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床旁超声FAST联合血清CRP、PCT、IL-6检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值

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中国医科大学学报 2024年第2期53卷 172-177页

作者：罗耀兵叶丰宁肖龙敏刘勇恩施土家族苗族自治州民族医院急诊科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州民族医院超声影像科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州民族医院胸外科湖北恩施445000

目的探讨急诊医生主导的床旁超声创伤重点超声评估法(FAST)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月我院急诊科收治的96例急性胸腹创伤患者作... 详细信息

目的探讨急诊医生主导的床旁超声创伤重点超声评估法(FAST)联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)检测对急性胸腹创伤患者结局的预测价值。方法选取2019年2月至2022年2月我院急诊科收治的96例急性胸腹创伤患者作为研究对象,根据患者临床结局(治疗48 h后生存状态)分为死亡组(n=14)和生存组(n=82)。比较2组一般临床指标(性别、年龄、体质量、创伤类型、吸烟史、饮酒史及既往胸腹部手术史)、CRAMS评分、下腔静脉-塌陷指数(IVC-CI)及入院即刻(0 h),24、48 h时血清CRP、PCT、IL-6水平;将2组有统计学差异(P<0.05)指标进行logistic回归分析急性胸腹创伤患者结局的影响因素。绘制IVC-CI及入院48 h血清CRP、PCT、IL-6单独及联合检测的受试者操作特征(ROC)曲线,评估IVC-CI、血清CRP、PCT、IL-6水平及联合检测对临床结局的预测价值。结果死亡组入院0 h、24 h及48 h血清CRP、PCT、IL-6水平,CRAMS评分,IVCCI均高于生存组(均P<0.001)。死亡组患者血清CRP、PCT、IL-6水平从入院0 h至48 h时逐渐增高,各时间点比较差异有统计学意义(均P<0.05);生存组患者血清CRP、PCT、IL-6水平从入院0 h至24 h升至最高,入院48 h时下降,各时间点比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示CRAMS评分、IVC-CI及血清CRP、PCT、IL-6水平是影响急性胸腹创伤患者结局的危险因素(均P<0.05)。IVC-CI联合血清CRP、PCT、IL-6检测的AUC值大于各单独指标(均P<0.05),且采用IVC-CI联合血清CRP、PCT、IL-6检测预测急性胸腹创伤患者临床结局具有临床净获益。结论IVC-CI及血清CRP、PCT、IL-6水平与急性胸腹创伤患者临床结局相关;急诊医生主导的床旁超声FAST联合入院48 h血清CRP、PCT、IL-6检测可以预测急性胸腹部创伤患者的临床结局,且预测效能较好。

关键词：急性胸腹创伤创伤重点超声评估法下腔静脉-塌陷指数 C反应蛋白降钙素原白细胞介素-6

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创伤后股骨头无菌性坏死

湖北民族大学学报(医学版) 1985年 74-80页

作者：邹以盛恩施医专附院外科

创伤后股骨头无菌性坏死为矫形外科的一大难题,在诊断、预防和治疗方面都有许多没有解决的问题.没有明确的早期症状,常在局部缺血数月之后,当坏死部位发生塌陷时才有明显症状,造成了早期诊断的困难.早期治疗也几乎是不可能的,一是难以... 详细信息

创伤后股骨头无菌性坏死为矫形外科的一大难题,在诊断、预防和治疗方面都有许多没有解决的问题.没有明确的早期症状,常在局部缺血数月之后,当坏死部位发生塌陷时才有明显症状,造成了早期诊断的困难.早期治疗也几乎是不可能的,一是难以早期确诊,二是开始出现坏死塌陷征象后,常常等待、观察,希望能通过侧支循环的建立,坏死部位再血管化而复活.因此,常在发生严重的股骨头变形,甚至髋关节的严重骨关节炎后,才得到确定性的治疗.近20余年来,这一疾病引起了许多学者的重视,在降低发病率、病因病理探讨、临床分型、早期诊断及治疗方面作了许多有价值的研究和总结.

关键词：股骨头无菌性坏死股骨头坏死不要命的癌症髓关节股骨颈骨折创伤后

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中药面膜联合激光治疗黄褐斑临床疗效观察

湖北民族大学学报（医学版） 2024年第2期41卷 99-100,103页

作者：杨艳辉朱仁敏黄丹恩施州中心医院医学美容整形烧伤外科湖北恩施445000

目的探讨自拟中药面膜联合低能量1064 nm激光或点阵激光治疗黄褐斑的临床疗效。方法70例黄褐斑患者均来自于2020年1月-2021年10月恩施州中心医院美容科门诊,按照数字随机方法分为2组:对照组和实验组,每组各35例,对照组采用常规治疗+1064... 详细信息

目的探讨自拟中药面膜联合低能量1064 nm激光或点阵激光治疗黄褐斑的临床疗效。方法70例黄褐斑患者均来自于2020年1月-2021年10月恩施州中心医院美容科门诊,按照数字随机方法分为2组:对照组和实验组,每组各35例,对照组采用常规治疗+1064 nm激光点阵激光治疗,实验组在对照组基础上加用自拟中药面膜(中药有白芷,当归,桃仁,川芎,白茯苓,白附子,白芨)外敷治疗,中药面膜1-2次/周,6周1个疗程。激光3次为1疗程,一般治疗1~2年。比较两组黄褐斑生活质量评分和疗效。结果实验组生活质量评分、皮损面积评分和皮损颜色评分均明显小于对照组(P<0.05)。实验组总有效率明显高于对照组(χ^(2)=4.629,P<0.05)。结论自拟中药面膜外敷联合激光治疗黄褐斑较少黑色素沉着,安全性较高,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广。

关键词：黄褐斑中药面膜 Q一开关Nd:YAG激光点阵激光

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带蒂剥离皮质骨片移植治疗胫骨骨折并发症

湖北民族学院学报（医学版） 1991年第1期8卷 24-26页

作者：邹以盛恩施医专附院外科

本文报道对3例胫腓骨骨折并发症,采用带蒂剥离皮质骨片原位移植的方法进行手术治疗,均在3个月临床愈合,5个月骨折愈合,恢复伤前的全日制劳动、工作和学习。作者对这种引进并改良的手术方法及典型病例进行了介绍,并讨论分析了取得优秀效... 详细信息

本文报道对3例胫腓骨骨折并发症,采用带蒂剥离皮质骨片原位移植的方法进行手术治疗,均在3个月临床愈合,5个月骨折愈合,恢复伤前的全日制劳动、工作和学习。作者对这种引进并改良的手术方法及典型病例进行了介绍,并讨论分析了取得优秀效果的重要因素。

关键词：胫骨骨折外科再植术

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慢性阑尾炎30例诊治体会

湖北民族学院学报（医学版） 1994年第2期11卷 90-91页

作者：欧明亮恩施医专附院外科

我院近十年来收治慢性阑尾炎30例,效果满意。现报告如下。1 临床资料一般资料:本组男性12例,女性18例。15～30岁6例,30～50岁22例,50以上2例。发病至手术时间:最长达十年,最短三个月。有典型的急性阑尾炎症状者26例,其中数次急性发作... 详细信息

我院近十年来收治慢性阑尾炎30例,效果满意。现报告如下。1 临床资料一般资料:本组男性12例,女性18例。15～30岁6例,30～50岁22例,50以上2例。发病至手术时间:最长达十年,最短三个月。有典型的急性阑尾炎症状者26例,其中数次急性发作者14例。

关键词：慢性阑尾炎急性阑尾炎右下腹痛急性发作临床表现手术治疗阑尾切除阑尾病变病理检查手术时间

静默疗法应用于良性前列腺增生患者尿动力学检查中的效果

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哈尔滨医药 2024年第5期 107-109页

作者：樊陈宋星星谭道芳崔玉梅黄德勇恩施市中心医院泌尿外科

目的探讨静默疗法应用于良性前列腺增生（BPH）患者尿动力学检查中的效果。方法选择我院收治的BPH患者80例，按照随机数字表法分为对照组40例给予常规干预，观察组40例给予静默疗法，观察两组检查相关指标、应激反应、焦虑程度[焦虑... 详细信息

目的探讨静默疗法应用于良性前列腺增生（BPH）患者尿动力学检查中的效果。方法选择我院收治的BPH患者80例，按照随机数字表法分为对照组40例给予常规干预，观察组40例给予静默疗法，观察两组检查相关指标、应激反应、焦虑程度[焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）]。结果与对照组比，观察组检查时间明显更短，检查一次性成功率更高（P0.05）。两组第1次干预前的SAS、HAMA评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；第2次干预前、检查后10min，与对照组比，观察组SAS、HAMA评分明显更低（P<0.05）。结论在BPH患者尿动力学检查中应用静默疗法，能够缩短检查时间，提高检查一次性成功率，减轻应激反应，并且降低焦虑程度。

关键词：良性前列腺增生尿动力学检查静默疗法应激反应焦虑