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腺样体肥大患儿术后生活质量调查及其影响因素分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第15期8卷 21-23页

作者：陈进涟水县人民医院耳鼻喉科江苏淮安223400

目的分析腺样体肥大患儿术后生活质量,并探讨其影响因素,为提高患儿生活质量提供参考。方法回顾性分析2021年2月至2023年11月于涟水县人民医院接受内镜下等离子术治疗的333例腺样体肥大患儿的临床资料,将其作为疾病组;并搜集同期333例... 详细信息

目的分析腺样体肥大患儿术后生活质量,并探讨其影响因素,为提高患儿生活质量提供参考。方法回顾性分析2021年2月至2023年11月于涟水县人民医院接受内镜下等离子术治疗的333例腺样体肥大患儿的临床资料,将其作为疾病组;并搜集同期333例健康儿童的体检资料,将其作为健康对照组。对所有对象的生活质量进行调查,再经多元线性回归分析筛选影响患儿生活质量的因素。结果与健康对照组比,疾病组患儿疾病特异性生活质量调查量表(OSA-18)中睡眠障碍、情绪状态、日常功能、身体状况及总分均升高;疾病组围术期未遵医嘱、发生并发症的患儿OSA-18评分分别高于围术期遵医嘱、未发生并发症的患儿;且患儿OSA-18评分随着腺样体大小分度的升高(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度)、家庭月收入的降低(>6000元/个月、4000~6000元/个月、10 d)均分别升高,且不同腺样体大小分度、家庭月收入、住院时间两两比较,差异均有统计学意义(均P10 d是影响腺样体肥大患儿术后生活质量的危险因素(均P10 d是影响腺样体肥大患儿术后生活质量的危险因素,故围术期内应结合上述因素,对患儿给予针对性预防控制措施,提高患儿生活质量,改善预后。

关键词：腺样体肥大内镜下等离子术生活质量影响因素

鼻腔冲洗联合布地奈德鼻喷雾剂辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的有效性及安全性分析

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反射疗法与康复医学 2024年第6期5卷 153-156页

作者：高荣莉金乡县人民医院耳鼻喉科山东济宁272200

目的分析鼻腔冲洗联合布地奈德鼻喷雾剂辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者的有效性及安全性.方法选取2021年9月—2023年9月金乡县人民医院收治的86例CRSwNP患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例... 详细信息

目的分析鼻腔冲洗联合布地奈德鼻喷雾剂辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者的有效性及安全性.方法选取2021年9月—2023年9月金乡县人民医院收治的86例CRSwNP患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例.患者均行鼻内镜手术,对照组术后予以布地奈德鼻喷雾剂,观察组在对照组基础上加以鼻腔冲洗.对比两组患者的鼻腔通气功能、鼻黏液纤毛清除功能、炎症因子水平及不良反应发生情况.结果术后8周,观察组鼻腔容积为(15.71±2.83)cm^(3),鼻腔最小横截面积为(0.69±0.15)cm^(2),均大于对照组的(13.95±2.15)cm^(3)、(0.56±0.11)cm^(2),鼻腔最小横截面至前鼻孔距离为(1.34±0.10)cm,糖精清除时间为(27.34±2.15)min,均短于对照组的(1.57±0.15)cm、(30.21±2.95)min,黏液纤毛清除速度为(5.23±0.71)mm/min,快于对照组的(4.49±0.67)mm/min,黏液纤毛清除率为(61.83±8.67)%,高于对照组的(55.79±7.21)%,白细胞介素-6水平为(5.31±0.97)pg/mL,白细胞介素-8水平为(276.53±14.35)ng/L,肿瘤坏死因子-α水平为(1.24±0.26)ng/mL,均低于对照组的(10.25±2.01)pg/mL、(325.71±18.96)ng/L、(2.70±0.41)ng/mL,组间差异有统计学意义(P0.05).结论鼻腔冲洗联合布地奈德鼻喷雾剂辅助鼻内镜手术可改善CRSwNP患者的鼻腔通气与鼻黏液纤毛清除功能,能够控制炎症反应,且无严重不良反应.

关键词：慢性鼻窦炎鼻息肉鼻腔冲洗鼻内镜手术不良反应

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积水性内耳病的临床诊疗路径专家建议

中华医学杂志 2024年第12期104卷 924-930页

作者：中国医药教育协会眩晕专业委员会吴子明陈曦于刚王武庆区永康刘波刘博汤勇郑虹蒋子栋不详解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部北京100853 福建中医药大学附属人民医院耳鼻喉科福州350004 山东第一医科大学附属省立医院眩晕中心复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科长春中医药大学临床医学院四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科中国医学科学院北京协和医院耳鼻喉科

为增强对积水性内耳病的认识和理解,中国医药教育协会眩晕专业委员会成立专家小组,在纳入现有研究证据的基础上,结合专家临床经验,经反复讨论后形成《积水性内耳病的临床诊疗路径专家建议》,对积水性内耳病的认识过程、临床特点、病史... 详细信息

为增强对积水性内耳病的认识和理解,中国医药教育协会眩晕专业委员会成立专家小组,在纳入现有研究证据的基础上,结合专家临床经验,经反复讨论后形成《积水性内耳病的临床诊疗路径专家建议》,对积水性内耳病的认识过程、临床特点、病史采集及查体、诊断和各种治疗康复方式的临床路径进行阐述并提出建议,以促进积水性内耳病临床工作和科研的规范开展。

关键词：眩晕积水性内耳病膜迷路积水临床路径

巴曲酶联合高压氧对突发性耳聋患者的临床疗效研究

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系统医学 2024年第12期9卷 40-43页

作者：陈进涟水县人民医院耳鼻喉科江苏涟水223400

目的研究巴曲酶联合高压氧对突发性耳聋患者的临床疗效。方法目的选取涟水县人民医院于2020年2月—2023年6月收治的88例突发性耳聋患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和研究组,各44例。对照组行常规治疗,研究组在对照... 详细信息

目的研究巴曲酶联合高压氧对突发性耳聋患者的临床疗效。方法目的选取涟水县人民医院于2020年2月—2023年6月收治的88例突发性耳聋患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和研究组,各44例。对照组行常规治疗,研究组在对照组基础上给予巴曲酶注射液。对比观察两组患者临床疗效、听阈值、血流动力学指标。结果研究组的总有效率(97.73%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P<0.05)。治疗后,研究组听阈值和血流动力学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论巴曲酶联合高压氧治疗可以提高突发性耳聋患者的治疗效果,恢复患者听力,并改善血流动力学指标。

关键词：巴曲酶高压氧突发性耳聋临床疗效听阈值血流动力学指标

低温等离子切除术对慢性扁桃体炎患者手术应激及术后疼痛的影响

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当代医药论丛 2024年第8期22卷 58-60页

作者：祝青青沧州市第五医院(青县人民医院)耳鼻喉科河北沧州062650

目的:探讨低温等离子切除术对慢性扁桃体炎(CT)患者手术应激及术后疼痛的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月青县人民医院收治的CT患者300例,根据手术方式不同分为扁桃体剥离组(n=150)和低温等离子组(n=150),扁桃体剥离组采用传统扁... 详细信息

目的:探讨低温等离子切除术对慢性扁桃体炎(CT)患者手术应激及术后疼痛的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月青县人民医院收治的CT患者300例,根据手术方式不同分为扁桃体剥离组(n=150)和低温等离子组(n=150),扁桃体剥离组采用传统扁桃体剥离切除术,低温等离子组采用低温等离子切除术。比较两组围手术期指标、术后疼痛评分、应激反应指标水平及并发症发生情况。结果:低温等离子组手术时间、住院时间较扁桃体剥离组短,术中出血量减少(P<0.05)。术后24 h,两组血清NE、Cor、ACTH水平均较术前升高,但低温等离子组升高幅度低于扁桃体剥离组(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h及48 h,低温等离子组VAS评分均低于扁桃体剥离组(P<0.05)。低温等离子组并发症发生率为4.00%,低于扁桃体剥离组12.00%(P<0.05)。结论:低温等离子切除术治疗CT具有手术时间短、出血少、术后恢复快等优势,能有效减轻患者应激反应及术后疼痛程度,且安全性良好。

关键词：慢性扁桃体炎低温等离子切除术应激反应术后疼痛

鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的近期效果

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河南外科学杂志 2024年第2期30卷 125-126页

作者：马静张洁夏洪伟河南扶沟县人民医院耳鼻喉科扶沟461300 河南周口市中医院耳鼻喉科周口461300 河南周口市中心医院耳鼻喉科周口461300

目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的近期效果。方法回顾性分析2020-02—2022-02于扶沟县人民医院耳鼻喉科行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗的70例DTRS患者的临床资料。男39例,女31例;年龄(41.68±... 详细信息

目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗难治性鼻-鼻窦炎(DTRS)的近期效果。方法回顾性分析2020-02—2022-02于扶沟县人民医院耳鼻喉科行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗的70例DTRS患者的临床资料。男39例,女31例;年龄(41.68±7.35)岁(范围:25~58岁)。病情严重程度:Ⅰ级19例、Ⅱ级28例、Ⅲ级16例、Ⅳ级7例。BMI(25.73±2.14)kg/m 2(范围:21~31 kg/m 2)。病程(7.43±2.54)a(范围:1~13 a)。均于术前和术后1周时评价患者的临床症状,检测鼻阻力和糖精清除时间。术后随访6个月,统计并发症发生率、治疗总有效率和复发率。结果术后1周时,患者的临床症状各项评分、鼻阻力和糖精清除时间均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后发生眶周青紫2例、鼻腔粘连1例、窦口闭锁2例,并发症总发生率为7.14%(5/70)。均经对症处理后痊愈。术后随访6个月期间,治愈28例、有效36例、无效6例,总有效率为91.43%(64/70)。末次随访,治愈中的1例和有效中的2例患者复发,复发率为4.69%(3/64)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲切除治疗DTRS,能有效改善患者的临床症状,减轻鼻阻力,缩短糖精清除时间,并可减少并发症发生率,提升治疗总有效率和降低复发率。

关键词：鼻内镜中鼻甲切除修正难治性鼻-鼻窦炎

舌下含服粉尘螨滴剂对变应性鼻炎患者的临床疗效评估

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医学综述 2024年第5期30卷 636-640页

作者：张林张小东曹文慧罗惠雷永超南通市海门区人民医院耳鼻喉科江苏南通226101

目的评估舌下含服粉尘螨滴剂对变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效。方法选取2019年6月至2021年11月在南通市海门区人民医院耳鼻喉科就诊的76例AR患者为研究对象,根据皮肤点刺试验结果分为单一致敏组(30例)和多重致敏组(46例),两组均舌下含... 详细信息

目的评估舌下含服粉尘螨滴剂对变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效。方法选取2019年6月至2021年11月在南通市海门区人民医院耳鼻喉科就诊的76例AR患者为研究对象,根据皮肤点刺试验结果分为单一致敏组(30例)和多重致敏组(46例),两组均舌下含服粉尘螨滴剂进行舌下特异性免疫治疗至少6个月以上。比较两组患者治疗前、治疗1个月、3个月、6个月后的鼻部症状(喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒)评分及鼻部症状总评分(TNSS)、药物总评分(TMS)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗3个月后,多重致敏组的喷嚏评分显著低于单一致敏组(P<0.01);治疗1个月后,多重致敏组的鼻痒评分显著低于单一致敏组(P<0.05)。治疗3个月后,多重致敏组的TNSS、TMS、VAS评分均低于单一致敏组[3.50(2.00,5.00)分比6.00(2.75,7.00)分,0.00(0.00,0.00)分比1.00(0.00,1.00)分,3.00(2.00,5.00)分比6.00(3.75,7.25)分](P<0.01);治疗1个月后,多重致敏组的VAS评分低于单一致敏组[6.00(4.00,7.00)分比6.50(5.00,8.00)分](P<0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂对单一致敏和多重致敏AR患者均有效,且多重致敏AR患者相较单一致敏AR患者各项指标缓解更加迅速。

关键词：变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗单一致敏多重致敏

1例鼻出血经导管血管造影栓塞术后并发皮质盲患者的护理

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当代护士（上旬刊） 2024年第1期31卷 109-112页

作者：杨煜洁陕西省铜川市人民医院眼耳鼻喉科铜川727000

总结1例鼻出血经导管血管造影栓塞术后并发皮质盲患者的护理。该患者由于鼻出血,耳鼻喉科门诊通过鼻腔填塞止血治疗效果不佳,遂收住耳鼻喉科,入院后积极完善相关检查,在静脉麻醉下经鼻内镜行鼻腔探查术+鼻出血电凝术,术后第2天,鼻腔再... 详细信息

总结1例鼻出血经导管血管造影栓塞术后并发皮质盲患者的护理。该患者由于鼻出血,耳鼻喉科门诊通过鼻腔填塞止血治疗效果不佳,遂收住耳鼻喉科,入院后积极完善相关检查,在静脉麻醉下经鼻内镜行鼻腔探查术+鼻出血电凝术,术后第2天,鼻腔再次出血,量较多,不易止,故在局部麻醉下行经导管血管造影栓塞术,栓塞结果理想,但术后患者出现双眼视物不清,认知功能减退,表现为失忆,不能回忆起发病后来院就诊及造影前的事情,经多学科会诊后诊断为皮质盲。护理要点包括积极配合医生完善颅脑MRI、颅脑MRA、颅脑DWI及眼部检查,遵医嘱给予患者补液、激素、舒张脑血管、营养神经等药物对症治疗,注重患者的心理护理和水化护理,同时做好安全护理和基础护理。经过精心的治疗和护理,患者鼻出血已得到控制,双眼视力下降经水化治疗已恢复,已无认知障碍,顺利出院。随访显示患者鼻部未再出血,双眼视力正常。

关键词：鼻出血经导管血管造影栓塞术皮质盲护理

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扶正止鼽汤辅治变应性鼻炎疗效观察

实用中医药杂志 2024年第6期40卷 1121-1124页

作者：荆艳君李新雨李少飞河南省焦作市人民医院耳鼻喉科河南焦作454000

目的:观察扶正止鼽汤辅治变应性鼻炎的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均予以常规西药治疗,观察组加用扶正止鼽汤治疗。结果:两组治疗后证候积分、RQLQ评分、变态反应指标、炎性介质含量均下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05... 详细信息

目的:观察扶正止鼽汤辅治变应性鼻炎的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均予以常规西药治疗,观察组加用扶正止鼽汤治疗。结果:两组治疗后证候积分、RQLQ评分、变态反应指标、炎性介质含量均下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。随访6个月复发率观察组低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:扶正止鼽汤联合西药治疗变应性鼻炎疗效较好。

关键词：变应性鼻炎扶正止鼽汤对照治疗观察