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管窥失眠

科学生活 2024年第8期 120-121页

作者：王丙辉上海天佑医院上海市社会医疗机构协会康复医学分会中国针灸学会上海市针灸学会

失眠是日常生活中难免会遇到的情况,本文提到的失眠主要是指反复发生、长期存在,对患者的正常生活工作产生负面影响的“失眠症”,属于疾病的范畴。因为特定原因偶尔产生的入睡困难,不在讨论之列。易患失眠症的人群年轻失眠症患者,主要... 详细信息

失眠是日常生活中难免会遇到的情况,本文提到的失眠主要是指反复发生、长期存在,对患者的正常生活工作产生负面影响的“失眠症”,属于疾病的范畴。因为特定原因偶尔产生的入睡困难,不在讨论之列。易患失眠症的人群年轻失眠症患者,主要来自三类人群。第一类,工作内容琐碎,对细节准确度要求很高,因此工作时要求专心致志,不能分心。

关键词：入睡困难失眠准确度要求特定原因三类人群分心负面影响日常生活

一篇被反复错引的重要针灸文献及60年代初的穴位解剖研究

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中华中医药学刊 2024年第4期42卷 12-14页

作者：李永明陈波美国中医药针灸学会纽约10016 天津中医药大学天津301617

一篇重要的针灸解剖研究文献被反复错引了60余年。此文发表于1960年的《上海中医学院学报》首期,6位作者用人体解剖学方法研究发现经络和穴位与神经和血管系统关系密切,其结论清晰,影响广泛。但此文在当代文献库中被以多种方式错引,目... 详细信息

一篇重要的针灸解剖研究文献被反复错引了60余年。此文发表于1960年的《上海中医学院学报》首期,6位作者用人体解剖学方法研究发现经络和穴位与神经和血管系统关系密切,其结论清晰,影响广泛。但此文在当代文献库中被以多种方式错引,目前尚无原文可查。错引埋没了部分原作者的贡献,对文章题目和页数表达有误,建议尽快纠正。同时简述了20世纪60年代初中国多所医学院发表的穴位解剖学研究报道及文章索引。

关键词：针灸解剖针灸文献错引穴位解剖

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世界针灸学会联合会《针灸临床实践指南：偏头痛》推荐意见概述(英文)

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2024年

作者：马文倩崔硕胡静陈仲杰霍金刘亚平王小语宋子威高琪马淑骅张易吴中朝赵吉平景向红武晓冬费宇彤徐斌陈少宗钱成杨春贵张东青赵凌李彬 Filomena PETTI Aldo LIGUORI Carlos LIOPIS Claudia SKOPALIK 董钊殷剑华震王东升 Gerd LUTTERJOHANN 焦玥王京京首都医科大学附属北京中医医院帕拉塞尔索研究所欧洲中医药基金会解放军总医院第一医学中心神经内科北京医院神经内科北京医院麻醉科疼痛诊疗中心北京师范大学心理学部德国针灸医学学会清华大学医院中国中医科学院针灸研究所中国中医科学院医学实验中心北京中医药大学东直门医院北京中医药大学中医学院南京中医药大学针药结合教育部重点实验室山东中医药大学针灸推拿学院神州中医大学瑞典针灸学术研究会成都中医药大学针灸推拿学院

《针灸临床实践指南：偏头痛》WFAS 007.8-2023)是世界针灸学会联合会2023年10月9日正式发布的针灸临床实践指南，也是首个针灸治疗偏头痛的国际指南。本指南的制定严格遵循循证方法学的流程及要求，包含指南目的、范围、适用人群、适... 详细信息

《针灸临床实践指南：偏头痛》WFAS 007.8-2023)是世界针灸学会联合会2023年10月9日正式发布的针灸临床实践指南，也是首个针灸治疗偏头痛的国际指南。本指南的制定严格遵循循证方法学的流程及要求，包含指南目的、范围、适用人群、适用环境，针灸治疗偏头痛概况，指南制定过程和推荐意见。为帮助指南使用者更好地理解指南和应用本指南，最终能够更好地指导全球范围内针灸治疗偏头痛的临床决策，本文对指南共计18条推荐意见进行概述。

关键词：针灸偏头痛推荐意见指南

基于深度访谈法的乳腺癌幸存者失眠认知及针灸治疗偏好调查研究

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中国针灸 2024年第9期44卷 1023-1028页

作者：巴东升郭扬陈波翟静波吕笑颜王斌陈翱翔傅丽媛陈泽林郭义天津中医药大学针灸推拿学院天津301617 天津中医药大学第一附属医院针灸部天津市滨海新区中医医院针灸脑病科天津300451 国家中医针灸临床医学研究中心天津301617 天津中医药大学公共卫生与健康科学学院天津医科大学肿瘤医院/国家肿瘤临床医学研究中心天津中医药大学公共卫生与健康科学学院中西医结合科天津中医药大学公共卫生与健康科学学院乳腺外科

目的:基于深度访谈法了解乳腺癌幸存者对失眠的认知和针灸治疗偏好。方法:选取30例有失眠症状的乳腺癌幸存者进行深度访谈,访谈内容包含睡眠期望、失眠的认知(失眠引起的不适、失眠的可能诱发因素)和针灸治疗偏好(曾用过的治疗方法、未... 详细信息

目的:基于深度访谈法了解乳腺癌幸存者对失眠的认知和针灸治疗偏好。方法:选取30例有失眠症状的乳腺癌幸存者进行深度访谈,访谈内容包含睡眠期望、失眠的认知(失眠引起的不适、失眠的可能诱发因素)和针灸治疗偏好(曾用过的治疗方法、未选择针灸治疗的原因和针灸治疗的倾向性)3个方面,基于Colaizzi内容分析法对数据进行分析。结果:大部分有失眠症状的乳腺癌幸存者的睡眠期望为能够维持白天的正常功能状态;失眠症状常会导致患者疲劳,诱发失眠的因素主要为内分泌治疗、预期性焦虑和不良睡眠卫生习惯;所有患者均采用过药物治疗,非药物疗法的应用比例较低,针灸多因“不了解”和“怕痛”而未被选择,对于针灸治疗偏好,患者更倾向于痛感轻微、刺激较弱的针灸疗法,每周2~3次治疗更容易被接受。结论:乳腺癌幸存者对睡眠有期望,睡眠困扰时均采用过药物治疗,部分不愿接受针灸治疗的患者,多因不知道针灸可以治疗以及惧怕强烈的针感,期望有更舒适化的针灸。

关键词：乳腺癌幸存者失眠认知针灸治疗偏好深度访谈

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我国儿童中成药现状分析及思考

中国中药杂志 2024年第7期49卷 1966-1973页

作者：刘晖陈宇静付乾芳赵书艺聂良卉马榕戎萍天津中医药大学第一附属医院天津300381 国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

以《中国药典》(2020年版及第一增补本)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》(2022年版)、《国家基本药物目录》(2018年版)收载的儿童中成药为研究对象,梳理分析儿童中成药(包括儿童专用药、儿童成人共用药、儿童酌减类药)... 详细信息

以《中国药典》(2020年版及第一增补本)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》(2022年版)、《国家基本药物目录》(2018年版)收载的儿童中成药为研究对象,梳理分析儿童中成药(包括儿童专用药、儿童成人共用药、儿童酌减类药)分布现状、特点及可能存在的问题。经归纳统计,儿童中成药给药途径以口服为主,多为片剂、颗粒剂、胶囊剂、口服液等传统剂型,口感多为苦、甜,治疗病种主要分布在肺系疾病及脾胃疾病,安全用药信息缺失或“尚不明确”品种占比较大。我国儿童中成药存在专用品种较少、用药顺应性欠佳、用法用量欠细化、安全用药信息欠完善等问题,建议及时更新完善药品说明书,开发儿童中成药新品种,积极开展儿童中成药上市后评价及临床综合评价工作,为儿童中成药药品说明书补充完善、儿童中成药全面提升、儿童中成药目录制定及新药研发提供参考,保障用药。

关键词：儿童中成药合理用药

循证教育模式在“康复专业英语”教学改革中的应用

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中国康复医学杂志 2024年第2期39卷 254-257页

作者：金彦王尊田梦晨于美玲李昕悦王磊南京中医药大学针灸推拿学院·养生康复学院康复医学系江苏省南京市210023

随着人口老龄化加速以及慢性病人群增加,国家对康复医疗事业发展越加重视。南京中医药大学的康复治疗学专业办学目标为建立具备“鲜明中医特色,与西方同质对接”的国际化标准康复治疗学专业和人才培养体系。世界物理治疗联盟在2021年10... 详细信息

随着人口老龄化加速以及慢性病人群增加,国家对康复医疗事业发展越加重视。南京中医药大学的康复治疗学专业办学目标为建立具备“鲜明中医特色,与西方同质对接”的国际化标准康复治疗学专业和人才培养体系。世界物理治疗联盟在2021年10月重新制定了物理治疗师教育框架[1],要求对物理治疗师的教育是理论、循证和经验时间的整合,并且要求课程设计必须循证、有前瞻性,以应对未来执业的复杂性和不确定性。明确提出课程设计应该基于功能康复模型、患者为中心的生物—心理—社会医学模式,即要求本专业的学生具备良好的循证思维和英语应用能力。

关键词：物理治疗师康复治疗学专业中医特色南京中医药大学康复专业循证思维循证教育功能康复

中医药治疗前庭周围性与中枢性眩晕用药规律异同研究

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中药药理与临床 2024年第7期 81-86页

作者：韩德军王丽吕仕超刘学政天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心

目的:通过分析文献探析前庭周围性与中枢性眩晕用药规律异同。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库及中国生物医学文献数据库，纳入中药复方治疗前庭周围性眩晕及前庭中枢性眩晕的临床文... 详细信息

目的:通过分析文献探析前庭周围性与中枢性眩晕用药规律异同。方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库及中国生物医学文献数据库，纳入中药复方治疗前庭周围性眩晕及前庭中枢性眩晕的临床文献。构建方药数据库，通过数据挖掘技术(频次统计、关联规则、聚类分析)对高频药物及功效进行分析，运用Liquorice软件分析核心复方的配伍规律，获得组方用药规律及特点。结果:共纳入535篇文献，其中前庭周围性眩晕用药纳入文献243篇，前庭中枢性眩晕用药纳入文献292篇。频次分析结果显示，排在前五位的高频药物，前庭周围性眩晕用药为白术、半夏、茯苓、泽泻、甘草，前庭中枢性眩晕用药为川芎、天麻、半夏、葛根、白术；排在前五位的功效，前庭周围性眩晕用药为补气、化痰、利水渗湿、平肝息风、温阳；前庭中枢性眩晕用药为活血祛瘀、补气、平肝息风、化痰、利水渗湿。关联规则分析显示，支持度最高的前3位药对组合，前庭周围性眩晕：“白术-半夏”、“白术-茯苓”、“白术-泽泻”;前庭中枢性眩晕：“半夏-天麻”、“半夏-白术”、“葛根-川芎”。置信度最高的前3位药对组合，前庭周围性眩晕：“陈皮-半夏”、“竹茹-半夏”、“桂枝-茯苓”;前庭中枢性眩晕：“赤芍-川芎”、“桃仁-川芎”、“陈皮-半夏”。治疗前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕的高频药物聚类分析分别获得4个、3个处方，运用复杂网络分析各获得1个核心处方。结论:眩晕为前庭周围性眩晕、前庭中枢性眩晕的共同临床表现，气虚、风、痰、瘀为共同的核心病机，痰、风更为关键，息风、化痰、益气、活血为主要治法。但前庭周围性眩晕侧重于水饮内盛，清阳不升，多配伍温阳化饮，升阳利水，和胃止呕的药物；前庭中枢性眩晕侧重于气虚血瘀，阴虚风动，多辅以益气活血，化瘀通络，补益肝肾，滋阴息风的药物。

关键词：梅尼埃病良性阵发性位置性眩晕前庭神经炎后循环缺血前庭性偏头痛关联规则聚类分析

小儿肺热咳喘口服液治疗小儿急性支气管炎(风热犯肺证)的临床综合评价

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药物评价研究 2024年第6期47卷 1326-1336页

作者：李梅芳胡思源牛丽青曾静杨金玉许玥天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心天津300381

目的开展小儿肺热咳喘口服液(FRKC)治疗小儿急性支气管炎(风热犯肺证)的临床综合评价,为临床合理用药和药事决策提供参考依据。方法基于文献资料、相关数据平台、临床调查等信息,采用循证医学、药物经济学、临床调研等定性与定量相结合... 详细信息

目的开展小儿肺热咳喘口服液(FRKC)治疗小儿急性支气管炎(风热犯肺证)的临床综合评价,为临床合理用药和药事决策提供参考依据。方法基于文献资料、相关数据平台、临床调查等信息,采用循证医学、药物经济学、临床调研等定性与定量相结合的方法,围绕安全性、有效性、经济性、适宜性、创新性、可及性6个维度,依据基于多准则决策分析构建的儿童中成药临床综合评价技术体系对FRKC进行临床综合评价。结果(1)安全性:FRKC在处方、非临床安全性、质量监管等方面均未体现安全性风险,临床安全性方面,尚未发现严重不良反应,一般不良反应发生率较低,程度轻且短暂。总体安全性良好且可控。(2)有效性:Meta分析显示,FRKC联合西医常规治疗对于小儿急性支气管炎的总有效率优于单用西医常规治疗;同类品种的网状Meta分析显示,FRKC在咳嗽消失时间、退热时间、啰音消失时间方面,均排名第1位。临床调研结果显示,医生和患者对FRKC治疗小儿急性支气管炎的疗效认可度较高。(3)经济性:药物经济学研究显示,与西医常规治疗相比,FRKC联合常规治疗更具有成本-效果优势。(4)适宜性:FRKC说明书内容完整、更新及时,患儿对剂型和口味可接受程度较高,运输和存储方便,可满足各年龄段整包装服药,在药物信息和药品使用方面都具有较好的适宜性。(5)创新性:FRKC为中药第四类新药,临床研究和指南、共识推荐其用于治疗流感、毛细支气管炎、病毒性肺炎、支气管肺炎、支原体肺炎、慢性咳嗽、荨麻疹等,外溢效应较好。(6)可及性:FRKC销售范围广,市场占有率高;疗程费用占家庭可支配收入比例较低,不含濒危、贵细药材,可及性和可负担性方面均较好。结论综合6个维度证据,采用儿童中成药临床综合评价工具计算,FRKC的临床价值评分为75.578分,说明其治疗小儿支气管炎(风热犯肺证)临床价值较好,其评价结果可为临床合理用药与药事决策提供循证参考依据。

关键词：小儿肺热咳喘口服液小儿急性支气管炎风热犯肺证临床综合评价多准则决策分析

儿泻停颗粒治疗小儿急性腹泻(湿热泻)的临床综合评价

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药物评价研究 2024年第7期47卷 1611-1618页

作者：曾静胡思源白思远李梅芳牛丽青张梦也许玥蔡秋晗天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心天津300380

目的对儿泻停颗粒治疗小儿急性腹泻(湿热泻)进行临床综合评价,判断其临床价值,为临床合理用药提供参考。方法通过课题组专家讨论,围绕安全性、有效性、经济性、适宜性、可及性、创新性6个维度,选择《儿童中成药临床综合评价指标框架》... 详细信息

目的对儿泻停颗粒治疗小儿急性腹泻(湿热泻)进行临床综合评价,判断其临床价值,为临床合理用药提供参考。方法通过课题组专家讨论,围绕安全性、有效性、经济性、适宜性、可及性、创新性6个维度,选择《儿童中成药临床综合评价指标框架》中的评价指标,基于文献资料(公开/未公开)、证据性信息、临床调查问卷等,通过现存统计资料分析法、内容分析法、系统性文献综述法等收集证据,应用《儿童中成药临床综合评价工具》进行综合价值判断,对儿泻停颗粒开展评价。结果(1)安全性维度:儿泻停颗粒的不良反应发生率较低,未发现严重不良反应,安全性良好且风险可控,证据充分,得分24.47分。(2)有效性维度:Meta分析和前瞻性队列研究结果均提示,本品治疗小儿急性腹泻,具有显著疗效,在同类品种中成药疗效排序为第2位,得分31.94分;(3)经济性维度:本品日药品费用为3.1~24.6元,每增加1个单位有效率,仅需多花费0.40~3.14元,具有经济学优势,得分3.63分。(4)适宜性维度:本品药物信息和药品使用方面都具有较好的适宜性,得分7.87分。(5)可及性维度:本品在可负担性与可获得性方面均具有较好的可及性,得分6.34分。(6)创新性维度:本品在技术创新方面,优化了工艺、提高和修订质量标准;并获得多项国家专利,具有良好创新性,得分2.73分。(7)综合评价结果:儿泻停颗粒的综合价值指数为76.98。结论儿泻停颗粒综合价值指数≥75,其治疗小儿急性腹泻(湿热泻)临床综合价值较好。

关键词：儿泻停颗粒小儿急性腹泻湿热泻临床综合评价