素对中介效应的影响。结果本调查共获得165份数据,结果显示,92.7%住培医师没有发表过CSCD文章,96.4%住培医师没有发表过SCI文章;94.6%住培医师表示参与临床科研培训有益处,83.6%住培医师愿意参与医院组织的临床科研培训。另外,科研培训对住培医师平日阅读科研文献期刊频率有影响,差异有统计学意义(P0.05),中介变量(科研培养态度及认知)对于因变量(科研思维能力及成果)差异有统计学意义(P<0.001),说明科研培养态度及认知在模型中的中介作用成立,并且为完全中介。结论大部分住培医师对科研培训持积极态度,能够接受在协调临床工作与科研学习的同时,进行科研培养,提高对医学专业的认识。在科研培训中,应重点关注住培医师对科研的认识与学习态度,从而提升科研思维能力及促进科研成果的产出。

关键词：住培医师临床科研现状临床科研认知科研思维教育

基于数据挖掘探讨中药复方治疗气阴两虚型2型糖尿病的用药规律

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中草药 2024年第14期55卷 4811-4823页

作者：吴挺超何茗苠冯皓月岳仁宋吴绍祺温川飙成都市第二人民医院四川成都610011 成都中医药大学附属医院四川成都610072 成都中医药大学四川成都610075

目的挖掘中药复方治疗气阴两虚型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的用药规律。方法从中国知网、维普中文平台、中国生物医学文献系统、万方知识平台和PubMed数据库检索相关的临床研究,建立数据库,通过SPSS Statistics和SPSS M... 详细信息

目的挖掘中药复方治疗气阴两虚型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的用药规律。方法从中国知网、维普中文平台、中国生物医学文献系统、万方知识平台和PubMed数据库检索相关的临床研究,建立数据库,通过SPSS Statistics和SPSS Modeler软件对复方进行药物剂型、频数、药性、药味、归经、剂量、关联规则和系统聚类等分析,深入挖掘处方用药规律。结果共有241首复方,175味中药纳入数据库中。黄芪、生地黄和山药是气阴两虚型T2DM治疗复方使用频率最高的单药。黄芪、山药和丹参在所有复方中的整体应用剂量偏大,而五味子、黄连和甘草的应用剂量偏小。丹参是夹瘀兼证中最常应用的活血化瘀药,黄连和知母是夹热兼证最常应用的清热药,黄连和苍术是夹痰/夹湿兼证应用最高频的除湿药。复方中药的药性以寒性和平性为主,药味以甘味和苦味为主,药物归经以肺经、脾经和肾经居多。气阴两虚型T2DM治疗复方中潜在支持度最高的对药及角药分别是“黄芪-生地黄”和“黄芪-生地黄-山药”。高频药物聚类分析显示存在5个潜在的核心处方。结论数据挖掘较为全面地揭示了气阴两虚型T2DM治疗复方的用药规律,为气阴两虚型T2DM的临床和科研工作提供了思路借鉴。

关键词： 2型糖尿病气阴两虚证数据挖掘黄芪生地黄山药丹参黄连知母苍术

miR-216a-5p靶向KLF12对肝癌细胞放射敏感性的影响

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 56-61页

作者：徐毅黄远东成都市第五人民医院(成都中医药大学附属第五人民医院/第二临床医学院)肿瘤科/成都市肿瘤防治所成都611130

目的探究miR-216a-5p靶向Krüppel样转录因子12(KLF12)对肝癌细胞放射敏感性的影响。方法实时反转录PCR(RT-qPCR)检测人正常肝细胞L-02,人肝癌细胞Huh7、HepG2、Hep3B、MHCC-97H中miR-216a-5p、KLF12 mRNA水平并比较。采用0、2、4、6、8 Gy X射线照射HepG2细胞2 h,比较不同剂量照射组间的miR-216a-5p、KLF12 mRNA水平。采用质粒转染构建miR-216a-5p和/或KLF12过表达的HepG2细胞,并给予4 Gy X射线照射2 h。相应的分组为miR-NC(对照)组、miR-216a-5p组、miR-216a-5p+NC组、miR-216a-5p+KLF12组、IR+miR-NC组、IR+miR-216a-5p组、IR+miR-216a-5p+NC组、IR+miR-216a-5p+KLF12组,比较分组间的miR-216a-5p、KLF12 mRNA水平。克隆形成实验检测细胞放射敏感性;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡。多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果与L-02细胞相比,肝癌细胞系中KLF12 mRNA水平升高,miR-216a-5p水平降低(P<0.05)。与0 Gy组相比,2、4、6、8 Gy组KLF12 mRNA水平降低,miR-216a-5p水平升高(P<0.05)。过表达miR-216a-5p或放射处理能够增强细胞放射敏感性和凋亡水平,并降低细胞增殖水平(P<0.05);且过表达miR-216a-5p同时放射处理对细胞上述效果更加明显(P<0.05)。过表达KLF12能部分逆转过表达miR-216a-5p对细胞的上述效果(P<0.05)。结论 miR-216a-5p通过调控KLF12降低细胞增殖能力,增强细胞放射敏感性和细胞凋亡。

关键词：肝肿瘤 Krüppel样转录因子12 miR-216a-5p 放射敏感性

针刺对功能性便秘患者粪便代谢组学和血清炎症因子的影响

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中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2685-2691页

作者：鄢香芸姚俊鹏李艳秋杨雨晴渠鎏侯雨君马沛涛周思远陈敏李瑛成都中医药大学针灸推拿学院成都610075 成都市第一人民医院成都610075 成都中医药大学教务处成都610075 成都中医药大学附属医院成都610075

目的:探讨针刺对功能性便秘(FC)患者粪便代谢谱和血清炎症因子的影响。方法:纳入59例FC患者,随机分为针刺组(29例)和假针刺组(30例)。观察两组治疗前后周平均完全自主排便次数(CSBMs)≥3次的患者比例,周平均自主排便次数(SBMs)、Bristo... 详细信息

目的:探讨针刺对功能性便秘(FC)患者粪便代谢谱和血清炎症因子的影响。方法:纳入59例FC患者,随机分为针刺组(29例)和假针刺组(30例)。观察两组治疗前后周平均完全自主排便次数(CSBMs)≥3次的患者比例,周平均自主排便次数(SBMs)、Bristol粪便性状、排便困难程度及便秘患者生存质量自评(PAC-QOL)量表评分。采用液相色谱质谱联用(LC-MS/MS)检测、分析粪便代谢谱,描述代谢特征,筛选差异代谢物并基于KEGG富集代谢通路。Elisa检测白细胞介素(IL)-8和IL-10蛋白水平。最后进行代谢物与临床疗效指标、炎症因子的Spearman相关性分析。结果:与假针刺组比较,针刺组治疗后周平均CSBMs≥3次的比例更高(P<0.01),周平均SBMs、Bristol粪便性状评分和PAC-QOL较基线的改善程度更显著(P<0.05)。针刺治疗前后鉴定出22种特异性差异代谢物,主要富集于组氨酸、β-丙氨酸、生物素代谢等11条代谢通路。假针刺组仅鉴定出7种差异代谢物,未能形成有效富集。与治疗前比较,针刺组治疗后IL-8表达显著降低(P<0.01),而IL-10表达显著增加(P<0.01)。组氨酸、鹅去氧胆酸等15个针刺特异性代谢物与CSBMs、粪便性状评分的改善显著相关。同时,IL-10与组氨酸、前列环素呈显著正相关。结论:针刺可能通过调节FC患者粪便组氨酸、鹅去氧胆酸、前列环素等代谢物以及氨基酸、生物素代谢通路,降低IL-8水平,增加IL-10的分泌,减轻肠道低度炎症,恢复肠道动力。

关键词：功能性便秘针刺液相色谱质谱联用代谢组学炎症因子