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中药调节肠道菌群干预消化系统恶性肿瘤的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：朱禹黄菊陈念芝罗成吴贤波成都体育学院运动医学与健康学院成都中医药大学成都中医药大学附属医院上海中医药大学附属曙光医院

消化系统恶性肿瘤（DT）是全球主要的死亡原因之一，且带来了沉重的经济负担。肠道菌群在维持宿主健康中发挥着关键作用，包括提供营养、抵御病原体和促进免疫发育等。近年来，越来越多的研究表明，肠道菌群失调与胃癌、肝癌及结肠癌等D... 详细信息

消化系统恶性肿瘤（DT）是全球主要的死亡原因之一，且带来了沉重的经济负担。肠道菌群在维持宿主健康中发挥着关键作用，包括提供营养、抵御病原体和促进免疫发育等。近年来，越来越多的研究表明，肠道菌群失调与胃癌、肝癌及结肠癌等DT密切相关。因此，靶向调节肠道菌群在抑制DT生长和转移方面具有潜在作用，但其具体调控机制仍不明确。随着中药抗肿瘤领域研究的深入，尤其是开展较多的中药调节肠道菌群抗肿瘤方面的基础和临床研究，其在DT的治疗方面备受关注。该文对肠道菌群与DT之间的关系，以及中药调控肠道菌群抗DT的相关研究进行系统性综述，旨在为今后DT的基础研究和临床研究提供基础和方向。通过总结文献发现，肠道菌群通过多种途径影响DT的发生、发展。这些途径包括引发慢性炎症、产生致癌代谢产物、引发基因组不稳定性、调节免疫系统以及改变肿瘤微环境。中药能够通过调节肠道菌群组成、调控肠道菌群代谢物、修复肠道屏障功能以及影响免疫功能等途径，发挥抗DT效果。因此，了解肠道菌群与DT之间的关系及中药调控机制，可为未来的DT预防和治疗提供新策略。

关键词：肠道菌群消化系统恶性肿瘤中药免疫代谢物调节

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2型糖尿病气阴两虚证量化诊断模型的构建

中药药理与临床 2025年

作者：吴挺超何茗苠吴绍祺岳仁宋冯皓月黄宗海温川飙成都市第二人民医院成都中医药大学附属医院电子科技大学成都中医药大学

目的：构建2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）气阴两虚证分级量化诊断模型。方法：基于文献研究和专家咨询初步筛选候选诊断条目，制定临床调查表并在各中心开展横断面调查。通过单因素logistic回归分析、多因素logistic回... 详细信息

目的：构建2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus， T2DM）气阴两虚证分级量化诊断模型。方法：基于文献研究和专家咨询初步筛选候选诊断条目，制定临床调查表并在各中心开展横断面调查。通过单因素logistic回归分析、多因素logistic回归分析、ROC曲线分析和四分位数分析筛选诊断条目并得到诊断模型。分别在建模组和验证组人群中通过拟合优度检验、ROC曲线下面积以及决策曲线分析来对模型进行评价。最后基于JavaScript语言将诊断模型开发为移动应用程序。结果：各诊断条目依据程度层级赋分0-3分，诊断方程如下：诊断分值 = 乏力 + 1.204×视物模糊 + 1.383×盗汗 + 1.961×手足心热 + 3.989×少苔 + 1.600×声低 + 1.598×脉细 + 2.548×脉虚。诊断阈值为:轻度（10.448≤分值＜15.653）、中度（15.653≤分值≤30.014）、重度（分值＞30.014）。结论：T2DM气阴两虚证量化诊断计算器的模型构建为T2DM的规范化辨证提供了客观依据，移动应用程序是一种便捷实用的诊断模型呈现方式。

关键词： 2型糖尿病气阴两虚证量化诊断分级诊断移动应用程序横断面调查

中医药调控中性粒细胞胞外诱捕网机制防治代谢性疾病的研究进展

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中国中药杂志 2025年第1期 78-93页

作者：张赛樊明媛袁久术姚淇元谢红艳袁海泼高泓成都中医药大学附属医院代谢性疾病中医药调控四川省重点实验室

代谢性疾病近年来发病率稳步上升，已成为全球亚健康状态的主要原因之一。中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)是一种包含DNA的网状复合物，并以此为基质诱捕外来微生物或诱导免疫反应。当前研究表明，NETs广泛活跃于多种代谢性疾病中，并通过... 详细信息

代谢性疾病近年来发病率稳步上升，已成为全球亚健康状态的主要原因之一。中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)是一种包含DNA的网状复合物，并以此为基质诱捕外来微生物或诱导免疫反应。当前研究表明，NETs广泛活跃于多种代谢性疾病中，并通过促进血糖升高、损伤血管内皮细胞、形成血管栓塞、激发剧烈炎症、促进脂质堆积累等多种方式对机体造成严重损害，因此干预NETs是治疗代谢性疾病的一个重要途径。研究发现，脾瘅-浊毒理论与代谢性疾病-NETs机制有着紧密联系，其基本病机为痰湿内蕴、气滞血瘀、湿热内蕴、痰瘀互结、热毒内盛等，而多种具有祛湿、化痰、活血化瘀、清热解毒功效的中药及其提取物和复方可通过调节NETs治疗代谢性疾病，延缓病程进展。该文详细梳理了NETs形成机制、与代谢性疾病的联系、中医理论依据、在众多代谢性疾病中的作用，以及当前中医药调控NETs防治代谢性疾病的研究现状，旨在为代谢性疾病开发治疗手段提供有效参考思路。

关键词：代谢性疾病中性粒细胞胞外诱捕网中医药脾瘅浊毒研究进展

“标本配穴”艾灸治疗腹型肥胖的临床疗效及对脂质蓄积水平的影响

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中国针灸 2025年

作者：傅成伟王丽华陈霞张艳佶张英溶黄伟王华周仲瑜湖北省中医院针灸科湖北中医药大学附属医院针灸科湖北中医药大学针灸骨伤学院

目的：观察“标本配穴”艾灸治疗腹型肥胖的临床疗效及对血脂、脂质蓄积指数（LAP）和心脏代谢指数（CMI）的影响。方法：将150例腹型肥胖患者随机分为试验组（75例，脱落5例）和对照组（75例，脱落6例）。对照组给予生活方式指导，试... 详细信息

目的：观察“标本配穴”艾灸治疗腹型肥胖的临床疗效及对血脂、脂质蓄积指数（LAP）和心脏代谢指数（CMI）的影响。方法：将150例腹型肥胖患者随机分为试验组（75例，脱落5例）和对照组（75例，脱落6例）。对照组给予生活方式指导，试验组在对照组基础上采用“标本配穴”艾灸，穴取中脘、关元及双侧天枢、足三里，每次20 min，隔日1次，每周3次，共治疗8周。观察两组患者治疗前后腰围、臀围、体质量、体质量指数（BMI），检测两组患者治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量，计算两组患者治疗前后LAP和CMI。结果：治疗后，两组患者腰围、体质量、BMI均较治疗前下降（P＜0.05），试验组上述指标下降幅度大于对照组（P＜0.05）。治疗后，试验组臀围、TC含量、TG含量、LAP和CMI均较治疗前下降（P＜0.05），HDL-C含量较治疗前升高（P＜0.05）；试验组TC含量、TG含量、LAP和CMI下降幅度大于对照组（P＜0.05），HDL-C含量升高幅度大于对照组（P＜0.05）。结论：“标本配穴”艾灸可以减轻腹型肥胖患者的肥胖程度，调节血脂水平，改善脂质蓄积。

关键词：腹型肥胖标本配穴艾灸心脏代谢指数脂质蓄积指数随机对照试验

怀珍养肝胶囊对碘乙酸钠致膝骨关节炎模型小鼠的关节保护效应

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中国组织工程研究 2025年

作者：孙海亮庞坚史万忠石瑛上海中医药大学附属曙光医院上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心上海市中医药研究院骨伤科研究所

背景：前期研究显示怀珍养肝胶囊有较好的抗炎、镇痛和抗氧化等作用，但具体药效产生机制和对膝骨关节炎的治疗效果尚未做详细阐述。目的：评价怀珍养肝胶囊的抗炎镇痛作用及其对膝骨关节炎模型小鼠的关节保护作用。方法：(1)实验一：... 详细信息

背景：前期研究显示怀珍养肝胶囊有较好的抗炎、镇痛和抗氧化等作用，但具体药效产生机制和对膝骨关节炎的治疗效果尚未做详细阐述。目的：评价怀珍养肝胶囊的抗炎镇痛作用及其对膝骨关节炎模型小鼠的关节保护作用。方法：(1)实验一：以二甲苯致小鼠耳郭肿胀实验评价怀珍养肝胶囊对小鼠的抗炎作用，ELISA法检测耳郭组织中白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平，苏木精-伊红染色观察抗炎小鼠耳郭组织形态。(2)实验二：以小鼠热板镇痛实验评价怀珍养肝胶囊对小鼠的镇痛作用，ELISA法检测小鼠血清中5-羟色胺、前列腺素E2、缓激肽和β内啡肽水平。(3)实验三：以注射碘乙酸钠膝骨关节炎模型小鼠研究怀珍养肝胶囊对膝骨关节炎的治疗作用，采用步幅分析评价镇痛效果，总抗氧化能力试剂盒检测血清中总抗氧化能力，Micro-CT扫描分析骨微结构及骨体积分数，苏木精-伊红与番红O-固绿染色观察关节软骨组织形态，改良Mankin’s评分评估关节软骨损伤程度，免疫组织化学染色检测关节软骨中肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和Ⅱ型胶原的表达。结果与结论：(1)实验一：与空白组比较，怀珍养肝胶囊能显著抑制小鼠耳郭肿胀度(P <0.05)，降低耳郭组织肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平(P <0.05);(2)实验二：与空白组比较，怀珍养肝胶囊中、高剂量组能明显提高痛阈值(P <0.05)，降低血清中5-羟色胺、前列腺素E2、缓激肽水平(P <0.05)，升高β内啡肽水平(P <0.05);(3)实验三：与模型组相比，怀珍养肝胶囊组小鼠的步幅明显增大(P <0.05)，血清总抗氧化能力显著升高(P <0.05),Micro-CT扫描显示软骨下骨破坏得到抑制，骨体积分数明显增加(P <0.05)，苏木精-伊红染色与番红O-固绿染色观察到关节软骨表面较平整，改良Mankin’s评分明显下降(P <0.05)，免疫组织化学染色观察到Ⅱ型胶原表达增加(P <0.05)，白细胞介素6和肿瘤坏死因子α表达减少(P <0.05);(4)整体实验结果表明，怀珍养肝胶囊具有抗炎、镇痛和关节保护效应，可减轻膝骨关节炎模型小鼠疼痛，增强机体抗氧化能力，改善软骨组织形态和软骨下骨微结构，抑制骨关节炎进展。

关键词：怀珍养肝胶囊河蚌多糖提取物抗炎镇痛膝骨关节炎软骨软骨下骨抗氧化 Micro-CT 工程化组织构建

经典名方四逆汤复方合煎过程中自沉淀的形成机制探析

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：李美慧冯熙罗欣雨周珏翰黄运亚李舒涵成颜芬傅舒成都中医药大学药学院西南特色中药资源国家重点实验室成都中医药大学附属医院成都大学食品与生物工程学院

目的：探讨经典名方四逆汤（SND）煎煮过程中所形成自沉淀的主要机制，为探索SND复方配伍毒效成分差异变化提供研究基础。方法：测定SND合煎液、甘草-附子合煎液（GFD）、附子-干姜合煎液（FJD）、甘草-干姜合煎液（GJD）、附子单煎液... 详细信息

目的：探讨经典名方四逆汤（SND）煎煮过程中所形成自沉淀的主要机制，为探索SND复方配伍毒效成分差异变化提供研究基础。方法：测定SND合煎液、甘草-附子合煎液（GFD）、附子-干姜合煎液（FJD）、甘草-干姜合煎液（GJD）、附子单煎液（FZ）、干姜单煎液（GJ）、甘草单煎液（GC）自沉淀的平均沉淀得率。对SND自沉淀、GFD自沉淀、FZ自沉淀、GC自沉淀4种主要自沉淀样品的粒径、pH、TDS及电导率等物理参数进行表征，以及扫描电镜（SEM）微观观察，傅里叶变换红外光谱（FT-IR）分析。对SND、SND自沉淀、SND上清液采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法（UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS）鉴定SND复方合煎液及不同相态的化学成分，结合高效液相色谱法（HPLC）测定其主要毒效成分的含量。结果：SND合煎与单煎自沉淀7种样品的沉淀得率结果显示，SND自沉淀得率最高，SND自沉淀的形成主要与附子和甘草成分反应生成复合物有关，FT-IR说明甘草对自沉淀形成的影响最大；通过UPLC-Q-Exactive-MS/MS鉴定出SND合煎液中共有110种成分，包含SND自沉淀中100种成分和SND上清液中106种成分；主要毒效成分的定量结果表明，附子和甘草成分反应生成复合物，使游离的甘草苷、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、甘草素、乌头碱、次乌头碱、异甘草素、甘草酸铵等成分的含量大小为SND合煎液>上清液>自沉淀。结论：SND在复方合煎过程中发生自沉淀现象，其中甘草对其形成的影响最大，提示甘草在SND配伍减毒中发挥了较大作用，SND复方合煎自沉淀毒效成分差异变化主要表现在成分含量变化上，体现SND“体外沉积、体内缓释”的特点及SND在临床上应用中强调“顿服”的重要性。

关键词：四逆汤自沉淀物理表征毒效成分经典名方不同相态形成机制

血红素氧合酶1促进氧化应激条件下神经干细胞向神经元分化

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4931-4938页

作者：于庆贺蔡子鸣田禾李翩阮烨梁金柱林淑惠林文平广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院脊柱外科广东省深圳市518118 广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院广东省深圳市518118 广州中医药大学附属深圳平乐骨伤科医院妇科广东省深圳市518118 广州中医药大学第三临床医学院广东省广州市510006

背景:研究表明,血红素氧合酶1能增强细胞的抗氧化、抗凋亡能力,但血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞增殖和分化的影响尚不清楚。目的:探讨血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞存活和分化能力的影响。方法:(1)... 详细信息

背景:研究表明,血红素氧合酶1能增强细胞的抗氧化、抗凋亡能力,但血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞增殖和分化的影响尚不清楚。目的:探讨血红素氧合酶1过表达对氧化应激条件下神经干细胞存活和分化能力的影响。方法:(1)从新生Balb/c小鼠脊髓组织中分离培养小鼠原代神经干细胞,免疫荧光检测神经干细胞标志物Nestin的表达;(2)采用慢病毒感染神经干细胞以诱导血红素氧合酶1过表达,流式检测绿色荧光蛋白荧光强度,Western blot检测血红素氧合酶1的表达水平;(3)在慢病毒感染神经干细胞培养基中添加H_2O_2以模拟脊髓损伤后的氧化应激微环境,采用细胞增殖检测试剂盒、细胞凋亡检测试剂盒和TUNEL染色试剂盒分析血红素氧合酶1过表达对神经干细胞增殖和凋亡水平的影响;(4)采用试剂盒检测脂质氧化标志物丙二醛、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平;(5)采用流式检测细胞内的活性氧水平以及神经干细胞向星形胶质细胞和神经元分化情况;(6)光学和荧光显微镜观察血红素氧合酶1过表达对神经干细胞分化的神经元轴突生长的影响。结果与结论:(1)小鼠神经干细胞球形态稳定,生长状态良好,免疫荧光检测Nestin呈阳性;(2)Western blot检测发现血红素氧合酶1过表达组神经干细胞中血红素氧合酶1的表达显著高于空载体对照组;流式检测血红素氧合酶1过表达组和空载体对照组神经干细胞均表达绿色荧光蛋白;(3)血红素氧合酶1过表达维持了神经干细胞在氧化应激条件下的增殖活力并显著减少了细胞凋亡数量;(4)血红素氧合酶1过表达抑制了氧化应激微环境下神经干细胞的脂质过氧化,增强了维持氧化-还原稳态的相关酶类表达,降低了细胞内的活性氧水平;(5)血红素氧合酶1过表达促进了神经干细胞向神经元分化,并抑制了向星形胶质细胞分化;(6)血红素氧合酶1过表达组的神经元轴突更长并且细胞间的连接更多。上述结果表明过表达血红素氧合酶1能减轻H_2O_2诱导的神经干细胞氧化损伤,抑制神经干细胞凋亡,促进神经干细胞增殖及向神经元细胞分化。

关键词：血红素氧合酶1 神经干细胞氧化应激脊髓损伤神经元凋亡轴突

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骨形态发生蛋白/Wnt信号通路调控成骨:揭示骨骼形成和重塑的分子机制

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 563-571页

作者：刘淏文乔卫平孟志成李凯杰韩暄史鹏博河南中医药大学第一附属医院骨伤科一区河南省郑州市450000

背景:成骨细胞是负责骨骼形成和重塑的主要细胞类型,其功能的正常发挥受到多种信号通路的精密调控,其中,骨形态发生蛋白和Wnt信号通路在成骨过程中起着关键作用。目的:综述了骨形态发生蛋白/Wnt信号通路在调控成骨细胞功能中的作用,并... 详细信息

背景:成骨细胞是负责骨骼形成和重塑的主要细胞类型,其功能的正常发挥受到多种信号通路的精密调控,其中,骨形态发生蛋白和Wnt信号通路在成骨过程中起着关键作用。目的:综述了骨形态发生蛋白/Wnt信号通路在调控成骨细胞功能中的作用,并分析其在不同生理和病理条件下的变化,以期进一步揭示骨骼形成和重塑的分子机制。方法:以中文检索词“BMP信号通路,Wnt信号通路,成骨”及英文检索词“BMP signaling pathway,Wnt signaling pathway,osteogenesis”在中国知网、万方和PubMed数据库中检索研究原著,检索时限为各数据库建库至2023年6月的相关文献,最终筛选61篇文献进行分析总结。采用文献综述的方法,对骨形态发生蛋白/Wnt信号通路调控成骨作用的研究进行梳理和分析。结果与结论:①骨形态发生蛋白和Wnt信号通路在成骨细胞的分化、增殖和成熟过程中发挥重要作用。骨形态发生蛋白信号通路主要通过激活Smad蛋白来调控成骨相关基因的表达,Smad蛋白被激活后进入细胞核,调控与成骨相关的基因表达,与骨形态发生蛋白不同,Wnt信号通路主要依赖于β-catenin的激活来发挥生物学效应。②不同生理和病理状态下,骨形态发生蛋白/Wnt信号通路的调控作用会受到多种因素的影响。生长因子及激素及机械应力等会在一定程度上影响骨形态发生蛋白/Wnt信号通路的活性。③骨形态发生蛋白/Wnt信号通路在调控成骨过程中与其他信号通路相互作用,共同构成复杂的调控网络。④中药和天然化合物可以通过调控信号通路来促进骨骼健康,为中药治疗骨骼疾病提供了新的可能性。⑤未来研究可进一步探讨骨形态发生蛋白/Wnt信号通路与其他信号通路的相互作用以及其在不同生理和病理条件下的变化,解析此复杂网络中的关键节点和调控机制,为骨骼相关疾病的治疗提供更精确的靶点,也为揭示骨骼形成和重塑的分子机制提供新的思路。

关键词：骨形态发生蛋白信号通路 Wnt信号通路成骨骨骼基因表达分化增殖调控作用交互作用调控网络

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芒柄花素抑制脂多糖诱导髓核间充质干细胞的炎症反应

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5328-5334页

背景:芒柄花素具有抗炎、抗氧化能力,但其对髓核间充质干细胞是否有保护作用尚不清楚。目的:探讨芒柄花素对炎症微环境下髓核间充质干细胞的作用及机制。方法:①从SD大鼠尾椎椎间盘中提取髓核间充质干细胞,流式细胞术鉴定间充质干细胞... 详细信息

背景:芒柄花素具有抗炎、抗氧化能力,但其对髓核间充质干细胞是否有保护作用尚不清楚。目的:探讨芒柄花素对炎症微环境下髓核间充质干细胞的作用及机制。方法:①从SD大鼠尾椎椎间盘中提取髓核间充质干细胞,流式细胞术鉴定间充质干细胞表面标志;②CCK-8法检测脂多糖、芒柄花素对髓核间充质干细胞增殖活力的影响,以确定后续处理细胞应用的芒柄花素浓度;③在DMEM/F-12完全培养基中添加5μg/mL脂多糖模拟炎症微环境,然后用不同浓度芒柄花素处理髓核间充质干细胞24 h,通过Western blot、实时荧光定量PCR、免疫荧光检测炎症标志物表达,Western blot检测核因子κB信号通路蛋白水平。结果与结论:①贴壁培养的髓核间充质干细胞呈梭形,生长状态良好,流式细胞术结果显示间充质干细胞表面标志物CD29、CD44、CD90呈阳性,造血干细胞表面标志物CD34、CD45呈阴性。②12.5,25,50,100,200μmol/L芒柄花素处理24 h对髓核间充质干细胞无明显增殖抑制效果。与脂多糖组相比,12.5,25,50μmol/L芒柄花素处理24 h后髓核间充质干细胞活力显著提高,因此后续选用12.5,25,50μmol/L为芒柄花素低、中、高浓度处理髓核间充质干细胞。③与脂多糖组相比,芒柄花素低、中、高浓度组髓核间充质干细胞中基质金属蛋白酶3、基质金属蛋白酶13、肿瘤坏死因子α蛋白和mRNA表达均明显降低(P<0.05),且具有剂量依赖性。④与脂多糖组相比,芒柄花素低、中、高浓度组髓核间充质干细胞中磷酸化核因子κB和磷酸化核因子κB抑制蛋白的表达显著降低(P<0.05),且具有剂量依赖性。上述结果说明芒柄花素可能通过抑制核因子κB信号通路减轻脂多糖诱导的大鼠髓核间充质干细胞炎症。

关键词：芒柄花素髓核间充质干细胞炎症椎间盘退变核因子κB

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