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前列腺增生术后尿源性感染与CYP1A2基因多态性的关联及TGF-β1/Smads信号通路的预测价值

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 75-79页

作者：朱永刘倩王婧孙旭杰刘经纬郑帅帅宋士强青岛市城阳区人民医院泌尿外科山东青岛266000 青岛市城阳区人民医院手术室山东青岛266000 青岛市城阳区人民医院介入科山东青岛266000

目的探讨前列腺增生术后尿源性感染与细胞色素P450酶1A2(CYP1A2)基因多态性的关系及转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路指标的预测价值。方法选取青岛市城阳区人民医院2020年12月-2023年12月收治的178例前列腺增生术后患者,31例... 详细信息

目的探讨前列腺增生术后尿源性感染与细胞色素P450酶1A2(CYP1A2)基因多态性的关系及转化生长因子-β1(TGF-β1)/Smads信号通路指标的预测价值。方法选取青岛市城阳区人民医院2020年12月-2023年12月收治的178例前列腺增生术后患者,31例尿源性感染患者为感染组,147例无尿源性感染患者为非感染组,分析感染组病原菌分布,比较两组患者CYP1A2基因rs2069514-3859位点多态性,比较血清TGF-β1、Smad2、Smad3表达及三指标单独及联合检测对术后尿源性感染的诊断价值。结果感染组患者中段尿液标本培养出48株病原菌,革兰阴性菌、革兰阳性菌占比分别为60.42%、39.58%;与非感染组相比,感染组CYP1A2基因rs2069514-3859位点基因分型AA、等位基因A分布频率升高(P<0.05),等位基因G分布频率均降低(P<0.05);感染组血清TGF-β1、Smad2、Smad3水平与非感染组比较更高(P<0.05);与血清TGF-β1、Smad2和Smad3单独检测诊断曲线下面积(AUC)相比,联合检测诊断术后尿源性感染的AUC值为0.947,诊断价值更高(P<0.05),联合检测的特异度为97.96%,敏感度为83.87%。结论前列腺增生术后尿源性感染病原菌主要为革兰阴性菌,术后感染与CYP1A2基因多态性有关,且此类患者血清TGF-β1/Smads信号通路活化,TGF-β1、Smad2、Smad3联合检测对前列腺增生术后尿源性感染的诊断价值更高。

关键词：前列腺增生尿源性感染病原菌学细胞色素P450酶1A2 基因多态性转化生长因子-β1

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山柰酚通过TGFBR1通路对Tca-83细胞恶性生物学行为的影响

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第2期23卷 105-109页

作者：周婷婷李冬雅陈卫芳汪声明葛殿奎淮安市第二人民医院口腔科江苏淮安223000

目的:探讨山柰酚通过TGFBR1通路对Tca-83细胞恶性生物学行为的影响。方法:选择人舌鳞癌细胞系Tca-83细胞,用不同浓度山柰酚药液(25、50、100 mmol/L)处理,空白对照组不做药物处理。采用CCK-8实验评估Tca-83细胞的生长状况,通过流式细胞... 详细信息

目的:探讨山柰酚通过TGFBR1通路对Tca-83细胞恶性生物学行为的影响。方法:选择人舌鳞癌细胞系Tca-83细胞,用不同浓度山柰酚药液(25、50、100 mmol/L)处理,空白对照组不做药物处理。采用CCK-8实验评估Tca-83细胞的生长状况,通过流式细胞术分析细胞的凋亡状态和周期分布,使用Transwell小室技术评价山柰酚对Tca-83细胞侵袭能力和迁移能力的影响,采用实时荧光定量PCR检测凋亡相关因子Bcl-2、Bax、Caspase-3以及TGFBR1信号通路中TGFBR1、Smad 2/3 mRNA的表达变化。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:随着山柰酚浓度的增加以及处理时间的延长,实验组细胞的增殖抑制效果逐渐增强,表现为浓度及时间依赖性。实验组G0/G1期、S期细胞比例与空白对照组相比有显著差异(P<0.05),细胞凋亡率较空白对照组显著增加(P<0.05)。与空白对照组相比,实验组的侵袭性和迁移性细胞数量显著减少(P<005),且减少的趋势随着山柰酚浓度的增加而更明显;实验组Bax、Caspase-3 mRNA表达量较空白对照组显著增高,Bcl-2 mRNA表达量显著下降(P<0.05)。各实验组TGFBR1及Smad 2/3 mRNA表达量均显著低于空白对照组(P<0.05),且随着山柰酚浓度的增加而降低(P<0.05)。结论:山柰酚对舌鳞癌Tca-83细胞的生物学效应包括抑制其增殖和迁移,促进细胞凋亡,可能与其抑制TGFBR1信号通路的激活有关。

关键词：山柰酚舌鳞癌 Tca-83细胞 TGFBR1通路增殖凋亡迁移

数字减影血管造影下腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的效果

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局解手术学杂志 2025年第1期34卷 28-32页

作者：吴建强王征文智田明武吕静伍长学德阳市人民医院心胸血管外科四川德阳618000

目的探讨数字减影血管造影(DSA)下腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的效果。方法选取2019年10月至2022年10月本院收治的104例TBAD患者,将采用最佳药物治疗(BMT)的52例患者纳入BMT组,在BMT基础上行DSA下腔内隔绝术的52例患... 详细信息

目的探讨数字减影血管造影(DSA)下腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的效果。方法选取2019年10月至2022年10月本院收治的104例TBAD患者,将采用最佳药物治疗(BMT)的52例患者纳入BMT组,在BMT基础上行DSA下腔内隔绝术的52例患者纳入联合组。比较2组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清炎症因子、肝肾功能指标、凝血功能指标及住院时间。结果联合组患者治疗后APACHEⅡ评分、肝肾功能指标及炎症因子水平低于治疗前和BMT组(P<0.05)。联合组患者治疗后凝血功能指标水平变化较治疗前和BMT组显著(P<0.05)。联合组患者住院时间短于BMT组(P<0.05)。结论 DSA下腔内隔绝术治疗TBAD能减轻炎症反应,改善肝肾功能和凝血功能,缩短住院时间,疗效优于药物保守治疗。

关键词：数字减影血管造影腔内隔绝术 Stanford B型主动脉夹层最佳药物治疗炎症反应疗效

外周血NLR、FAR、IL-37检测对COPD患者急性加重风险的评估价值

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黑龙江医药科学 2025年第1期48卷 71-74页

作者：杨菲菲王恒杨艳珂张淑英徐赫平顶山市第二人民医院全科医学科河南平顶山467000 平顶山市第二人民医院胸心外科河南平顶山467000

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、白细胞介素37(IL-37)检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重风险的评估价值。方法:选取2021年4月至2023年8月平顶山市第二人民医院收治的106例稳定期C... 详细信息

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、白细胞介素37(IL-37)检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重风险的评估价值。方法:选取2021年4月至2023年8月平顶山市第二人民医院收治的106例稳定期COPD患者作为研究组,另选取同期健康体检者52例作为对照组,比较两组一般资料和外周血NLR、FAR、IL-37水平;根据随访6个月内是否有急性加重出现分为加重组(n=22)和未加重组(n=84),比较两组一般资料和外周血NLR、FAR、IL-37水平,并分析外周血NLR、FAR、IL-37对COPD患者急性加重风险的评估价值。结果:研究组外周血NEU、NLR、FIB、FAR、IL-37水平高于对照组,LYM、ALB水平低于对照组(P<0.05);加重组和未加重组在病程、GOLD分级、NEU、LYM、NLR、FIB、ALB、FAR、IL-37方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,GOLD分级Ⅲ-IV级、NLR升高、FAR升高、IL-37升高均为影响COPD患者随访6个月内急性加重的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,外周血NLR、FAR、IL-37联合预测COPD患者急性加重的AUC为0.876,高于NLR的0.720、FAR的0.659、IL-37的0.835。结论:急性加重COPD患者外周血NLR、FAR、IL-37水平升高,三者联合可作为预测COPD患者急性加重风险的有效指标。

关键词：慢性阻塞性肺疾病中性粒细胞与淋巴细胞比值纤维蛋白原与白蛋白比值白细胞介素37 急性加重

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深度学习技术在肾癌诊断中的应用

武汉大学学报(医学版) 2025年第3期 321-326页

作者：焦攀攀杨瑞郑庆源王磊陈志远刘修恒武汉大学人民医院泌尿外科

传统影像学和组织病理学检查虽在肾癌的诊断中发挥了重要作用，但存在诸多弊端。深度学习技术通过有效提取图像特征，可在CT和MRI图像上实现对肾癌的初步鉴别和良恶性判断。在组织病理学检查上，深度学习技术可以准确预测病理学切片上... 详细信息

传统影像学和组织病理学检查虽在肾癌的诊断中发挥了重要作用，但存在诸多弊端。深度学习技术通过有效提取图像特征，可在CT和MRI图像上实现对肾癌的初步鉴别和良恶性判断。在组织病理学检查上，深度学习技术可以准确预测病理学切片上肾癌的分型并进行预后预测。深度学习技术在肾癌的诊疗中展现出了巨大的潜力，但仍然需要多中心、大样本的高质量研究才能服务于临床工作。

关键词：肾癌深度学习计算机断层扫描磁共振成像组织病理学检查卷积神经网络

输尿管镜碎石术后尿源性脓毒血症发生风险的列线图预测模型构建

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国际泌尿系统杂志 2025年第1期45卷 27-31页

作者：孙峰翟玉章颉亮黄仁祥孙新成沧州市人民医院泌尿外科沧州061000

目的探讨个体化预测输尿管镜碎石术后尿源性脓毒血症(US)发生风险的列线图模型的构建。方法选取2021年8月至2022年8月在本院行输尿管镜碎石术的342例患者为研究对象,根据术后是否发生US将患者分为发生组(41例)与未发生组(301例)。收集... 详细信息

目的探讨个体化预测输尿管镜碎石术后尿源性脓毒血症(US)发生风险的列线图模型的构建。方法选取2021年8月至2022年8月在本院行输尿管镜碎石术的342例患者为研究对象,根据术后是否发生US将患者分为发生组(41例)与未发生组(301例)。收集两组患者的临床资料,采用logistic回归分析法筛选影响输尿管镜碎石术后US发生风险的危险因素;使用R软件构建预测输尿管镜碎石术后US发生风险的列线图模型,同时进行内部验证。结果342例输尿管镜碎石术患者中,41例术后发生US,发生率为11.99%(41/342)。多因素logistic回归分析结果显示,有糖尿病(95%CI:1.455~6.898)、术前尿培养阳性(95%CI:1.225~6.150)、既往有结石手术史(95%CI:1.398~6.749)、有感染性结石(95%CI:2.880~13.620)均是影响输尿管镜碎石术后US发生的危险因素(均P<0.05)。列线图模型预测输尿管镜碎石术后US发生风险的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积为0.825(95%CI:0.765~0.884);校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=3.616,P=0.460。结论有糖尿病、术前尿培养阳性、既往有结石手术史、有感染性结石是输尿管镜碎石术后US发生的独立危险因素,基于以上预测指标构建的列线图预测模型的区分度、一致性较好,能够有效预测输尿管镜碎石术后US的发生风险。

关键词：尿路结石肾结石脓毒症输尿管镜碎石术

物理振动排石机辅助碎石取石术治疗老年复杂性肾结石患者的效果

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国际医药卫生导报 2025年第4期31卷 679-683页

作者：吴立峰袁文兵熊海军宝鸡市人民医院泌尿外科宝鸡721000

目的探讨物理振动排石机辅助碎石取石术治疗老年复杂性肾结石的临床效果。方法选取2021年1月至2024年1月宝鸡市人民医院收治的120例老年复杂性肾结石患者进行随机对照试验,采用随机数字表法分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组男38... 详细信息

目的探讨物理振动排石机辅助碎石取石术治疗老年复杂性肾结石的临床效果。方法选取2021年1月至2024年1月宝鸡市人民医院收治的120例老年复杂性肾结石患者进行随机对照试验,采用随机数字表法分为对照组(60例)和研究组(60例)。对照组男38例、女22例,年龄(71.8±4.8)岁,采用常规碎石取石术治疗;研究组男35例、女25例,年龄(72.3±4.5)岁,在对照组基础上辅以物理振动排石机治疗。对比两组患者一次性结石清除率、手术相关指标(手术时间、碎石时间、下床活动时间、住院时间和术中出血量)、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)、氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果研究组结石清除率为100.0%(60/60),与对照组的96.7%(58/60)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.033,P=0.153)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组碎石时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组[(80.12±10.05)min比(85.33±11.02)min、(31.51±4.02)h比(42.26±6.11)h、(5.41±0.24)d比(6.95±0.36)d],术中出血量低于对照组[(82.44±11.14)ml比(101.34±20.33)ml],差异均有统计学意义(t=2.705、11.385、27.570、6.315,均P0.05)。治疗后,研究组MDA、Cor及CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组[(7.90±1.25)nmol/L比(10.11±1.03)nmol/L、(241.20±10.34)μg/L比(280.84±12.25)μg/L、(18.52±2.17)mg/L比(25.03±3.14)mg/L、(5.41±0.14)ng/L比(8.01±0.13)ng/L、(60.46±5.12)nmol/ml比(81.03±6.31)nmol/ml],SOD指标高于对照组[(68.82±6.61)NU/ml比(63.26±6.55)NU/ml],差异均有统计学意义(t=10.569、19.154、13.211、105.415、4.186、4.628,均P0.05)。结论物理振动排石机辅助碎石取石术治疗老年复杂性肾结石患者,可有效提高手术效率和取石成功率,缩短手术时间,并降低并发症风险。

关键词：肾结石复杂性老年物理振动排石机碎石取石术临床效果

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慢性伤口疼痛管理的最佳证据总结

护理学杂志 2025年第4期40卷 51-56页

作者：罗智燕徐泽俊杨学芳王丽李萍蒋晓华成都市中西医结合医院护理部四川成都610041 四川省人民医院伤口护理中心宜宾市第二人民医院神经外科四川省人民医院神经外科电子科技大学医学院

目的评价和整合慢性伤口疼痛管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法按照“6S”证据金字塔模型,通过检索国内外专业网站以及数据库中关于慢性伤口疼痛评估与管理的相关证据。检索时间范围为建库至2024年4月。结果共纳入文献12篇,包括... 详细信息

目的评价和整合慢性伤口疼痛管理的最佳证据,为临床实践提供参考。方法按照“6S”证据金字塔模型,通过检索国内外专业网站以及数据库中关于慢性伤口疼痛评估与管理的相关证据。检索时间范围为建库至2024年4月。结果共纳入文献12篇,包括1篇指南,4篇证据总结,3篇最佳临床实践,2篇系统评价,1篇专家共识,1篇类试验研究。从疼痛管理总原则、疼痛评估内容、疼痛评估时机和工具、非药物干预措施、药物干预措施5个维度32个条目总结了慢性伤口疼痛管理策略。结论总结目前关于慢性伤口疼痛管理的最佳证据,可为临床医护人员科学管理慢性伤口疼痛提供循证依据,减轻患者痛苦和疾病负担,提升患者生活质量。

关键词：慢性伤口疼痛评估管理生活质量证据总结循证护理

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂结合比卡鲁胺片治疗高龄前列腺癌(PCA)患者的临床效果分析

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2025年第2期 187-190页

作者：许维徐卫东袁海建彭建明海安市人民医院泌尿外科江苏南通 226600

针对于高龄前列腺癌(PCA)患者,本文探讨治疗其联合用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、比卡鲁胺片的临床效果。方法选取56例高龄PCA患者,分为2组,观察组用药物去势(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂+比卡鲁胺片)治疗,对照组用手术去势(睾丸切除术)治疗,... 详细信息

针对于高龄前列腺癌(PCA)患者,本文探讨治疗其联合用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、比卡鲁胺片的临床效果。方法选取56例高龄PCA患者,分为2组,观察组用药物去势(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂+比卡鲁胺片)治疗,对照组用手术去势(睾丸切除术)治疗,对照分析药物去势治疗的效果。结果治疗后血清因子水平、治疗有效率、1年生存率、不良反应发生率,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对于高龄PCA患者,本文探讨知晓治疗其联合用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、比卡鲁胺片可取得显著的临床效果,值得应用。

关键词：前列腺癌高龄比卡鲁胺片醋酸戈舍瑞林缓释植入剂