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不同牙弓形态和第二前磨牙缺失对上颌磨牙远移中支抗的影响

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4541-4546页

作者：王诗语黄钖钖刘浩杨丽范典袁长永王鹏来徐州医科大学口腔医学院江苏省徐州市221000 徐州医科大学附属口腔医院口腔正畸科江苏省徐州市221000 徐州医科大学附属口腔医院口腔种植科江苏省徐州市221000

背景:无托槽隐形矫治中磨牙远移产生的反作用力会导致支抗牙移位,即支抗丢失。有关牙弓形态和第二前磨牙缺失对支抗的影响尚未见报道。目的:运用有限元分析法研究牙弓形态和第二前磨牙缺失对上颌磨牙远移支抗控制的影响。方法:选取1名... 详细信息

背景:无托槽隐形矫治中磨牙远移产生的反作用力会导致支抗牙移位,即支抗丢失。有关牙弓形态和第二前磨牙缺失对支抗的影响尚未见报道。目的:运用有限元分析法研究牙弓形态和第二前磨牙缺失对上颌磨牙远移支抗控制的影响。方法:选取1名成年男性锥形束CT数据,建立上颌骨-上牙列-牙周膜-矩形附件-隐形矫治器模型,双侧上颌第二磨牙设计0.25 mm的远移量,首先,根据第二前磨牙是否缺失分为双侧缺失组与双侧存在组;然后,根据牙弓形态再分为尖圆形、卵圆形、方圆形安氏Ⅱ^(1)和方圆形安氏Ⅱ^(2)牙弓组,共计8组模型。在Ansys软件中计算各组模型支抗牙的位移及牙周膜应力分布。结果与结论:①无托槽隐形矫治器远移上颌第二磨牙后,第一磨牙和前磨牙出现近中倾斜伴伸长,前牙唇倾伴压低;②双侧第二前磨牙缺失后,各组模型第一磨牙前移量明显上升,而第一前磨牙和前牙前移量均减少;方圆形安氏Ⅱ^(1)牙弓组的前牙唇倾量最少,尖圆形牙弓最多,卵圆形牙弓组与尖圆形牙弓组差异不明显,方圆形安氏Ⅱ^(2)牙弓组略高于方圆形安氏Ⅱ^(1)牙弓组;③各组支抗牙牙周膜应力均集中于牙颈部和根尖区,方圆形牙弓组的牙周膜应力水平最低,相较其他组,方圆形牙弓组前牙牙周膜唇侧颈部应力亦明显缓解;④结果提示,方圆形牙弓在前牙支抗控制以及牙周膜应力分布方面更有利,安氏Ⅱ^(2)牙弓病例设计前牙唇倾时若配合磨牙远移可增加唇倾效率,磨牙远移时若第二前磨牙缺失不利于缺牙区空间的打开。

关键词：无托槽隐形矫治磨牙远移支抗牙弓形态第二前磨牙缺失有限元

布地奈德联合西替利嗪治疗小儿支气管哮喘的临床效果

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妇儿健康导刊 2024年第15期3卷 83-86页

作者：胡光娟江苏省徐州市铜山区人民医院儿科江苏徐州221006

目的探讨布地奈德联合西替利嗪治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法选取徐州市铜山区人民医院2020年1月至2022年12月收治的70例支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(35例)与观察组(35例)。对照组采用布地奈德治疗,... 详细信息

目的探讨布地奈德联合西替利嗪治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法选取徐州市铜山区人民医院2020年1月至2022年12月收治的70例支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(35例)与观察组(35例)。对照组采用布地奈德治疗,观察组采用布地奈德联合西替利嗪治疗。比较两组症状评分、肺功能及免疫球蛋白水平。结果治疗后,两组喘息、发热、胸闷、咳嗽、盗汗及气促评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05)。两组一秒率、最大通气量、最大呼气中期流量及呼气流量峰值均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组免疫球蛋白A、免疫球蛋白M及免疫球蛋白G水平均升高,且观察组水平高于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合西替利嗪对支气管哮喘患儿有较好的临床疗效。

关键词：布地奈德西替利嗪小儿支气管哮喘

经皮穴位电刺激对鼻内镜手术患者术后恢复质量的影响:随机对照试验

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中国针灸 2024年第10期44卷 1133-1138页

作者：赵倩文苏丹丹汪美如闫莉孙斌高飞孟宣王立伟徐州医科大学徐州临床学院江苏徐州221004 徐州医科大学麻醉学院徐州市中心医院麻醉科江苏徐州221009 徐州市中医院针灸脑病科

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)对择期鼻内镜手术患者术后恢复情况及疼痛的影响。方法:将106例接受择期鼻内镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组53例。两组患者于静脉麻醉诱导前30 min至手术结束分别给予TEAS或安慰TEAS,穴位均选取... 详细信息

目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)对择期鼻内镜手术患者术后恢复情况及疼痛的影响。方法:将106例接受择期鼻内镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组53例。两组患者于静脉麻醉诱导前30 min至手术结束分别给予TEAS或安慰TEAS,穴位均选取双侧内关和足三里。于手术前1 d(T_(0))、手术后1 d(T_(1))、手术后2 d(T_(2))、手术后3 d(T_(3)),观察两组15项恢复质量(Qo R-15)量表评分;于T_(1)、T_(2)、T_(3),观察两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;于T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3),观察两组阿森斯失眠量表(AIS)评分;记录两组术后恶心呕吐和头晕头痛的发生率,补救镇痛药使用情况和镇痛泵按压次数,以及拔管时间。结果:T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组患者Qo R-15量表评分高于对照组(P0.05)。观察组拔管时间短于对照组(P复质量,缓解术后疼痛,改善术后睡眠质量,降低术后恶心呕吐发生率。

关键词：鼻内镜手术经皮穴位电刺激术后恢复质量疼痛内关足三里

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿支原体肺炎的效果

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妇儿健康导刊 2024年第18期3卷 87-90页

作者：胡光娟江苏省徐州市铜山区人民医院儿科江苏徐州221006

目的探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选取徐州市铜山区人民医院2020年1月至2023年9月收治的70例支原体肺炎患儿作为研究对象,采取随机数字表法分为两组,每组各35例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基... 详细信息

目的探讨阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿支原体肺炎的效果。方法选取徐州市铜山区人民医院2020年1月至2023年9月收治的70例支原体肺炎患儿作为研究对象,采取随机数字表法分为两组,每组各35例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上采用甲泼尼龙治疗。比较两组症状改善情况、肺功能及血气指标。结果观察组退热、气促消失、咳嗽消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组一秒率、最大呼气中期流速、最大肺活量、呼气流量峰值、最大自主通气量、第1秒用力呼气量占预计值百分比水平均升高,且观察组水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且观察组SpO_(2)、PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿支原体肺炎的临床效果较好。

关键词：阿奇霉素甲泼尼龙小儿支原体肺炎

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优质手术室护理配合在宫腔镜异常子宫出血诊刮术患者中的应用效果分析

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第11期11卷 128-130页

作者：权莎徐州市铜山区中医院妇科手术室江苏徐州221116

目的分析宫腔镜异常子宫出血诊刮术患者实施优质手术室护理配合的效果。方法选取68例行宫腔镜异常子宫出血诊刮术患者,根据随机数字表法分为对照组(实施常规手术室护理配合)和观察组(实施优质手术室护理配合),每组34例。比较两组干预效... 详细信息

目的分析宫腔镜异常子宫出血诊刮术患者实施优质手术室护理配合的效果。方法选取68例行宫腔镜异常子宫出血诊刮术患者,根据随机数字表法分为对照组(实施常规手术室护理配合)和观察组(实施优质手术室护理配合),每组34例。比较两组干预效果。结果观察组手术时间、排气时间及进食时间均明显短于对照组,出血量少于对照组(P复,减少并发症,从而显著提升患者的护理满意度。

关键词：优质手术室护理宫腔镜异常子宫出血诊刮术手术指标

地塞米松混合罗哌卡因用于颈神经通路阻滞对甲状腺手术患者术后吞咽功能的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第6期44卷 666-670页

作者：钱龙水维康马文文王钦阁朱珊珊徐州医科大学麻醉学院徐州221000 徐州市肿瘤医院麻醉科徐州221000

目的:探讨地塞米松混合罗哌卡因用于颈神经通路阻滞对甲状腺手术患者术后吞咽功能的影响。方法:本研究为前瞻性随机对照试验。选取徐州市肿瘤医院2023年3月至12月择期行甲状腺切除术患者124例,性别不限,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按... 详细信息

目的:探讨地塞米松混合罗哌卡因用于颈神经通路阻滞对甲状腺手术患者术后吞咽功能的影响。方法:本研究为前瞻性随机对照试验。选取徐州市肿瘤医院2023年3月至12月择期行甲状腺切除术患者124例,性别不限,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按随机数字表法分为试验组(DR组)和对照组(R组),每组62例。全凭静脉麻醉诱导后分别行双侧颈神经通路阻滞,DR组患者注射地塞米松5 mg+0.25%罗哌卡因10 ml,R组患者注射0.25%罗哌卡因10 ml。主要结局指标:分别于术后1和6 d时采用标准吞咽功能评价量表(SSA)评价吞咽功能,记录吞咽功能障碍(任意一个指标异常)发生情况。次要结局指标:分别于气管拔管即刻、气管拔管后4、8、12、24和48 h时,记录静态和吞咽状态下NRS评分。分别于术后1和6 d时采用嗓音障碍指数量表(VHI-10)评价嗓音功能;记录术后酮咯酸氨丁三醇使用情况和不良反应发生情况。结果:最终DR组纳入61例,R组纳入60例。与R组比较,DR组术后1和6 d时SSA评分、术后1 d时吞咽障碍发生率降低,气管拔管后8和12 h时静态、气管拔管后4~24 h时吞咽状态下NRS评分降低,术后恶心呕吐发生率、术后1 d时VHI-10评分降低,酮咯酸氨丁三醇使用例次减少( P<0.05)。结论:地塞米松混合罗哌卡因用于颈神经通路阻滞可改善甲状腺手术患者术后吞咽功能。

关键词：地塞米松罗哌卡因神经传导阻滞甲状腺切除术吞咽障碍颈神经

间变性大细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植后转化为急性髓系白血病1例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2024年第2期33卷 123-125页

作者：蒙延娜张慈现徐州市中心医院血液科徐州221000

目的探讨化疗联合自体造血干细胞移植(ASCT)治疗间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)继发治疗相关性急性髓系白血病(t-AML)的治疗方法及发病机制。方法回顾性分析2023年2月徐州市中心医院收治的1例行ASCT治疗的ALCL后继发t-AML患者的临床资料,并... 详细信息

目的探讨化疗联合自体造血干细胞移植(ASCT)治疗间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)继发治疗相关性急性髓系白血病(t-AML)的治疗方法及发病机制。方法回顾性分析2023年2月徐州市中心医院收治的1例行ASCT治疗的ALCL后继发t-AML患者的临床资料,并复习文献。结果患者为63岁女性。因确诊ALCL行化疗联合ASCT治疗9年余、乏力1个月入院。完善骨髓细胞形态学、骨髓活组织检查及免疫组织化学、免疫分型、染色体和白血病预后基因检查,明确诊断为t-AML。给予2个疗程HAG(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子)预激方案联合阿扎胞苷化疗,复查骨髓细胞学为缓解期骨髓象,但微小残留阳性,后调整中剂量阿糖胞苷治疗,2个疗程后微小残留转为阴性。截至2023年7月,患者仍在治疗中,且处于缓解状态。结论t-AML是一种罕见的高度侵袭性疾病,谱系转换机制尚不清楚,患者预后差。长疗程烷化剂化疗可能增加t-AML的患病风险,HAG方案联合阿扎胞苷治疗t-AML安全性尚可,中剂量阿糖胞苷可能改善患者的生存。

关键词：间变大T细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植继发急性髓系白血病阿糖胞苷

基于Lee分型的正常成年国人脊柱-骨盆矢状位形态的改良分型

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中华解剖与临床杂志 2024年第6期29卷 384-390页

作者：宋通渠张建伟周婷婷李晶晶马超刘光普徐州市中心医院脊柱外科徐州221009 徐州市第一人民医院内分泌科徐州221002

目的探讨正常成年国人脊柱-骨盆矢状位X线影像学形态特征,以及基于Lee分型的脊柱-骨盆矢状位序列改良分型系统的建立及其临床意义。方法前瞻性描述性研究。招募2020年5月—2023年5月徐州市中心医院体检中心140名健康成年国人志愿者,收... 详细信息

目的探讨正常成年国人脊柱-骨盆矢状位X线影像学形态特征,以及基于Lee分型的脊柱-骨盆矢状位序列改良分型系统的建立及其临床意义。方法前瞻性描述性研究。招募2020年5月—2023年5月徐州市中心医院体检中心140名健康成年国人志愿者,收集其标准站立位脊柱全长正侧位X线片,其中男59例、女81例,年龄18~49(32.9±10.4)岁。(1)利用图像存储与传输系统对胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、腰椎水平线(HLL)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)和骨盆入射角(PI)等参数进行X线影像测量;(2)采用Pearson相关检验和Spearman秩相关检验进行各参数间相关性分析;(3)基于Lee分型系统,根据HLL的具体位置制定脊柱-骨盆矢状位序列改良分型系统,对比分析不同的改良分型间上述参数测量值的差异;(4)对比改良分型与Roussouly分型的读片时间(s)。结果(1)本组140名志愿者各参数X线测量值如下:TK为25.7°±8.6°,LL为48.4°±10.8°,SS为35.0°±8.1°,PT为9.7°±7.1°,PI为44.7°±10.3°。(2)脊柱-骨盆各参数间相关分析结果显示,HLL与PI、LL、PT、SS均呈正相关(r=0.514、0.503、0.211、0.169,P值均0.05)。(3)根据HLL的位置建立的脊柱-骨盆矢状位序列改良分型系统共分为4型:Ⅰ型,HLL低于L4/5椎间隙,占3.6%(5/140);Ⅱ型,HLL经过L4椎体及L4/5椎间隙,占39.3%(55/140);Ⅲ型,HLL经过L3椎体及L3/4椎间隙,占45.7%(64/140);Ⅳ型,HLL高于L3上终板,占11.4%(16/140)。PI、SS自Ⅰ型至Ⅳ型逐渐递增,LL自Ⅰ型至Ⅲ型逐渐递增、至Ⅳ型则有下降,PT值在Ⅰ型最高、Ⅱ型最低,TK值则在Ⅰ型最低、Ⅱ型最高。4个分型间PI、SS、LL、PT、TK总体比较,差异均有统计学意义(H=36.99、38.91、13.48、12.25、8.52,P值均0.05)。(4)改良分型系统的读片时间为3~8(4.99±0.91)s,少于Roussouly分型的9~19(14.12±2.19)s,差异有统计学意义(t=45.48,P科医生在退行性腰椎融合手术中恢复腰椎前凸和矢状位的参考。

关键词：脊柱骨盆腰椎水平线放射摄影术解剖形态学读片时间

盆底与骶神经磁刺激联合康复治疗对女性阴部神经痛的疗效观察

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中国康复医学杂志 2024年第5期39卷 718-721页

作者：吴洁张明袁梦吴野赵莹郝林梁振朱文慧徐州医科大学附属徐州康复医院江苏省徐州市221003 徐州医科大学徐州临床学院/徐州市中心医院徐州市儿童医院

阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)又称为阴部神经卡压综合征,是发生在阴蒂(阴茎)、会阴、外生殖器及肛门周围的疾病,易引起阴部神经支配区域的肌肉、筋膜、韧带产生疼痛与不适[1],其发病率约为6.6%[2]。此病以女性患者居多[3],由于难... 详细信息

阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)又称为阴部神经卡压综合征,是发生在阴蒂(阴茎)、会阴、外生殖器及肛门周围的疾病,易引起阴部神经支配区域的肌肉、筋膜、韧带产生疼痛与不适[1],其发病率约为6.6%[2]。此病以女性患者居多[3],由于难以启齿,往往不愿就医,因此给患者身心健康带来极大痛苦。

关键词：阴部神经支配区域磁刺激骶神经康复治疗会阴