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成都中医药大学学报（教育科学版） 2017年第2期19卷 86-88页

作者：郭静谢春光胡一梅左小红黄睿臻杨志茹成都中医药大学临床医学院/附属医院四川成都611137

基于常规临床考试模式,总结考试过程中所存在的弊端,依托我校信息化平台,构建临床考试网络系统,加强数字化建设,从而提高临床考试评价效能,改进学生知识体系评价体系。

关键词：临床考试网络系统数字化建设

新形势下中医学本科学生实习方案改革探索与实践——以成都中医药大学临床医学院为例

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教育教学论坛 2017年第33期 126-128页

作者：杨琦白瑜任虹黎量欧洪方晗语成都中医药大学临床医学院四川成都611137

临床实习质量的优劣直接影响着整个医学教育的质量和医学生毕业后的临床实践能力。如何保证并提高临床实习质量,成为当前医学院校培养的重点难点。本文以成都中医药大学临床医学院为例,以问卷调查的方式,了解实习基地、带教老师、实习... 详细信息

临床实习质量的优劣直接影响着整个医学教育的质量和医学生毕业后的临床实践能力。如何保证并提高临床实习质量,成为当前医学院校培养的重点难点。本文以成都中医药大学临床医学院为例,以问卷调查的方式,了解实习基地、带教老师、实习学生对临床实习的满意度情况,进而对现行实习方案进行相关分析总结,探讨中医学本科学生实习计划改革措施。

关键词：中医学本科学生实习方案改革

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基于《内经》五郁探析麻黄升麻汤

中国实验方剂学杂志 2022年

作者：叶舫航黄钰澄孙悦扈晓宇成都中医药大学临床医学院成都中医药大学基础医学院成都中医药大学附属医院

麻黄升麻汤载于《伤寒论》厥阴病篇，因条文和药物组成的特殊性，众多学者及医家在关于其是否为仲景经方的议题上争论纷纭，实际上临床效验之屡见不可置否，妄断麻黄升麻汤为后世谬误不属经方较为偏颇。该文指出麻黄升麻汤为仲景《伤寒... 详细信息

麻黄升麻汤载于《伤寒论》厥阴病篇，因条文和药物组成的特殊性，众多学者及医家在关于其是否为仲景经方的议题上争论纷纭，实际上临床效验之屡见不可置否，妄断麻黄升麻汤为后世谬误不属经方较为偏颇。该文指出麻黄升麻汤为仲景《伤寒论》治杂病并病等复杂病证之典范，方中宣发收敛、滋阴助阳、清热散寒、升浮沉降并用，看似庞杂，实为有制；《内经》五郁是对五行运动失去其本性的高度概括，总结了五行的运动形式、功能、病性等诸多特点，同时《素问·六元正纪大论》也指出相应的治法，包括“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之”，旨在恢复五行运动的生理状态，麻黄升麻汤证上下、虚实、寒热胶泥复杂，《内经》五郁及其治法可反映其关键证机及治法，有助于剖析麻黄升麻汤辨治思路与组方原则；病程中，太阴阳气受损及寒邪内陷厥阴为麻黄升麻汤证中的启始阶段，具有水郁、土郁、木郁的内涵，在此基础上阳气郁积太阳、阳明而致金郁及火郁则是其后续的继发改变，麻黄升麻汤中的五类药物组合恰能有靶向地作用于五郁病证的各个部分。该文结合《内经》五郁思想，综合古今专著与文献，对麻黄升麻汤证的证机原理及用药特点进行梳理，明确其方证，并概述近年临床报道，为临床应用麻黄升麻汤提供思路及依据，令经方更能为今所用。

关键词：五郁麻黄升麻汤经方升降浮沉厥阴病杂病

基于网络药理学及实验验证探讨金水六君煎治疗支气管哮喘的作用机制

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中药药理与临床 2022年第2期38卷 19-26页

作者：薛贝贝陈玉邓安妮李建保田金娜成都中医药大学临床医学院成都610075 成都中医药大学附属医院成都610072

目的:金水六君煎是治疗哮喘肺肾不足证的临床常用方。本研究旨在通过网络药理学结合动物实验探讨金水六君煎治疗哮喘的物质基础及分子生物学基础。方法:在中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选金水六君煎化合物成分,从OMIM、TTD等数据库... 详细信息

目的:金水六君煎是治疗哮喘肺肾不足证的临床常用方。本研究旨在通过网络药理学结合动物实验探讨金水六君煎治疗哮喘的物质基础及分子生物学基础。方法:在中药系统药理学分析平台(TCMSP)筛选金水六君煎化合物成分,从OMIM、TTD等数据库获取哮喘的相关靶点。根据韦恩图获取金水六君煎与哮喘的共同作用靶点并构建化合物-疾病共同靶点的蛋白互作分析(PPI)网络。用David数据库进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。以分子对接形式模拟金水六君煎活性化合物与关键靶点间的相互作用。在动物实验中,以鸡卵清蛋白(OVA)诱导哮喘小鼠模型,经金水六君煎灌胃处理后,HE染色观察小鼠肺组织病理学变化,PAS染色观察气道上皮杯状细胞增生情况,ELISA法检测小鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、IL-8的含量。结果:共筛选出金水六君煎活性成分312种,潜在作用靶点77个,关键有效成分包括豆甾醇、槲皮素、β-谷甾醇等,关键靶点包括IL-6、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、CXCL8等。GO分析结果显示金水六君煎发挥治疗哮喘的生物学过程主要与参与RNA聚合酶II启动子转录的正调控,调控炎症反应,参与细胞因子活性有关,KEGG分析显示TNF肿瘤坏死因子信号通路、Toll样受体信号通路、T细胞受体信号通路、NOD样受体信号通路可能在哮喘的治疗中起重要作用,分子对接结果显示槲皮素与IL-6结合良好。动物实验结果证实,与正常对照组相比,模型对照组小鼠气道炎性改变明显,PAS评分增加(P<0.01),血清IL-6、IL-1β含量升高(P<0.05);与模型对照组比较,泼尼松13.9 mg/kg组、金水六君煎5、10、20 g/kg组小鼠气道炎症减轻,泼尼松13.9 mg/kg组、金水六君煎5 g/kg组PAS评分显著降低(P<0.01),血清IL-6、IL-1β含量明显降低(P<0.05);金水六君煎10 g/kg组PAS评分降低(P<0.05),血清IL-6含量减少(P<0.05);金水六君煎20 g/kg组血清IL-6、IL-1β含量明显降低(P<0.05)。结论:金水六君煎可能通过豆甾醇、槲皮素、β-谷甾醇等关键活性成分作用于以IL-6、MAPK3、IL-8为代表的关键靶点,从而调控炎症反应,减少以IL-6、IL-8为代表的Th2型细胞因子分泌从而治疗哮喘。

关键词：金水六君煎支气管哮喘网络药理学靶点作用机制

基于“三焦”理论和内质网应激的关系探讨糖尿病肾病的病机与治疗

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中药药理与临床 2024年

作者：梁清芝陈正涛彭茜杨启悦谢春光成都中医药大学临床医学院成都中医药大学附属医院内分泌科

糖尿病肾病（DN）是以尿白蛋白排泄率进行性增加、肾小球滤过率持续性降低为主要特征的糖尿病（DM)微血管并发症。内质网应激（ERS）是细胞自适性的一种保护机制，适度的ERS利于维持细胞内稳态，而过度的ERS则会导致细胞损伤。高血糖、... 详细信息

糖尿病肾病（DN）是以尿白蛋白排泄率进行性增加、肾小球滤过率持续性降低为主要特征的糖尿病（DM)微血管并发症。内质网应激（ERS）是细胞自适性的一种保护机制，适度的ERS利于维持细胞内稳态，而过度的ERS则会导致细胞损伤。高血糖、蛋白尿及游离脂肪酸等病理因素会加速肾组织细胞中蛋白的合成，导致未折叠或错误折叠蛋白在内质网（ER）腔中积累，激活肾固有细胞中的ERS，发挥对肾固有细胞的损伤或保护作用，影响DN的发生发展。“三焦壅塞，精微疏泄失常”是DN的关键病机，三焦滞涩、体虚邪滞，脏腑失衡、阴阳失和致“上焦燥则津亏、中焦精不散、下焦滞则难通，久则虚不固”，发为“肾消”之疾。研究发现调控ERS可以保护肾功能、降低肾组织细胞的凋亡率，延缓疾病进展，是防治DN的关键靶点。中医药具有标本兼顾、疗效稳定、副作用少等多种优势。ER与三焦的结构单元相似，生理功能联系密切，故基于“三焦”理论，并结合ERS，从中西医角度阐释DN的发病机制，以期为防治DN提供新视角。

关键词：糖尿病肾病三焦理论焦膜内质网应激

CC亚族趋化因子及其受体在慢性肝病中的作用及机制

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临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 1044-1049页

作者：张子欣李晖王佳慧陶雨静曾小晏成都中医药大学附属医院中心实验室成都610072 成都中医药大学临床医学院成都610072

近年来,慢性肝病的发病率持续上升,如慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等,且发病年龄逐渐呈现低龄化趋势。目前许多CC亚族趋化因子在慢性肝病中的作用得到了证实,本文对近年来影响慢性肝病的CC亚家族趋化... 详细信息

近年来,慢性肝病的发病率持续上升,如慢性乙型肝炎、非酒精性脂肪性肝病、肝纤维化、肝硬化、肝细胞癌等,且发病年龄逐渐呈现低龄化趋势。目前许多CC亚族趋化因子在慢性肝病中的作用得到了证实,本文对近年来影响慢性肝病的CC亚家族趋化因子及其受体的研究进展进行总结,探讨其在慢性肝病中的应用潜力,以期为慢性肝病的防治研究提供新思路。

关键词：肝疾病趋化因子类受体,趋化因子

从胰岛微循环探索“脾气散精”环节对血糖稳态的调节机制

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中国实验方剂学杂志 2019年第2期25卷 214-219页

作者：富晓旭高泓刘桠周秀娟周明阳谢春光成都中医药大学临床医学院/附属医院

减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,也是中医药在糖尿病治疗中的优势所在。越来越多的研究表明,胰岛微循环障碍是胰岛功能下降进而引发血糖波动的关键病理环节,而胰岛微循环局部肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin sy... 详细信息

减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,也是中医药在糖尿病治疗中的优势所在。越来越多的研究表明,胰岛微循环障碍是胰岛功能下降进而引发血糖波动的关键病理环节,而胰岛微循环局部肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的过度激活作为胰岛功能失代偿的使动环节,与胰岛内分泌细胞功能密切相关,是研究胰岛功能的关键靶点。中医学认为糖尿病血糖波动与"脾气散精"障碍密切相关,脾不散"精"(血糖),精滞为浊,浊邪壅塞,是血糖稳态失衡的使动环节,亦为糖尿病全病程的关键病机。通过补益"脾"气以促进"胰"中精微物质的布散能够恢复糖调节激素间的平衡,从而减少血糖波动。目前,"脾气散精"对血糖波动的调节机制尚不明确。作者基于以往的临床和科研工作基础,提出"脾气散精"环节通过促进机体胰岛微循环从而发挥其改善胰岛功能、调节血糖稳态的作用,其机制可能与抑制胰岛微循环局部RAS的激活状态相关。RAS系统在胰岛微循环中各信号通路的相互拮抗关系,与中医理论中脾气散精与固精作用的对立制约关系相类似。因此"脾气散精"环节对血糖波动的调节机制有必要从胰岛微循环RAS整体调控的角度进行深入探索,以此揭示中医药调节机体内环境稳态,减少糖尿病患者血糖波动的科学内涵。

关键词：糖尿病血糖波动脾气散精胰岛微循环

补中益气、升阳举陷法治疗前列腺电切术后尿血、失血性休克并发多器官功能障碍综合征1例

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中国中西医结合杂志 2022年第11期42卷 1396-1398页

作者：张松金钊许美馨李凌峰龙坤兰黄伟万鹏丁鹏成都中医药大学附属医院重症医学科成都610075 成都中医药大学临床医学院成都610032

中医学认为凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的一类出血性疾病,统称为血证。尿血是血由尿道而出,内、外伤均可导致尿血的发生。前列腺电切术后患者偶有并发尿血,王朝明等报道1688例经尿道前列腺... 详细信息

中医学认为凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的一类出血性疾病,统称为血证。尿血是血由尿道而出,内、外伤均可导致尿血的发生。前列腺电切术后患者偶有并发尿血,王朝明等报道1688例经尿道前列腺电切术患者,术后共有11例发生严重出血行二次手术。魏东等报道106例良性前列腺增生切除术后再入院患者.

关键词：经尿道前列腺电切术多器官功能障碍综合征失血性休克前列腺电切术后良性前列腺增生出血性疾病补中益气循常

摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床观察

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中国实验方剂学杂志 2021年第2期27卷 80-86页

作者：洪冬冬彭顺林苏俊桦曾佐静成都中医药大学附属医院成都610075 成都中医药大学临床医学院成都610075

目的:观察摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及对辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)相关细胞因子的影响。方法:将105例肺气虚寒型AR患者随机分为... 详细信息

目的:观察摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的临床疗效及对辅助性T细胞17(helper T cell 17,Th17)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)相关细胞因子的影响。方法:将105例肺气虚寒型AR患者随机分为中药组、联合组和西药组各35例。中药组予摄涕止鼽汤,1剂/d;联合组在中药组基础上联合揿针治疗,穴取印堂、双侧迎香、风池、肺俞、足三里,每留针3 d后更换;西药组予糠酸莫米松鼻喷雾剂,每次每侧鼻腔100μg,1次/d;枸地氯雷他定片,8.8 mg/次,1次/d。3组疗程均为4周,随访3个月。观察3组患者治疗前后鼻眼症状评分和鼻结膜炎生活质量调查问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)评分,检测治疗前后血清白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平,评价临床疗效及安全性,并随访观察疾病复发率。结果:与本组治疗前比较,治疗后3组患者各项鼻眼症状评分和总分,RQLQ各维度评分和总分均显著降低(P临床疗效优于中药组和西药组(Z=-2.207,Z=-2.185,P<0.05)。联合组和中药组复发率比较差异无统计学意义,且联合组与中药组复发率均低于西药组(χ^(2)=5.020,χ^(2)=4.835,P<0.05)。3组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论:摄涕止鼽汤联合揿针治疗肺气虚寒型AR患者疗效确切,能明显缓解患者症状,提高患者生活质量,减少疾病复发,其作用机制可能是通过调节机体Th17/Treg的免疫平衡,改善其免疫功能而发挥作用。

关键词：变应性鼻炎肺气虚寒证摄涕止鼽汤揿针辅助性T细胞17 调节性T细胞细胞因子

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中药皂苷类成分的降糖作用及机制研究进展

中国实验方剂学杂志 2023年第11期29卷 266-275页

作者：彭川胡学芳陈正涛窦晨瑜杨鹏毕境新丁雷吴丽丽秦灵灵刘铜华成都中医药大学临床医学院成都610036 北京中医药大学中医养生研究所北京100029 陕西中医药大学第一临床医学院西安711301 北京中医药大学第二临床医学院北京100078 北京中医药大学北京100029

2型糖尿病(T2DM)是一种以胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖脂代谢紊乱为特征,临床以血糖升高为主要表现的慢性代谢性系统疾病。其病因及发病机制复杂,目前尚无完全治愈的手段,严重威胁着人类的健康,给社会和家庭带来了沉重的负担。皂苷是... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)是一种以胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖脂代谢紊乱为特征,临床以血糖升高为主要表现的慢性代谢性系统疾病。其病因及发病机制复杂,目前尚无完全治愈的手段,严重威胁着人类的健康,给社会和家庭带来了沉重的负担。皂苷是一类结构比较复杂的苷类化合物,具有来源广、安全性高、不良反应低等优点。中药皂苷作为中药重要的活性成分,具有降血糖、降血脂、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、调节免疫等多种生物活性。近年来,众多研究表明中药皂苷类成分可有效地防治糖尿病。虽然中药皂苷类成分降糖作用及机制研究众多,但目前尚缺乏对中药皂苷类成分治疗T2DM作用及机制研究的系统综述。故该文围绕中药皂苷类成分改善胰岛β细胞功能、改善胰岛素抵抗、抑制糖苷酶活性、降低炎症反应、抗氧化应激、调节肠道菌群等降糖机制进行系统归纳,并分析目前研究存在的问题及发展趋势,以期为深入研究中药皂苷类成分的降糖作用提供理论基础,为药物的开发与临床应用提供科学依据。

关键词：中药皂苷类成分 2型糖尿病作用机制研究进展