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早期抗阻训练联合连续性远红外线照射在中老年糖尿病肾病病人中的应用

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护理研究 2024年第11期38卷 2034-2038页

作者：张丽曹雯张开贵许小玲蒋海文卿伟德阳市人民医院四川618000

目的:探索早期抗阻训练联合连续性远红外线照射对中老年糖尿病肾病病人新建自体动静脉内瘘(AVF)功能和促成熟的影响。方法:选取本院2022年1月—2023年1月拟行前臂自体动静脉内瘘手术的92例终末期糖尿病肾病病人为研究对象,随机将其分为... 详细信息

目的:探索早期抗阻训练联合连续性远红外线照射对中老年糖尿病肾病病人新建自体动静脉内瘘(AVF)功能和促成熟的影响。方法:选取本院2022年1月—2023年1月拟行前臂自体动静脉内瘘手术的92例终末期糖尿病肾病病人为研究对象,随机将其分为对照组(n=42)和观察组(n=50)。对照组采用常规AVF围术期管理;观察组对照组基础上实施早期抗阻训练联合连续性远红外线照射。比较两组术前2个月和术前1 d头静脉、桡动脉内径,成熟期吻合口内径、血管壁厚度、吻合口血流量以及内瘘成熟时间,手术成功率和半年内AVF相关并发症发生率。结果:与术前2个月比较,术前1 d观察组头静脉、桡动脉直径大于对照组;内瘘成熟期观察组AVF吻合口直径长于对照组,吻合口血流量多于对照组,内瘘成熟时间短于对照组,手术成功率高于对照组,术后半年内AVF相关并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期抗阻训练联合连续性远红外线照射治疗可促进糖尿病肾病病人新建AVF的手术成功率,促进AVF成熟,减少AVF相关并发症。

关键词：糖尿病肾病中老年抗阻训练远红外线照射自体动静脉内瘘护理

结核分枝杆菌特异性IFN-γ、IL-2联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用

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中国感染控制杂志 2024年第9期23卷 1173-1177页

作者：许静王伟李团团阜阳市人民医院检验科安徽阜阳236000 阜阳市第二人民医院检验科安徽阜阳236000

目的评价结核分枝杆菌特异性细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)双因子联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选择阜阳市人民医院2022年1月-2023年10月呼吸科住院患者91例,明确诊断为肺结核患者45例(肺... 详细信息

目的评价结核分枝杆菌特异性细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)双因子联合检测在肺结核与细菌性肺炎鉴别诊断中的应用价值。方法选择阜阳市人民医院2022年1月-2023年10月呼吸科住院患者91例,明确诊断为肺结核患者45例(肺结核组)和细菌性肺炎患者46例(肺炎组),均进行双因子联合检测,比对分析双因子联合检测与C反应蛋白(CRP)对肺结核和细菌性肺炎鉴别诊断的效果。结果使用双因子联合检测对肺结核与细菌性肺炎进行鉴别诊断,灵敏度为86.7%、特异度为84.8%,受试者工作特征曲线下面积(AUC)值为0.928(95%CI:0.870~0.986),与CRP的鉴别诊断效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核分枝杆菌特异性细胞因子IFN-γ、IL-2联合检测在鉴别肺结核与细菌性肺炎时具有较高的应用价值,能为临床肺结核和细菌性肺炎的鉴别诊断提供依据。

关键词：肺结核细菌性肺炎 IFN-γ IL-2 联合检测鉴别诊断

miR-214-3p调控FOXM1在子宫内膜样腺癌迁移、侵袭中的作用

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中国老年学杂志 2024年第17期 4291-4296页

作者：张红康朋朋种肖宇胡景玉张长庚衡水市人民医院检验科衡水市人民医院病理科

目的探究子宫内膜样腺癌侵袭、迁移作用的调控机制。方法选取子宫内膜样腺癌细胞HEC-1-A、AN3-CA及人类子宫内膜正常上皮细胞CP-H058为研究细胞，分为对照组、模型组、mimic-NC组、mimic-miR组、mimic-miR+oe-NC组、mimic-miR+oe-FOXM... 详细信息

目的探究子宫内膜样腺癌侵袭、迁移作用的调控机制。方法选取子宫内膜样腺癌细胞HEC-1-A、AN3-CA及人类子宫内膜正常上皮细胞CP-H058为研究细胞，分为对照组、模型组、mimic-NC组、mimic-miR组、mimic-miR+oe-NC组、mimic-miR+oe-FOXM1组。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(RT-qPCR)检测正常人子宫内膜上皮细胞和子宫内膜样腺癌细胞中miR-214-3p的差异表达，构建miR-214-3p mimic转染至子宫内膜样腺癌细胞并使用RT-qPCR验证其转染效率。通过噻唑蓝(MTT)法、流式细胞术、Transwell实验分别检测细胞活力、凋亡、迁移和侵袭能力，通过Western印迹检测叉头盒蛋白(FOX)M1蛋白表达水平。利用生物信息学预测网站预测miR-214-3p的靶基因FOXM1,采取双荧光素酶精准靶点验证实验。miR-214-3p mimic和pcDNA3.1-FOXM1共同转染至子宫内膜样腺癌细胞中验证miR-214-3p通过调控靶基因FOXM1对子宫内膜样腺癌进展产生抑制作用。结果 miR-214-3p在子宫内膜样腺癌细胞中明显低表达(P<0.05);在子宫内膜样腺癌细胞中过表达miR-214-3p明显抑制细胞活力、迁移、侵袭，明显促进细胞凋亡(P<0.05);miR-214-3p靶向负调控FOXM1,高表达miR-214-3p和高表达FOXM1联合处理子宫内膜样腺癌细胞部分逆转了以上细胞行为。结论 miR-214-3p介导FOXM1抑制子宫内膜样腺癌侵袭、转移。

关键词：子宫内膜样腺癌 miR-214-3p 叉头盒蛋白(FOX)M1 凋亡细胞活力迁移侵袭

生肌解毒方外用联合富血小板血浆技术在烧伤后慢性创面中的应用

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 137-140页

作者：江魁红缪晓青朱晓瑜丽水市人民医院手外科/创面整复外科/烧伤科浙江丽水323000

目的探究生肌解毒方外用联合富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)技术在烧伤后慢性创面的应用情况。方法选取2020年5月—2021年5月该院收治的104例烧伤慢性创面患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各52例,对照组给予PRP技术治疗... 详细信息

目的探究生肌解毒方外用联合富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)技术在烧伤后慢性创面的应用情况。方法选取2020年5月—2021年5月该院收治的104例烧伤慢性创面患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各52例,对照组给予PRP技术治疗,观察组在对照组基础上外用生肌解毒方。比较两组创面愈合率和愈合时间、创面量化积分和视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、炎性因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)]、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及不良反应。结果相较于对照组,观察组第1周创面愈合率略高(P>0.05),第3、5周创面愈合率明显较高(P0.05)。结论生肌解毒方外用联合PRP技术可促进烧伤后慢性创面愈合,缓解创面症状和疼痛,减轻炎症反应,调节VEGF和MMP-9水平,安全性较好。

关键词：生肌解毒方富血小板血浆烧伤慢性创面创面愈合

血清IL⁃1β、sE⁃cad、E2结合乳腺超声在浆细胞性乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的意义

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分子诊断与治疗杂志 2024年第8期16卷 1529-1532,1536页

作者：李国治郑研刘慧陈宇谈艳芳德阳市人民医院超声科四川德阳618000 德阳市人民医院乳腺外科四川德阳618000 德阳市人民医院检验科四川德阳618000

目的探讨血清IL⁃1β、sE⁃cad、E_(2)结合乳腺超声在浆细胞性乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的意义。方法选取2020年4月至2023年11月间德阳市人民医院乳腺科首次入院且未经治疗的住院患者为研究对象,基于乳腺彩超BI⁃RADS分类标准,筛选出BI⁃RAD... 详细信息

目的探讨血清IL⁃1β、sE⁃cad、E_(2)结合乳腺超声在浆细胞性乳腺炎与乳腺癌鉴别诊断中的意义。方法选取2020年4月至2023年11月间德阳市人民医院乳腺科首次入院且未经治疗的住院患者为研究对象,基于乳腺彩超BI⁃RADS分类标准,筛选出BI⁃RADS 4类及以上的患者,并进一步依据其乳腺癌(BC)术后病理学诊断报告,确认105例BC患者,并归为BC组。同时,随机抽取乳腺彩超BI⁃RADS 3类及以下、诊断为浆细胞性乳腺炎(PCM)的患者95例,归为PCM组。所有研究对象均行乳腺超声检查。比较两组血清IL⁃1β、sE⁃cad、E_(2)水平、乳腺超声形态学表现及参数;绘制ROC曲线,分析血清IL⁃1β、sE⁃cad、E_(2)结合乳腺超声在BC与PCM鉴别诊断中的价值。结果BC组血清IL⁃1β、sE⁃cad、E_(2)水平、V max、RI及PI显著高于PCM组,差异有统计学意义(P0.05)。血清IL⁃1β、sE⁃cad、E_(2)结合乳腺超声在BC与PCM鉴别诊断中的AUC(95%CI)、灵敏度及特异度分别为0.933(0.863⁃0.966)、94.26%、91.77%;显著高于血清IL⁃1β、sE⁃cad、E_(2)、乳腺超声单一诊断(P<0.05)。结论血清IL⁃1β、sE⁃cad、E_(2)结合乳腺超声可显著提高BC与PCM的鉴别诊断准确性,有助于临床早期发现与精确治疗,对优化患者管理和提高治疗效果具有重要意义。

关键词： IL⁃1β 可溶性E⁃钙黏蛋白 E2 乳腺超声浆细胞性乳腺炎乳腺癌

AML化疗期间不同时间点流式细胞术MRD检测对预后的影响

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中国实验血液学杂志 2024年第4期32卷 1051-1057页

作者：居瑞雪孙凤强王育慧潍坊市人民医院检验科山东潍坊261041

目的:探讨AML化疗期间不同时间点流式细胞术微小残留病(MRD)检测对预后的影响。方法:回顾性分析2018年3月到2022年3月确诊并规范化疗的130例成人原发AML患者,用流式细胞术检测MRD,Kaplan-Meier曲线进行生存分析,log-rank检验进行差异性... 详细信息

目的:探讨AML化疗期间不同时间点流式细胞术微小残留病(MRD)检测对预后的影响。方法:回顾性分析2018年3月到2022年3月确诊并规范化疗的130例成人原发AML患者,用流式细胞术检测MRD,Kaplan-Meier曲线进行生存分析,log-rank检验进行差异性分析,Cox比例风险回归模型进行影响患者生存的单因素和多因素分析。竞争风险模型进行影响患者累计复发率(CIR)的分析,Fine-Gray进行差异性分析。结果:130例患者中,CR181例,CR226例,PR 14例,NR 9例。CR1组OS高于CR2、PR、NR组。CR2组OS高于PR组,但与NR组比较无统计学差异;PR组OS与NR组比较无统计学差异。CR1和CR2的107例患者根据流式细胞术检测的MRD分组,第一次诱导化疗后MRD~-和MRD~+组患者的4年预期RFS率分别为65.3%和27.9%,4年预期OS率分别为58.7%和41.4%,4年预计CIR率分别为34.7%和69.7%,2组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=6.639,P=0.010;χ^(2)=6.131,P=0.013;χ^(2)=6.637,P=0.010);第二次化疗后MRD~-和MRD~+组患者的4年预期RFS率分别为50.8%和37.9%,4年预期OS率分别为49.2%和44.5%,4年预计CIR率分别为49.2%和59.5%,2组比较差异均无统计学意义(χ^(2)=1.475,P=0.225;χ^(2)=2.432,P=0.119;χ^(2)=1.416,P=0.234);巩固治疗期间MRD~-和MRD~+组患者的4年预期RFS率分别为51.9%和29.6%,4年预期OS率分别为67.5%和24.6%,4年预计CIR率分别为48.1%和70.4%,2组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=20.982,P<0.001;χ^(2)=17.794,P<0.001;χ^(2)=19.879,P<0.001);3个时间点MRD均为阴性和任一时间点为阳性患者的4年预期RFS率分别为69.9%和33.3%,4年预期OS率分别为59.1%和44.7%,4年预计CIR率分别为30.1%和65.1%,2组比较差异均有统计学意义(χ^(2)=7.367,P=0.007;χ^(2)=6.042,P=0.014;χ^(2)=7.662,P=0.006)。单因素分析结果显示,染色体高危核型是影响患者RFS和OS的不利因素,诱导化疗2个疗程达CR、第一次诱导化疗后MRD~-和第二次化疗MRD~-是患者RFS和OS的保护因素;巩固治疗期间MRD~-和3个时间点MRD~-是患者RFS、OS和CIR的保护因素。多因素分析结果显示,诱导化疗2个疗程达CR是患者RFS和CIR的保护因素,巩固治疗期间MRD~-是RFS、OS和CIR的保护因素。结论:成人AML患者早期获得CR和MRD~-,特别是巩固治疗期间的MRD~-是预后良好的标志,流式细胞术是AML患者MRD检测最常用的方法。

关键词：急性髓系白血病成人化疗微小残留病预后

脱-γ-羧基凝血酶原对原发性肝癌TACE术后复发转移的预测价值

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河北医药 2024年第20期 3070-3074页

作者：汪亚丽郑茂果基牛牛许丹四川省德阳市人民医院检验科

目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原（des-gamma-carboxy prothrombin, DCP）对原发性肝癌TACE术后复发转移的预测价值。方法收集2019年8月至2021年8月接受以TACE为初始治疗的150例原发性肝癌患者临床资料。采用单因素和多因素Cox回归分析TAC... 详细信息

目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原（des-gamma-carboxy prothrombin, DCP）对原发性肝癌TACE术后复发转移的预测价值。方法收集2019年8月至2021年8月接受以TACE为初始治疗的150例原发性肝癌患者临床资料。采用单因素和多因素Cox回归分析TACE术后复发转移的危险因素，利用受试者工作特征（ROC）曲线评价血清DCP对肿瘤复发转移的预测价值，Kaplan-Meier法分析不同DCP水平患者无瘤生存情况。结果单因素分析显示，年龄、最大癌结节直径、肿瘤数目、AST、ALB、TBIL、AFP、DCP与原发性肝癌TACE术后复发转移有关（均P280.00 mAU/mL时，术后肿瘤复发率较高。

关键词：原发性肝癌经动脉化疗栓塞脱-γ-羧基凝血酶原复发

来源：博看期刊

海南省类鼻疽伯克霍尔德菌临床分离株的基因岛特征和毒力因子分析

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中国人兽共患病学报 2024年第4期40卷 359-368,390页

作者：符晓莹李欢李沙王立程王崇圳黎元莉陈海朱雄三亚市人民医院检验科三亚572000

目的分析类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei)临床分离株的基因岛(genomic island,GI)特征和毒力因子差异,为类鼻疽病的诊疗研究提供依据。方法收集***临床分离株,PCR检测和测序分析毒力相关GI,在Islandviewr 4平台上提交全... 详细信息

目的分析类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei)临床分离株的基因岛(genomic island,GI)特征和毒力因子差异,为类鼻疽病的诊疗研究提供依据。方法收集***临床分离株,PCR检测和测序分析毒力相关GI,在Islandviewr 4平台上提交全基因组序列注释格式文件,整合SIGI-HMM与IslandPath-DIMOB两种算法预测GI,通过序列比对分析GI独特性和毒力因子差异。结果共收集到52株***临床分离株,结果显示,52个基因组按进化距离分为3个分枝,其中82.69%(43/52)菌株集中在分枝1。52个***基因组共识别出828个GI,按序列相似性聚类为157个GI cluster。GI在基因组中占比达2.05%~6.38%。GI cluster1和2存在全部菌株中,但84个(53.50%)GI cluster只聚类到单个基因组。10个GI cluster很可能是特有的,其中5个来源同属细菌,2个来源其他属,3个来源不确定。25个GI cluster与毒力相关,*** BP76和BP169含有其中8个,是所有菌株中毒力相关GI最多的。52株***的毒力基因除了fhaB1、fhaB2、BPSL1661、cheY1、wzM、tssH-5/clpV、tssA-5、boaA和boaB存在差异,其余都表现一致。与泰国和澳大利亚***临床菌株比较,boaA、boaB、cheY1和chbp在两个国家的菌株中都表现出差异,同时fhaB1、fhaB3和bimA在澳大利亚菌株中表现出差异。结论海南地区*** GI具有保守性和独特性,通过特有GI和毒力因子研究,可以发现菌株水平基因转移(Horizontal gene transfer,HGT)的来源和分子水平的毒力差异。

关键词：类鼻疽伯克霍尔德菌基因组基因岛毒力因子水平基因转移

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者NLRP3、CRP/ALB、IL-6表达水平及其预后相关影响因素

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分子诊断与治疗杂志 2024年第10期 2000-2004页

作者：唐萍史梦陈宗耀曾海玲中江县人民医院检验科成都市第二人民医院检验科德阳市人民医院检验科

目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、C-反应蛋白/白蛋白（CRP/ALB）、白介素-6(IL-6)表达水平及其预后相关影响因素。方法2022年1月至2023年6月中江县人民医院、成都市第二人民医院... 详细信息

目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、C-反应蛋白/白蛋白（CRP/ALB）、白介素-6(IL-6)表达水平及其预后相关影响因素。方法2022年1月至2023年6月中江县人民医院、成都市第二人民医院、德阳市人民医院收治的294例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者进行研究，根据预后情况分为预后不良组51例、预后良好组243例。通过单因素、多因素分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者预后的影响因素，比较不同预后患者NLRP3、CRP/ALB、IL-6表达水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析NLRP3、CRP/ALB、IL-6单独及联合检测对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者预后的预测价值。结果预后不良组患者年龄、病情危重程度为重度、深静脉置管、糖尿病、多器官功能衰竭、使用血管活性药物、使用镇静药、使用强心类药物比例高于预后良好组（P<0.05）。多因素Logistic分析结果显示病情危重程度为重度、深静脉置管、多器官功能衰竭、使用血管活性药物为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者预后不良的危险因素（P<0.05）。与预后良好组比较，预后不良组血清NLRP3、CRP/ALB、IL-6水平更高（P<0.05）。绘制ROC曲线分析NLRP3、CRP/ALB、IL-6指标联合检测对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染预后不良的预测价值最高，曲线下面积（AUC）为0.910，敏感性86.27%，特异性为87.24%。结论耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者存在预后不良风险，危险因素较多，联合检测NLRP3、CRP/ALB、IL-6对其预测价值较高。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 C-反应蛋白/白蛋白白介素-6