检索结果-南通市图书馆

基于局部脑氧饱和度和经颅多普勒超声监测参数的中重型创伤性脑损伤预后预测模型的构建与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2024年第5期40卷 411-419页

作者：韩冰莎李娇栗艳茹王炬任志强赵敬河刘洋徐梦媛冯光河南省人民医院、郑州大学人民医院神经外科重症监护室郑州450003

目的构建中重型创伤性脑损伤(msTBI)患者基于局部脑氧饱和度(rScO_(2))和经颅多普勒超声(TCD)监测参数的预后预测模型,并验证其效能。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2022年12月河南省人民医院治疗的161例msTBI患者的临床资料,... 详细信息

目的构建中重型创伤性脑损伤(msTBI)患者基于局部脑氧饱和度(rScO_(2))和经颅多普勒超声(TCD)监测参数的预后预测模型,并验证其效能。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2022年12月河南省人民医院治疗的161例msTBI患者的临床资料,其中男104例,女57例;年龄19~76岁[(53.1±12.8)岁];格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~12分[(7.0±1.9)分]。均行rScO_(2)和TCD监测。根据出院90 d改良Rankin量表(mRS)评分评估的患者预后,将患者分为预后良好组(mRS评分≤3分,88例)和不良预后组(mRS评分4~6分,73例)。收集两组一般资料、临床资料、rScO_(2)监测参数和TCD监测参数。采用单因素分析进行预后相关指标的差异性比较。采用多因素Logistic逐步回归分析确定msTBI患者不良预后结局的预测因子并构建回归方程。应用R语言绘制基于回归方程的列线图预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算模型的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、约登指数,同时计算一致性指数(C指数),以衡量模型的区分度。采用Hosmer‑Lemeshow(H‑L)拟合优度检验评价模型的拟合性,以及校准曲线评价模型的校准度。采用决策曲线分析(DCA)评价模型的临床获益和临床适用性。结果两组临床资料(合并脑疝、入院时GCS、入院时急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、入院时鹿特丹CT评分、入院时氧合指数、入院时平均动脉压)、rScO_(2)监测参数(rScO_(2)平均值、rScO_(2)最大值、rScO_(2)变异度)、TCD监测参数[收缩期峰血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)]差异均有统计学意义(P0.05)。校准曲线平均绝对误差为0.025,提示该模型的校准度良好。DCA结果显示,该模型在风险阈值概率范围(20%~100%)内的净收益率高于参考模型,对预测msTBI患者不良预后风险有较好的临床应用价值。结论基于rScO_(2)与TCD监测参数(rScO_(2)变异度、Vs、PI)联合临床多指标特征(合并脑疝、入院时鹿特丹CT评分)构建的模型对msTBI患者预后具有良好的预测效能。

关键词：脑损伤超声检查预后列线图近红外光谱

超声与MRI诊断纤维脂肪性血管性病变的效能比较

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华整形外科杂志 2024年第3期40卷 293-299页

作者：胡文笳魏帆王朝晗郑玉琳吴刚李海婷董长宪龚毓宾河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院超声医学科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院放射科郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院血管瘤科郑州450003

目的对比纤维脂肪性血管性病变(FAVA)的超声与MRI诊断效能。方法回顾性分析2011年1月至2021年10月于河南省人民医院行超声和MRI检查的疑似FAVA患者的临床资料。分析超声和MRI的影像学表现及特征并将影像结果与病理结果进行对比。评价超... 详细信息

目的对比纤维脂肪性血管性病变(FAVA)的超声与MRI诊断效能。方法回顾性分析2011年1月至2021年10月于河南省人民医院行超声和MRI检查的疑似FAVA患者的临床资料。分析超声和MRI的影像学表现及特征并将影像结果与病理结果进行对比。评价超声和MRI诊断FAVA的效能指标采用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率。采用配对χ^(2)检验(McNemar检验)比较超声、MRI及两者联合诊断符合率,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入50例患者,男24例,女26例,年龄(16.2±10.5)岁(1~50岁)。FAVA患者43例,非FAVA患者7例。超声诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为83.7%、71.4%、94.7%、41.7%和82.0%;MRI诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为69.8%、85.7%、96.8%、31.6%和72.0%;两者联合诊断FAVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为90.7%、71.4%、95.1%、55.6%和88.0%。超声诊断的符合率高于MRI,差异无统计学意义(χ^(2)=1.41,P=0.235)。两者联合诊断符合率高于超声(χ^(2)=0.71,P=0.401),高于MRI(χ^(2)=4.00,P=0.039),后者差异有统计学意义。结论超声与MRI对FAVA均有较高诊断价值,两者联合诊断可提高术前诊断符合率。

关键词：磁共振成像超声声像图纤维脂肪性血管性病变血管瘤脉管畸形

LncRNA NEAT1调节miR-495-3p/Sp1轴对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第16期 3976-3981页

作者：张新如胡广军宗殿亮孙清森赵俊卿谷斌沧州市人民医院肿瘤内科沧州市人民医院胃肠外科沧州市人民医院普外科

目的探讨长链非编码RNA核富集转录物(LncRNA NEAT)1调控微小RNA(miR)-495-3p/转录因子Sp1轴对胃癌细胞增殖、迁移与侵袭的影响。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人胃癌细胞系NCI-N87、BGC-823、MGC-803、SGC-7901及人正常... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA核富集转录物(LncRNA NEAT)1调控微小RNA(miR)-495-3p/转录因子Sp1轴对胃癌细胞增殖、迁移与侵袭的影响。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人胃癌细胞系NCI-N87、BGC-823、MGC-803、SGC-7901及人正常胃上皮细胞GES1中LncRNA NEAT1、miR-495-3p表达。体外培养胃癌细胞NCI-N87,将细胞分为对照(Control)组、si-NC组、si-NEAT1组、miR-495-3p mimics组、miR-NC组、miR-495-3p mimics+Sp1组、miR-495-3p mimics+pcDNA组、miR-495-3p mimics+NEAT1组，分别检测NCI-N87细胞增殖、侵袭与迁移及Sp1、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验检测miR-495-3p与LncRNA NEAT1、Sp1的靶向关系。结果胃癌细胞中LncRNA NEAT1表达水平较人正常胃上皮细胞GES1显著升高，miR-495-3p表达水平较人正常胃上皮细胞GES1显著降低(P<0.05);抑制LncRNA NEAT1表达或过表达miR-495-3p后NCI-N87细胞增殖、迁移与侵袭能力及CyclinD1、MMP-2、MMP-9蛋白表达显著降低(P<0.05);双荧光素酶报告基因实验显示，miR-495-3p与LncRNA NEAT1、Sp1存在靶向关系；过表达LncRNA NEAT1或Sp1可逆转过表达miR-495-3p对NCI-N87细胞增殖、迁移与侵袭的抑制作用。结论 LncRNA NEAT1在胃癌细胞中表达上调，抑制LncRNA NEAT1表达可通过调节miR-495-3p/Sp1轴抑制胃癌细胞增殖、迁移与侵袭。

关键词：长链非编码RNA核富集转录物1 微小RNA-495-3p 转录因子Sp1 胃癌增殖迁移侵袭

基于Heider平衡理论的延续健康教育在改善乳腺癌改良根治术后患者疾病不确定感和希望水平中的应用效果分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

河南外科学杂志 2024年第5期30卷 59-62页

作者：吕新亚河南西平县人民医院外科西平463900

目的分析基于Heider平衡理论的健康教育在改善乳腺癌改良根治术后患者希望水平和疾病不确定感中的应用效果。方法选取2021-02—2023-09在西平县人民医院接受乳腺癌根治术的62例乳腺癌改良根治术后患者,随机分为2组,每组31例。对照组出... 详细信息

目的分析基于Heider平衡理论的健康教育在改善乳腺癌改良根治术后患者希望水平和疾病不确定感中的应用效果。方法选取2021-02—2023-09在西平县人民医院接受乳腺癌根治术的62例乳腺癌改良根治术后患者,随机分为2组,每组31例。对照组出院后行常规延续健康教育。观察组开展基于Heider平衡理论的延续健康教育,干预前后采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)和中文版Herth希望量表(HHI)、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评价患者的疾病不确定感和希望水平及生活质量。术后随访6个月,统计期间并发症发生率。结果干预前2组患者的MUIS、HHI、FACT-B评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的上述指标评分均较干预前显著改善,且观察组的改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺癌改良根治术后患者开展基于Heider平衡理论的延续健康教育,能减轻患者疾病不确定感,提高希望水平,降低并发症发生风险,提升生活质量。

关键词：乳腺癌改良根治术 Heider平衡理论延续健康教育疾病不确定感生活质量

老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国民康医学 2024年第15期36卷 6-8,12页

作者：涂琼古春阳奉新县人民医院外科江西宜春330700

目的:分析老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的影响因素。方法:选取2021年1月至2023年11月该院收治的60例老年腹股沟疝患者进行横断面研究。所有患者均行腹腔镜疝修补术,术后随访3个月,根据术后是否发生血清肿将其分为发生组(... 详细信息

目的:分析老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的影响因素。方法:选取2021年1月至2023年11月该院收治的60例老年腹股沟疝患者进行横断面研究。所有患者均行腹腔镜疝修补术,术后随访3个月,根据术后是否发生血清肿将其分为发生组(n=14)和未发生组(n=46)。收集患者一般资料,采用Logistic回归分析老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的影响因素。结果:60例老年腹股沟疝术后患者中,发生血清肿14例,占23.33%(14/60),包括Ⅰ型3例、Ⅱ型5例、Ⅲ型4例、Ⅳ型2例,未发生血清肿48例,占76.67%(46/60);两组性别、年龄、疝囊处理方式比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组体质量指数(BMI)>24 kg/m^(2)、双侧疝、直疝、疝囊直径>4 cm、手术时间>60 min、术中出血量>10 mL、普通补片占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P24 kg/m^(2)、双侧疝、直疝、疝囊直径>4 cm、手术时间>60 min、术中出血量>10 mL、普通补片均为老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的危险因素(OR>1,P24 kg/m^(2)、双侧疝、直疝、疝囊直径>4 cm、手术时间>60 min、术中出血量>10 mL、普通补片均为老年腹股沟疝患者腹腔镜疝修补术后发生血清肿的危险因素。

关键词：老年腹股沟疝腹腔镜疝修补术血清肿双侧疝直疝术中出血量

局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症临床疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海军军医大学学报 2024年第5期45卷 653-659页

作者：陈飞朱泽源廖树良马杰黄敏易国兴遵义市播州区人民医院脊柱外科遵义563100

目的分析局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术(PE-LIF)治疗腰椎滑脱症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在我科行局部麻醉结合麻醉监护镇静下PE-LIF治疗的58例腰椎滑脱症患者资料。记录手术时间、术中出血量、住... 详细信息

目的分析局部麻醉侧卧位内镜下腰椎椎间融合术(PE-LIF)治疗腰椎滑脱症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月在我科行局部麻醉结合麻醉监护镇静下PE-LIF治疗的58例腰椎滑脱症患者资料。记录手术时间、术中出血量、住院时间及手术相关并发症等临床指标,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估临床疗效。术前、术后1个月、术后6个月和术后1年随访时拍摄腰椎X线片,测量手术节段椎间隙高度、腰椎前凸角、手术节段前凸角。术后1个月进行腰椎CT检查,采用Gertzbein-Robbins椎弓根螺钉位置分类标准评估椎弓根螺钉置钉准确率。术后6个月、1年,通过CT检查评估椎间融合情况。结果58例患者手术时间为130~190(160±30)min,术中出血量为52~120(63±15)mL,住院时间为6~15(9.3±3.5)d。所有患者均获得随访,随访时间为13~26(17.4±2.8)个月。术前患者腰痛VAS评分为(7.28±0.93)分,术后1年为(2.22±0.57)分;术前下肢痛VAS评分为(7.82±1.40)分,术后1年为(2.38±0.63)分;术前ODI为(65.80±9.88)%,术后1年为(12.54±4.53)%;术前患者手术节段椎间隙高度为(8.3±1.5)mm,术后1年为(10.8±1.6)mm;术前腰椎前凸角为31.7°±7.3°,术后1年为37.9°±4.4°;术前手术节段前凸角为13.1°±8.1°,术后1年为16.1°±2.4°。上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月,椎弓根螺钉置钉总体优良率为86.64%(201/232)。术后1年时,所有病例均获得骨性融合,未发生神经根损伤、脊柱感染、椎管内血肿、融合器移位、断钉断棒等严重并发症。结论局部麻醉PE-LIF治疗腰椎滑脱症安全、可靠。

关键词：脊柱内镜腰椎融合术微创腰椎滑脱症局部麻醉侧卧位

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

五官科护理不安全因素及防范干预分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0178-0181页

作者：陈立军遵化市人民医院外科河北遵化064200

目标方向在于深挖五官科护理过程中存在的危险因素,并就此推出预防干预责任。方法方式策略便是收集一百例五官科患者的实际数据,将其细分成观察组合与对照组。对照组接受一般护理计划,观察组针对护理中存有风险的因素,采用相应防范预... 详细信息

目标方向在于深挖五官科护理过程中存在的危险因素,并就此推出预防干预责任。方法方式策略便是收集一百例五官科患者的实际数据,将其细分成观察组合与对照组。对照组接受一般护理计划,观察组针对护理中存有风险的因素,采用相应防范预警策略。结果然后对比观察所得,观察组无论在治疗护理、心理关怀、生活照料及健康教育档次上都较对照组有显著的提升,其统计意义当然也自显了。更为可喜的是,观察组对于护理服务的满意度,比起对照组也有质的飞跃,也是病患全部都称赞满意。结论得出个结论如同揭示自明的真相:对五官科护理中存在的危险因素,采取适宜的预防措施,无疑会显着提升所有护理在质量与患者满意度上的水平。

关键词：五官科护理不安全因素防范干预

基于Logistic回归分析环状混合痔患者术后尿潴留发生的危险因素

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

四川生理科学杂志 2024年第2期46卷 420-422页

作者：张惊涛夏邑县人民医院外科河南夏邑476400

目的:探析环状混合痔患者术后尿潴留发生的危险因素。方法:选取2020年3月-2023年3月医院接受外剥内扎术治疗的环状混合痔患者60例作为研究对象,统计术后3 d尿潴留发生情况,记录研究所需资料,分析环状混合痔患者术后尿潴留发生的危险因... 详细信息

目的:探析环状混合痔患者术后尿潴留发生的危险因素。方法:选取2020年3月-2023年3月医院接受外剥内扎术治疗的环状混合痔患者60例作为研究对象,统计术后3 d尿潴留发生情况,记录研究所需资料,分析环状混合痔患者术后尿潴留发生的危险因素。结果:术后3 d,60例环状混合痔患者接受外剥内切术后有13例患者发生尿潴留,发生率为21.67%。发生组硬膜外麻醉、糖尿病、术后便秘占比与术后疼痛评分均高于未发生组(P1,P<0.05)。结论:硬膜外麻醉、糖尿病、术后便秘、术后疼痛评分高是环状混合痔患者术后尿潴留发生的危险因素。

关键词：环状混合痔尿潴留糖尿病硬膜外麻醉

行动研究法护理在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用效果

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国民康医学 2024年第10期36卷 174-176页

作者：张亚南许昌市人民医院外科河南许昌461000

目的:观察行动研究法护理在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用效果。方法:选取2022年2月至2023年2月该院收治的85例腹腔镜胆囊切除术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组42例与对照组43例。对照组给予常规护理,研究组给予行... 详细信息

目的:观察行动研究法护理在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用效果。方法:选取2022年2月至2023年2月该院收治的85例腹腔镜胆囊切除术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组42例与对照组43例。对照组给予常规护理,研究组给予行动研究法护理,比较两组术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、住院时间、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和护理满意度。结果:研究组术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组ESCA评分高于护理前,且研究组高于对照组,两组SAS、SDS评分低于护理前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为95.24%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行动研究法护理应用于腹腔镜胆囊切除术后患者可提高ESCA评分和护理满意度,缩短术后首次下床活动时间、术后首次肛门排气时间和住院时间,以及降低负性情绪评分,效果优于常规护理。

关键词：行动研究法护理腹腔镜胆囊切除术自我护理能力负性情绪护理满意度