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丙种球蛋白与阿奇霉素序贯疗法联合治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的效果研究

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反射疗法与康复医学 2024年第3期5卷 170-173页

作者：田小红商河县人民医院儿科山东济南251600

目的分析丙种球蛋白与阿奇霉素序贯疗法联合治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的效果.方法选取2021年1月—2023年10月该院收治的80例SMPP患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组40例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治... 详细信息

目的分析丙种球蛋白与阿奇霉素序贯疗法联合治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的效果.方法选取2021年1月—2023年10月该院收治的80例SMPP患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组40例.对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,研究组在对照组基础上联合丙种球蛋白治疗.比较两组的疗效、症状与体征消退时间、C反应蛋白(CRP)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,及不良反应发生情况.结果研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P0.05).结论丙种球蛋白与阿奇霉素序贯疗法联合治疗儿童SMPP的效果确切,能够促进患儿症状与体征快速消退,抑制机体炎症反应,具有临床应用价值.

关键词：重症肺炎支原体肺炎丙种球蛋白阿奇霉素序贯疗法儿童

血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6联合检验在胰腺癌辅助诊断中的临床价值

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黑龙江医学 2024年第14期48卷 1722-1724,1728页

作者：张荣欣河南省遂平县人民医院河南遂平463100

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、涎液化糖链抗原(KL-6)联合检测在胰腺癌辅助诊断中的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月遂平县人民医院收治的48例胰腺癌患者作为观察... 详细信息

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、涎液化糖链抗原(KL-6)联合检测在胰腺癌辅助诊断中的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月遂平县人民医院收治的48例胰腺癌患者作为观察组,另选48例医院同期健康体检者作为对照组。所有受试者均采血开展CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6检测,比较两组CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;依据肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期两组,比较两组受试者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平差异情况;绘制ROC曲线分析CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的临床价值。结果:观察组患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(t=35.614、70.047、57.885、64.726、57.166,P<0.05);48例胰腺癌患者,其中Ⅰ~Ⅱ期29例,Ⅲ~Ⅳ期19例;Ⅲ~Ⅳ期胰腺癌患者血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6水平高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(t=25.636、37.120、30.494、28.375、19.717,P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6及联合检测诊断胰腺癌的曲线下面积分别为:0.758、0.771、0.759、0.808、0.820、0.930,联合检测价值最高。结论:血清CEA、CA199、CA242、MUC5AC、KL-6在胰腺癌诊断中具有较高价值,联合检测可进一步提高诊断效能,减少漏诊、误诊发生。

关键词：胰腺癌癌胚抗原糖类抗原199 涎液化糖链抗原诊断价值

高血压脑出血微创钻孔置管引流术的可行性与疗效分析

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河南外科学杂志 2024年第2期30卷 103-105页

作者：李昕宇河南西平县人民医院神经外科西平463900

目的分析微创钻孔置管引流术(BHID)治疗高血压脑出血(HCH)的可行性及效果。方法回顾性分析2021-01—2023-06西平县人民医院神经外科收治的32例HCH患者的临床资料。均实施微创BHID治疗。记录手术时间、术中出血量,以及术后首次下床时间... 详细信息

目的分析微创钻孔置管引流术(BHID)治疗高血压脑出血(HCH)的可行性及效果。方法回顾性分析2021-01—2023-06西平县人民医院神经外科收治的32例HCH患者的临床资料。均实施微创BHID治疗。记录手术时间、术中出血量,以及术后首次下床时间和住院时间。术前、术后3个月,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能;采用改良Rankin量表(mRS)评价患者的预后;参照日常生活能力Barthel指数(BI)评分评价患者的生活能力。统计术后随访3个月期间的颅内感染、电解质代谢紊乱、肾功能衰竭等并发症。结果本研究的手术时间为(45.12±2.68)min、术中出血量为(42.46±3.67)mL,术后首次下床时间为(4.35±1.12)d、住院时间为(14.48±3.32)d。32例患者中,仅发生颅内感染1例(3.13%),经对症治疗后痊愈,未发生电解质代谢紊乱、肾功能衰竭等其他严重并发症。术后3个月时,患者的NIHSS、mRS评分均较术前降低,BI评分较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创BHID是一种安全可行的治疗HCH的手术方式,有利于减轻对神经功能造成的损害,改善患者的预后效果和提升其生活能力。

关键词：高血压脑出血微创钻孔置管引流术神经功能

miR-21-5p对川崎病内皮细胞焦亡的作用及其机制研究

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浙江医学 2024年第7期46卷 688-695页

作者：徐秀娟俞益萍浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)儿科杭州310014

目的探究miR-21-5p对川崎病(KD)内皮细胞焦亡的作用及其机制。方法采用随机数字表法将16只C57BL/6小鼠分为KD组和PBS组,每组8只。利用干酪乳杆菌细胞壁提取物(LCWE)腹腔注射小鼠,构建KD模型。利用LCWE处理小鼠冠状动脉内皮细胞(MCAECs)... 详细信息

目的探究miR-21-5p对川崎病(KD)内皮细胞焦亡的作用及其机制。方法采用随机数字表法将16只C57BL/6小鼠分为KD组和PBS组,每组8只。利用干酪乳杆菌细胞壁提取物(LCWE)腹腔注射小鼠,构建KD模型。利用LCWE处理小鼠冠状动脉内皮细胞(MCAECs),构建KD体外细胞模型。在使用LCWE处理的基础上,根据转染miR-21-5p抑制剂(miR-21-5p inhibitor)或inhibitor阴性对照物(inhibitor-NC)、miR-21-5p模拟物(miR-21-5p mimics)或mimics阴性对照物(miR-NC)、用或不用含NLR家族Pyrin域蛋白3(NLRP3)抑制剂MCC950,将MCAECs分组为:(1)LCWE组和对照组;(2)LCWE+inhibitor-NC组和LCWE+miR-21-5p inhibitor组;(3)LCWE组、LCWE+MCC950组、LCWE+MCC950+miR-NC组和LCWE+MCC950+miR-21-5p mimics组。采用HE染色观察小鼠冠状动脉组织病理学变化;采用qRT-PCR法检测miR-21-5p表达变化;采用Western blot检测焦亡相关蛋白NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-1(caspase-1)、caspase-1前体(pro-caspase-1)、消皮素D蛋白(GSDMD)p30、IL-1β、IL-18的蛋白表达;采用细胞计数盒法检测细胞活力;采用乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测LDH活性。结果与PBS组相比,KD组小鼠冠状动脉组织病变明显,冠状动脉组织中NLRP3介导的细胞焦亡、miR-21-5p表达水平均升高(均P<0.01)。与对照组相比,LCWE组MCAECs细胞活力明显降低并且miR-21-5p表达水平明显升高(均P<0.01)。与LCWE+inhibitor-NC组相比,LCWE+miR-21-5p inhibitor组细胞miR-21-5p表达水平、NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD p30、IL-1β、IL-18的蛋白表达以及LDH活性均明显降低(均P<0.01),而细胞活力明显升高(P<0.05)。与LCWE组相比,LCWE+MCC950组NLRP3、ASC、caspase-1、GSDMD p30、IL-1β、IL-18的蛋白表达以及LDH活性均明显降低(均P<0.01),且细胞活力明显升高(P<0.01),而进一步转染miR-21-5p mimics明显逆转了以上变化(均P<0.01)。结论在KD中,miR-21-5p通过激活NLRP3炎症小体调节血管内皮细胞焦亡,从而加剧血管内皮细胞损伤。提示抑制miR-21-5p可以部分改善KD期间的血管内皮细胞损伤,miR-21-5p可以作为治疗KD的潜在干预靶点。

关键词：川崎病炎症小体细胞焦亡 miR-21-5p 含NLR家族Pyrin域蛋白3

跨理论模型的情绪干预对肝癌患者术后心理状态和健康行为的影响

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中国健康心理学杂志 2024年第6期32卷 867-872页

作者：管唯然王媛河南省人民医院肝胆胰腺外科郑州大学人民医院 450000

目的:探究跨理论模型的情绪干预对肝癌患者术后心理状态和健康行为的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院收治的100例肝癌手术患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予跨理论模型的... 详细信息

目的:探究跨理论模型的情绪干预对肝癌患者术后心理状态和健康行为的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月某院收治的100例肝癌手术患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予跨理论模型的情绪干预。比较两组心理状态[焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)]、应对方式[简易应对方式问卷(SCSQ)]、健康行为[健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)]、癌因性疲乏[Piper疲乏修订自评量表(RPFS)]及生活质量[癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]。结果:干预后,相较于对照组,观察组各评分均明显较低(t=-5.464,-4.690;P<0.001),积极应对评分明显较高(t=6.648,P<0.001),消极应对评分明显较低(t=-5.281,P<0.001),HPLPⅡ各维度评分均明显较高(t=13.417,7.631,3.784,10.940,3.623,6.260;P<0.001),RPFS各维度评分明显较低(t=-10.078,-5.284,-4.445,-4.246;P<0.001),EORTC QLQ-C30各维度评分明显较高(t=6.285,8.501,6.328,6.832,5.380;P<0.001)。结论:对肝癌患者实施跨理论模型的情绪干预在术后心理状态、应对方式、健康行为、癌因性疲乏及生活质量方面均有较好的改善作用。

关键词：跨理论模型情绪干预肝癌心理状态健康行为

同方期刊数据库

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中国酒版考

酿酒 2024年第1期51卷 134-140页

作者：王化猛安徽省立医院涡阳分院/涡阳县人民医院安徽涡阳233600

论述了酒版的起源、酒版的概念包括内涵和外延、狭义的和广义的酒版,对酒版的争鸣进行了梳理,对酒版的标准分类进行了描述,对酒版存在的意义和未来展望也进行了讨论。

关键词：酒酒版小酒概念定义标准分类新进展

外科危重症患者胃肠功能障碍营养治疗的难点与对策

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中华胃肠外科杂志 2024年第3期27卷 221-224页

作者：李幼生上海交通大学医学院附属第九人民医院普通外科上海200011

胃肠功能障碍(GID)在危重症患者中极其常见且预后不良,医学营养治疗是危重症患者重要的治疗策略之一,能显著改善危重症患者的预后。基于既往研究的证据,已经发布了多个有关危重症患者营养治疗的国际指南或共识,但最新的研究证据对已有... 详细信息

胃肠功能障碍(GID)在危重症患者中极其常见且预后不良,医学营养治疗是危重症患者重要的治疗策略之一,能显著改善危重症患者的预后。基于既往研究的证据,已经发布了多个有关危重症患者营养治疗的国际指南或共识,但最新的研究证据对已有的推荐提出了挑战。本文总结危重症患者营养治疗的已有研究结果,从外科危重症患者营养治疗前的评估、早期肠内营养治疗和滋养性喂养目标量与达标时间方面的进展和争议等方面进行讨论,以期为读者提供营养治疗的临床实践建议及未来的研究方向参考。

关键词：危重症,外科胃肠功能障碍医学营养治疗早期肠内营养