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临床医学进展 2025年第1期15卷 1171-1180页

作者：郭小东周太星钟林辉邹路纲蒋红周素妍叶慧玲惠州爱尔眼科医院综合眼病科广东惠州

目的:探讨微信辅助真彩广角眼底照相联合光学相干断层扫描(OCT)在糖尿病视网膜病变(DR)患者管理中的作用。方法:选取在我院确诊并参加治疗的98例DR患者,随机分为微信组和非微信组,每组49例。对比两组患者在按时回院随访依从性、对自身... 详细信息

目的:探讨微信辅助真彩广角眼底照相联合光学相干断层扫描(OCT)在糖尿病视网膜病变(DR)患者管理中的作用。方法:选取在我院确诊并参加治疗的98例DR患者,随机分为微信组和非微信组,每组49例。对比两组患者在按时回院随访依从性、对自身疾病及DR危险因素认知度、最佳矫正视力、治疗后DR出血、渗出、水肿情况以及黄斑厚度等观察指标上的差异。结果:首先使用卡方检验、t检验比较两组患者性别、年龄的差异性无统计学差异,具有可比性。在此基础上使用卡方检验比较两组患者按时回院随访依从性的差异性,观察组患者按时回院随访的比例93.88%,显著高于常规组患者73.47%,差异具有统计学意义,χ2 = 7.470,P = 0.006 0.05。治疗后,观察组的最佳矫正视力高于常规组,差异具有统计学意义,U值 = 736.000,z = −3.339,P = 0.001 χ2 = 6.186,P = 0.013 0.05。治疗后,常规组的黄斑厚度高于观察组,差异具有统计学意义,U值 = 710.000,z = −3.486,P Objective: To explore the role of wechat-assisted true color wide angle fundus photography combined with Optical coherence tomography (Oct) in the management of patients with diabetic retinopathy retinopathy (DR). Methods: 98 patients with DR, who were diagnosed and treated in our hospital, were randomly divided into wechat group and non-wechat group with 49 cases in each group. To compare the difference between the two groups in compliance, cognition of self-disease and DR risk factors, best corrected visual acuity, DR hemorrhage, exudation, edema and macular thickness after treatment. Results: first, chi-square test and t-test were used to compare the difference of sex and age between the two groups. On this basis, the chi-square test was used to compare the compliance of the two groups. The proportion of the patients in the observation group returning to hospital on time was 93.88%, which was significantly higher than that in the routine group (73.47%), χ2 = 7.470, P = 0.006 0.05. After treatment, the best corrected visual acuity in the observation group was higher than that in the routine group, the difference was statistically significant (U = 736.000, z = −3.339, P = 0.001 χ2 = 6.186, P = 0.013 0.05. After treatment, the macular thickness in the routine group was significantly higher than that in the observation group (U = 710.000, Z = −3.486, P < 0.001). After treatment, the macular thickness was significantly decreased in both groups (median difference = 303.000, z = 5.877, P < 0.001;median difference = 170.

关键词：微信平台知识–态度–行为糖尿病视网膜病变免散瞳超广角眼底照相光学相干断层扫描

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超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离及房角切开术适应证及禁忌证专家推荐意见(2025)

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中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 97-100页

作者：广东省医学会眼科学分会青光眼学组张秀兰祁勇军黄晶晶黄楚开赖铭莹徐桂花叶湘湘不详中山大学中山眼科中心眼病防治全国重点实验室广东省眼科视觉科学重点实验室广东省眼部疾病临床研究中心广州510060 广东省中医院珠海医院中山大学中山眼科中心广州510060 汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心深圳市眼科医院惠州市中心人民医院

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)已被证实用于治疗合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼安全、有效。目前,我国已广泛开展PEI+GSL+GT三联手术,然而对其适应证及禁忌证仍缺乏统一的规范。因此... 详细信息

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入(PEI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)已被证实用于治疗合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼安全、有效。目前,我国已广泛开展PEI+GSL+GT三联手术,然而对其适应证及禁忌证仍缺乏统一的规范。因此,广东省医学会眼科学分会青光眼学组专家针对此问题,就PEI+GSL+GT手术适应证及禁忌证选择制定了详细的专家推荐意见,以规范临床医师在临床中的应用。

关键词：闭角型青光眼微创手术超声乳化白内障吸除术房角分离术房角切开术适应证禁忌证

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周边虹膜切除联合房角分离及房角切开术适应证与禁忌证专家推荐意见(2025)

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中华实验眼科杂志 2025年第2期43卷 101-104页

作者：广东省医学会眼科学分会青光眼学组张秀兰黄晶晶黄楚开赖铭莹徐桂花张洪洋不详中山大学中山眼科中心眼病防治全国重点实验室广东省眼科视觉科学重点实验室广东省眼部疾病临床研究中心广州510060 中山大学中山眼科中心广州510060 汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心深圳市眼科医院惠州市中心人民医院南方医科大学南方医院

近年来,微创青光眼手术(MIGS)在临床上得到广泛推广,其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐凸显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的MIGS联合手术方式,已被证实在合并透明晶状体或无白内障手术... 详细信息

近年来,微创青光眼手术(MIGS)在临床上得到广泛推广,其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐凸显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的MIGS联合手术方式,已被证实在合并透明晶状体或无白内障手术指征的中晚期PACG的治疗中,具有良好的安全性和有效性。然而,临床医师在实践中对于该手术的适应证和禁忌证仍缺乏统一的规范。因此,广东省医学会眼科学分会青光眼学组专家针对此问题,就SPI+GSL+GT手术适应证及禁忌证提出推荐性意见,以规范临床医师在临床中的应用。

关键词：闭角型青光眼微创手术周边虹膜切除术房角分离术房角切开术适应证禁忌证

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提质增效以三大战略促进高质量发展——惠州市第一人民医院

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现代医院 2025年第1期25卷 F0002-F0002,I0001-I0003页

作者：郑海燕惠州市第一人民医院广东惠州516000

经历了新冠疫情的大战大考,在昂首推进中国式现代化建设的新征程上,惠州市第一人民医院(下文简称:惠州市一院)始终坚持以人民为中心的发展思想,落实新时代党的卫生健康工作方针,加强党对公立医院的全面领导,努力深入贯彻国家医疗卫生政... 详细信息

经历了新冠疫情的大战大考,在昂首推进中国式现代化建设的新征程上,惠州市第一人民医院(下文简称:惠州市一院)始终坚持以人民为中心的发展思想,落实新时代党的卫生健康工作方针,加强党对公立医院的全面领导,努力深入贯彻国家医疗卫生政策,扎实落实市委、市政府关于推进卫生健康高质量发展的工作部署,全力探索医院运营管理中各类要素的最优配置模式,开创性地推行医院精细化管理策略,有力推动医疗服务体系的优化升级,成功突破制约医院发展的瓶颈问题,用数年时间打造出一家具有显著区域影响力的优质医院,其独特、高效、可持续的发展模式值得业内深入借鉴和推广。

关键词：提质增效高质量发展

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淫羊藿醇提物干预间充质脂肪干细胞对去势大鼠衰老的影响

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中国实验方剂学杂志 2025年第1期31卷 174-181页

作者：蒙祖玉刘海全林少姿王媚章依垚刘芳李梦涵陈泓伶秦佳佳暨南大学中医学院广州510632 广州中医药大学惠州医院(惠州市中医医院) 广州惠州516001

目的:探究淫羊藿乙醇提取物(EEBM)干预间充质脂肪干细胞(ADSCs)延缓去势大鼠衰老的机制。方法:将45只3月龄SPF级雌性SD大鼠进行去势处理后,随机分为模型组、ADSCs治疗组和低、中、高质量浓度EEBM干预ADSCs组(1、50、100 mg·L^(-1)),简... 详细信息

目的:探究淫羊藿乙醇提取物(EEBM)干预间充质脂肪干细胞(ADSCs)延缓去势大鼠衰老的机制。方法:将45只3月龄SPF级雌性SD大鼠进行去势处理后,随机分为模型组、ADSCs治疗组和低、中、高质量浓度EEBM干预ADSCs组(1、50、100 mg·L^(-1)),简称AE低、中、高浓度组,每组9只。尾静脉注射相应细胞混悬液200μL后,通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(p21)、人体抑癌基因(p53)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2-相关X蛋白(Bax)、胱天蛋白酶-3(Caspase-3)及脂褐素等衰老相关指标。结果:与模型组比较,AE低、中、高浓度组的IL-6含量明显降低(P<0.05);ADSCs治疗组、AE低、中、高浓度组的脂褐素、MDA及IL-8含量显著降低(P<0.01),而SOD含量则明显增加(P<0.05,P<0.01)。与ADSCs治疗组比较,AE低、中、高浓度组的脂褐素、IL-8含量明显减少(P<0.05,P<0.01)。AE中浓度组的MDA含量明显降低(P<0.01)。与模型组比较,ADSCs治疗组、AE低、中、高浓度组的p21、p53、Bax和Caspase-3蛋白含量明显降低(P<0.05,P<0.01),而Bcl-2蛋白含量显著升高(P<0.01)。与ADSCs治疗组比较,AE低、中、高浓度组的p21、p53、Bax和Caspase-3蛋白含量明显降低(P<0.05,P<0.01),AE低浓度组的Bcl-2蛋白含量显著升高(P<0.01)。结论:该研究结果显示,EEBM干预的ADSCs或ADSCs可能通过抑制细胞凋亡,减少细胞周期抑制因子和促炎因子,增强抗氧化能力,减少氧化反应,从而延缓去势大鼠衰老,且EEBM干预的ADSCs延缓衰老的效果强于ADSCs,为临床使用EEBM干预ADSCs延缓衰老提供了实验依据。

关键词：间充质脂肪干细胞衰老淫羊藿乙醇提取物

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免散瞳真彩超广角眼底成像联合光学相干断层扫描在DR临床筛查中的应用评价

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眼科学 2024年第4期13卷 91-98页

作者：郭小东钟林辉赖春果蒋红张哲邓倩邹路纲周素妍惠州爱尔眼科医院综合眼病科广东惠州

目的:评价免散瞳真彩超广角眼底成像系统(UWFSLO)联合光学相干断层扫描(OCT)在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的临床应用价值。方法:选取参加惠州爱尔眼科医院糖尿病视网膜病变关爱日来院筛查的糖尿病人55例(99眼)纳入研究。患者年龄32~81... 详细信息

目的:评价免散瞳真彩超广角眼底成像系统(UWFSLO)联合光学相干断层扫描(OCT)在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的临床应用价值。方法:选取参加惠州爱尔眼科医院糖尿病视网膜病变关爱日来院筛查的糖尿病人55例(99眼)纳入研究。患者年龄32~81岁,平均年龄(57.3 ± 11.2)岁。分别应用蔡司CLARUS 500免散瞳真彩UWF四方位自动模式拍摄联合海德堡Spectralis OCT经过黄斑区线性扫描与散瞳下日本Topcon眼底照相机行眼底荧光血管造影(FFA)检查。采用Kappa一致性检验将两种检查方法进行比较。以临床诊断结果为标准,比较两种检查方法对DR疾病诊断效能。结果:(1) 对UWF + OCT与FFA两种检查方法在DR中视网膜微血管瘤(MA)、视网膜新生血管(RNV)、视网膜内微血管异常(IRAM)、视网膜无灌注区(NPAS)、糖尿病性黄斑水肿(DME)结果进行一致性检验,结果显示MA结果具有一定的一致性,一致性程度一般,具有统计学意义,p p p p p p Objective: To evaluate the clinical value of the no-dilatation true color ultra-wide-field (UWF) fundus imaging system combined with optical coherence tomography (0CT) in screening diabetic retinopathy (DR). Methods: Fifty-five diabetic patients (99 eyes) who participated in the screening of diabetic retinopathy in the Huizhou Aier Eye Hospital were included in the study. Patients ranged in age from 32 to 81 years, with an average age of (57.3 ± 11.2) years. Fluorescence fundus imaging (FFA) was performed by using Zeiss CLARUS 500 no-dilatation true color UWF quadrilateral automatic mode photography combined with Heidelberg Spectralis OCT through macular linear scanning and Japanese Topcon fundus camera under dilated eyes. The Kappa consistency test was used to compare the two methods. Based on the clinical diagnosis results, the diagnostic efficacy of the two methods for DR Disease was compared. Result: (1) Consistency test was performed on the results of retinal microangioma (MA), retinal neovascularization (RNV), intraretinal microvascular abnormality (IRAM), retinal non-perfusion area (NPAS) and diabetic macular edema (DME) in DR By UWF + OCT and FFA, and the results showed that MA results were consistent to a certain extent. The degree of consistency was general, with statistical significance (p p p p p p < 0.001), which was statistically significant. The specific classification was mild NPDR 52 cases (52.53%), moderate NPDR 17 cases (17.17%), and severe NPDR 19 cases (19.19%). There were 11 cases of PDR (11.11%), and the r

关键词：免散瞳超广角眼底照相光学相干断层扫描荧光眼底造影糖尿病视网膜病变筛查

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中央孔型ICL植入术中的改良技巧及2a临床应用观察

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国际眼科杂志 2019年第7期19卷 1208-1211页

作者：毕伍牧孙康钟林辉王瑞娟郭霞刘静爱尔眼科医院集团惠州爱尔眼科医院

目的:探讨改良技巧在中央孔型ICL V4c植入术中的应用及其临床效果。方法:对2015-09/2016-08在我院行ICL V4c植入术的近视患者72例141眼采用改良手术技巧,包括2.8mm透明角膜单切口、ICL植入前免前房黏弹剂等。监测术后6h内眼内压,术后随... 详细信息

目的:探讨改良技巧在中央孔型ICL V4c植入术中的应用及其临床效果。方法:对2015-09/2016-08在我院行ICL V4c植入术的近视患者72例141眼采用改良手术技巧,包括2.8mm透明角膜单切口、ICL植入前免前房黏弹剂等。监测术后6h内眼内压,术后随访2a观察视力、屈光度、眼内压、角膜内皮细胞情况。结果:所有患者均成功通过透明角膜2.8mm单切口植入中央孔型ICL V4c,取得良好的效果,但术后6h内有一定的高眼压发生率,尤其是术后2h眼内压最高,95.7%的术眼眼内压能够在术后6h恢复到正常范围,且术后2a内眼内压平稳。术后6mo,1、2a本组患者累积角膜内皮细胞丢失率分别为4.70%、7.59%、9.63%。术后2a随访期间无晶状体混浊等并发症发生。结论:中央孔型ICL V4c植入术中采用的改良方法安全可行。

关键词：中央孔型ICL V4c 有晶状体眼后房型人工晶状体改良技巧眼内压角膜内皮细胞

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中央孔型有晶状体眼后房型IOL植入术治疗中低度近视

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国际眼科杂志 2019年第8期19卷 1442-1444页

作者：李泽斌孙康毕伍牧钟林辉惠州爱尔眼科医院

目的:观察中低度近视患者植入中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)术后的疗效及安全性。方法:选取2016-01/2017-06在我院接受ICL V4c植入术的中低度近视患者20例40眼,术后1wk,1mo,1a进行随访,观察UCVA、BCVA、SE、眼压、角膜... 详细信息

目的:观察中低度近视患者植入中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)术后的疗效及安全性。方法:选取2016-01/2017-06在我院接受ICL V4c植入术的中低度近视患者20例40眼,术后1wk,1mo,1a进行随访,观察UCVA、BCVA、SE、眼压、角膜内皮细胞计数、拱高、术后不良反应及并发症。结果:术后UCVA、BCVA均较术前提高(P0.05),其余时间点UCVA两两比较均有差异(P0.05)。术后SE均较术前降低(P0.05)。术后1a角膜内皮细胞密度与术前无差异(P>0.05)。所有研究对象均未见白内障、青光眼、角膜内皮失代偿等。术后满意度为100%。结论:ICL V4c植入术是治疗中低度近视安全而有效的方法,术后1mo后视力稳定。

关键词：中低度近视有晶状体眼后房型人工晶状体中央孔型V4c 疗效安全性

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iTrace与Pentacam测量角膜球面像差与曲率的比较

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国际眼科杂志 2019年第11期19卷 1959-1961页

作者：杜云孙康毕伍牧钟林辉简飞龙惠州爱尔眼科医院

目的:分析iTrace像差仪与三维眼前节分析系统Pentacam测量角膜球面像差及曲率的差异性和一致性。方法:选取2018-08/2019-02在我院拟行激光角膜屈光手术的屈光不正患者63例125眼,分别使用iTrace像差仪与三维眼前节分析系统Pentacam进行... 详细信息

目的:分析iTrace像差仪与三维眼前节分析系统Pentacam测量角膜球面像差及曲率的差异性和一致性。方法:选取2018-08/2019-02在我院拟行激光角膜屈光手术的屈光不正患者63例125眼,分别使用iTrace像差仪与三维眼前节分析系统Pentacam进行角膜球面像差和曲率的测量,比较两种仪器检测结果的差异性和一致性。结果:iTrace像差仪测得角膜球面像差、最平坦曲率径线、最陡峭曲率径线、角膜散光值分别为0.230±0.086μm、43.01±2.38D、44.08±2.48D、1.03±0.57D,Pentacam测得结果分别为0.247±0.114μm、42.88±1.44D、43.86±1.51D、1.07±0.62D,均无明显差异(P>0.05),且两种仪器测得结果的差值的均数均接近基线(0),95%一致性区间窄,一致性较好。结论:iTrace像差仪和三维眼前节分析系统Pentacam测量的角膜球面像差和曲率无明显差异,且一致性较好,临床中可相互参考。

关键词： iTrace Pentacam 球面像差角膜曲率一致性

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Fournier坏疽的CT表现和诊断

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放射学实践 2025年第1期40卷 61-66页

作者：梁惠康袁佳欣周玉祥云惟健曾裕镜彭洋关键张繁博罗县人民医院放射科广东516100 中山大学附属第一医院放射科广州510080 惠州市中心人民医院放射科广东516001

目的:探讨Fournier坏疽的CT表现,提高对Fournier坏疽的认识及诊断水平。方法:回顾性分析确诊为Fournier坏疽的16例患者的临床及CT影像资料。所有患者均经手术证实,并行病原学检测。11例行CT盆腹腔平扫,5例盆腹腔CT平扫及增强扫描;治疗... 详细信息

目的:探讨Fournier坏疽的CT表现,提高对Fournier坏疽的认识及诊断水平。方法:回顾性分析确诊为Fournier坏疽的16例患者的临床及CT影像资料。所有患者均经手术证实,并行病原学检测。11例行CT盆腹腔平扫,5例盆腹腔CT平扫及增强扫描;治疗后13例进行CT复查。结果:16例患者中男13例,女3例,年龄36~76岁,中位年龄57.5岁。16例中14例存在一种或多种基础疾病(包括糖尿病、慢性肾衰竭、贫血或低蛋白血症等)。所有病例均表现为不同程度的会阴部红肿、严重疼痛。MSCT表现为:(1)会阴部深筋膜表面及肌间隙积气伴坏死物15例;可累及臀部、腹股沟区、腹壁,1例蔓延至腹膜后间隙;(2)广泛深筋膜或肌肉不对称增厚、水肿10例,5例增强扫描筋膜均呈不均匀强化;(3)局限性积液、脓肿形成6例;(4)皮下软组织肿胀16例。病例转归:13例好转出院,其中10例复查CT均表现为深筋膜、皮下软组织肿胀减轻,坏死灶、脓肿吸收;3例进展最终死亡,复查CT表现为深筋膜、肌肉坏死范围持续扩大。结论:Fournier坏疽以会阴部积气和筋膜炎为特征性CT表现,多见于免疫力下降的中老年男性患者。CT可准确判断病变的范围和累及深度,有助于诊断及疗效评估。

关键词： Fournier坏疽会阴部感染筋膜炎体层摄影术 X线计算机

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