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临床研究机构信息化管理系统建设与运用效果

中国药业 2025年第1期34卷 17-21页

作者：易红红程匀舒佑易锐湖南医药学院第一附属医院国家药物临床试验机构湖南怀化418000

目的提升医院临床研究机构的信息化管理水平。方法设计符合医院实际的临床研究机构信息化管理系统,并对其进行测试,运用该系统对医院临床试验项目进行信息化管理。结果已初步建立包括项目申请、机构立项、伦理审批、合同费用管理、项目... 详细信息

目的提升医院临床研究机构的信息化管理水平。方法设计符合医院实际的临床研究机构信息化管理系统,并对其进行测试,运用该系统对医院临床试验项目进行信息化管理。结果已初步建立包括项目申请、机构立项、伦理审批、合同费用管理、项目管理、项目结题六大核心功能模块的临床研究机构信息化管理系统,涉及用户管理、项目管理、伦理管理、试验用药品管理、其他管理。自2020年投入使用以来,已在系统中运行6项临床试验项目,节约用纸1562张,申办方代表车旅费、沟通成本、时间成本均降低。结论临床研究机构信息化管理系统可实现临床试验管理规范、流程清晰,审查高效、快速,资料真实可靠、可溯源,可提高临床研究的效率和质量。

关键词：临床研究机构管理信息化管理系统系统建设

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小梁切除术联合中药治疗青光眼的疗效观察

中医临床研究 2011年第14期3卷 18-18,20页

作者：满大林黄芸芸张海燕湖南省怀化爱尔眼科医院湖南怀化418000 湖南省怀化鹤城人民医院湖南怀化418000

目的:探讨对青光眼患者采取小梁切除术联合中药的治疗效果。方法:回顾性分析我院2006年5月～2010年5月收治的64例青光眼患者随机分为2组,一组为对照组,对其采用小梁切除术;另一组为治疗组,对其采用小梁切除术、术后联合中药治疗,而其他... 详细信息

目的:探讨对青光眼患者采取小梁切除术联合中药的治疗效果。方法:回顾性分析我院2006年5月～2010年5月收治的64例青光眼患者随机分为2组,一组为对照组,对其采用小梁切除术;另一组为治疗组,对其采用小梁切除术、术后联合中药治疗,而其他所有的处理都一致。结果:对照组在手术后1年内眼压升高的阳性率为15.63%,而治疗组在手术后1年的阳性率为6.25%,两组有着明显的差异。结论:小梁切除术联合中药对降眼压有良好的治疗效果,采取中药配合这一手术疗治疗青光眼值得推广。

关键词：小梁切除术中药治疗青光眼

肾素–血管紧张素系统对慢性阻塞性肺疾病发展的影响

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临床医学进展 2025年第1期15卷 1396-1403页

作者：曹森米洵宇潘均钧向志罗雪梅吉首大学医学院湖南吉首湖南医药学院总医院呼吸与危重症科湖南怀化

慢性阻塞性肺疾病是危害人类健康的常见病,反复发作的症状及进行性下降的肺功能大大降低了患者的生活质量。目前对COPD的治疗主要以缓解症状,减少急性发作为主,但难以延缓肺功能的减退,导致COPD的死亡率仍居高不下。近期研究发现肾素–... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病是危害人类健康的常见病,反复发作的症状及进行性下降的肺功能大大降低了患者的生活质量。目前对COPD的治疗主要以缓解症状,减少急性发作为主,但难以延缓肺功能的减退,导致COPD的死亡率仍居高不下。近期研究发现肾素–血管紧张素系统(Ras)在肺组织局部高度表达,与多种肺疾病密切相关,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素-1型受体拮抗剂(ARB)的使用可减轻COPD的炎症反应,减少肺损伤,改善肺功能。因此,本文就RAS对COPD发展的影响做一综述。Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common disease that endangers human health. The recurrent symptoms and the progressively declining lung function have greatly reduced the quality of life of patients. At present, the treatment of COPD mainly focuses on relieving symptoms and reducing acute exacerbations, but it is difficult to delay the decline of lung function, resulting in the still high mortality rate of COPD. Recent studies have found that the renin-angiotensin system (RAS) is highly expressed in local lung tissues and is closely related to a variety of lung diseases. The use of angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) and angiotensin type-1 receptor antagonists (ARB) can alleviate the inflammatory response of COPD, reduce lung injury and improve lung function. Therefore, this article reviews the impact of RAS on the development of COPD.

关键词：慢性阻塞性肺疾病血管紧张素转化酶–血管紧张素II-1型受体轴血管紧张素转化酶2–血管紧张素(1-7)-MasR轴

干细胞移植对大鼠青光眼模型视神经保护作用及安全性的Meta分析

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山东大学耳鼻喉眼学报 2019年第4期33卷 138-144页

作者：刘琳郑华谌绍林段宣初湖南医药学院湖南怀化418000 长沙爱尔眼科医院湖南长沙410000

目的系统评价干细胞移植对大鼠青光眼模型的视神经保护作用及其安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、OVID、CBM、中国知网、维普和万方数据,搜集有关干细胞移植治疗青光眼的动物实验,检索时限均从建库起到2018... 详细信息

目的系统评价干细胞移植对大鼠青光眼模型的视神经保护作用及其安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、OVID、CBM、中国知网、维普和万方数据,搜集有关干细胞移植治疗青光眼的动物实验,检索时限均从建库起到2018年6月10日。由两名评价员独立的按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料,采用SYRCLE动物实验偏倚风险评估表对纳入文献进行偏倚风险评价。采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果最终纳入8个研究,包括319只大鼠。Meta分析研究结果显示,实验组第28天的眼压低于对照组[SMD=-2.12,95%CI(-3.39,-0.85), Z=3.27,P=0.001];实验组第14、28天视网膜神经节细胞计数高于对照组[SMD=4.51,95%CI(3.17,5.85), Z=6.60,P<0.00 001;SMD=2.96,95%CI(1.11,4.80), Z=3.14,P=0.002];实验组第14天视网膜BDNF的表达高于对照组[SMD=2.67,95%CI(1.46,3.88), Z=4.32,P<0.0 001];实验组第21、28天视网膜GDNF表达高于对照组[WMD=1.21,95%CI(1.05,1.37), Z=14.75,P<0.001;WMD=0.79,95%CI(0.52,1.06), Z=5.72,P<0.001];实验组第14天视网膜IGF-I的表达高于对照组[SMD=4.31,95%CI(2.51,6.11), Z=4.69,P<0.001];3项研究表明,干细胞可在眼内存活4周,少数可融入宿主视网膜,并表达神经细胞表面标志物;3项研究表明,干细胞眼内移植后无不良反应发生。结论现有证据显示,大鼠青光眼模型构建尚缺乏统一、规范的方法,干细胞移植对大鼠青光眼模型视神经有一定的保护作用,且安全性较高,但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论还需更多高质量研究验证。

关键词：青光眼模型干细胞随机对照试验 Meta分析系统评价

能谱CT单能量成像联合去金属伪影算法可减少颅内动脉瘤栓塞术后伪影

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分子影像学杂志 2025年第2期48卷 229-234页

作者：陈宗桂肖瑶钟志明唐琦曹湘玉黄民江湖南医药学院医学院湖南怀化418000 广西国际壮医医院放射科广西南宁530201

目的探讨能谱CT单能量成像联合去金属伪影算法在减少颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后金属伪影的应用价值。方法收集2023年6月~2024年8月湖南医药学院总医院48例颅内动脉瘤栓塞术后需行能谱头颈CT检查患者的原始数据,分别重建出40~140 keV单能... 详细信息

目的探讨能谱CT单能量成像联合去金属伪影算法在减少颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后金属伪影的应用价值。方法收集2023年6月~2024年8月湖南医药学院总医院48例颅内动脉瘤栓塞术后需行能谱头颈CT检查患者的原始数据,分别重建出40~140 keV单能级图像、140 kVp混合能量图像及40~140 keV联合去金属伪影算法重建的图像。选择受伪影影响的脑组织区域作为实验组,不受伪影影响的脑组织区域作为对照组,测量CT值及标准差,计算该区域的伪影指数及信噪比;由2名诊断医生采用Likert 5分量表法对金属伪影严重程度及周围组织的清晰度进行主观评分。结果伪影指数随着单能级的增加逐渐降低,信噪比逐渐增高。在相同的keV条件下,单能量联合去除金属伪影算法组的伪影指数低于单能量组,差异有统计学意义(P<0.05);单能量联合去除金属伪影算法组的信噪比高于单能量组,差异有统计学意义(P<0.05)。在能级100~140 keV时,单能量联合去除金属伪影算法组的信噪比达到最高且趋于稳定,而伪影指数达到最低且趋于稳定。相同keV下,单能量联合去除金属伪影算法组的主观评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论能谱CT单能量成像联合去金属伪影算法有效减少了颅内动脉瘤栓塞术后金属伪影,优化血管显示,提高图像质量。

关键词：颅内动脉瘤去金属伪影技术单能量成像金属伪影能谱CT

Lp-PLA_(2)、HGI与2型糖尿病视网膜病变严重程度的关系研究

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国际检验医学杂志 2025年第2期46卷 141-145页

作者：彭少林杨水冰杨井金陆小玉张美彪湖南医药学院总医院/吉首大学附属第四医院内分泌代谢科/国家代谢性疾病临床医学研究中心怀化分中心/国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)怀化分中心湖南怀化418000 海南省第二人民医院内分泌代谢科海南五指山572299

目的探讨脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA_(2))、糖化血红蛋白指数(HGI)与2型糖尿病视网膜病变严重程度的关系。方法选取2021年1月至2022年6月于湖南医药学院总医院住院的120例2型糖尿病患者作为研究对象,将其分为2型糖尿病无视网膜病变组(... 详细信息

目的探讨脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA_(2))、糖化血红蛋白指数(HGI)与2型糖尿病视网膜病变严重程度的关系。方法选取2021年1月至2022年6月于湖南医药学院总医院住院的120例2型糖尿病患者作为研究对象,将其分为2型糖尿病无视网膜病变组(NDR组,n=45)、非增殖期糖尿病视网膜病变组(NPDR组,n=45)和增殖期视网膜病变组(PDR组,n=30)。同期随机抽取该院50例体检健康者作为对照组。收集并比较各组临床资料和Lp-PLA_(2)、HGI水平,并分析HGI及Lp-PLA_(2)水平与病情严重程度的相关性。结果NDR组、NPDR组、PDR组Lp-PLA_(2)、HGI均高于对照组(P<0.05)。高Lp-PLA组(H-Lp-PLA_(2)组)、高H-HGI组(H-HGI组)NPDR、PDR患者比例高于低HGI组(L-HGI组)和低L-Lp-PLA_(2)组(L-Lp-PLA_(2)组),差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,Lp-PLA_(2)、HGI是DR的危险因素(P<0.05),与2型糖尿病视网膜病变严重程度呈正相关(P<0.05)。结论HGI、Lp-PLA_(2)与2型糖尿病视网膜病变严重程度密切相关,可作为评估病情严重程度的新指标。

关键词：糖尿病视网膜病变脂蛋白相关的磷脂酶A2 糖化血红蛋白指数

血清ADAMTS13水平与接受ECMO治疗患者的预后关系

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中国卫生标准管理 2024年第4期15卷 110-113页

作者：陈华桂肖杰万剑波丁冬梅马兰湖南医药学院第一附属医院检验科湖南怀化418000 爱尔眼科医院集团股份有限公司检验部湖南长沙410125 武汉大学附属爱尔眼科医院检验科湖北武汉430064 长沙爱尔眼科医院检验科湖南长沙410015 南宁爱尔眼科医院检验科广西南宁530004 哈尔滨爱尔眼科医院检验科黑龙江哈尔滨150000

目的分析血清血管性血友病因子特异性裂解酶(a disintegrin-like and metalloprotease with thrombospondin type1 motif,member 13,ADAMTS13)水平与接受体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗患者的预后关系。方法本研究选取2020年1月—2022年6月在湖南医药学院第一附属医院接受ECMO治疗的42例患者,按照ECMO撤离1个月内预后分为生存组(n=29)和死亡组(n=13)。通过分析接受ECMO治疗患者的血清ADAMTS13水平,分析血清ADAMTS13与接受ECMO治疗患者的预后。结果生存组年龄小于死亡组(P0.05)。生存组平均动脉压为(54.24±5.81)mmHg、氧合指数为(178.84±29.38)mmHg,均高于死亡组的(52.56±4.42)mmHg、(155.71±23.12)mmHg;生存组急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE-Ⅱ)评分为(22.51±2.62)分,低于生存组的(27.35±3.85)分(P0.05)。ECMO治疗后,2组血清ADAMTS13水平升高。生存组ECMO治疗前1 h及治疗后24 h、48 h血清ADAMTS13水平高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.001)。ECMO治疗48 h后血清ADAMTS13水平为ECMO辅助治疗患者死亡的独立危险因素(P<0.001)。结论接受ECMO治疗患者的血清ADAMTS13水平降低与预后不佳相关。

关键词： ADAMTS13 ECMO 预后危险因素平均动脉压氧合指数

3D-OCT对白内障术前黄斑病变的诊断价值

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国际眼科杂志 2017年第9期17卷 1765-1767页

作者：刘琳郑华李妮童平税永刚于兰刘珊粟妃段宣初湖南医药学院湖南省怀化市418000 怀化市爱尔眼科湖南418000 中南大学湘雅二医院眼科湖南省长沙市410011 怀化市第一人民医院眼科湖南418000

目的:探讨白内障超声乳化吸除术前行3D-OCT检查对黄斑病变诊断的价值。方法:回顾性分析2015-06/12期间我院收治的423例512眼白内障患者的临床资料,所有患者均行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。术前行眼底常规检查外,还采用T... 详细信息

目的:探讨白内障超声乳化吸除术前行3D-OCT检查对黄斑病变诊断的价值。方法:回顾性分析2015-06/12期间我院收治的423例512眼白内障患者的临床资料,所有患者均行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。术前行眼底常规检查外,还采用Topcon 3D-OCT 2000进行黄斑区检查,比较两者的黄斑病变检出率,并对白内障合并黄斑病变的危险因素进行统计学分析。结果:患者305例384眼(72.1%)成功获取黄斑区OCT图像,其中显示黄斑病变133例146眼,检出率为28.5%(95%CI:27.64%~29.40%);术前眼底常规检查发现黄斑病变35例37眼,检出率为7.2%(95%CI:6.72%~7.74%);3D-OCT黄斑病变检出率显著高于常规眼底检查(χ2=79.05,P65岁、患眼手术史、高度近视是白内障合并黄斑病变的危险因素,其相对危险度分别为1.705(95%CI:1.091~2.664)、1.893(95%CI:1.219~2.939)、6.593(95%CI:2.027~21.447)和5.130(95%CI:2.841~9.263),且白内障合并黄斑病变的风险随年龄增加呈增长趋势。结论:3D-OCT在白内障术前检查中,对黄斑病变的检出具有较高的灵敏度,尤其是对于女性、年龄>65岁、合并高度近视、有患眼手术史的白内障患者,3D-OCT可作为术前常规检查。

关键词：白内障超声乳化白内障吸除术 3D-OCT 黄斑病变

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乳腺癌骨转移危险因素的系统评价

牡丹江医科大学学报 2025年第1期46卷 96-104页

作者：孙玉颖陈佳佳乔晓娟王叶婷徐雨朱耀峰宋秋月吉首大学医学院湖南湘西土家族苗族自治州416000 湖南医药学院总医院湖南怀化418000

目的系统评价国内外乳腺癌患者骨转移的发生率与危险因素,为临床降低骨转移的发生率提供依据。方法通过计算机检索中英文数据库中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Medline、Scopus、The Cochrane Library、Web of ... 详细信息

目的系统评价国内外乳腺癌患者骨转移的发生率与危险因素,为临床降低骨转移的发生率提供依据。方法通过计算机检索中英文数据库中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Medline、Scopus、The Cochrane Library、Web of Science、Embase,搜索从建库至2024年4月17日发表的有关乳腺癌骨转移危险因素或影响因素的文献,按照纳入和排除标准筛选文献,使用Revman 5.4、Stata 17.0进行系统评价。结果本研究共纳入27篇文献,包括乳腺癌患者307993例,其中发生骨转移的患者12283例。Meta分析结果显示,纳入的研究结果间存在明显的统计学异质性(I^(2)=99.1%,P<0.001)。采用随机效应模型进行合并,骨转移发生率为27.8%[95%CI(0.232,0.324),P<0.001]。骨转移发生率的危险因素是年龄(≤40岁、≥50岁)、淋巴结阳性、伴内脏转移、临床分期晚(Ⅲ、Ⅳ期)、肿瘤直径≥5 cm、Ki-67高表达、肿瘤标记物(CEA、CA125)水平升高、生物标记物(nm23蛋白)低表达、ALP水平升高、低Hb、分子分型(luminal型、TNBC)。结论医护人员应对高危患者给予重点关注,尽早采取预防措施与治疗。

关键词：乳腺癌骨转移危险因素影响因素系统评价

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