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中国乡村医药 2024年第3期31卷 54-56页

作者：杨美芳李菲菲朱海飞杭州市第一人民医院城北院区外科 310000 杭州市第一人民医院城北院区内科杭州市肿瘤医院外科

目的观察全局评估联合精准化护理在老年糖尿病足患者创面修复中的应用效果。方法浙江杭州市第一人民医院城北院区2021年7月至2022年6月收治的老年糖尿病足患者100例,随机分为试验组与对照组各50例。两组均按照糖尿病足常规护理方案施... 详细信息

目的观察全局评估联合精准化护理在老年糖尿病足患者创面修复中的应用效果。方法浙江杭州市第一人民医院城北院区2021年7月至2022年6月收治的老年糖尿病足患者100例,随机分为试验组与对照组各50例。两组均按照糖尿病足常规护理方案施护,试验组加用全局评估与精准化护理干预,比较两组干预前后创面状况评价指标,以及护理依从性、创面愈合情况、护理体验感。结果干预后试验组创面面积小于对照组,创面氧分压、创面护理体验感评分高于对照组,创面pH值低于对照组,创面愈合总有效率创面愈合总有效率88.0%(44/50)高于对照组的72.0%(36/50),差异均有统计学意义(P 0.05)。结论将全局评估与精准化护理联用于老年糖尿病足患者创面修复管理中,可实现快速高效创面愈合目标,改善患者创面护理体验感。

关键词：全局评估精准化护理糖尿病足老年创面修复

吉非替尼在非小细胞肺癌治疗中耐药问题的研究进展

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中国现代药物应用 2024年第13期18卷 165-169页

作者：李国雁黔西南布依族苗族自治州人民医院药学部 562400

吉非替尼是治疗处于晚期阶段的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首个分子靶向药物,其主要通过对表皮生长因子受体的络氨酸激酶具有的活性进行抑制,来阻断表皮生长因子受体(EGFR)与细胞之间的信号传递通路,以此来实现对肺癌细胞的转移与异常增... 详细信息

吉非替尼是治疗处于晚期阶段的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首个分子靶向药物,其主要通过对表皮生长因子受体的络氨酸激酶具有的活性进行抑制,来阻断表皮生长因子受体(EGFR)与细胞之间的信号传递通路,以此来实现对肺癌细胞的转移与异常增生的有效阻止。该药品具有副作用较少、起效速度快以及特异性相对较强的多重优势。但在药物治疗中,患者可能会需要面对耐药问题,无法实现对肺癌的彻底根治。本文首先对NSCLC的主要类型与病因进行简单介绍,而后围绕吉非替尼在NSCLC治疗中的耐药问题,从非依赖EGFR通路/旁路信号通路激活、依赖EGFR通路、组织学变化、激活EGFR下游靶标角度分析了该种耐药问题的产生机制以及应对方法,以此为出现耐药情况的NSCLC患者提供治疗思路,降低其死亡率。

关键词：吉非替尼非小细胞肺癌治疗耐药问题

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感染性肺结节患者呼吸道微生态分析

医学信息 2024年第17期37卷 64-68页

作者：何燕琴唐伟张颖洁石琳凤何美燕西双版纳傣族自治州人民医院呼吸与危重症医学科

目的分析感染性肺结节患者呼吸道微生态成分构成和变化。方法收集2020年6月-2022年12月在我院呼吸与危重症医学科诊断和治疗的肺结节病患者共53例，根据临床诊断分为感染组（22例）和非感染组（31例）。收集肺泡灌洗液行宏基因组测序... 详细信息

目的分析感染性肺结节患者呼吸道微生态成分构成和变化。方法收集2020年6月-2022年12月在我院呼吸与危重症医学科诊断和治疗的肺结节病患者共53例，根据临床诊断分为感染组（22例）和非感染组（31例）。收集肺泡灌洗液行宏基因组测序（mNGS）检测呼吸道微生物。比较两组患者呼吸道微生物Alpha多样性，以及各指数ROC和PRC曲线。结果感染组Sobs指数、Chao1指数、Shannon指数均高于非感染组，而Simpson指数低于非感染组，但差异无统计学意义（P>0.05）。感染组ACE指数高于非感染组，差异有统计学意义（P<0.05）。非感染组以G阴性菌和病毒为主要微生物群落，感染组则以G阳性菌为主，差异有统计学意义（P<0.05）。Sobs、Chao1和Simpson指数的错误率高于50%，仅ACE和Shannon指数错误率低于50%。ACE和Shannon指数用于诊断感染性肺结节的准确率、特异性、敏感性和精确度均高于其它指数。Sobs、Chao1、AEC、Shannon和Simpson指数ROC的AUC分别为0.396、0.394、0.569、0.582和0.449。PRC的AUC分别为0.476、0.474、0.562、0.647和0.511；联合检测ROC和PRC的AUC为0.482和0.520。结论呼吸道微生态与感染性肺结节患者相关，对呼吸道微生物Alpha多样性分析可用于感染性肺结节患者临床诊断和治疗，具有一定的应用价值。

关键词：感染性肺结节呼吸道微生态 Alpha多样性

医护一体化护理在耳内镜视频下鼓室成形术中的应用价值

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临床医学工程 2024年第6期31卷 711-712页

作者：张冬梅刘宁闫利鹏刘宏建河南省人民医院(郑州大学人民医院)麻醉与围术期医学科/河南省护理医学重点实验室河南郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)耳鼻咽喉头颈外科河南郑州450003

目的探讨医护一体化护理在耳内镜视频下鼓室成形术中的应用效果。方法90例耳内镜视频下鼓室成形术患者分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用医护一体化护理,比较两组的干预效果。结果观察组的术中出血量、手术时间、... 详细信息

目的探讨医护一体化护理在耳内镜视频下鼓室成形术中的应用效果。方法90例耳内镜视频下鼓室成形术患者分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用医护一体化护理,比较两组的干预效果。结果观察组的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组,护理后的ZCMEI各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论医护一体化护理用于耳内镜视频下鼓室成形术可促进患者快速康复,提高其生活质量,减少并发症的发生。

关键词：医护一体化护理耳内镜视频鼓室成形术

3D打印截骨导板辅助矫正膝关节周围畸形的临床效果

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中外医药研究 2024年第10期3卷 58-60页

作者：莫安华陈礼鑫黄兴刘堂勇黔东南苗族侗族自治州人民医院骨科一病区贵州凯里556000

目的:研究3D打印截骨导板辅助矫正膝关节周围畸形的临床效果.方法:选取2018年1月—2023年6月于黔东南苗族侗族自治州人民医院行膝关节周围畸形矫正的患者60例作为研究对象,依据抽签法分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规方法矫正... 详细信息

目的:研究3D打印截骨导板辅助矫正膝关节周围畸形的临床效果.方法:选取2018年1月—2023年6月于黔东南苗族侗族自治州人民医院行膝关节周围畸形矫正的患者60例作为研究对象,依据抽签法分为对照组和观察组,各30例.对照组给予常规方法矫正,观察组给予3D打印截骨导板辅助矫正.比较两组股胫角(FTA)、髋膝踝角(HKA)、膝关节活动度、下肢力线角度、膝关节疼痛度、膝关节稳定性、膝关节功能、围术期指标及术后并发症发生率.结果:术后,两组FTA、HKA、下肢力线角度均降低,膝关节活动度升高,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P外科医院评分、美国膝关节协会临床及功能评分高于术前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.029).结论:3D打印截骨导板辅助矫正膝关节周围畸形的临床效果较好,可有效改善关节活动度,提高膝关节功能及稳定性,减轻疼痛,降低并发症发生率.

关键词：膝关节周围畸形 3D打印截骨导板辅助矫正

血清NLRP3、ANGPTL2水平与高血压脑出血患者术后发生脑水肿的关系

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山东医药 2024年第31期64卷 75-77页

作者：王萃王强赵燕张敏王稳衡水市第二人民医院神经外科河北衡水053000 衡水市第二人民医院麻醉科衡水市第二人民医院肿瘤科衡水市第二人民医院检验科

目的探究血清核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3(NLRP3)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)水平与高血压脑出血(HICH)患者术后发生脑水肿的关系。方法选取手术治疗的HICH患者146例,术后14 d水肿吸收率>10%者112例为非脑水肿组,吸收率≤10%者3... 详细信息

目的探究血清核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3(NLRP3)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)水平与高血压脑出血(HICH)患者术后发生脑水肿的关系。方法选取手术治疗的HICH患者146例,术后14 d水肿吸收率>10%者112例为非脑水肿组,吸收率≤10%者34例为脑水肿组。收集相关资料;术前用酶联免疫吸附试验检测血清NLRP3、ANGPTL2。多因素Logistic回归分析血清NLRP3、ANGPTL2水平对HICH患者术后发生脑水肿的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NLRP3、ANGPTL2水平对HICH患者术后发生脑水肿的预测价值。结果脑水肿组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6、白细胞介素1β、NLRP3、ANGPTL2水平高于非脑水肿组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLRP3、ANGPTL2、NIHSS评分、TNF-α升高均为HICH患者术后发生脑水肿的危险因素(P均<0.05)。血清NLRP3、ANGPTL2联合预测HICH患者术后发生脑水肿的曲线下面积高于二者单独预测的曲线下面积(P均<0.05)。结论血清NLRP3、ANGPTL2水平升高是HICH患者术后发生脑水肿的危险因素,二者联合检测预测HICH患者术后发生脑水肿的价值较高。

关键词：高血压脑出血脑水肿核苷酸结合寡聚结构域样受体蛋白3 血管生成素样蛋白2

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穿透性颅脑损伤专家共识

中华医学杂志 2024年第13期104卷 996-1020页

作者：中国人民解放军神经外科专业委员会白红民屈延张剑宁余新光不详南部战区总医院神经外科广州510010 空军军医大学第二附属医院神经外科西安710038 中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科医学部北京100853 中国人民解放军总医院海南医院神经外科三亚572013

穿透性颅脑损伤可对中枢神经系统造成毁灭性打击,具有极高的病死率和致残率,幸存者还可能遭受严重影响生活质量的长期并发症。因此,本写作组参考了国内外相关指南、共识,总结近年来临床研究进展,并通过改良德尔菲法向全军神经外科专业... 详细信息

穿透性颅脑损伤可对中枢神经系统造成毁灭性打击,具有极高的病死率和致残率,幸存者还可能遭受严重影响生活质量的长期并发症。因此,本写作组参考了国内外相关指南、共识,总结近年来临床研究进展,并通过改良德尔菲法向全军神经外科专业委员会50位专家征集意见,其中46位专家回复意见,在穿透性颅脑损伤的分类、早期识别、诊断、急诊处置、高级监护、手术方式、并发症处理以及预后预测等方面形成了52条推荐意见,旨在为穿透性颅脑损伤患者的规范化诊治和科学管理提供参考。

关键词：颅脑损伤穿透性共识

多元化视功能训练在屈光参差性弱视患儿中的应用研究

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中国医学创新 2024年第3期21卷 48-51页

作者：张志琴白宁艳杜燕姜振芳黔西南布依族苗族自治州人民医院眼科贵州兴义562400

目的:探究多元化视功能训练在屈光参差性弱视患儿中的应用效果。方法:选择2021年3月—2022年9月黔西南布依族苗族自治州人民医院收治的屈光参差性弱视患儿82例,按随机数字表法分为两组,各41例。两组均采取遮盖疗法,对照组进行常规训练,... 详细信息

目的:探究多元化视功能训练在屈光参差性弱视患儿中的应用效果。方法:选择2021年3月—2022年9月黔西南布依族苗族自治州人民医院收治的屈光参差性弱视患儿82例,按随机数字表法分为两组,各41例。两组均采取遮盖疗法,对照组进行常规训练,观察组实施多元化视功能训练,均持续训练3个月。比较两组视力、视觉诱发电位、立体视功能、对比敏感度。结果:干预前,两组视力、视觉诱发电位、立体视功能、对比敏感度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)均高于对照组,1°、15°空间频率潜伏期均短于对照组,振幅均高于对照组,立体视锐度小于对照组,1.5、3、6、12、18 c/d空间频率对比敏感度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化视功能训练能够有效改善屈光参差性弱视患儿视力、立体视功能,提高对比敏感度。

关键词：屈光参差性弱视多元化视功能训练视力视觉诱发电位立体视功能对比敏感度

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学会解压,告别围绝经期的“不开心”

农村百事通 2024年第9期 62-63页

作者：王月宾杜蕊云南省大理白族自治州第二人民医院 671014

据统计,我国40岁以上的女性近3亿,其中有1.5亿女性正处于围绝经期;预计到2030年,我国围绝经期女性将超过2.1亿人。围绝经期是焦虑、抑郁症的易感期,研究表明,抑郁障碍的患病率从绝经前的14.5%上升到绝经过渡期的18.2%,再到绝经后期的19.... 详细信息

据统计,我国40岁以上的女性近3亿,其中有1.5亿女性正处于围绝经期;预计到2030年,我国围绝经期女性将超过2.1亿人。围绝经期是焦虑、抑郁症的易感期,研究表明,抑郁障碍的患病率从绝经前的14.5%上升到绝经过渡期的18.2%,再到绝经后期的19.6%;焦虑障碍的患病率从绝经前的3.1%上升到绝经过渡期的7.0%,再到绝经后期的7.4%。

关键词：围绝经期绝经后期绝经过渡期抑郁障碍焦虑障碍抑郁症绝经前患病率