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椎体骨皮质强化差异对骨质疏松性椎体压缩性骨折生物力学的影响

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4430-4438页

作者：方伟黄兴桦屈波杨红胜重庆市云阳县中医院骨伤科重庆市404500 成都医学院附属第一医院骨科四川省成都市610500

背景:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体内的骨皮质强化区域对脊柱生物力学及临床疗效有重要影响,但以往研究大多局限于二维层面。目的:采用有限元分析法探讨经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体三维层面内骨皮质强... 详细信息

背景:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体内的骨皮质强化区域对脊柱生物力学及临床疗效有重要影响,但以往研究大多局限于二维层面。目的:采用有限元分析法探讨经皮椎体成形过程中骨水泥在椎体三维层面内骨皮质强化差异对骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体、邻近椎间盘及终板生物力学分布的影响,以评估其效果。方法:建立T12椎体骨质疏松性压缩性骨折行经皮椎体成形治疗的有限元模型,从横断面、矢状面、冠状面对骨水泥有无皮质强化情况进行分组分析,研究不同体位变化下,骨皮质强化对T12椎体松质骨、皮质骨、T11/T12椎间盘、T12/L1椎间盘、T11下终板、L1上终板生物力学的影响。结果与结论:(1)在垂直压缩力作用下,经皮椎体成形过程中有或无骨水泥皮质强化在不同体位变化下除伤椎皮质骨以外结构应力变化均不明显;(2)伤椎皮质骨Von Mises应力值在人体前屈、左/右侧弯和左/右轴向旋转时差异显著,同一平面内骨皮质完全强化组较无骨皮质强化组最大Von Mises应力值明显变小,随着骨皮质强化越广泛Von Mises应力值整体呈下降趋势;(3)提示行经皮椎体成形治疗时,横断面内骨水泥应尽量广泛对称水平分布于椎体骨皮质边缘,矢状面内骨水泥应广泛纵向分布且靠近上下终板及前后壁,冠状面内骨水泥应广泛分布于中线两侧同时对称接触上下终板及侧壁,可有效避免伤椎再骨折风险且不增加邻椎骨折、残留盘源性疼痛风险。

关键词：经皮椎体成形骨皮质强化骨质疏松性椎体压缩性骨折邻近椎间盘终板三维有限元分析生物力学

健脾祛湿法联合热敏灸对溃疡性结肠炎临床疗效及癌前病变指标PTEN和KI-67的影响观察

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临床医药实践 2025年第1期34卷 34-37页

作者：吴旸洋祝浩宇刘艳陆琳李霞九江市中医医院江西九江332000 修水县中医院江西九江332400

目的:探讨健脾祛湿法联合热敏灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:选择2023年1月—2023年12月收治的UC患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组予以健脾祛湿法联合热敏灸治疗,持续5个疗程... 详细信息

目的:探讨健脾祛湿法联合热敏灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:选择2023年1月—2023年12月收治的UC患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组予以健脾祛湿法联合热敏灸治疗,持续5个疗程。比较两组临床效果及安全性。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P中医证候积分、炎症水平以及细胞增殖核抗原(KI-67)均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾祛湿法联合热敏灸可提高UC治疗效果,加快炎症消退,降低中医证候积分,纠正癌前病变指标,安全可靠。

关键词：溃疡性结肠炎健脾祛湿法热敏灸癌前病变指标不良反应

反药同方的临床应用及配伍分析:以黑顺片为例

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亚太传统医药 2025年第1期21卷 242-246页

作者：李晓丽张丽王瑞杰魏志强靖远县中医院甘肃靖远730600 白银市中西医结合医院甘肃白银730900

目的:通过分析某院门诊中药饮片处方中黑顺片与半夏、贝母、瓜蒌、天花粉、白及、白蔹同方配伍情况,探讨附子的临床应用及反药配伍治病情况,旨在促进中医院中药饮片的合理应用。方法:在处方点评系统中抽取中药门诊2021年12月-2023年9月... 详细信息

目的:通过分析某院门诊中药饮片处方中黑顺片与半夏、贝母、瓜蒌、天花粉、白及、白蔹同方配伍情况,探讨附子的临床应用及反药配伍治病情况,旨在促进中医院中药饮片的合理应用。方法:在处方点评系统中抽取中药门诊2021年12月-2023年9月含有黑顺片的处方,筛选其中黑顺片与其反药同方配伍处方,对其使用情况进行统计分析。结果:共抽取含黑顺片的处方共2486张,其中黑顺片与其反药371张,开具反药配伍的主要科室是专家门诊,黑顺片-法半夏同方处方数最多,黑顺片与反药配伍多用于治疗脾肾两虚证、阳虚寒湿证,连续开具处方最多30天,用量均在规定范围内。结论:黑顺片反药配伍不是绝对禁忌,通过准确辨证,做好用药交代及监护,可保障临床用药的安全性。

关键词：黑顺片反药临床合理用药

腰痛宁方治疗腰椎骨质增生合并腰椎间盘突出症88例

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陕西中医 2008年第4期29卷 433-434页

作者：吴平辉贵州省德江县民族中医院德江565200

目的:观察腰痛宁方治疗腰椎骨质增生合并腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用腰痛宁方(熟地、白芍、当归、川芎、川断、杜仲、三七、红参等)治疗本病88例。结果:总有效率95%。结论:本方法对本病有活血祛瘀,通络止痛的功效。

关键词：腰椎骨质增生/并发症椎间盘移位/中医药疗法活血祛瘀剂/治疗应用 @腰痛宁方

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老年人不典型肺结核36例误诊原因分析

中国实用内科杂志 2009年第S1期29卷 129-130页

作者：张霞张月兰张旭德江县人民医院贵州德江565200

经呼吸道感染是结核病最常见的感染途径,健康吸入带结核菌的飞沫或尘埃后可引起肺部的感染。随着结核发病年龄老年化,一旦发现老年人肺部团块状病灶时,需注意不典型结核的可能,应行相关检查助诊,以防过诊。

关键词：不典型肺结核老年人误诊原因分析结核病浸润型肺结核纤维支气管镜结核球支气管内膜结核支气管哮喘结核菌素试验

基于快速CYP2C19基因检测的颈内动脉重度狭窄患者双联抗血小板治疗1例报道

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中国卒中杂志 2024年第10期19卷 1131-1135页

作者：张太辉任洪德江县民族中医院脑病科铜仁565200

本文报道了一例老年女性院内卒中患者的临床诊疗过程。该患者于肛肠外科手术后2 d突发急性缺血性卒中,经影像学检查确诊为右侧颈内动脉起始部重度狭窄。在接受了1个月的卒中二级预防药物治疗后,择期行血管内治疗。术前该患者进行了快速... 详细信息

本文报道了一例老年女性院内卒中患者的临床诊疗过程。该患者于肛肠外科手术后2 d突发急性缺血性卒中,经影像学检查确诊为右侧颈内动脉起始部重度狭窄。在接受了1个月的卒中二级预防药物治疗后,择期行血管内治疗。术前该患者进行了快速细胞色素P450酶家族2亚家族C成员19(cytochrome P450 family 2 subfamily C member 19,CYP2C19)基因检测,结果为中间代谢型,提示应用氯吡格雷的效果可能不佳。基于这一检测结果调整抗血小板治疗方案,选择替格瑞洛联合阿司匹林作为替代治疗。治疗后,患者病情稳定,预后较好。本病例报道提示,在非轻型卒中患者中,快速CYP2C19基因检测可帮助选择抗血小板治疗策略,改善患者预后。

关键词：缺血性卒中颈内动脉细胞色素P450酶家族2亚家族C成员19基因氯吡格雷阿司匹林替格瑞洛

淫羊藿苷对树突状细胞维生素D系统mRNA及相关蛋白表达的影响

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中华中医药学刊 2023年第3期41卷 126-131页

作者：赵玲婕陈波洋李倩周艳高洁柴艺汇陈云志贵州中医药大学贵州贵阳550025 德江县民族中医院贵州德江565200

目的探讨淫羊藿苷对心力衰竭血清处理Dahl盐敏感大鼠骨髓源性树突状细胞(dendritic cells,DCs)的影响,为淫羊藿苷治疗心力衰竭提供实验依据。方法将50只SPF级5周龄雄性Dahl盐敏感大鼠及10只同龄雄性Dahl盐抵抗大鼠喂养至18周龄后麻醉制... 详细信息

目的探讨淫羊藿苷对心力衰竭血清处理Dahl盐敏感大鼠骨髓源性树突状细胞(dendritic cells,DCs)的影响,为淫羊藿苷治疗心力衰竭提供实验依据。方法将50只SPF级5周龄雄性Dahl盐敏感大鼠及10只同龄雄性Dahl盐抵抗大鼠喂养至18周龄后麻醉制备心力衰竭血清与正常血清;分离Dahl盐敏感大鼠DCs,将DCs分为5组,模型组(心力衰竭血清),模型组+维生素D组(1×10^(-8)mol),模型组+淫羊藿苷高、中、低剂量组(40、20、10μmol/L),取Dahl盐抵抗大鼠DCs作为对照组(正常血清)。流式细胞仪检测6组DCs表面共刺激分子CD40、CD80、CD86、CD11b、MHC-II的表达情况;RT-PCR和Western-blot检测不同剂量淫羊藿苷对DCs维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)、1α-羟化酶(CYP27B1)、24-羟化酶(CYP24A1)mRNA和蛋白的表达情况。结果淫羊藿苷与维生素D的治疗结果趋势一致,均可降低共刺激分子CD40、CD80、CD86及MHC-II的表达,升高CD11b的表达,显著上调VDR mRNA与CYP27B1 mRNA的表达和它们的蛋白相对表达量,下调CYP24A1 mRNA和蛋白相对表达量。结论淫羊藿苷与维生素D能够抑制DCs的分化与成熟,且淫羊藿苷与维生素D可以通过升高DCs VDR,CYP27B1的表达,降低CYP24A1的表达来有效治疗心力衰竭。

关键词：树突状细胞心力衰竭淫羊藿苷维生素D

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中药“一捻金”神阙穴贴敷疗法在冠心病合并便秘患者中的疗效观察

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中国科技期刊数据库医药 2022年第4期 168-171页

作者：王家芬德江县中医院贵州德江565200

研究冠心病合并便秘患者使用中药“一捻金”神阙穴贴敷疗法的效果。方法:参与本次研究的研究对象均为冠心病合并便秘患者,纳入起始时间在2021年2月,终止时间在2021年7月,共纳入了130例患者。按照随机数字表法分为两组,其中一组设定为对... 详细信息

研究冠心病合并便秘患者使用中药“一捻金”神阙穴贴敷疗法的效果。方法:参与本次研究的研究对象均为冠心病合并便秘患者,纳入起始时间在2021年2月,终止时间在2021年7月,共纳入了130例患者。按照随机数字表法分为两组,其中一组设定为对照组,采取常规治疗,余下一组设定为实验组,本组在对照组基础上使用中药“一捻金”神阙穴贴敷疗法,每组65例。对患者的治疗有效率、排便时间、排便情况、生活质量以及治疗满意度予以对比分析。结果:治疗有效率方面,实验组与对照组对比相对要高(P0.05),治疗后,两组生活质量对比分析可见实验组较高(P<0.05)。治疗满意度方面,实验组与对照组比较,实验组高(P<0.05)。结论:冠心病合并便秘患者使用中药“一捻金”神阙穴贴敷疗法,能够有效解决患者便秘,提高患者治疗有效率,缩短其排便时间,降低排便不良情况的产生,且可对其生活质量予以提升,从而该方法治疗效果患者较为满意。可见,该方法在冠心病合并便秘患者治疗中具有重要意义。

关键词：中药“一捻金”神阙穴贴敷疗法冠心病便秘治疗有效率排便时间排便情况生活质量治疗满意度

以针刺为主综合治疗面瘫108例临床疗效观察

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中国针灸 2006年第S1期26卷 8-9页

作者：冯胜军德江县民族中医院针灸科贵州565200

面瘫又称面神经麻痹,是临床常见病之一。多由经脉空虚,风寒之邪乘虚而入,以致经气阻滞,经筋失养,肌肉纵缓不收而发病。现代医学认为,面神经的病理变化,主要为面神经水肿,髓鞘或轴突有不同程度的病理变化而致。此外,局部病毒感染、带状... 详细信息

面瘫又称面神经麻痹,是临床常见病之一。多由经脉空虚,风寒之邪乘虚而入,以致经气阻滞,经筋失养,肌肉纵缓不收而发病。现代医学认为,面神经的病理变化,主要为面神经水肿,髓鞘或轴突有不同程度的病理变化而致。此外,局部病毒感染、带状疱疹、慢性中耳炎、头部外伤等也可诱发本病。我科近年来,采取以针刺为主综合治疗面瘫,疗效颇佳,现总结如下。

关键词：综合治疗面神经麻痹周围性面瘫针刺病理变化慢性中耳炎病毒感染现代医学观察组头部外伤