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牡荆素调控M1/M2型巨噬细胞极化抗肺腺癌转移的作用研究

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中国免疫学杂志 2020年第20期36卷 2456-2461页

作者：赵蓓殷亦男王程燕毕凌许玲焦丽静(指导) 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤一科上海200437 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院临床免疫研究所上海200437

目的:探讨牡荆素对M1/M2型巨噬细胞的调控作用和机制。方法:利用脂多糖(LPS)和IL-4诱导M1/M2型鼠源巨噬细胞RAW264.7,通过CCK8法检测不同浓度牡荆素对RAW264.7细胞的活力影响来确定牡荆素的最适浓度;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-ti... 详细信息

目的:探讨牡荆素对M1/M2型巨噬细胞的调控作用和机制。方法:利用脂多糖(LPS)和IL-4诱导M1/M2型鼠源巨噬细胞RAW264.7,通过CCK8法检测不同浓度牡荆素对RAW264.7细胞的活力影响来确定牡荆素的最适浓度;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time RT-PCR)法检测牡荆素对巨噬细胞内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、IL-1β、精氨酸酶1(Arg-1)、甘露糖受体(MR)基因表达的影响;通过Griess反应法检测牡荆素对巨噬细胞上清液中NO含量的影响;Transwell小室迁移实验检测由IL-4诱导的M2型巨噬细胞对非小细胞肺癌A549的体外迁移及牡荆素干预的影响;流式实验检测牡荆素对M2型巨噬细胞表型CD206的影响。Western blot检测磷酸化信号传导及转录激活因子3表达。结果:牡荆素在25、50、100μmol/L浓度时对小鼠巨噬细胞无明显细胞毒性,确定25、50、100μmol/L浓度进行后续实验。RT-PCR实验表明牡荆素呈剂量依赖性抑制M1表型标记物iNOS和IL-1β基因的mRNA表达,抑制M2型巨噬细胞表型中Arg-1和MR基因的mRNA表达。Griess反应法表明牡荆素呈浓度依赖抑制巨噬细胞M1表型中NO含量,同时抑制由M2型巨噬细胞诱发肺腺癌A549细胞的迁移能力的加剧。流式细胞术结果显示牡荆素能够抑制M2表型CD206的表达且呈浓度依赖性。Western blot结果显示牡荆素能够降低p-STAT3蛋白水平。结论:牡荆素通过调控STAT信号通路,调节巨噬细胞M1/M2的表型极化和标志性产物的表达,抑制巨噬细胞向M2极化,从而降低肺腺癌细胞A549细胞体外迁移力。

关键词：牡荆素巨噬细胞侵袭肺腺癌

紫杉醇、顺铂和替吉奥联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性

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肿瘤 2012年第6期32卷 453-457页

作者：郭晓冬韩克起方盛泉张学民潘凯谢国群李平上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科上海200437 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化科上海200437 第二军医大学长海医院消化科上海200433

目的:探讨紫杉醇联合顺铂(腹腔给药)和替吉奥(TS-1)治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法:连续收集2008年1月-2011年1月接受住院治疗的50例晚期胃癌患者。采用紫杉醇(静脉给药)联合顺铂(腹腔给药)和TS-1(口服给药)方案进行治疗,评价近期疗... 详细信息

目的:探讨紫杉醇联合顺铂(腹腔给药)和替吉奥(TS-1)治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法:连续收集2008年1月-2011年1月接受住院治疗的50例晚期胃癌患者。采用紫杉醇(静脉给药)联合顺铂(腹腔给药)和TS-1(口服给药)方案进行治疗,评价近期疗效和不良反应。平均随访时间为11.4个月,计算无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)。结果:50例患者中,完全缓解5例,部分缓解23例,客观缓解率为56%。中位PFS为6.0个月(95%可信区间:3.4～8.6个月),中位OS为13.0个月(95%可信区间:7.9～18.1个月)。主要不良反应为胃肠系统不良反应、血液学毒性和疲乏,多为Ⅰ～Ⅱ度;有3例患者发生Ⅲ～Ⅳ度不良反应(1例为呕吐,2例为肝功能损害)。2例在化疗前存在不完全性肠梗阻的患者,接受化疗2个周期后肠梗阻缓解;另1例患者在腹腔化疗后发生化疗相关性肠梗阻。结论:紫杉醇联合顺铂和TS-1治疗晚期胃癌的近期和远期疗效均较好,患者耐受良好。

关键词：胃肿瘤紫杉醇顺铂替吉奥抗肿瘤联合化疗方案输注,胃肠外

从新冠疫情防控看中医药防治疫情相关临床研究质量管理

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中国循证医学杂志 2023年第1期23卷 94-98页

作者：朱萍李嘉旗邓宏勇上海中医药大学上海201203 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤一科上海200437

在新冠疫情中,国家高度重视中医药抗疫作用,把中医药防治新型冠状病毒肺炎列为科技攻关重大项目。目前已有204项中医药相关临床研究在中国临床试验注册中心注册,但分析网上公开的临床试验注册方案发现,国内新冠疫情之下中医药临床研究... 详细信息

在新冠疫情中,国家高度重视中医药抗疫作用,把中医药防治新型冠状病毒肺炎列为科技攻关重大项目。目前已有204项中医药相关临床研究在中国临床试验注册中心注册,但分析网上公开的临床试验注册方案发现,国内新冠疫情之下中医药临床研究呈现研究条件欠缺、时间紧任务重、临床实施难度大、研究要素受疫情变化影响大等特点。基于这些特点,本文对中医药防治疫情的相关临床研究质量管理及完善临床科研设计提出几点思考,以期提高国内中医药临床研究质量,为卫生防疫决策提供理论支撑,也为今后防控突发疫情的临床研究设计和实施提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎临床研究质量控制循证医学

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中医学“火”论

中华中医药杂志 2018年第12期33卷 5542-5544页

作者：张云飞王超胥佳冯红梅四川省中西医结合医院成都610042 成都中医药大学成都610075

文章通过论"火"之源,火与水的关系,君火、相火关系之常与变,强调火对人体生命活动的重要性,谨慎见火清火,见热清热,火的出现往往与阴阳失调、水火不济、气机不畅等因素有关,临床上辨明病理性"火"产生的病机,合理引火归元,恢复其阴阳调... 详细信息

文章通过论"火"之源,火与水的关系,君火、相火关系之常与变,强调火对人体生命活动的重要性,谨慎见火清火,见热清热,火的出现往往与阴阳失调、水火不济、气机不畅等因素有关,临床上辨明病理性"火"产生的病机,合理引火归元,恢复其阴阳调和、水火既济、一气周流方是上策。

关键词：元气火水阴阳

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阿来替尼致间质性肺病成功再挑战治疗1例

中国医院药学杂志 2023年第9期43卷 1055-1057页

作者：杨梓姜伟彭艳董金胜安徽中医药大学附属滁州市中西医结合医院药剂科安徽滁州239000 安徽中医药大学附属滁州市中西医结合医院肿瘤肾病科安徽滁州239000

阿来替尼是第二代靶向ALK融合的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类小分子靶向药对于ALK融合阳性非小细胞肺癌有良好的疗效,但其使用可能导致严重的不良反应如间质性肺病(ILD)。本本报道了1例右肺恶性肿瘤(cT1N3M0ⅢB期)患者服用阿来替尼600 mg bi... 详细信息

阿来替尼是第二代靶向ALK融合的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类小分子靶向药对于ALK融合阳性非小细胞肺癌有良好的疗效,但其使用可能导致严重的不良反应如间质性肺病(ILD)。本本报道了1例右肺恶性肿瘤(cT1N3M0ⅢB期)患者服用阿来替尼600 mg bid近3个月出现发热、胸闷气促、咳嗽、两肺实变影,考虑ILD。停用阿来替尼,使用大剂量激素治疗,症状基本缓解后予以阿来替尼600 mg bid治疗同时调整激素用量,肺部病灶接近完全消失且未再出现ILD症状近3月。该例患者发生ILD不良事件后成功重新启用阿来替尼,可为今后临床遇到类似问题提供一定的借鉴。

关键词：阿来替尼间质性肺病肺癌

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王静安验案3则

中医杂志 2006年第9期47卷 663-664页

作者：徐姗姗陈怡成都中医药大学基础医学院成都市中西医结合医院

王静安先生是成都中医药大学兼职教授,悬壶60余载,擅治儿科病,多获良效.我们有缘师事王老,兹举其临证经验举例介绍如下.

关键词：名医经验 @王静安

早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤术后患者免疫功能的影响

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中国中西医结合杂志 2005年第12期25卷 1070-1073页

作者：梁超张胜华蔡照弟冯寿全王雄达李兆基上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院普外科上海200437

目的评价早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤患者手术创伤后免疫功能的影响。方法92例消化道恶性肿瘤手术患者随机分为常规肠内营养组(简称对照组)和四君子汤干预肠内营养组(简称研究组)。两组均从手术后第1天开始等热量、等氮肠内营养支... 详细信息

目的评价早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤患者手术创伤后免疫功能的影响。方法92例消化道恶性肿瘤手术患者随机分为常规肠内营养组(简称对照组)和四君子汤干预肠内营养组(简称研究组)。两组均从手术后第1天开始等热量、等氮肠内营养支持1周,研究组同时以四君子汤治疗1周。于手术前1天,手术后第1天清晨,研究结束时检测血清细胞因子白细胞介素1(IL1)、白细胞介素2(IL2)、白细胞介素6(IL6)及肿瘤坏死因子α(TNFα)浓度,外周血淋巴细胞总数,B淋巴细胞数,T淋巴细胞及亚群(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)浓度,血清C反应蛋白(CRP)浓度。结果研究结束时,研究组IgA、IgG、IgM浓度,外周血淋巴细胞总数,CD3、CD4及CD4/CD8均明显高于对照组(P<0.05);血清IL2也明显高于对照组(P<0.05),而IL6、TNFα浓度及CRP水平则明显低于对照组(P<0.05)。结论胃肠道术后患者早期肠内营养基础上加用四君子汤治疗可以减轻患者术后的应激和炎症反应程度,增强机体免疫功能。

关键词：四君子汤肠内营养免疫功能炎症反应

黄连解毒汤含药脑脊液对Aβ_(1-42)诱导BV2细胞炎症和α7nAChR水平的影响

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中药药理与临床 2022年第5期38卷 7-11页

作者：陈崇利陈金鑫朱月徐曼如何小静伍文彬成都中医药大学附属医院成都610072 达州市中西医结合医院达州635002

目的:探究黄连解毒汤含药脑脊液对Aβ_(1-42)致小鼠BV2小胶质细胞神经炎症及α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR)表达的影响。方法:小鼠BV2细胞随机分为空白对照组、模型对照组、石杉碱甲10%含药脑... 详细信息

目的:探究黄连解毒汤含药脑脊液对Aβ_(1-42)致小鼠BV2小胶质细胞神经炎症及α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7 nicotinic acetylcholine receptor,α7nAChR)表达的影响。方法:小鼠BV2细胞随机分为空白对照组、模型对照组、石杉碱甲10%含药脑脊液组及5%、10%、20%黄连解毒汤含药脑脊液组,使用Aβ_(1-42)复制BV2细胞炎症模型。24 h后,采用MTT法检测BV2吸光度值及细胞存活率,采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-8含量;采用RT-PCR法和Western blot法分别检测A7nachr mRNA和蛋白表达。结果:与空白对照组比较,Aβ_(1-42)干预后,BV2细胞促炎因子TNF-α、IL-6、IL-8含量显著升高(P<0.01),A7nachr mRNA及蛋白表达显著下调(P<0.01);与模型对照组比较,黄连解毒汤含药脑脊液各组均能降低BV2细胞促炎因子TNF-α、IL-6、IL-8含量,上调α7nachr mRNA和蛋白的表达(P<0.01)。结论:黄连解毒汤含药脑脊液可能通过激活胆碱能抗炎通路中α7nAChR表达,改善Aβ_(1-42)诱导BV2细胞炎症反应。

关键词：黄连解毒汤阿尔茨海默病烟碱型乙酰胆碱受体炎症

复方五凤草液负压滴灌治疗Ⅲ-Ⅳ期压力性损伤的疗效及其作用机制

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解放军医学杂志 2024年第4期49卷 396-407页

作者：曹丽敏黄子慧王裕玲钱佳燕高贝贝陈思琪翁嘉晨南京中医药大学附属南京市中西医结合医院瘰疬科江苏南京210014

目的观察复方五凤草液负压滴灌治疗(NPWTi)Ⅲ-Ⅳ期压力性损伤(PI)的临床疗效,并初步探索其作用机制。方法(1)临床研究:选取2019年1月-2022年10月于南京市中西医结合医院瘰疬科病区及伤口护理门诊就诊的60例PI患者,随机分为生理盐水NPWT... 详细信息

目的观察复方五凤草液负压滴灌治疗(NPWTi)Ⅲ-Ⅳ期压力性损伤(PI)的临床疗效,并初步探索其作用机制。方法(1)临床研究:选取2019年1月-2022年10月于南京市中西医结合医院瘰疬科病区及伤口护理门诊就诊的60例PI患者,随机分为生理盐水NPWTi组与复方五凤草液NPWTi组,每组30例。两组均在全身基础治疗的前提下进行NPWTi,分别于治疗前及治疗第1、2、3周拆除负压装置后统计PI愈合计分量表(PUSH)评分、创面细菌培养检出率及创面愈合时间,并用ELISA法检测创面组织血管内皮生长因子(VEGF)的含量。(2)动物实验:24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、生理盐水NPWTi组与复方五凤草液NPWTi组,每组6只,通过局部组织缺血/再灌注损伤法建立PI大鼠模型,每天治疗结束后将负压装置拆除。分别于治疗前及治疗3、7、10 d观察各组大鼠创面形态,HE染色观察创面组织病理情况,免疫组化检测创面组织CD34阳性细胞百分比,并用ELISA法及RT-qPCR分别检测各组大鼠血液、创面组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、精氨酸酶-1(Arg-1)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达水平。结果(1)临床研究:两组均能有效降低PUSH评分和创面细菌培养检出率,缩短创面愈合时间,促进创面组织VEGF表达,复方五凤草液NPWTi组优于生理盐水NPWTi组(P<0.05)。(2)动物实验:与空白组相比,模型组大鼠创面炎症反应及组织损伤明显,CD34阳性细胞百分比,以及血液和创面组织p38 MAPK、NF-κB p65、iNOS、TNF-α水平明显升高,Arg-1、TGF-β水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,生理盐水NPWTi组与复方五凤草液NPWTi组治疗7 d后创面形态评分明显降低,组织病理学形态明显改善,CD34阳性细胞百分比明显升高,血液及创面组织p38 MAPK、NF-κB p65、iNOS、TNF-α水平明显降低,Arg-1、TGF-β水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且复方五凤草液NPWTi组优于生理盐水NPWTi组(P<0.05)。结论复方五凤草液NPWTi可有效促进PI创面的愈合,其作用机制可能是通过抑制p38 MAPK/NF-κB信号通路的活化及表达,进而调节M1/M2巨噬细胞极化平衡。

关键词：压力性损伤负压滴灌治疗复方五凤草液巨噬细胞极化 p38 MAPK/NF-κB信号通路