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思维导图式健康教育在糖尿病视网膜病变患者血糖控制中的应用

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国际护理学杂志 2024年第7期43卷 1153-1158页

作者：孟伟张雪莲沈洁李倩胡丽娜许博徐州市第一人民医院内分泌科徐州221116 徐州市第一人民医院护理部徐州221116 徐州市第一人民医院眼底病科徐州221116

目的分析思维导图式健康教育在糖尿病视网膜病变(DR)患者血糖控制中的应用效果。方法以徐州市第一人民医院在2021年6月至2022年6月收治的112例DR手术患者为研究对象。根据入院顺序将其分为对照组和观察组,各56例。对照组给予常规健康教... 详细信息

目的分析思维导图式健康教育在糖尿病视网膜病变(DR)患者血糖控制中的应用效果。方法以徐州市第一人民医院在2021年6月至2022年6月收治的112例DR手术患者为研究对象。根据入院顺序将其分为对照组和观察组,各56例。对照组给予常规健康教育,观察组给予思维导图式健康教育。通过在院观察及跟踪回访,于患者入院时与术后7 d时,使用一般健康知识评定量表、糖尿病自我效能量表(DSES),评价两组患者的健康认识水平与自我效能水平,同时比较两组的血糖水平。结果入院时,两组患者对健康认知、DSES量表指标评分以及血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d,观察组健康认知、DSES量表指标评分均高于对照组,且该组的空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论思维导图式健康教育能够提升DR手术患者的健康认知水平,强化自我效能,提升自护能力,同时有效改善血糖水平。

关键词：思维导图健康教育糖尿病视网膜病变健康认知自我效能血糖控制

四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1715-1719页

作者：张勤致杨国红沈哲源何守玉施国凤湖州市第一人民医院耳鼻喉科浙江湖州313000 湖州市第一人民医院骨科浙江湖州313000 湖州市第一人民医院手术室浙江湖州313000

目的分析四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平.方法回顾性分析2020年1月-2022年12月湖州市第一人民医院收治的985例四肢骨折内固定术患者的临床资料;根据患者术后感染情况分为术后感染组(27例)、术后未感染组(... 详细信息

目的分析四肢骨折患者内固定术后感染病原菌及Smad通路和骨代谢指标水平.方法回顾性分析2020年1月-2022年12月湖州市第一人民医院收治的985例四肢骨折内固定术患者的临床资料;根据患者术后感染情况分为术后感染组(27例)、术后未感染组(958例);统计术后感染组病原菌耐药性及其临床特点;比较两组术后Smad通路和骨代谢指标水平.结果27例四肢骨折内固定术后感染患者共培养分离病原菌34株,其中革兰阳性菌21株占61.76%,革兰阴性菌12株占35.29%,真菌1株占2.94%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌为主;金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、苯唑西林、氨苄西林的耐药率较高,对阿米卡星、米诺环素、利福平较敏感;大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢拉定、头孢噻肟、米诺环素、氨苄西林/舒巴坦的耐药率较高,对亚胺培南、阿米卡星较敏感;术后感染组外周血单个核细胞Smad 1、Smad 2、Smad 3蛋白高于术后未感染组,而血清降钙素(CT)、骨钙素(OC)、骨性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(PⅠNP)、骨γ-羟基谷氨酸蛋白(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)低于术后未感染组(P<0.05).结论四肢骨折内固定术后感染病原菌主要为革兰阳性菌,可激活Smad通路,降低骨代谢水平,不利于骨折愈合恢复,且其发生与基础疾病、骨折类型、治疗情况等有关,而其主要病原菌耐药性存在差异.

关键词：四肢骨折内固定术术后感染病原菌 Smad通路骨代谢

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组织瓣技术在乳腺癌保乳术中的应用现状

中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 702-708页

作者：袁铭杰尹颖严建明苏州大学附属太仓市第一人民医院甲乳外科苏州215413 苏州大学附属太仓市第一人民医院感染科苏州215413

乳腺癌手术方式从根治术向创伤更小、并发症更少的改良根治术及保乳手术不断转变。保乳手术衍生出保乳与整形相结合的整形保乳术,其中自体组织瓣的应用是目前研究的热点。该文结合目前国内外最新整形保乳术相关研究,对乳腺癌手术中组织... 详细信息

乳腺癌手术方式从根治术向创伤更小、并发症更少的改良根治术及保乳手术不断转变。保乳手术衍生出保乳与整形相结合的整形保乳术,其中自体组织瓣的应用是目前研究的热点。该文结合目前国内外最新整形保乳术相关研究,对乳腺癌手术中组织瓣技术应用的适应证、禁忌证、手术方式及类别、不同类型组织瓣适用情况、术后早期及晚期并发症、术后不同辅助治疗手段对组织瓣的影响等相关内容进行了综述。

关键词：乳腺肿瘤外科皮瓣外科手术整形保乳术保乳手术

超声造影结合TI-RADS在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的应用价值

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 243-247页

作者：林洁汤波鞠孝臣胡冰倩台州市第一人民医院超声科台州318020

目的研究超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)结合甲状腺结节分级系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在甲状腺癌颈部淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)中的应用价值。方法回顾性分析2019年5月至2023年2月台州市第一人民医院超声科80例甲状腺癌患者的临床资料,且颈部淋巴结存在不同程度肿大疑似LNM,均行CEUS及TI-RADS检查,以术后病理结果为"金标准",评估颈部LNM情况。结果甲状腺癌颈部LNM患者的上升时间(rise time,RT)和达峰时间(time-to-peak velocity,TTP)分别为(8.21±2.69)s和(13.92±3.10)s,未转移患者的RT和TTP分别为(8.63±2.91)s和(14.85±3.74)s,甲状腺立癌颈部LNM患者与未转移患者的RT和TTP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);甲状腺癌颈部LNM患者的峰值强度(peak intensity,PI)为(9.36±3.24)dB,大于未转移患者的PI(5.48±1.67)dB,差异有统计学意义(P0.05);联合诊断甲状腺癌颈部LNM的灵敏度(96.30%)高于CEUS诊断(77.78%)、TI-RADS诊断(74.07%),差异有统计学意义(P科学依据。

关键词：甲状腺癌淋巴结转移超声造影甲状腺结节分级系统

风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果

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中国基层医药 2024年第2期31卷 257-261页

作者：曹强丁中华王德银平湖市第一人民医院放射科平湖314200

目的探讨风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果。方法采用病例对照研究,选取平湖市第一人民医院2020年1月至2021年6月采用常规管理模式的急诊CT增强检查患者40例为常规组,2021年7月至2022年12月采用风险预警管理模式的急... 详细信息

目的探讨风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果。方法采用病例对照研究,选取平湖市第一人民医院2020年1月至2021年6月采用常规管理模式的急诊CT增强检查患者40例为常规组,2021年7月至2022年12月采用风险预警管理模式的急诊CT增强检查患者40例为研究组,比较两组CT检查情况、图像质量、不良反应及患者满意度、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果研究组SAS、SDS评分均低于常规组(t=-3.17、-2.90,均P一级CT检查时间、二级CT检查时间、三级CT检查时间均明显短于常规组(t=18.15、4.89、2.24,均P<0.05)。研究组CT检查完成率为100%(40/40),明显高于常规组的90%(36/40)(χ^(2)=4.21,P<0.05)。研究组图像质量优良率为98%(39/40),明显高于常规组的85%(34/40)(χ^(2)=3.91,P<0.05)。研究组不良反应发生率为5%(2/40),明显低于常规组的23%(9/40)(χ^(2)=5.17,P<0.05)。结论风险预警管理模式用于急诊CT增强检查患者,可缩短检查时间,提高CT检查完成率和图像质量,改善心理状态,降低不良反应。

关键词：急诊处理病人医护管理降低风险行为体层摄影术,X线计算机图像增强时间

右雷佐生联合磷酸肌酸钠对蒽环类药物致乳腺癌患者心脏损伤的保护作用

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药学与临床研究 2024年第3期 243-248页

作者：曲珍何文萍王轩徐州市第一人民医院药学部徐州市第一人民医院神经外科

目的：分析右雷佐生联合磷酸肌酸钠对蒽环类药物致乳腺癌患者心脏损伤的预防作用及安全性。方法：收集200例女性乳腺癌患者，随机分为对照组、A组、B组、C组，每组各50例。对照组给予标准剂量的AC或EC方案化疗，A组在对照组基础上给予... 详细信息

目的：分析右雷佐生联合磷酸肌酸钠对蒽环类药物致乳腺癌患者心脏损伤的预防作用及安全性。方法：收集200例女性乳腺癌患者，随机分为对照组、A组、B组、C组，每组各50例。对照组给予标准剂量的AC或EC方案化疗，A组在对照组基础上给予注射用右雷佐生，B组在对照组基础上给予注射用磷酸肌酸钠，C组在对照组基础上给予右雷佐生及磷酸肌酸钠，3周为1个化疗周期。比较各组化疗后心脏损伤发生率，分析蒽环类药物致心脏毒性的危险因素，并观察化疗前及化疗3个周期后患者心电图、心肌酶、血清B型利钠肽（BNP）和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平、左室射血分数（LVEF），以及不良反应发生率情况。结果：200例乳腺癌患者中，发生心脏损伤49例（24.5%）。4组之间的心脏损伤发生率具有显著差异（P B组（24.00%）> A组（16.00%）> C组（8.00%）。多因素Logistic回归分析结果显示，心脏保护方案的使用、化疗周期数> 3、蒽环类药物累积剂量> 400 mg与心脏损伤的发生相关（P 3、蒽环类药物累积剂量> 400 mg是蒽环类药物致心脏毒性的独立危险因素，而使用心脏保护剂则是保护因素。对照组化疗后心电图异常发生率高于A、B、C组（P 0.05）；化疗后对照组BNP、cTnI水平高于A、B、C组（P 0.05）。结论：右雷佐生联合磷酸肌酸钠用于蒽环类药物致乳腺癌患者心脏损伤有良好的效果且安全性较好。

关键词：乳腺癌蒽环类药物心脏损伤注射用右雷佐生注射用磷酸肌酸钠

髋关节置换住院期间输血的发生率及相关危险因素

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中国骨伤 2024年第5期37卷 492-499页

作者：廖贵蒙玉民顾容赫南宁市第一人民医院广西医科大学第一附属医院广西南宁530000

目的:探讨接受髋关节置换患者住院期间输血的发生率和危险因素。方法:回顾性研究2019年1月至2021年12月收治的347例行髋关节置换患者临床资料,根据住院期间是否输血将患者分为输血组184例和非输血组164例。比较两组患者的基本病史资料... 详细信息

目的:探讨接受髋关节置换患者住院期间输血的发生率和危险因素。方法:回顾性研究2019年1月至2021年12月收治的347例行髋关节置换患者临床资料,根据住院期间是否输血将患者分为输血组184例和非输血组164例。比较两组患者的基本病史资料、生化结果和手术情况,手术方式分为全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)和半髋关节置换术(hemiarthroplasty,HA)。采用单因素分析和Spearman相关分析髋关节置换术患者输血的相关因素。对有统计学意义(P一个新的生物标志物。同时,鉴于髋关节置换中输血的高发生率和潜在风险,在住院期间应对确定的危险因素采取干预措施。

关键词：全髋关节置换术半髋关节置换术输血危险因素

2017—2022年云南曲靖地区男性HPV感染状况及亚型分布特征

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中华医院感染学杂志 2024年 2656-2661页

作者：胡建鹏赵垭钤李云刘红霞邹玉明耿奇熊倩杨春菊曲靖市第一人民医院检验中心曲靖市第一人民医院麻醉科曲靖医学高等专科学校基础医学院

目的分析云南曲靖地区男性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及亚型特征,为男性HPV的治疗、疫苗的选择与研发以及免疫规划政策决策提供依据。方法收集2017年1月—2022年12月于曲靖市第一人民医院行HPV分型检测的1 820例男性患者检测结果,分... 详细信息

目的分析云南曲靖地区男性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及亚型特征,为男性HPV的治疗、疫苗的选择与研发以及免疫规划政策决策提供依据。方法收集2017年1月—2022年12月于曲靖市第一人民医院行HPV分型检测的1 820例男性患者检测结果,分析该地区男性HPV感染状况及亚型分布特征。结果在1 820例患者中检出HPV阳性感染者935例,总体感染率为51.37%,其中发生单一、双重、三重和四重及以上感染的比例分别为37.53%、9.62%、2.58%和1.65%;受检的27种亚型中,检出率最高5种低危型HPV分别为HPV6、11、43、61和55型,分别为25.93%、20.88%、1.92%、1.65%和1.10%,检出率最高5种高危型HPV分别为HPV16、59、52、18和58型,分别为2.58%、2.09%、1.59%、1.48%和1.48%;总体而言,曲靖地区男性单纯低危、单纯高危和高低危混合感染比例分别为74.33%、6.74%和18.93%;感染年龄特异性呈双峰“U”分布。结论曲靖地区男性HPV感染以HPV6、11、43、16、59型最常见,>59岁组和≤19岁组感染率最高,总体表现为感染率高且易多重感染,以低危型感染为主,二价疫苗覆盖率低。

关键词：人乳头瘤病毒男性尖锐湿疣基因型曲靖地区流行病学人乳头瘤病毒疫苗

环状RNA编码蛋白质在胃肠肿瘤中的研究进展

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中国医学科学院学报 2024年第1期46卷 72-81页

作者：江杰罗再张昊亮裘正军黄陈上海交通大学医学院附属第一人民医院胃肠外科上海200080

环状RNA(CircRNA)是一类具有连续、共价闭合、环状结构的单链RNA,生成机制与线性RNA存在较大差异。目前研究已发现部分CircRNA可以通过内部核糖体进入位点、N6-甲基腺苷和滚环翻译等非帽依赖性蛋白翻译机制来编码蛋白质,且编码的蛋白质... 详细信息

环状RNA(CircRNA)是一类具有连续、共价闭合、环状结构的单链RNA,生成机制与线性RNA存在较大差异。目前研究已发现部分CircRNA可以通过内部核糖体进入位点、N6-甲基腺苷和滚环翻译等非帽依赖性蛋白翻译机制来编码蛋白质,且编码的蛋白质可进一步通过蛋白诱饵或其他作用机制来调控同源线性蛋白质或下游信号通路,进而发挥生物学功能。已有研究表明CircRNA在各种疾病发生发展中发挥重要作用,特别是参与肿瘤生长增殖、侵袭转移和免疫调节等发生发展过程中。因此,通过阐明编码CircRNA产生的蛋白质在肿瘤发生发展中的表达情况和作用机制,有望为肿瘤诊治提供新的肿瘤标志物和潜在靶点。

关键词：环状RNA 内部核糖体进入位点蛋白质蛋白诱饵