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盐酸氨溴索联合甲泼尼龙在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的效果分析——评《小儿呼吸系统疑难重症病例解析》

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世界中医药 2024年第15期19卷 I0001-I0001页

作者：陈亚娟尹许许华北医疗健康集团邢台总医院邢台054000 石家庄市栾城人民医院石家庄050000

《小儿呼吸系统疑难重症病例解析》由尚云晓,蔡栩栩主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117331500。小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病。肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原体,在全球范围内广泛分布,尤以英国、美国、澳大利亚... 详细信息

《小儿呼吸系统疑难重症病例解析》由尚云晓,蔡栩栩主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117331500。小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病。肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原体,在全球范围内广泛分布,尤以英国、美国、澳大利亚和中国发病率最高。据报道,我国儿童肺炎支原体肺炎的发病率约为0.85%~4.76%,其中,学龄儿童占到了一半以上,且近年来呈上升趋势。

关键词：小儿呼吸系统小儿肺炎人民卫生出版社疑难重症儿童社区获得性肺炎呼吸道感染疾病盐酸氨溴索甲泼尼龙

基于三维有限元模型分析成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响

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生物医学工程与临床 2024年第1期28卷 17-25页

作者：刘玉波张会增张同润睢更义王朝亮华北医疗健康集团邢台总医院骨四科河北邢台054000 山东第一医科大学附属济南人民医院山东济南250014

目的利用三维有限元模型分析探讨成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响。方法采用1例健康成年男性的踝关节CT扫描数据构建踝骨实体模型并导入Ansys 10.0有限元分析软件,建立踝关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。设定站... 详细信息

目的利用三维有限元模型分析探讨成年人后踝骨折对踝关节的生物力学影响。方法采用1例健康成年男性的踝关节CT扫描数据构建踝骨实体模型并导入Ansys 10.0有限元分析软件,建立踝关节三维有限元模型,并对模型的有效性进行验证。设定站立状态下踝关节载荷和条件,模拟后踝1/5、1/4、1/3、1/2范围骨折对比不同程度后踝骨折状态胫距关节软骨接触面积、最大米塞斯应力、最大接触应力和平均接触应力等参数。模拟腓骨外移、短缩、内旋和外旋状态,对比不同状态胫距关节接触应力峰值。结果骨折范围增加后,胫骨软骨接触面积不断缩小,最大米塞斯应力及胫骨软骨最大接触应力和平均接触应力均不断增加。骨折范围> 1/3时,胫距关节接触面积显著缩小,关节位移显著增加。腓骨外旋、内旋、外移、短缩产生的胫距关节最大接触应力峰值变化差异分别为17.6%、17.7%、45.3%和10.3%。结论三维有限元技术建立踝关节模型仿真度较高,当后踝骨折范围超过1/3时,会影响胫距关节的接触状态。骨折范围增加关节接触面积减小,接触应力增加,关节相对位移趋势增加,容易引起胫距关节软骨的退行性变,而不同腓骨移位状态会影响胫距关节面接触状态,为后踝骨折关节复位、创伤性关节炎的病情诊断提供重要理论依据。

关键词：三维有限元后踝骨折踝关节生物力学

基层老年慢性病患者心血管疾病综合发生风险的影响因素研究

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中国全科医学 2024年第10期27卷 1186-1193,1200页

作者：余新艳苏鹏袁晓静姜清茹杨建云赵旭东王一凡张海澄宁夏回族自治区银川市第一人民医院健康管理体检中心 750001 华北理工大学公共卫生学院河北省唐山市063210 江苏省徐州市中心医院 221000 宁夏回族自治区银川市第一人民医院景城社区卫生服务站 750001 宁夏回族自治区银川市第一人民医院新华街社区卫生服务中心 750001 宁夏回族自治区银川市第一人民医院前进街明德社区卫生服务站 750001 北京大学人民医院心内科北京市100044

背景心血管疾病是造成我国居民死亡和疾病负担的首要病因,防控形势严峻。心血管疾病风险影响因素管理是预防心血管疾病的重要基础。但目前国内外应用单导联可穿戴心电设备针对基层老年慢性病患者心血管疾病发生风险的影响因素调查研究较... 详细信息

背景心血管疾病是造成我国居民死亡和疾病负担的首要病因,防控形势严峻。心血管疾病风险影响因素管理是预防心血管疾病的重要基础。但目前国内外应用单导联可穿戴心电设备针对基层老年慢性病患者心血管疾病发生风险的影响因素调查研究较少,且在既往研究中也未以整体观对患者包含不同数量风险的变量重要性进行排序。目的分析基层管理的65岁以上老年慢性病患者心血管疾病综合发生风险的影响因素,为基层心血管疾病综合防控提供客观依据及帮助。方法选取2021年12月—2022年9月宁夏回族自治区26家基层医疗卫生机构的3039例65岁以上+高血压、糖尿病、冠心病其中至少1种慢性病的患者为研究对象。依据72 h心电图分析结果划分为正常组632例、风险组2407例。分析两组患者基本资料,确定最佳λ值,绘制模型,采用LASSO回归和多因素Logistic回归分析探讨老年慢性病患者心血管疾病综合风险影响因素;并对影响心血管疾病综合风险及包含不同数量风险的变量排序。结果两组患者年龄、性别、BMI、教育程度、职业、城乡分布、吸烟、运动、冠心病+糖尿病、高血压+冠心病及糖尿病比较,差异均有统计学意义(P健康管理,并可加速基层医疗服务应加快从不连贯的诊疗服务向全程健康管理的转变。

关键词：慢性病基层医疗卫生机构老年人心血管疾病影响因素分析变量排序

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LINC00963调节微小RNA-506-3p/层粘连蛋白γ1轴对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

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中华实验外科杂志 2024年第8期41卷 1735-1738页

作者：姬汉书王鹏顾小红沧州市中心医院普通外二科沧州061000 华北医疗健康集团峰峰总医院普通外科临西056200 廊坊市人民医院检验科廊坊065000

目的探讨LINC00963调节微小RNA(miRNA,miR)-506-3p/层粘连蛋白γ1(LAMC1)轴对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法选取2022年12月至2023年12月沧州市中心医院、华北医疗健康集团峰峰总医院和廊坊市人民医院收治的98例胃癌和癌旁组织... 详细信息

目的探讨LINC00963调节微小RNA(miRNA,miR)-506-3p/层粘连蛋白γ1(LAMC1)轴对胃癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法选取2022年12月至2023年12月沧州市中心医院、华北医疗健康集团峰峰总医院和廊坊市人民医院收治的98例胃癌和癌旁组织样本作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析LINC00963和miR-506-3p的表达水平;采用慢病毒建立LINC00963敲低和miR-506-3p过表达细胞系,分别为长链非编码RNA(lncRNA)对照组、LINC00963 KD组、miRNA对照组、miR-506-3p组,分别采用细胞计数试剂测定细胞的增殖能力;采用划痕实验和Transwell分析细胞的迁移和侵袭能力。采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析LINC00963和miR-506-3p的关系。分析miR-506-3p靶基因,并采用蛋白质免疫印迹分析LINC00963和miR-506-3p对靶基因表达的影响。组间计量数据比较采用独立样本t检验。结果癌旁组织LINC00963表达水平(1.03±0.17)明显低于胃癌组织表达水平(1.65±0.15),差异有统计学意义(t=27.210,P<0.05)。癌旁组织miR-506-3p表达水平(0.92±0.20)明显高于胃癌组织表达水平(0.60±0.14),差异有统计学意义(t=12.760,P<0.05)。lncRNA对照组细胞吸光度值、迁移数量和侵袭数量[(1.71±0.09)、(87.67±5.47)个、(117.67±12.27)个]明显高于LINC00963 KD组细胞[(1.08±0.18)、(54.67±5.28)个、(86.50±6.95)个],差异有统计学意义(t=7.556、10.640、5.412,P<0.05)。miRNA对照组细胞吸光度值、迁移数量和侵袭数量[(1.87±0.07)、(81.67±9.63)个、(113.17±8.87)个]明显高于miR-506-3p组细胞[(1.13±0.09)、(60.67±8.04)个、(85.50±5.13)个],差异有统计学意义(t=16.070、5.596、6.605,P<0.05)。LINC00963和miR-506-3p存在结合位点。LAMC1是miR-506-3p的靶基因。lncRNA对照组细胞LAMC1蛋白表达水平(0.99±0.11)明显高于LINC00963 KD组细胞(0.53±0.07),差异有统计学意义(t=8.552,P<0.05)。miRNA对照组细胞LAMC1蛋白表达水平(1.08±0.08)明显高于miR-506-3p组细胞(0.48±0.09),差异有统计学意义(t=12.540,P<0.05)。结论LINC00963在胃癌组织中呈高表达,通过调节miR-506-3p/LAMC1轴,进而促进胃癌细胞的增殖、迁移和侵袭等细胞生物学行为。

关键词：微小RNA 层粘连蛋白γ1 胃癌增殖迁移侵袭

高水平医院驱动跨区域紧密型城市医疗集团高质量发展

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中国现代医药杂志 2024年第3期26卷 97-99页

作者：黄艳欧淑清汤时蓝曾理任力杰深圳市第二人民医院质控部广东深圳518035 深圳市大鹏新区医疗健康集团综合管理部广东深圳518119

本文详述了深圳市大鹏新区医疗健康集团在医疗改革方面所采取的措施及取得的成果。作为广东省高水平医院重点建设单位的深圳市第二人民医院,以跨区域合作的方式牵头组建医疗集团。通过对集团一体化运营管理,加强了市属医院与基层公立医... 详细信息

本文详述了深圳市大鹏新区医疗健康集团在医疗改革方面所采取的措施及取得的成果。作为广东省高水平医院重点建设单位的深圳市第二人民医院,以跨区域合作的方式牵头组建医疗集团。通过对集团一体化运营管理,加强了市属医院与基层公立医疗机构之间的合作与资源共享,有效解决了基层公立医疗机构资源分配不均和优质医疗资源匮乏的问题。在此基础上,构建起一个有序的分级诊疗模式,显著提升了大鹏新区医疗服务水平,该区群众满意度连续两年位居深圳市第一。紧密型城市医疗集团“深圳大鹏模式”在基层医疗集团管理机制中取得了创新突破,为全国试点工作提供了可复制和推广的经验。

关键词：城市医疗集团一体化管理高质量发展

浙江省40~69岁女性的生活方式与绝经相关症状的相关性研究

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中华全科医学 2024年第1期22卷 77-81页

作者：胡凯灵许凌丁悦虹马麟娟应倩周坚红宁玉梅慈溪市第三人民医院医疗健康集团妇产科浙江宁波315324 杭州师范大学医学院临床医学系浙江杭州311121 浙江省妇幼和生殖保健中心临床医务部浙江杭州310012 浙江大学医学院附属妇产科医院妇三科浙江杭州310006 浙江省肿瘤医院肿瘤研究所浙江杭州310022

目的探讨女性生活方式与绝经相关症状的相关性。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取浙江省40~69岁女性7 856名进行问卷调查,有序变量采用Mantel-Haenszel检验,无序变量采用Kruskal-Wallis H检验,联合多因素logistic回归分析对生活方... 详细信息

目的探讨女性生活方式与绝经相关症状的相关性。方法采用多阶段分层整群抽样方法抽取浙江省40~69岁女性7 856名进行问卷调查,有序变量采用Mantel-Haenszel检验,无序变量采用Kruskal-Wallis H检验,联合多因素logistic回归分析对生活方式与绝经相关症状的相关性进行分析,绘制ROC曲线。结果年龄与绝经及绝经相关症状均具有相关性(P<0.05)。生活方式中被动吸烟、饮酒、饮茶、体育锻炼强度、烫染发频率(P<0.05)均与绝经相关症状具有相关性。年龄大(OR=1.103,95%CI:1.094~1.112)、绝经(OR=4.011,95%CI:3.573~4.503)、家属吸烟(OR=1.346,95%CI:1.206~1.501)和工作环境被动吸烟(OR=1.432,95%CI:1.175~1.745)均是绝经相关症状的危险因素(P<0.05)。低强度体育锻炼(OR=0.881,95%CI:0.822~0.944)、低频率烫发(OR=0.823,95%CI:0.774~0.876)均是绝经相关症状的保护因素(P<0.05)。生活方式相关因素预测绝经相关症状的ROC曲线下面积为0.731。结论浙江省40~69岁女性生活方式与绝经相关症状具有相关性,可以对女性进行生活方式指导以减少或缓解绝经相关症状。

关键词：绝经相关症状绝经生活方式

台账联合同质化管理在深圳市81家社区健康服务中心医疗保健相关感染防控工作中的应用

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 277-282页

作者：吴云雁李萍张飞谢思颖李侠唐凤汪志宏郭灶耿深圳市南山区医疗集团总部医院感染管理科广东深圳518000 深圳市第二人民医院全科医学中心广东深圳518000

目的探讨台账联合同质化管理在社区健康服务中心(简称“社康中心”)医疗保健相关感染防控工作中的应用。方法2021年10月对81家社康中心医疗保健相关感染防控现状进行调查分析,梳理需开展的感染防控工作项目台账,制定同质化的医疗保健相... 详细信息

目的探讨台账联合同质化管理在社区健康服务中心(简称“社康中心”)医疗保健相关感染防控工作中的应用。方法2021年10月对81家社康中心医疗保健相关感染防控现状进行调查分析,梳理需开展的感染防控工作项目台账,制定同质化的医疗保健相关感染防控制度,制作同质化的操作流程及教学视频,建立医疗保健相关感染质控评分标准,进行同质化的知识及技能培训考核,比较实施1年前后医疗保健相关感染防控工作的效果。结果通过1年的台账联合同质化管理,81家社康中心的医疗保健相关感染防控管理工作全面开展,合计开展26项,其中19项工作实施前后对比,差异具有统计学意义(均P医疗保健相关感染质控评分项目,其中组织管理、培训考核、应急演练、手卫生管理、消毒管理、职业暴露处理、医疗废物管理等7个项目台账联合同质化管理实施前后比较方面,差异具有统计学意义(P医疗保健相关感染知识及技能操作考核方面:洗手操作、消毒液配置、医疗保健相关感染暴发处理、二级防护用品穿脱、职业暴露处理、医疗废物封扎等6个项目在台账联合同质化管理实施前后对比,差异具有统计学意义(P人员感染。结论台账联合同质化管理有利于规范社康中心医疗保健相关感染防控工作,推进各项工作的开展,并将措施落到实处,有利于提高社康中心医疗保健相关感染防控质量。

关键词：社区健康服务中心台账同质化管理医疗保健相关感染防控质量

基于呼吸困难评级的护理干预在呼吸内科患者中的应用效果分析

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中国社区医师 2024年第17期40卷 122-124页

作者：杨鸿清怀仁市医疗集团人民医院山西朔州038300

目的:分析基于呼吸困难评级的护理干预在呼吸内科患者的应用效果。方法:选取2022年5月—2023年5月怀仁市医疗集团人民医院呼吸内科患者66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行... 详细信息

目的:分析基于呼吸困难评级的护理干预在呼吸内科患者的应用效果。方法:选取2022年5月—2023年5月怀仁市医疗集团人民医院呼吸内科患者66例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各33例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行基于呼吸困难评级的护理干预。比较两组护理效果。结果:护理前,两组呼吸困难分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组呼吸困难分级优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组PEF、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P内科患者中的应用效果显著,可改善患者呼吸困难症状及肺功能指标,提高护理满意度。

关键词：呼吸内科呼吸困难评级肺功能

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针对性护理在小儿肺炎护理中的效果分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0141-0144页

作者：牛志英怀仁市医疗集团人民医院山西朔州038300

在小儿肺炎疾病中采取了针对性护理,解析其护理效果。方法时间范畴:2022年6月至2023年6月,60例患儿为范例,均是小儿肺炎疾病,分组方式,随机数表法。观察组,落实针对性护理,对照组,落实常规护理。对照2组护理效果。结果舒适度评分、睡... 详细信息

在小儿肺炎疾病中采取了针对性护理,解析其护理效果。方法时间范畴:2022年6月至2023年6月,60例患儿为范例,均是小儿肺炎疾病,分组方式,随机数表法。观察组,落实针对性护理,对照组,落实常规护理。对照2组护理效果。结果舒适度评分、睡眠质量评分,家长满意度数值是观察组更加优异;观察组干预后FVC、PEF、FEV1/FVC数值更高,P健康需求,值得进一步推广和应用。

关键词：针对性护理小儿肺炎睡眠情况肺功能护理满意度