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二乘养心汤治疗射血分数保留的心力衰竭的临床疗效观察及预后分析

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中医临床研究 2024年第13期16卷 85-91页

作者：杨新吴献湖南省湘西州民族中医院湖南吉首416000

目的:评价二乘养心汤治疗阳气虚衰、水饮凌心证射血分数保留的心力衰竭(Heart Failure with Preserved Ejection Fraction,HFpEF)患者的临床疗效,同时观察其对患者近期预后的影响,并采用Logistic回归分析研究可能影响近期预后的因素。方... 详细信息

目的:评价二乘养心汤治疗阳气虚衰、水饮凌心证射血分数保留的心力衰竭(Heart Failure with Preserved Ejection Fraction,HFpEF)患者的临床疗效,同时观察其对患者近期预后的影响,并采用Logistic回归分析研究可能影响近期预后的因素。方法:将100例符合入选标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用规范西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用二乘养心汤口服,疗程为2周,并追踪观察疗程结束后6个月内的心血管事件发生情况。观察两组患者治疗前后的心功能分级、中医证候积分、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、N末端B型利钠肽原(N-terminal proB-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP)以及心脏舒张功能指标[二尖瓣环舒张早期心肌运动速度平均值(e’平均值)、左室舒张早期血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期心肌运动速度(E/e’)、左心房容积指数(Left Atrial Volume Index,LAVI)、左心室质量指数(Left Ventricular Mass Index,LVMI)],并评价临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为90%(45/50),对照组总有效率为82%(41/50),治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);治疗组心功能疗效总有效率为88%(44/50),对照组总有效率为78%(39/50),治疗组心功能疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVEF水平均较治疗前升高,且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后NT-proBNP水平均较治疗前降低,且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后e’平均值、E/e’、LAVI均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组心血管事件发生率为20.41%(10/49),低于对照组的31.91%(15/47),差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,NT-proBNP水平升高是HFpEF患者预后不良的独立危险因素(OR=4.312,P<0.05)。结论:二乘养心汤能显著改善HFpEF患者的心脏舒张及收缩功能,减轻临床症状,提高LVEF,降低NT-proBNP,同时还能改善患者近期预后,NT-proBNP是评估患者近期预后的重要指标,优于传统的病程、心功能分级及治疗前LVEF。

关键词：射血分数保留的心力衰竭二乘养心汤预后临床研究 Logistic回归分析

VD/VDR调控RAAS在骨质疏松症中的机制及黄芪干预作用

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贵州中医药大学学报 2024年第3期46卷 8-12页

作者：牛建均陈雨佳吴大梅顾春松苗得庆李倩范志梁李文陈云志柴艺汇德江县民族中医院贵州铜仁565200 贵州中医药大学贵州贵阳550025 贵州食品工程职业学院贵州贵阳551400

骨质疏松症是一种由于各种原因导致骨量流失的全身性骨病。骨组织局部的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活是骨质疏松症的重要发生机制,不仅直接参与骨代谢,还具有介导细胞发生增殖、分化、凋亡、炎性反应和血管生成等作用。维... 详细信息

骨质疏松症是一种由于各种原因导致骨量流失的全身性骨病。骨组织局部的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活是骨质疏松症的重要发生机制,不仅直接参与骨代谢,还具有介导细胞发生增殖、分化、凋亡、炎性反应和血管生成等作用。维生素D对RAAS的负调节作用是预防和治疗骨质疏松症的重要靶点,当维生素D缺乏时可导致RAAS过度激活。基于前期研究发现,黄芪治疗骨质疏松症的机制与提高成骨细胞活性及调节维生素D相关基因与蛋白表达水平相关。据此推测,黄芪防治骨质疏松症的作用机制与通过对维生素D系统的调控,进而干预RAAS的表达水平密切相关,为药物预防和治疗骨质疏松提供新的治疗靶点和新的思路。

关键词：骨质疏松症肾素-血管紧张素-醛固酮系统维生素D 黄芪

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中西医结合治疗结核性胸膜炎36例

临床荟萃 2008年第14期23卷 1052-1053页

作者：孙延康罗会勇思南县民族中医院内科贵州思南565100

笔者应用口服激素、反复胸腔抽液、短程强化联合抗结核基础上加用中医补虚、活血、行气、利水的方法,对结核性胸膜炎伴胸腔积液36例进行治疗,并设对照组仅用口服激素、反复胸腔抽液、短程强化联合抗结核治疗32例作对比观察,现报道如下.

关键词：结核胸膜中西医结合

鲜余甘子HPLC指纹图谱建立及多指标成分含量测定

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中药材 2024年 1728-1732页

作者：邓桂珠卢泳甘国兴龙国斌向燕芬朱卫星清远市中医院/广东省鲜药民族医药工程技术研究中心

目的:建立鲜余甘子的指纹图谱和多指标成分含量测定方法。方法:采用HPLC法建立鲜余甘子指纹图谱,进行相似度评价、聚类分析和正交偏最小二乘判别分析,同时测定没食子酸、柯里拉京、鞣花酸的含量。结果:19批鲜余甘子指纹图谱共标定14个... 详细信息

目的:建立鲜余甘子的指纹图谱和多指标成分含量测定方法。方法:采用HPLC法建立鲜余甘子指纹图谱,进行相似度评价、聚类分析和正交偏最小二乘判别分析,同时测定没食子酸、柯里拉京、鞣花酸的含量。结果:19批鲜余甘子指纹图谱共标定14个共有峰,指认出3个色谱峰,分别是没食子酸、柯里拉京和鞣花酸,相似度为0.818～0.976。聚类分析和正交偏最小二乘判别分析将19批鲜余甘子分为2大类,云南产样品为一类,其余产地样品为另一类。没食子酸、柯里拉京、鞣花酸在各自范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为97.70%、99.10%、99.58%,RSD<3.00%,19批样品中上述3个成分的含量分别为0.07%～0.24%、0.06%～0.66%、0.20%～0.36%。结论:该研究建立的方法具有良好的精密度、重复性以及稳定性,可为鲜余甘子的质量评价与控制提供参考。

关键词：鲜余甘子指纹图谱聚类分析正交偏最小二乘判别分析含量测定

个体化营养干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第1期36卷 186-189页

作者：冉红英利川市民族中医院妇产科湖北利川445400

目的:观察个体化营养干预在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选取2020年2月至2022年2月该院收治的108例GDM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各54例。对照组实施常规营养干预,研究组实施个体化营养... 详细信息

目的:观察个体化营养干预在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选取2020年2月至2022年2月该院收治的108例GDM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各54例。对照组实施常规营养干预,研究组实施个体化营养干预。比较两组干预前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1hPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、营养指标(白蛋白、血清总蛋白)水平及应对评分。结果:干预后,两组FPG、1hPG、2hPG及HbA1c水平均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组白蛋白、血清总蛋白水平均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组积极应对评分均高于干预前,且研究组高于对照组,两组消极应对评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化营养干预应用于GDM患者,可降低血糖水平,提高营养指标水平,改善疾病应对方式,效果优于常规营养干预。

关键词：个体化营养干预妊娠期糖尿病应对方式血糖糖化血红蛋白

非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者OCTA视盘量化参数及其与病程、视力预后的关系

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0047-0050页

作者：刘景全河北省唐山市滦南县中医院河北唐山063500

医学临床上将缺血性视神经病变分为不同,一类是前部病变,还有一类是后部病变,对于前部缺血性视神经病变,主要为非动脉及动脉炎性视神经病变,前者的临床诊断,大部分患者为超过50岁的人群,此类人们每年发病率约2.3-10.2/10万人。有数据显... 详细信息

医学临床上将缺血性视神经病变分为不同,一类是前部病变,还有一类是后部病变,对于前部缺血性视神经病变,主要为非动脉及动脉炎性视神经病变,前者的临床诊断,大部分患者为超过50岁的人群,此类人们每年发病率约2.3-10.2/10万人。有数据显示,每个每年新发此类病例有6000例人次,可以说,非动脉炎性前部缺血性视神经病变在严重威胁着中老年人的视功能健康。鉴于此,本次就针对各个病程的非动脉炎性前部缺血性视神经病变病症,实施相干光断层扫描血管成像的特点和视盘量化参数、病程视力进行了深入分析,并对预后关系进行了有效调研。方法此次主要以确定是非动脉炎性前部缺血性视神经病变的相关患者展开调研,最终完成配合调研是24例,为观察组。对侧健眼24例,是对照组,对所有病例都给予最佳矫正视力,并给予其实施复诊。对患者各病程患眼BCVA、评价视盘视网膜神经纤维层厚度等变化进行了调研,还针对量化参数、BCVA、病程等有关因素进行了综合调研。结果初次诊断时,患者的患眼RNFI方面,对照组相对较薄,RPC血流密度方面,观察组有显著降低。对于复诊时,患者BCVA较基线显著上升,但对1个月和3个月的BCVA进行对比,无突出可比性;1个月及3个月RNFL厚度、RPC血流密度有所下降;BCVA、RNFL厚度、RPC血流密度三者为正相关关系。结论对于非动脉炎性前部缺血性视神经病变,通过相干光断层扫描血管成像能够更好地了解患者的各项指标变化程度,视力预后和视盘RNFL、血流密度两者是有相关性的。

关键词：非动脉炎性前部缺血性视神经病变 OCTA视盘量化参数病程

通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动对下肢静脉曲张术后患者康复的影响

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河北中医 2024年第6期46卷 949-952页

作者：李勤姜琳吴健磊田聪安徽省阜阳市阜南县中医院外科安徽阜阳236300 安徽省阜阳市阜南县中医院骨科安徽阜阳236300

目的观察通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动对下肢静脉曲张(LEVV)术后患者康复的影响。方法将86例LEVV术后患者按掷硬币法随机分为2组。治疗组43例在常规干预基础上加通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动,对照组43例予常规干预。2组均干预30天。比较2... 详细信息

目的观察通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动对下肢静脉曲张(LEVV)术后患者康复的影响。方法将86例LEVV术后患者按掷硬币法随机分为2组。治疗组43例在常规干预基础上加通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动,对照组43例予常规干预。2组均干预30天。比较2组干预前和干预后15、30天疼痛视觉模拟评分(VAS)、下肢静脉曲张严重程度量表(RVCSS)评分变化;比较2组干预前和干预后15、30天血流动力学[静脉回流时间(VFT)、静脉容量(VC)、静脉内径(VD)]变化;比较2组干预前和干预后15、30天静脉功能不全的流行病学和经济研究-生活质量(VEINES-QOL)评分变化。结果2组干预15、30天疼痛VAS、RVCSS评分均较本组干预前降低(P<0.05),且有降低趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组疼痛VAS、RVCSS评分均低于对照组干预同期(P<0.05)。2组干预15、30天VFT、VC、VD均较本组干预前降低(P<0.05),且呈降低趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组VFT、VC、VD均低于对照组干预同期(P<0.05)。2组干预15、30天VEINES-QOL评分均较本组干预前升高(P<0.05),且呈升高趋势(P<0.05);干预15、30天治疗组VEINES-QOL评分均高于对照组干预同期(P<0.05)。结论通脉消瘀汤足浴联合踝泵运动可缓解LEVV术后患者疼痛程度,改善血流动力学水平,提高生活质量。

关键词：静脉曲张中药疗法熏洗疗法运动疗法

青钱柳叶化学成分及其α-葡萄糖苷酶抑制活性研究

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中成药 2024年第3期46卷 834-842页

作者：杨勇郭婷思谢敏谭李宏李文楚郑豪黄费炳杨玉佩王炜翦雨青湖南中医药大学中医药民族医药国际联合实验室湖南长沙410208

目的研究青钱柳Cyclocarya paliurus(Batal.) Iljinskaja叶的化学成分及其α-葡萄糖苷酶抑制活性。方法青钱柳叶95%乙醇提取物采用大孔树脂、硅胶、Sephadex LH-20、聚酰胺、C18反相硅胶及半制备HPLC进行分离纯化,根据理化性质及波谱... 详细信息

目的研究青钱柳Cyclocarya paliurus(Batal.) Iljinskaja叶的化学成分及其α-葡萄糖苷酶抑制活性。方法青钱柳叶95%乙醇提取物采用大孔树脂、硅胶、Sephadex LH-20、聚酰胺、C18反相硅胶及半制备HPLC进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。采用PNPG法评价其α-葡萄糖苷酶抑制活性。结果从中分离得到15个化合物,分别鉴定为cyclopaloside C(1)、cyclopaloside A(2)、juglanosides E(3)、vaccinin A(4)、ent-mururin A(5)、山柰酚-3-O-α-L-鼠李糖苷(6)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖苷(7)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖醛酸甲酯(8)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖醛酸乙酯(9)、山柰酚-3-O-β-D-葡萄糖醛酸丁酯(10)、槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷(11)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖苷(12)、槲皮素-3-O-β-D-半乳糖苷(13)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸丁酯(14)、香橙素(15)。总提取物抑制α-葡萄糖苷酶的IC_(50)值为(1.83±0.04)μg/mL,化合物1、4~5分别为(29.48±1.86)、(0.50±0.07)、(0.71±0.07)μmol/L。结论化合物1为新四氢萘醇苷类,化合物4~5、8~10、14为首次从青钱柳叶中分离得到。化合物4~5为较少见的黄酮木脂素类化合物,对α-葡萄糖苷酶具有潜在的抑制活性。

关键词：青钱柳叶化学成分分离鉴定 α-葡萄糖苷酶抑制活性

健脾消萎汤联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎肝胃郁热型疗效观察

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实用中医药杂志 2024年第9期40卷 1825-1827页

作者：李辉煌赖小燕江西省全南县中医院消化内科江西全南341000

目的:观察健脾消萎汤联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝胃郁热型的疗效。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均用奥美拉唑治疗,观察组加用健脾消萎汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:健脾消萎汤联合... 详细信息

目的:观察健脾消萎汤联合奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝胃郁热型的疗效。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均用奥美拉唑治疗,观察组加用健脾消萎汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、炎症因子水平低于对照组(P0.05)。结论:健脾消萎汤联合奥美拉唑治疗CAG肝胃郁热型疗效较好,无严重不良反应。

关键词：慢性萎缩性胃炎肝胃郁热型健脾消萎汤奥美拉唑