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健脾益气渗湿方联合枸地氯雷他定片对脾虚湿蕴型慢性荨麻疹患者的临床疗效

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中成药 2023年第8期45卷 2561-2565页

作者：余倩颖肖敏郭静雷晴成都中医药大学附属医院皮肤科四川成都610072

目的探讨健脾益气渗湿方联合枸地氯雷他定片对脾虚湿蕴型慢性荨麻疹患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用枸地氯雷他定片,观察组在对照组基础上加用健脾益气渗湿方,疗程12周。检测临床疗效、中医... 详细信息

目的探讨健脾益气渗湿方联合枸地氯雷他定片对脾虚湿蕴型慢性荨麻疹患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组采用枸地氯雷他定片,观察组在对照组基础上加用健脾益气渗湿方,疗程12周。检测临床疗效、中医证候评分、血清炎症因子(IFN-γ、IL-4、TGF-β、IL-17)、T淋巴细胞亚群(Th1/Th2、Th17/Treg)、不良反应发生率、复发率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医证候评分、血清炎症因子、T淋巴细胞亚群降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论健脾益气渗湿方联合枸地氯雷他定片可安全有效地增加脾虚湿蕴型慢性荨麻疹患者临床疗效,抑制炎性反应,改善T淋巴细胞亚群水平。

关键词：健脾益气渗湿方枸地氯雷他定片慢性荨麻疹脾虚湿蕴

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传感器技术在皮肤病诊断与监测中的应用

中国皮肤性病学杂志 2023年第11期37卷 1317-1322页

作者：叶晟桢张雪珥陈蕊陈明岭成都中医药大学四川成都610075 成都中医药大学附属医院皮肤科四川成都610072

长期以来,皮肤病的诊断主要依靠医生的视觉观察和主观经验判断,缺乏一定的客观化诊断依据。目前,皮肤组织病理学检查是诊断皮肤病的主要诊断工具,但其操作繁琐,具有侵入性,可能需要通过多次取材做出最终诊断,并且只能采集静态数据,无法... 详细信息

长期以来,皮肤病的诊断主要依靠医生的视觉观察和主观经验判断,缺乏一定的客观化诊断依据。目前,皮肤组织病理学检查是诊断皮肤病的主要诊断工具,但其操作繁琐,具有侵入性,可能需要通过多次取材做出最终诊断,并且只能采集静态数据,无法对皮损进行动态评估。随着信息技术的快速发展,传感器技术凭借其非侵入性、检测快速、低成本、智能化等优点在皮肤健康诊断与监测中展现出广阔应用前景。本文介绍了传感器检测皮肤病的原理与优势,归纳总结了传感器技术在皮肤病诊断与监测中的应用进展,并分析了其未来的发展趋势。

关键词：传感器技术皮肤病诊断动态监测发展趋势

泛发性特发性毛细血管扩张症合并Marshall-White综合征1例:血管孪生斑现象

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中华皮肤科杂志 2022年第11期55卷 1006-1007页

作者：姚星宇刘岩薛燕宁张倩石红乔南京中医药大学附属南京中医院皮肤科南京210029 南京中医药大学附属医院皮肤科南京210029

患者女,28岁。因前胸及双上肢伸侧毛细血管扩张斑合并四肢色素减退斑10余年就诊。10余年前无明显诱因前胸部及双上肢伸侧出现散在分布的毛细血管扩张斑,怀孕时明显加重,皮损渐波及面颈部,且密集分布。生育后面颈部毛细血管扩张斑逐渐消... 详细信息

患者女,28岁。因前胸及双上肢伸侧毛细血管扩张斑合并四肢色素减退斑10余年就诊。10余年前无明显诱因前胸部及双上肢伸侧出现散在分布的毛细血管扩张斑,怀孕时明显加重,皮损渐波及面颈部,且密集分布。生育后面颈部毛细血管扩张斑逐渐消失,前胸及双上肢皮损较前减少,无明显自觉症状。与此同时,四肢出现孤立性类圆形或不规则形色素减退斑片,周边皮肤呈暗红色,双侧前臂有散在毛细血管扩张斑叠加于色素减退斑上,双上肢下垂一段时间后,色素减退斑及周围暗红色皮肤显著,抬高患肢后,色素减退斑自然消失,呈正常皮肤,毛细血管扩张斑无明显变化(图1)。自患病以来,患者偶有鼻出血症状,无牙龈出血,无胃肠道出血,无肌肉酸痛,无皮肤硬化或萎缩等其他不适症状。患者否认家族中有类似疾病史,否认长时间日光曝晒史,否认烟酒史和冶游史。体检:各系统未见明显异常。皮肤科检查:前胸部及双上肢伸侧散在分布毛细血管扩张斑,直径3~5 mm,无皮肤萎缩,Darier征阴性;四肢孤立性色素减退斑,斑片互不融合,呈类圆形或不规则形,直径10~20 mm不等,周围皮肤呈粉红色,境界清楚,患肢下垂或寒冷环境下,色素减退斑及周围暗红色皮肤显著,抬高患肢数分钟后,色素减退斑消失。凝血功能:凝血酶原活动度129%(参考值:88%~120%,下同),凝血酶原时间10 s(10.4~12.6 s),纤维蛋白原4.2 g/L(2~4 g/L),凝血酶时间为15.7s(16~21 s);肝肾功能:白蛋白37.2 g/L(40~55 g/L);性激素:睾酮为0.047μg/L(0.06~0.8μg/L),泌乳素为4.470μg/L(4.79~23.3μg/L);血尿常规、传染病相关抗原/抗体(包括乙型肝炎、丙型肝炎、HIV、梅毒)、抗核抗体谱均无异常;心电图示窦性心律不齐;双侧乳腺B超示乳腺多发囊性结节,美国放射协会制定的乳腺影像诊断规范BI-RADS分类3类;腹部B超及超声心动图均无异常。患者自诉近3个月来有轻度失眠症状,汉密尔顿焦虑量表评分为16分(肯定有焦虑)。右上肢伸侧皮损病理结果示:表皮增生伴角化过度,真皮浅层少量淋巴单核细胞浸润,小血管轻度增生,见个别肥大细胞(图2A)。特殊染色:甲苯胺蓝个别细胞(+)(图2B)。

关键词：单核细胞浸润窦性心律不齐毛细血管扩张角化过度前胸部双侧乳腺皮肤萎缩皮肤硬化

蛋白激酶受体2在瘙痒性皮肤病中的机制研究进展

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临床皮肤科杂志 2023年第12期52卷 767-768页

作者：易春凤雷晴成都中医药大学附属医院皮肤科四川成都610032

瘙痒性皮肤病以皮肤炎症和瘙痒为主要表现,包括湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、药疹及血管性水肿等。对瘙痒性皮肤病的发病机制的研究很多,目前主要集中于神经免疫生理学方面。肥大细胞是重要的免疫效应细胞,是连接神经系统和免疫系统的重... 详细信息

瘙痒性皮肤病以皮肤炎症和瘙痒为主要表现,包括湿疹、荨麻疹、特应性皮炎、药疹及血管性水肿等。对瘙痒性皮肤病的发病机制的研究很多,目前主要集中于神经免疫生理学方面。肥大细胞是重要的免疫效应细胞,是连接神经系统和免疫系统的重要节点;蛋白激酶受体(protease-activated receptor,PAR)2是类胰蛋白酶受体,分布于肥大细胞、角质细胞及周围感觉神经末梢的神经细胞等细胞膜表面,激活后可直接或间接引起瘙痒。该文综述了PAR2在瘙痒中的机制研究进展,对深入认识特应性皮炎等瘙痒性皮肤病发病机制,发现相关的治疗靶点有重要意义。

关键词：肥大细胞神经免疫学蛋白激酶受体2 瘙痒皮肤病

长链非编码RNA核富集转录本1对瘢痕成纤维细胞增殖、凋亡和迁移的影响

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中国组织工程研究 2024年

作者：张彦峰张慧敏何翔郑屿萍上海中医药大学附属曙光医院皮肤科

背景：已有研究阐明核富集转录本1(nuclear enriched abundant transcript 1,NEAT1)下调抑制了瘢痕成纤维细胞的进展，但具体机制尚不完全清楚。目的：探讨长链非编码RNA NEAT1调节miR-136-5p/泛素特异性蛋白酶4(ubiquitin specific pro... 详细信息

背景：已有研究阐明核富集转录本1(nuclear enriched abundant transcript 1,NEAT1)下调抑制了瘢痕成纤维细胞的进展，但具体机制尚不完全清楚。目的：探讨长链非编码RNA NEAT1调节miR-136-5p/泛素特异性蛋白酶4(ubiquitin specific protease 4,USP4)轴对瘢痕成纤维细胞生物学行为的影响。方法：将瘢痕成纤维细胞分为5组：si-NC组、空白对照组、si-NEAT1组、si-NEAT1+miR-136-5p inhibitor组、si-NEAT1+inhibitor-NC组，qRT-PCR检测NEAT1、miR-136-5p表达；CCK-8法及EDU染色检测细胞增殖能力；流式细胞术检测细胞凋亡情况；划痕愈合实验检测细胞迁移情况；Westernblot检测USP4、p27、Bax、基质金属蛋白酶9、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1链蛋白表达；双荧光素酶实验检测NEAT1与miR-136-5p、miR-136-5p与USP4的关系。结果与结论：(1)与si-NC组比较，si-NEAT1组NEAT1表达、A450值、EDU阳性细胞百分比、划痕愈合率以及USP4、基质金属蛋白酶9、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原蛋白α1链蛋白表达降低(P <0.05),miR-136-5p表达、细胞凋亡率及p27、Bax蛋白表达升高(P <0.05);(2)miR-136-5p inhibitor逆转了沉默NEAT1对瘢痕成纤维细胞生物学行为的影响；(3)miR-136-5p与NEAT1、miR-136-5p与USP4存在靶向调控关系。结果表明，沉默NEAT1可能通过调控miR-136-5p/USP4轴抑制瘢痕成纤维细胞的增殖和迁移，诱导其凋亡。

关键词：长链非编码RNA核富集转录本1 miR-136-5p 泛素特异性蛋白酶4 瘢痕成纤维细胞增殖

UBE2I和FCGR1A在艾滋病合并活动性肺结核患者中的表达及临床意义分析

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：王敏杨文沁石萌芮张荣强王小莉张志刚陕西中医药大学附属医院皮肤科陕西中医药大学公共卫生学院

目的探讨UBE2I和FCGR1A表达对艾滋病（AIDS）合并活动性肺结核（activepulmonarytuberculosis，APTB）发病的影响，为疾病监测提供依据。方法从已验证的全基因组转录谱数据集（GSE37250）选取AIDS合并APTB患者98例、AIDS合并潜伏期肺... 详细信息

目的探讨UBE2I和FCGR1A表达对艾滋病（AIDS）合并活动性肺结核（activepulmonarytuberculosis，APTB）发病的影响，为疾病监测提供依据。方法从已验证的全基因组转录谱数据集（GSE37250）选取AIDS合并APTB患者98例、AIDS合并潜伏期肺结核感染（latenttuberculosisinfection，LTBI）患者84例，筛选两组患者的前30位差异表达基因（differentiallyexpressedgene，DEG）建立PPI交互作用网络、转录因子-差异基因（transcriptionfactor-differentiallyexpressedgene，TF-DEG）、DEG-miRNA和环境化学物-DEG调控网络，绘制11个关键DEGs的受试者工作特征（ROC）曲线并作Logistic回归分析。结果两组患者间存在6054个DEGs，UBE2I为PPI交互作用网络的重要核心节点，FCGR1A对AIDS合并APTB的预测指示能力最佳。单因素Logistic回归显示：UBE2I、FCGR1A的高表达是AIDS合并APTB的危险因素（P＜0.05）。调控网络显示：VEGFB是TF-DEG网络的关键基因，与SEPT9、SMAD5等转录因子共同参与调节，与hsa-mir-17-5p、hsa-mir-20a-5p等miRNA存在靶向作用，并受到丙戊酸、硫酸铜等环境化学物的影响。结论 VEGFB在AIDS合并APTB发病过程中发挥重要作用，UBE2I和FCGR1A的异常高表达与AIDS合并APTB的疾病进程存在关联，可通过检测UBE2I和FCGR1A的表达水平监测病情。

关键词：艾滋病(AIDS) 肺结核 UBE2I基因 FCGR1A基因丙戊酸

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中华皮肤科杂志 2021年第10期54卷 869-877页

作者：朱红柳魏跃钢闵仲生高以红羊剑秋南京中医药大学江阴附属医院皮肤科江苏江阴214400 南京中医药大学附属医院皮肤科 210029

目的探讨马尾松针提取物(PMNE)对人毛乳头细胞(HDPC)抗氧化应激的保护作用及机制。方法以HDPC为研究对象,分别采用0(对照组)、0.1、0.2、0.4、0.8、1.0 mmol/L H2O2处理HDPC,建立体外HDPC氧化应激的最佳条件;在HDPC中转染核因子E2相关因... 详细信息

目的探讨马尾松针提取物(PMNE)对人毛乳头细胞(HDPC)抗氧化应激的保护作用及机制。方法以HDPC为研究对象,分别采用0(对照组)、0.1、0.2、0.4、0.8、1.0 mmol/L H2O2处理HDPC,建立体外HDPC氧化应激的最佳条件;在HDPC中转染核因子E2相关因子2(Nrf2)干扰片段siRNA1、siRNA2、siRNA3或过表达质粒pCMV6-XL5-Nrf2,实时荧光定量PCR和Western印迹法分别检测Nrf2 mRNA及蛋白的表达;H2O2条件下检测转染后各组细胞活性及凋亡率。常规培养HDPC并分组处理,对照组:正常培养,不予其他处理;双氢睾酮组:加入0.03 μg/ml双氢睾酮;原花青素组:加入0.03 μg/ml双氢睾酮和6.00 μg/ml原花青素B2处理;不同浓度PMNE组:加入0.03 μg/ml双氢睾酮培养液,同时分别给予1、5、25、100 μg/ml PMNE处理;分别检测各组细胞活性及凋亡率、细胞内活性氧(ROS)相对荧光强度和丙二醛(MDA)含量,Nrf2、醌氧化还原酶1(NQO1)、血红素加氧酶1(HO-1)、Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)、转化生长因子(TGF)-β1、Sma和Mad相关蛋白2/3(Smad2/3)、p-Smad2/3的表达水平。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果 HDPC细胞活力为75% ~ 85%时,选择0.4 mmol/L H2O2作为体外HDPC氧化应激最适处理浓度。Nrf2-siRNA1、Nrf2-siRNA2、Nrf2-siRNA3组Nrf2 mRNA和蛋白表达均显著低于空白组和对照组(均P < 0.05),细胞凋亡率(12.50% ± 0.05%、26.07% ± 0.05%、58.44% ± 1.03%)均显著高于空白组(10.38% ± 0.64%)和对照组(13.05% ± 0.12%),均P < 0.05。Nrf2-siRNA2组的Nrf2蛋白表达量最低,选择Nrf2-siRNA2为最佳干扰片段进行后续实验。Nrf2过表达组Nrf2 mRNA和蛋白表达均显著高于空白组和对照组(均P < 0.05),其细胞凋亡率明显低于空白组和对照组(均P < 0.05)。0.4 mmol/L H2O2处理条件下,Nrf2过表达组细胞凋亡率显著低于过表达空载组(t = 3.66,P < 0.001),细胞活性高于过表达空载组(t = 40.40,P < 0.001);Nrf2-siRNA2组细胞凋亡率显著高于对照组(t = 13.13,P < 0.001),而细胞活性显著低于对照组(t = 67.37,P < 0.001)。PMNE处理实验中,原花青素组和不同浓度PMNE组细胞活性均显著高于双氢睾酮组(均P < 0.01),而细胞凋亡率显著低于双氢睾酮组(均P < 0.01);原花青素和不同浓度PMNE均能显著抑制双氢睾酮诱导的HDPC细胞内ROS和MDA的过度表达(均P < 0.01);原花青素组和5、25、100 μg/ml PMNE组Nrf2、NQO1、HO-1蛋白表达显著高于双氢睾酮组(均P < 0.05),原花青素组和25、100 μg/ml PMNE组Keap1、TGF-β1蛋白表达及Smad2/3磷酸化水平显著低于双氢睾酮组(均P < 0.05)。结论 Nrf2在抵抗HDPC的氧化应激损伤中起重要作用,PMNE可能通过激活Nrf2抗氧化反应元件通路而对HDPC产生明显的保护作用。

关键词：秃发氧化性应激人毛乳头细胞马尾松针提取物 Nrf2-ARE信号通路

石榴皮多酚对大鼠耳廓痤疮模型mTOR/HIF-1α/RORγt信号通路的影响

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中华皮肤科杂志 2022年第6期55卷 511-516页

作者：吴淑辉朱明芳魏露张曦覃秋艳王畅湖南中医药大学第二附属医院皮肤科长沙410005

目的探究石榴皮多酚对大鼠耳廓痤疮模型的抗炎作用及机制。方法将36只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、石榴皮多酚低、中、高浓度组和阳性组,除空白组外,其余各组于大鼠双耳内侧面耳导管开口处均匀涂抹100%油酸,0.5 ml/次,1次/d,并... 详细信息

目的探究石榴皮多酚对大鼠耳廓痤疮模型的抗炎作用及机制。方法将36只SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、石榴皮多酚低、中、高浓度组和阳性组,除空白组外,其余各组于大鼠双耳内侧面耳导管开口处均匀涂抹100%油酸,0.5 ml/次,1次/d,并于涂抹油酸的第21天开始在大鼠耳廓同一部位皮下注射痤疮丙酸杆菌液50μl,1次/d,连续3 d,构建大鼠耳廓痤疮模型。肉眼观察提示造模成功后外用药物,石榴皮多酚组给予不同浓度(质量分数分别为1.4%、2.8%、5.6%)石榴皮多酚软膏0.5 mg,阳性组给予盐酸克林霉素凝胶0.5 mg,空白组及模型组予等量蒸馏水,2次/d,连续用药2周。末次用药24 h后,取腹主动脉血,ELISA法检测大鼠血清中白细胞介素17(IL-17)水平;剪取大鼠耳廓模型处组织,HE染色观察各组皮肤组织病理学变化,免疫组化法检测局部组织中mTOR/HIF-1α/RORγt表达水平。对满足方差齐性的数据,采用单因素方差分析;对不满足的数据,采用Kruskal-Wallis H检验;两两比较采用LSD-t检验。结果与模型组相比,石榴皮多酚组及阳性组大鼠耳廓造模处囊肿脱屑及痂皮明显改善,表皮角化改善,真皮层炎症因子浸润减少。IL-17水平在石榴皮多酚低浓度组(61.03±5.99)ng/L、中浓度组(55.35±2.24)ng/L、高浓度组(54.35±4.29)ng/L、阳性组(48.11±4.07)ng/L及空白组(42.10±5.62)ng/L均明显低于模型组(70.24±3.30)ng/L,t=3.12、5.34、5.70、8.29、10.54,均P<0.05。免疫组化显示,HIF-1α表达水平在石榴皮多酚低浓度组(0.29±0.05)、中浓度组(0.29±0.03)、高浓度组(0.33±0.02)及阳性组(0.30±0.01)均明显低于模型组(0.41±0.04),t值分别为4.89、5.50、3.62、5.21,均P<0.05;RORγt表达水平在石榴皮多酚低浓度组(0.28±0.02)、高浓度组(0.31±0.04)均低于模型组(0.35±0.02),t值分别为3.68、2.18,均P<0.05;各组间mTOR表达差异无统计学意义(P=0.119)。结论石榴皮多酚可以改善大鼠痤疮模型炎症反应,其机制可能与下调HIF-1α/RORγt信号通路有关。

关键词：寻常痤疮石榴皮 TOR丝氨酸-苏氨酸激酶缺氧诱导因子1,α亚基维A酸相关孤儿受体γt

苦参通过抑制MAPK/NF-κB通路改善免疫平衡缓解特应性皮炎实验研究

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：黄盼潘意王畅汪海珍胡凡湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南中医药大学第二附属医院皮肤科

目的探讨苦参对特应性皮炎（AD）辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(Th1/Th2)失衡的治疗作用及其内在分子机制。方法将24只雌性C57BL/6小鼠，按体重分层随机分为正常对照组、AD模型组和AD+苦参组，每组8只。采用2,4-二硝基氯苯/粉尘螨提取物... 详细信息

目的探讨苦参对特应性皮炎（AD）辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(Th1/Th2)失衡的治疗作用及其内在分子机制。方法将24只雌性C57BL/6小鼠，按体重分层随机分为正常对照组、AD模型组和AD+苦参组，每组8只。采用2,4-二硝基氯苯/粉尘螨提取物（DNCB/DFE）诱导建立AD小鼠模型。将人表皮角质形成细胞（HaCaT）分成对照组、干扰素-γ(IFN-γ)/肿瘤坏死因子-α(TNF-α)组、IFN-γ/TNF-α+苦参组，共3组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（q RT-PCR）检测IFN-γ、TNF-α、白细胞介素（IL）-2、胸腺激活调节趋化因子（TARC）、IL-4、IL-5、IL-6 mRNA表达，Western Blot检测小鼠组织和细胞中磷酸化有丝分裂原活化蛋白激酶（p-p38）、p38、磷酸化核因子κB p65亚单位（p-p65）、p65蛋白表达，ELISA检测IL-6、TARC释放水平以及流式Th1/Th2细胞比例。结果在细胞水平方面：与对照组比较，IFN-γ/TNF-α组IL-6、TARC mRNA及蛋白表达水平显著升高（P皮肤组织中p-p38、p-p65蛋白表达水平显著增加（P皮肤组织炎症细胞浸润增多，角质化过度、肥大细胞浸润增加（P皮肤中Th2细胞含量增加（P皮肤中IFN-γ、TNF-α、TARC、IL-6、IL-4、IL-5表达增加（P皮肤组织中p-p38、p-p65蛋白表达水平均减少（P<0.01）；表皮、真皮厚度和肥大细胞数均显著降低（P<0.05）;Th2细胞数量及组织中TARC、IL-6、IL-4、IL-5表达水平显著降低（P<0.01）。结论苦参可通过抑制MAPK/NF-κB信号通路改善Th1/Th2免疫平衡从而减轻AD的症状。

关键词：苦参特应性皮炎辅助型T细胞1/辅助型T细胞2失衡有丝分裂原活化蛋白激酶/核因子κB信号通路中药