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老年失能全周期综合康复管理模式专家共识

华西医学 2024年第6期39卷 856-865页

作者：刘瑞余中华张霞梁玉祥甘莉李利娟王凤怡魏全四川大学华西医院康复医学中心/康复医学研究所成都610041 康复医学四川省重点实验室成都610041 成都中医药大学附属四川省康复医院康复科成都610000

目前我国人口老龄化形势严峻,失能与半失能老年人数量也在持续增加,为社会带来沉重的负担。既往研究表明康复治疗有助于改善失能老人的各种功能障碍,帮助失能老人恢复日常生活活动能力和提高生活质量。但多学科综合管理模式在我国仍处... 详细信息

目前我国人口老龄化形势严峻,失能与半失能老年人数量也在持续增加,为社会带来沉重的负担。既往研究表明康复治疗有助于改善失能老人的各种功能障碍,帮助失能老人恢复日常生活活动能力和提高生活质量。但多学科综合管理模式在我国仍处于起步阶段,缺乏针对失能老人的多学科全周期综合康复管理探索。因此,该共识基于相关文献,从运动、视力、听力、认知、吞咽、心肺、二便、心理和日常生活活动9个功能维度为核心展开,就失能老年人的康复评估与干预进行总结,以期为开展失能老人综合康复管理工作提供参考。

关键词：老年人失能综合康复专家共识

柚皮素通过调控miR-29b的高表达对HepG2细胞胰岛素抵抗的改善作用

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安徽医科大学学报 2024年第8期59卷 1423-1428页

作者：王元曾凯宏余雪梅邓波四川省医学科学院•四川省人民医院临床营养科成都610072 电子科技大学医学院成都610054 四川省医学科学院•四川省人民医院健康管理研究所成都610072

目的探讨柚皮素(Nar)调控微小RNA-29b(miR-29b)的高表达对人肝癌细胞HepG2细胞胰岛素抵抗(IR)的作用,为研究Nar对糖尿病的防治作用机制做铺垫。方法用100 nmol/L胰岛素刺激HepG2细胞建立HepG2细胞IR模型(IR-HepG2),分别用不同浓度(0... 详细信息

目的探讨柚皮素(Nar)调控微小RNA-29b(miR-29b)的高表达对人肝癌细胞HepG2细胞胰岛素抵抗(IR)的作用,为研究Nar对糖尿病的防治作用机制做铺垫。方法用100 nmol/L胰岛素刺激HepG2细胞建立HepG2细胞IR模型(IR-HepG2),分别用不同浓度(0、25、50、100μg/ml)的Nar干预IR-HepG2细胞;用葡萄糖试剂盒测定Nar对IR-HepG2细胞葡萄糖消耗的影响;对50μg/ml Nar干预组IR-HepG2细胞转染miR-29b mimic和miR-29b inhibitor,分别用实时定量反转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)和蛋白质印迹法检测胰岛素信号传导通路中胰岛素受体底物-1(IRS-1)、蛋白激酶B/磷酸化蛋白激酶B(Akt/p-Akt)、葡萄糖转运子4(GLUT4)基因和蛋白的表达。结果与IR-HepG2模型组比较,不同浓度Nar干预组细胞的葡萄糖消耗量升高(P<0.01),其中50μg/ml Nar干预IR组最明显(P<0.001),不同浓度Nar干预组IRS-1、Akt的mRNA表达增加(P<0.05),其中50μg/ml Nar干预组IRS-1、Akt的mRNA表达增加最明显(P<0.001),且50μg/ml Nar干预组GLUT4的mRNA表达增加(P<0.05),同时,不同浓度Nar干预组IRS-1、p-Akt的蛋白表达增加(P<0.001)。与IR-HepG2模型组相比,miR-29b mimic转染组细胞中IRS-1、Akt、GLUT4的mRNA表达和IRS-1、p-Akt蛋白表达降低(P<0.001),miR-29b inhibitor转染组中IRS-1、Akt、GLUT4的mRNA表达量和IRS-1、p-Akt蛋白表达无差异,Nar干预模型组和Nar干预转染miR-29b mimic组IRS-1、Akt、GLUT4的mRNA表达增加(P<0.001),IRS-1、p-Akt的蛋白表达增加(P<0.05)。与Nar干预模型组比较,Nar干预转染miR-29b mimic组IRS-1、Akt、GLUT4的mRNA表达无变化,IRS-1、p-Akt蛋白表达增加(P<0.05),Nar干预转染miR-29b inhibitor组IRS-1、Akt、GLUT4的mRNA表达和IRS-1、p-Akt的蛋白表达下降(P<0.001)。结论 Nar干预可增加IR-HepG2细胞葡萄糖的消耗,提高胰岛素抵抗HepG2细胞中IRS-1、Akt、GLUT4基因的表达量,增加IRS-1、p-Akt蛋白的表达量,Nar通过抑制miR-29b高表达增加IR-HepG2细胞IRS-1、p-Akt蛋白的表达,改善HepG2细胞IR,Nar有望作为糖尿病有效防治前景的植物化合物。

关键词：柚皮素胰岛素抵抗微小RNA-29b

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调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响

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山东中医杂志 2024年第2期43卷 153-159,216页

作者：黄绍雄马竞周信波王琛琰宋伟王子聪罗秋刘海婷成都医学院附属第二医院核工业四一六医院四川成都610057 成都福尔泰矫形康复器材有限公司四川成都610021 成都中医药大学附属医院四川成都610075

目的:观察调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响。方法:将162例痉挛型双瘫患儿按随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组各54例。对照组采用常规康复治疗,观察1组在对照组基础上... 详细信息

目的:观察调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响。方法:将162例痉挛型双瘫患儿按随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组各54例。对照组采用常规康复治疗,观察1组在对照组基础上加用3D矫形鞋垫,观察2组在观察1组基础上加用调肾通督健脑法推拿。治疗前和治疗8周后,对三组患儿进行Berg平衡量表(BBS)评分、粗大运动功能评定量表(GMFM)中的D功能区、E功能区评分和下肢生物力学评估[包括立姿跟骨休息位(RCSP)角度、腓肠肌平均肌电信号均方根值(RMS)和超声剪切波弹性成像(SWE)],检测三组患儿三维步态时-空参数(包括步行周期、步速、步长、单支撑时间及髋、膝、踝关节最大屈曲度)。结果:量表评分方面,观察2组GMFM的D功能区和E功能区评分均高于其他两组(P<0.05);观察2组BBS评分高于对照组(P<0.05)。生物力学方面,观察2组左、右侧RCSP角度、腓肠肌RMS以及SWE腓肠肌Emean值均低于其他两组(P<0.05)。三维步态时-空参数方面,观察2组步长以及髋关节、膝关节、踝关节最大屈曲度均大于其他两组(P<0.05),单支撑时间短于其他两组(P<0.05);步速高于对照组(P<0.05)。结论:调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫可以通过纠正下肢力学分布、缓解痉挛改善痉挛型双瘫患儿的平衡功能和下肢运动功能。

关键词：调肾通督健脑法推拿 3D矫形鞋垫脑瘫痉挛型下肢生物力学三维步态时-空参数

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成渝双城经济圈背景下智慧养老服务需求及协同发展策略研究

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成都医学院学报 2024年第3期19卷 510-514页

作者：梁小利陈洁郭雨航周菊邓青川曹俊成都大学护理学院成都610106 四川护理职业学院护理系成都610100 成都中医药大学智能医学学院成都611137

目的分析成渝双城经济圈背景下老年人智慧养老服务需求情况和成渝双城智慧养老协同发展现状,探讨协同发展策略。方法采用便利抽样法,于2022年10月至2023年6月选取四川省、重庆市共288名老年人为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查,... 详细信息

目的分析成渝双城经济圈背景下老年人智慧养老服务需求情况和成渝双城智慧养老协同发展现状,探讨协同发展策略。方法采用便利抽样法,于2022年10月至2023年6月选取四川省、重庆市共288名老年人为研究对象,采用自行设计的问卷进行调查,对部分调查对象进行个案访谈。结果成渝地区老年人智慧养老服务认知度不高,非常了解智慧养老服务的老年人仅占比11.81%;社区智慧养老服务和居家智慧养老服务的需求较高,且排在前3位的需求服务项目分别是日常生活照料服务、上门医疗服务、人员定位与安全监控,67.01%的老年人认为智慧养老服务对生活有帮助,71.18%的老年人认为通过智慧养老服务可减轻子女负担。此外,70.49%的老年人表示未接受过成渝地区跨区域的智慧养老服务。结论成渝地区智慧养老服务的宣传力度、服务内容和服务质量等有待进一步加强,两地之间智慧养老服务协同发展目前尚处于起步阶段,存在较大的提升空间,建议通过加大智慧养老服务宣传力度,拓展智慧养老服务项目,提升服务质量,整合成渝地区优质资源,加强智慧养老服务协同发展,从而提升养老服务品质。

关键词：成渝双城经济圈人口老龄化智慧养老协同发展策略

从计划生育工作者角度看四川省男性绝育应用下降

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中国计划生育学杂志 2009年第1期17卷 19-22页

作者：崔念刘小章潘晓放杨青李民享成都中医药大学四川省人口和计划生育科研所 610041

目的:探索影响四川省男性绝育应用下降的因素。方法:小组访谈会。结果:共66人参加了访谈会(计划生育干部30人、避孕药具发放者36人)。计划生育工作者对男性绝育的认识、对避孕方法宣传的偏好和引导对育龄人群的避孕选择具有较大影响。结... 详细信息

目的:探索影响四川省男性绝育应用下降的因素。方法:小组访谈会。结果:共66人参加了访谈会(计划生育干部30人、避孕药具发放者36人)。计划生育工作者对男性绝育的认识、对避孕方法宣传的偏好和引导对育龄人群的避孕选择具有较大影响。结论:持续的宣传和倡导可提高公众包括计划生育工作者对男性绝育的认识,克服误区,鼓励更积极的态度。全面、客观、不带个人偏见地向育龄群众介绍避孕节育措施,对于促进绝育方法的安全、正确和持续使用具有重要意义。

关键词：男性绝育计划生育工作者小组访谈会

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四川省男性绝育应用下降因素分析

中国计划生育学杂志 2008年第3期16卷 159-162页

作者：崔念刘小章潘晓放杨青李民享成都中医药大学四川省人口和计划生育科研所成都610041

目的:探索四川省男性绝育应用下降因素。方法:个人深入访谈。结果:有8位省级和市级人口与计划生育部门的中、高层人员接受了访谈。反映出男性绝育应用的下降受诸多因素影响,如计划生育工作模式的转变、育龄人群生育观念的改变、历史负... 详细信息

目的:探索四川省男性绝育应用下降因素。方法:个人深入访谈。结果:有8位省级和市级人口与计划生育部门的中、高层人员接受了访谈。反映出男性绝育应用的下降受诸多因素影响,如计划生育工作模式的转变、育龄人群生育观念的改变、历史负面影响的延续、对男性绝育手术认识的误区、技术服务能力的不足、宣传和导向的偏好,以及市场经济的冲击等。结论:正确认识男性绝育手术,在项目层面加大对男性参与计划生育/生殖健康的倡导力度。

关键词：男性绝育应用下降因素个人深入访谈四川省

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卵巢颗粒细胞瘤8例临床病理观察并文献复习

中国计划生育学杂志 2024年第3期32卷 708-712页

作者：彭豆豆张莉苏旭王倩刘金星尹万杨帆成都中医药大学附属第五人民医院 611100

目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法:收集本院2013-2023年诊断为卵巢颗粒细胞瘤的病例8例。分析其临床病理学特征及免疫组化表型,并复习相关文献。结果:8例平均年龄54岁,均手术治疗,除1例8年后复发死亡... 详细信息

目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法:收集本院2013-2023年诊断为卵巢颗粒细胞瘤的病例8例。分析其临床病理学特征及免疫组化表型,并复习相关文献。结果:8例平均年龄54岁,均手术治疗,除1例8年后复发死亡外,其余均存活。肿瘤平均大小10.38cm,呈囊性、多房囊性或实性。镜下肿瘤呈弥漫、实性排列,也可见假乳头状、岛状、巢团状、被富于细胞的纤维间质分隔。免疫组化显示肿瘤细胞α-Inhibin、Vimentin、CD99阳性,EMA、CK7阴性。结论:卵巢颗粒细胞瘤是低度恶性肿瘤,镜下表现方式多样,免疫组化染色及基因检测可协助诊断。手术治疗是主要方式,存在远期复发可能,需要定期随诊。

关键词：卵巢颗粒细胞瘤病理特征恶性肿瘤诊断治疗文献复习

急性缺血性脑卒中血管内治疗后造影剂外渗的研究进展

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现代医药卫生 2024年第13期40卷 2298-2301,2304页

作者：杨鑫宇(综述) 李浩(审校) 成都中医药大学医学与生命科学学院四川成都610000 宜宾市第一人民医院神经内科四川宜宾644000

脑卒中是目前导致人类致死、致残的主要疾病。脑卒中的发病率、死亡率随着年龄增长而增高,随着我国人口老龄化的加剧,脑卒中给我国患者、家庭、社会带来沉重的负担。在全部卒中类型中,急性缺血性脑卒中占70%~80%,而血管内治疗已经成为... 详细信息

脑卒中是目前导致人类致死、致残的主要疾病。脑卒中的发病率、死亡率随着年龄增长而增高,随着我国人口老龄化的加剧,脑卒中给我国患者、家庭、社会带来沉重的负担。在全部卒中类型中,急性缺血性脑卒中占70%~80%,而血管内治疗已经成为急性缺血性卒中患者的主要治疗方法。但治疗中可能发生的造影剂外渗已成为较常见现象,临床上识别造影剂渗出及预测渗出对患者临床预后的影响非常重要。现就急性缺血性脑卒中血管内治疗后发生造影剂外渗的原因、危险因素、临床预后做一综述。

关键词：急性缺血性脑卒中血管内治疗造影剂外渗综述

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成都地区未婚流动青年生殖健康干预效果评估

中国妇幼保健 2013年第4期28卷 662-666页

作者：唐永军崔念刘小章蔡卫东田爱平成都中医药大学四川省人口和计划生育科研所四川成都610041

目的:评估对未婚流动青年实施生殖健康干预活动的效果。方法:类试验研究。2010～2011年对成都地区3个行政区中选择工厂和服务场所的780例15～24岁未婚流动青年开展了调查。在干预组对象中开展了涉及6个专题的生殖健康知识教育和生活技... 详细信息

目的:评估对未婚流动青年实施生殖健康干预活动的效果。方法:类试验研究。2010～2011年对成都地区3个行政区中选择工厂和服务场所的780例15～24岁未婚流动青年开展了调查。在干预组对象中开展了涉及6个专题的生殖健康知识教育和生活技能培训活动。结果:干预活动明显提高了干预组对象的性与生殖健康相关知识综合得分及各项知识回答正确率,对转变干预对象的性相关态度有正向影响,对增加干预对象避孕措施的使用有一定作用。调查对象主动利用性与生殖健康相关服务差。结论:生殖健康知识教育和生活技能培训能不同程度地改善未婚流动青年的相关知识、态度与行为,也受调查对象欢迎。制定长期、可持续的干预战略以改善未婚流动人群的生殖健康状况应受到高度重视。

关键词：未婚青年流动人口生殖健康干预评估