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日间病房肿瘤患者医院感染病原菌分布及耐药性分析

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福建医药杂志 2024年第4期46卷 38-42页

作者：周翠云姚金婵谢建忠福建医科大学肿瘤临床医学院福建省肿瘤医院福州350014

目的调查福建省某三级甲等肿瘤专科医院日间病房恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布和耐药情况,为有效预防肿瘤患者发生感染和促进临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月日间病房恶性肿瘤患者的临床资料... 详细信息

目的调查福建省某三级甲等肿瘤专科医院日间病房恶性肿瘤患者医院感染病原菌分布和耐药情况,为有效预防肿瘤患者发生感染和促进临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月日间病房恶性肿瘤患者的临床资料,对其医院感染病原菌分布和耐药性进行统计分析。结果共检出病原菌408株,以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为主;尿、宫颈分泌物和痰标本病原学检出阳性高。重点多重耐药菌检出率为8.59%,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌检出率为42.86%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星和头孢哌酮舒巴坦敏感性大于90%;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达88.10%,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感性为100%。结论大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌是肿瘤日间病房的主要感染病原菌;耐苯唑西林金黄色葡萄球菌是日间病房医护人员多重耐药防控重点;肠杆菌对碳青霉烯类和β-内酰胺酶抑制剂复方制剂抗菌药物敏感性较好,金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感性好。

关键词：日间病房恶性肿瘤病原菌耐药性医院感染

胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果

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内科 2024年第2期19卷 138-142页

作者：王子俊苏永强武二伟宋庆西藏康城肿瘤医院肿瘤内科拉萨市850000 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院肿瘤血液科河南省郑州市450000

目的探究胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果。方法选取102例老年胃癌患者作为研究对象,并将其随机分为常规组和观察组,每组51例。常规组采用FOLFOX4化疗方案,观察组在常规组治疗方案基础上加用胸腺肽α1,两组... 详细信息

目的探究胸腺肽α1联合FOLFOX4化疗方案治疗老年中晚期胃癌患者的效果。方法选取102例老年胃癌患者作为研究对象,并将其随机分为常规组和观察组,每组51例。常规组采用FOLFOX4化疗方案,观察组在常规组治疗方案基础上加用胸腺肽α1,两组均接受3个周期的治疗。比较两组治疗后总有效率,治疗前后血清细胞角质蛋白19片段抗原21⁃1(CYFRA 21⁃1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异抗原(TPS)、趋化因子(C⁃C基元)配体5(CCL5)、组织金属蛋白酶抑制剂(TIMP⁃1)、基质金属蛋白酶(MMP)⁃9、MMP⁃2水平、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值,以及治疗期间毒副反应的发生情况。结果治疗3个周期后,观察组治疗总有效率高于常规组,血清CYFRA 21⁃1、CEA、TPS、CCL5、TIMP⁃1、MMP⁃9、MMP⁃2水平均低于常规组,血清CD3+、CD4+水平与CD4+/CD8+比值均高于常规组(均P肿瘤标志物水平和肿瘤细胞侵袭能力,减少毒副反应的发生。

关键词：胸腺肽α1 FOLFOX4化疗胃癌中晚期老年人

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直肠癌伴肝转移盆腔放疗策略的思考

中华胃肠外科杂志 2024年第3期27卷 295-299页

作者：王璐李明焕潍坊医学院临床医学院潍坊261053 山东省肿瘤防治研究院(山东省肿瘤医院)放疗科山东第一医科大学(山东省医学科学院) 济南250117

肝脏是直肠癌最常见的转移部位,伴有可切除肝转移患者的生存较好。盆腔放疗已成为直肠癌伴肝转移多学科管理的组成部分。对于伴有不可切除肝转移患者,针对原发灶的姑息放疗能减少出血、梗阻等风险进而改善生活质量。对于伴有可切除肝转... 详细信息

肝脏是直肠癌最常见的转移部位,伴有可切除肝转移患者的生存较好。盆腔放疗已成为直肠癌伴肝转移多学科管理的组成部分。对于伴有不可切除肝转移患者,针对原发灶的姑息放疗能减少出血、梗阻等风险进而改善生活质量。对于伴有可切除肝转移患者,盆腔放疗可有效降低局部复发率、使部分患者免于手术而提高生活质量、甚至提高患者总生存率。目前,对于直肠癌伴肝转移患者盆腔放疗的标准化治疗模式没有达成共识,在如何筛选放疗获益人群、优化多学科协作以及放疗方案(长程放疗比短程放疗)、器官保留等方面成为研究热点。本文对近年来盆腔放疗在直肠癌伴肝转移中的研究进展作一综述,为直肠癌伴肝转移患者个体化盆腔放疗提供思路。

关键词：直肠肿瘤肝转移盆腔放疗短程放疗

复杂性颌面颈部血管畸形多次治疗后困难气道1例

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中国医药科学 2024年第8期14卷 176-179页

作者：胡敬利田静史斌李克雷邰茂众秦中平林立强山东省临沂市肿瘤医院麻醉科山东临沂276000 山东省临沂市肿瘤医院特色血管瘤专科山东临沂276000 山东省临沂市人民医院耳鼻喉科山东临沂276000

血管畸形是一种先天性的病变,是由于血管或淋巴管形态发生异常而导致的结构异常,根据存在的主要通道类型分为低流速畸形(毛细脉管畸形、静脉畸形)和高流速畸形(动脉畸形、动静脉畸形),其中动静脉畸形是最常见的血管畸形,它是一种先天性... 详细信息

血管畸形是一种先天性的病变,是由于血管或淋巴管形态发生异常而导致的结构异常,根据存在的主要通道类型分为低流速畸形(毛细脉管畸形、静脉畸形)和高流速畸形(动脉畸形、动静脉畸形),其中动静脉畸形是最常见的血管畸形,它是一种先天性高流速血管畸形,常发于颌面颈部,其次是四肢和躯干,并且这种血管畸形在青春期和怀孕期间(由于受激素的影响)面积容易扩大,随之带来潜在的并发症,包括疼痛、压迫邻近组织、出血和外观畸形。动静脉畸形的治疗相当困难,常需要多种治疗方式综合治疗,方法有手术、栓塞治疗、硬化剂注射等。

关键词：血管畸形困难气道气道管理射频消融术

改良正念减压疗法对恶性肿瘤患者癌因性疲乏及不良情绪的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0126-0129页

作者：冉雅丹北京大学肿瘤医院黑色素瘤及肉瘤暨泌尿肿瘤内科北京100000

探讨改良正念减压疗法对恶性肿瘤患者癌因性疲乏及不良情绪的影响。方法 2022年6月~2023年6月我院收治的符合纳排标准的恶性肿瘤患者60例,随机分为观察组(30例)与对照组(30例)。对照组进行常规的护理干预,观察组给予改良的正念减压疗法... 详细信息

探讨改良正念减压疗法对恶性肿瘤患者癌因性疲乏及不良情绪的影响。方法 2022年6月~2023年6月我院收治的符合纳排标准的恶性肿瘤患者60例,随机分为观察组(30例)与对照组(30例)。对照组进行常规的护理干预,观察组给予改良的正念减压疗法,对两组正念评分、癌因性疲乏情况与心理状态等进行评分并比较。结果观察组干预后正念评分、组癌因性疲乏各维度得分及总分、心理状态评分等均高于对照组(P<0.05)。结论以患者需求为基础实施改良正念减压疗法,可以在临床中取得较为显著的治疗效果,能够有效提高患者正念水平,降低其癌因性疲乏感,同时能够改善不良心理状况,有助于疾病的快速康复,同时使生活质量显著提高,值得应用推广。

关键词：改良正念减压疗法恶性肿瘤正念评分癌因性疲乏负性情绪

网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响分析

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中国当代医药 2024年第15期31卷 172-175页

作者：林萍肖卫云袁业琴江西省肿瘤医院头放一病区江西南昌330029 江西省肿瘤医院中西医结合科江西南昌330029

目的探讨网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响。方法选取2022年6月至2023年2月江西省肿瘤医院收治的250例鼻咽癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。对照组采取常规护理,观察组在对照... 详细信息

目的探讨网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响。方法选取2022年6月至2023年2月江西省肿瘤医院收治的250例鼻咽癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取网络化认知行为疗法干预,两组均持续护理观察4周。比较两组患者心理状态、睡眠质量、疲劳状况以及生活质量。结果观察组护理后心理健康量表(SCL-90)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、癌症疲乏量表(CFS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生存质量简表(QOL-BREF)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网络化认知行为疗法可减轻鼻咽癌患者消极情绪和疲劳状况,改善其睡眠质量,进而提升患者生活质量。

关键词：鼻咽癌网络化认知行为疗法心理状态睡眠质量疲劳状况生活质量

单孔与三孔胸腔镜手术在治疗非小细胞肺癌的临床效果比较

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浙江创伤外科 2024年第3期29卷 550-553页

作者：金韦标王慧萍陈奇勋浙江省浦江县人民医院浦江322200 浙江省肿瘤医院

目的比较单孔与三孔胸腔镜手术在治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月本院收治的83例非小细胞肺癌患者的临床资料,按照手术方法不同分为单孔组41例、三孔组42例。单孔组采用单孔胸腔镜手术治疗,三孔组采... 详细信息

目的比较单孔与三孔胸腔镜手术在治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月本院收治的83例非小细胞肺癌患者的临床资料,按照手术方法不同分为单孔组41例、三孔组42例。单孔组采用单孔胸腔镜手术治疗,三孔组采用三孔胸腔镜手术治疗。比较两组围术期情况、术后视觉模拟评分(VAS),比较手术前后第一秒最大呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)的变化及并发症发生率。结果单孔组的术中失血量、胸管留置时间、住院时间分别为(154.35±31.85) mL、(4.57±0.68) d、(9.76±1.55) d,均少于或短于三孔组的(185.73±36.17) mL、(5.33±0.89) d、(11.58±1.76) d,有统计学意义(P0.05)。结论与三孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌患者效果更好,具有较高的临床应用价值。

关键词：非小细胞肺癌肺叶切除术胸腔镜疼痛肺功能并发症

中国金色OA期刊与钻石OA期刊的发展现状与对策——以DOAJ数据库收录期刊为例

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中国科技期刊研究 2024年第3期35卷 329-338页

作者：王琳辉倪明复旦大学附属肿瘤医院杂志社办公室复旦大学上海医学院肿瘤学系上海市徐汇区200032 《中国癌症杂志》杂志社上海市徐汇区200032

【目的】对DOAJ数据库收录的全球及我国金色OA期刊及钻石OA期刊的特征进行分析,为我国学术期刊的OA发展提供参考。【方法】检索并分析DOAJ数据库收录的全球及我国金色OA期刊和钻石OA期刊的学科分类、语种、CC协议、同行评议策略、出版... 详细信息

【目的】对DOAJ数据库收录的全球及我国金色OA期刊及钻石OA期刊的特征进行分析,为我国学术期刊的OA发展提供参考。【方法】检索并分析DOAJ数据库收录的全球及我国金色OA期刊和钻石OA期刊的学科分类、语种、CC协议、同行评议策略、出版情况等特征,对特征的数据进行统计学处理。通过问卷调查了解国内期刊OA出版情况及编辑对OA的认知情况,并对问卷结果进行分析,总结OA发展策略。【结果】在DOAJ数据库收录的20015种OA期刊中,英文刊占绝大多数(16111种)。其中66.26%为钻石OA期刊,且主要集中在社会科学领域。采取的CC协议主要为CC BY,其次为CC BY-NC-ND和CC BY-NC。同行评议的类型较分散。DOAJ数据库仅收录318种中国期刊,与DOAJ数据库收录的全球期刊情况不同:英文刊略多于中文刊,金色OA期刊占比更高(65.41%),且主要为科学、技术和医学(STM)期刊。中国期刊采用最多的CC协议是CC BY-NC-ND(72.32%),单盲及双盲同行评议为主要的同行评议方式。问卷调查结果显示,目前国内许多期刊对DOAJ数据库不是很了解,被DOAJ数据库收录的中国OA期刊在我国OA期刊中占比仍较小。国内OA期刊中青铜OA期刊占比最高,入选“中国科技期刊卓越行动计划”的期刊及新创办的英文期刊多采用钻石OA模式。【结论】目前我国金色OA和钻石OA期刊占比较小,青铜OA是我国期刊的主要OA模式。较金色OA和钻石OA期刊而言,青铜OA期刊缺乏明确的OA声明及著作权约定;对作者著作权保留和转让及第三方许可使用进行明确规定、严格执行CC协议有助于OA期刊规范各方的权利和义务范围,金色OA和钻石OA模式是我国OA期刊的发展方向。借鉴DOAJ数据库的收录评价标准有助于我国STM期刊的OA建设和发展。

关键词： DOAJ数据库开放获取金色开放获取钻石开放获取青铜开放获取掠夺性出版

六维床辅助影像引导下放射治疗在头颈部肿瘤摆位误差分析

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北京大学学报(医学版) 2024年

作者：田素青孙海涛赵田地王巍北京大学第三医院肿瘤放疗科

目的：评估锥形束CT（cone-beam CT，CBCT）引导下头颈部肿瘤调强放射治疗（intensity-modulated radiation therapy，IMRT）的分次内和分次间摆位偏差，以及六维调整床（HexaPOD evo RT 6D）对这些偏差的纠正能力和稳定性。方法：选择... 详细信息

目的：评估锥形束CT（cone-beam CT，CBCT）引导下头颈部肿瘤调强放射治疗（intensity-modulated radiation therapy，IMRT）的分次内和分次间摆位偏差，以及六维调整床（HexaPOD evo RT 6D）对这些偏差的纠正能力和稳定性。方法：选择北京大学第三医院肿瘤放疗科2019年5月至2022年4月头颈部肿瘤患者的病例资料进行回顾性分析，利用Elekta AXESSETM影像引导立体定向治疗系统进行前置CBCT扫描，通过骨窗模式与计划参考影像进行配准，自动或手动调整六维床以校准偏差，随后进行第二次CBCT扫描以确认偏差校正。通过比较校正前后的配准结果，记录患者在平移（X、Y、Z方向）和旋转（Rx、Ry、Rz方向）上的摆位误差，并对分次间及分次内的摆位误差进行分析。结果：在连续入组59例患者的506次CBCT扫描中，成功获取并在线校正了6D床的摆位误差数据。校正前后摆位误差的最大值分别为0.90 cm与0.04 cm（X方向）、1.74 cm与0.09 cm（Y方向）、1.80 cm与0.09 cm（Z方向）、以及2.9°与0.14°（Rx方向）、3°与0.15°（Ry方向）、3°与0.15°（Rz方向）。在线校正明显减小了各方向上的平均摆位误差，平移误差（X、Y、Z方向）和旋转误差（Rx、Ry、Rz方向）的平均值分别从0.18 cm、0.22 cm、0.25 cm和0.82°、1.11°、0.73°减少至0.01 cm、0.01 cm、0.01 cm和0.04°、0.06°、0.04°（P均＜0.001）。校正后，在X、Y、Z方向上平移误差小于0.10 cm的频率分别达到99.60%、98.62%、95.45%，旋转误差小于0.2°的频率均达到或超过99.80%。结论：结合CBCT和6D床的在线校正显著降低了头颈部放疗患者的平移和旋转摆位误差，极大提高了治疗的精准度。

关键词：放射治疗头颈部肿瘤影像引导摆位误差六维床