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精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床研究

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 367-371页

作者：胡亚丹周芳张德德马湘玉陈博蒋进枝刘玲武汉市中医医院急诊科湖北武汉430014 武汉市中医医院护理部湖北武汉430014 武汉市中医医院内科湖北武汉430014

目的探讨精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月在武汉市中医医院诊治的128例心肾不交型失眠患者,按随机数字法分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者睡前口服艾司唑仑片,1 mg/次,1... 详细信息

目的探讨精乌胶囊联合艾司唑仑治疗心肾不交型失眠症的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月在武汉市中医医院诊治的128例心肾不交型失眠患者,按随机数字法分为对照组(64例)和治疗组(64例)。对照组患者睡前口服艾司唑仑片,1 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服精乌胶囊,6粒/次,3次/d。两组连服药30 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,血清因子白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素D2(PGD2)、5-羟色胺(5-HT)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,及不良反应。结果治疗后,治疗组总有效率为98.43%,明显高于对照组(84.38%,P<0.05)。治疗后,治疗组入睡困难、睡眠较浅、容易惊醒、醒后难以入睡好转时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者PSQI评分明显降低(P<0.05),且治疗组患者PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清因子IL-1β和TNF-α明显降低,而PGD2和5-HT水平明显升高(P<0.05),且治疗组这些血清因子水平均明显好于对照组(P<0.05)。药物期间,对照组不良反应发生率为12.57%,明显高于治疗组(4.69%,P<0.05)。结论艾司唑仑与精乌胶囊协同治疗,可有效改善临床失眠症状,有效减弱失眠相关因子水平,明显提升睡眠质量。

关键词：精乌胶囊艾司唑仑片心肾不交型失眠匹兹堡睡眠质量指数前列腺素D2 5-羟色胺

神经保护剂联合再灌注治疗急性缺血性脑卒中的研究进展

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中华神经医学杂志 2024年第3期23卷 291-295页

作者：谷亚伟楚旭李强范宏光董银华王利军陈念天津市第四中心医院神经内科天津300140 保定市徐水区人民医院内科保定072550 天津市宁河区医院神经内科天津301500

急性缺血性脑卒中(AIS)是一种严重威胁人类健康和生命的中枢神经系统疾病。目前AIS的一线治疗策略是再灌注治疗。然而,再灌注治疗狭窄的时间窗限制了其在临床的应用率,且相当一部分时间窗内的AIS患者再灌注治疗后并不能达到预期的效果,... 详细信息

急性缺血性脑卒中(AIS)是一种严重威胁人类健康和生命的中枢神经系统疾病。目前AIS的一线治疗策略是再灌注治疗。然而,再灌注治疗狭窄的时间窗限制了其在临床的应用率,且相当一部分时间窗内的AIS患者再灌注治疗后并不能达到预期的效果,同时再灌注治疗的相关并发症尚未完全解决。目前一些临床试验证实,神经保护剂是再灌注治疗的有益补充和辅助治疗。本文围绕神经保护剂联合再灌注治疗AIS的研究进展进行综述,以期为AIS的治疗方式改进提供参考。

关键词：缺血性脑卒中再灌注治疗神经保护剂

血浆蛋白质组中介分析揭示硒与肾功能间的因果关系及机制

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中国老年学杂志 2024年第15期 3661-3666页

作者：钱漫孙志国付少杰许钟镐吉林大学第一医院肾病内科解放军第32183部队医院

目的探讨体内硒水平与肾功能间的因果关系，并评估血浆蛋白质组在硒水平与肾功能关系中的中介作用，以了解硒影响肾功能的机制。方法与硒水平相关的变异是从欧洲人群循环硒水平和足趾甲硒水平的大型全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析中... 详细信息

目的探讨体内硒水平与肾功能间的因果关系，并评估血浆蛋白质组在硒水平与肾功能关系中的中介作用，以了解硒影响肾功能的机制。方法与硒水平相关的变异是从欧洲人群循环硒水平和足趾甲硒水平的大型全基因组关联研究(GWAS)荟萃分析中提取的。肾功能数据来自GWAS荟萃分析。血浆蛋白质组数据来自人类血浆蛋白质组基因组图谱。利用两样本两步孟德尔随机化(MR)方法研究硒水平与肾功能之间的因果关系及血浆蛋白质组在其中的介导作用。并通过生物信息学方法对中介蛋白进行富集分析，以探究硒对肾功能影响的潜在机制。结果 MR分析发现，硒水平增加会导致估计肾小球滤过率(eGFR)显著降低[OR(95%CI):0.997(0.996～0.999),P=0.001],未检测到异质性和水平多效性。通过中介分析确定了包括成纤维细胞生长因子受体(FGFR)4、纤维蛋白(FBLN)1、纤毛和鞭毛相关蛋白(CFAP)45在内的35个血浆蛋白参与介导了硒对eGFR水平的影响。对中介蛋白的富集分析发现，包括FGFR4突变受体激活和溶质载体家族5成员(SLC5A)5缺陷导致甲状腺激素生成异常在内的13个信号转导通路被确定为硒影响eGFR的介导途径。结论体内硒水平增高是导致肾功能下降。

关键词：硒肾功能血浆蛋白质组孟德尔随机化分析中介分析

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罗沙司他治疗肾性贫血的效果及安全性研究

当代医药论丛 2024年第8期22卷 103-105页

作者：宋乾贵州省职工医院肾内科贵州贵阳550000

目的:分析罗沙司他治疗肾性贫血的效果及安全性,以探讨肾性贫血患者更优良的治疗方案。方法:研究时间为2022年1月至2023年6月,选取贵州省职工医院收治的肾性贫血患者68例为样本,34例应用重组人促红素和琥珀酸亚铁治疗(参照组),34例应用... 详细信息

目的:分析罗沙司他治疗肾性贫血的效果及安全性,以探讨肾性贫血患者更优良的治疗方案。方法:研究时间为2022年1月至2023年6月,选取贵州省职工医院收治的肾性贫血患者68例为样本,34例应用重组人促红素和琥珀酸亚铁治疗(参照组),34例应用罗沙司他+重组人促红素和琥珀酸亚铁治疗(联合组),对比不同疗法的治疗效果及临床指标。结果:应用罗沙司他+重组人促红素和琥珀酸亚铁治疗的联合组患者,其临床治疗有效率较高,且各项临床指标情况更优,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,加用罗沙司他治疗肾性贫血可以提高治疗有效率,改善患者的临床症状。

关键词：肾性贫血罗沙司他治疗效果安全性

高温高湿环境下军事训练致新兵横纹肌溶解及相关脏器损伤的研究

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陆军军医大学学报 2024年第10期46卷 1063-1067页

作者：沈建张昕刘赫男周伯宁李影焦阳刘冰郑小来付振虹解放军医学院解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100853 中国人民解放军第三〇五医院心血管内科北京100034 中国人民解放军第九七〇医院心血管内科山东威海264299 甘肃省嘉峪关市中医院心血管内科甘肃嘉峪关735199 通州离职干部休养所门诊部北京101149

目的通过比较不同训练环境对新兵实验室检测指标及心电图的影响,探讨新兵在高温高湿环境下出现横纹肌溶解和相关脏器损伤的可能性。方法选择两地新兵500名,均为男性,年龄(21.36±2.59)岁,按新兵所在环境分为常规环境组(北京某部,n=250)... 详细信息

目的通过比较不同训练环境对新兵实验室检测指标及心电图的影响,探讨新兵在高温高湿环境下出现横纹肌溶解和相关脏器损伤的可能性。方法选择两地新兵500名,均为男性,年龄(21.36±2.59)岁,按新兵所在环境分为常规环境组(北京某部,n=250)和高温高湿环境组(海南某部,n=250)。进行相同科目训练后4周,采集新兵的一般情况、训练前后血液及尿液学指标、心电图检查相关指标,并进行统计学分析。结果高温高湿环境组炎症反应、心肌损伤、肌肉损伤、肝损伤、肾损伤的发生率分别为45.76%、3.39%、12.71%、25.42%、12.71%,较常规环境组显著增加(P<0.05)。高温高湿环境组新兵窦性心动过缓、房性早搏、非特异ST-T变化、左室高电压、短PR间期的发生率分别为6.78%、5.93%、8.47%、6.78%、2.54%,显著高于常规环境组(P<0.05)。结论高温高湿环境下新兵军事训练后更易出现炎性反应、心肌损伤、肌肉损伤、肝损伤、肾损伤以及心电异常。

关键词：军事训练高温高湿横纹肌溶解脏器损伤心电图异常

基于时间管理下的责任制护理干预在脑卒中溶栓治疗后的应用分析

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四川解剖学杂志 2024年第3期32卷 163-165页

作者：董媛杜亚萍齐昭娣河南省职工医院神经内科郑州450002

目的:探讨基于时间管理下的责任制护理干预在脑卒中溶栓治疗后的应用效果.方法:选取2022年1月至2023年12月于本院进行溶栓治疗的78例脑卒中患者作为研究对象.根据溶栓治疗围手术期护理方案,将其分为观察组(n=40,采用基于时间管理下的责... 详细信息

目的:探讨基于时间管理下的责任制护理干预在脑卒中溶栓治疗后的应用效果.方法:选取2022年1月至2023年12月于本院进行溶栓治疗的78例脑卒中患者作为研究对象.根据溶栓治疗围手术期护理方案,将其分为观察组(n=40,采用基于时间管理下的责任制护理)和对照组(n=38,采用常规护理).比较两组患者救治时间指标、溶栓治疗情况及并发症发生率.结果:观察组患者就医到抽血送检、急诊到CT检查及患者抵达医院至溶栓的时间(DNT)均短于对照组,入院1h内完成溶栓治疗率则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者溶栓后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于对照组,日常生活活动能力量表(ADL)评分显著高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在脑卒中溶栓治疗患者中予以基于时间管理下的责任制护理干预有利于改善患者术后神经功能和生活质量,降低并发症发生率,提高术后安全性.

关键词：基于时间管理责任制护理脑卒中溶栓应用效果

结构式心理结合个体化摄食训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者的影响

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四川解剖学杂志 2024年第4期32卷 113-115页

作者：杜亚萍董媛孙文凤河南省职工医院神经内科郑州450000

目的:探讨结构式心理结合个体化摄食训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者心理弹性、吞咽功能及睡眠质量的影响.方法:选取2021年5月至2023年10月本院收治的98例脑梗死后并发吞咽功能障碍的患者为研究对象,依据干预模式将其分为研究组(n=49,... 详细信息

目的:探讨结构式心理结合个体化摄食训练对脑梗死后吞咽功能障碍患者心理弹性、吞咽功能及睡眠质量的影响.方法:选取2021年5月至2023年10月本院收治的98例脑梗死后并发吞咽功能障碍的患者为研究对象,依据干预模式将其分为研究组(n=49,予以结构式心理干预结合个体化摄食训练)和对照组(n=49,予以结构式心理干预).比较两组患者干预效果.结果:干预后,研究组患者坚韧、自强、乐观得分高于对照组,研究组患者干预后14d、28d时的标准吞咽功能评价量表(SSA)分值低于对照组,研究组患者各项睡眠质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死后吞咽功能障碍患者施行结构式心理结合个体化摄食训练,可改善心理弹性、吞咽功能及睡眠质量,促进患者病情恢复.

关键词：结构式心理个体化摄食训练脑梗死吞咽功能障碍心理弹性吞咽功能睡眠质量

医疗失效模式与效应分析管理模式在降低急性脑卒中患者肺部感染中的应用研究

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护士进修杂志 2024年第6期39卷 647-652,658页

作者：霍佳佳方萍王玲任长安姚远徐绍莲乐文清皖西卫生职业学院附属医院神经内科安徽六安237005 皖西卫生职业学院附属医院院内感染和疾病控制部安徽六安237005 皖西卫生职业学院附属医院护理部安徽六安237005 皖西卫生职业学院附属医院药学管理部安徽六安237005

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式降低急性脑卒中患者肺部感染率的应用效果。方法选择2023年1-7月我院神经内科收治的114例急性脑卒中患者为研究对象。将2023年1-3月HFMEA实施前的57例患者为对照组;2023年4-7月HFMEA实施... 详细信息

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理模式降低急性脑卒中患者肺部感染率的应用效果。方法选择2023年1-7月我院神经内科收治的114例急性脑卒中患者为研究对象。将2023年1-3月HFMEA实施前的57例患者为对照组;2023年4-7月HFMEA实施后的57例患者作为观察组。应用HFMEA评估工具,对引发肺部感染的潜在风险因素及风险环节进行分析,计算风险优先指数(RPN),对RPN>125分项目制定改进措施并评价其应用效果。结果应用HFMEA管理模式后,观察组6项失效模式的RPN值均低于对照组(P部感染率、平均住院时间、平均住院费用均低于对照组(P医院感染风险因素及环节,落实专科感控技术标准预防措施,规范关键环节护理流程,联合督导核查及感控技术得以持续质量改进,可降低急性脑卒中患者肺部感染发生率,缩短住院时间,降低住院费用。

关键词：肺部感染医疗失效模式和效应分析急性脑卒中感控技术标准护理

琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心肌梗死患者并发室性心律失常的效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0069-0072页

作者：耿新贞衡水市第六人民医院心血管内科河北衡水053200

评估冠状动脉闭塞并发心室诱发心律不齐患者实施美托洛尔治疗的应用价值。方法纳入冠状动脉闭塞并发心室诱发心律不齐患者,数量控制水平为80例,患者入院时间段属于2022年3月至2023年3月,采用统计学随机数字表法开展分队对比方式加以临... 详细信息

评估冠状动脉闭塞并发心室诱发心律不齐患者实施美托洛尔治疗的应用价值。方法纳入冠状动脉闭塞并发心室诱发心律不齐患者,数量控制水平为80例,患者入院时间段属于2022年3月至2023年3月,采用统计学随机数字表法开展分队对比方式加以临床控制,组内成员数量均控制为40例,其中的一部分对其实施常规形式的临床干预治疗、其余一部分患者采用美托洛尔干预,对比二者。结果 (1)治疗前心功能指标P>0.05,无差异性,治疗后试验组心肌梗死并发室性心律失常患者心功能指标优于常规组P0.05,无差异性,治疗后试验组心肌梗死并发室性心律失常患者心肌酶谱指标优于常规组P0.05,无差异性,治疗后试验组心肌梗死并发室性心律失常患者心电图检查指标优于常规组P0.05,无差异性。结论心肌梗死并发室性心律失常患者实施琥珀酸美托洛尔缓释片治疗效果确切。

关键词：心肌梗死室性心律失常琥珀酸美托洛尔缓释片