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工作场所煤尘职业接触限值国内外对比分析研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第2期42卷 107-111页

作者：李文捷朱秋鸿中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050

目的比较分析国内外工作场所煤尘职业接触限值(OEL),了解我国煤尘OEL的水平,为我国修订煤尘限值提供基础数据和参考。方法于2023年8月,通过对国内外有关国家与地区的限值制定机构官网进行检索,搜集、整理6个国家与地区10个限值制定机构... 详细信息

目的比较分析国内外工作场所煤尘职业接触限值(OEL),了解我国煤尘OEL的水平,为我国修订煤尘限值提供基础数据和参考。方法于2023年8月,通过对国内外有关国家与地区的限值制定机构官网进行检索,搜集、整理6个国家与地区10个限值制定机构发布的煤尘OEL及制定背景资料,对各个国家/机构煤尘OEL的分类、限值水平及制定原则等内容进行具体分析。结果中国和日本分别制定了煤尘的总尘和呼尘两种OEL,其余国家均仅制定了呼吸性煤尘接触的时间加权平均浓度(TWA)。我国国家卫生健康委员会、美国职业安全卫生管理局(OSHA)、美国矿业安全卫生管理局(MSHA)和澳大利亚安全工作局在二氧化硅含量低于5%时规定的TWA分别为5、2.4、2和3 mg/m3;中国GBZ 2.1-2019对二氧化硅含量低于10%的呼吸性煤尘制定限值为2.5 mg/m3;美国政府工业卫生师协会(ACGIH)和南非矿业能源部(DME)为无烟煤制定的TWA分别为0.4和0.8 mg/m3、烟煤或褐煤TWA分别为0.9和1.8 mg/m3;美国国立职业安全卫生研究所(NIOSH)的呼吸性煤尘TWA为1 mg/m3,新西兰工作安全局制定的TWA为3 mg/m3。结论我国煤尘OEL目前处于较宽松水平,建议进一步探讨煤尘OEL修订的可能性。

关键词：粉尘职业暴露煤尘职业接触限值对比研究

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无结核社区建设中的主动筛查策略

中国防痨杂志 2024年第6期46卷 605-612页

作者：成君赵雁林中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206

主动发现肺结核患者和对结核分枝杆菌潜伏感染者开展预防性治疗是无结核社区建设中的主要措施。基于当地实际情况制定有针对性的筛查策略,可及时发现结核病和亚临床结核病患者,及早圈定可实施预防性干预的结核病发病高风险人群。笔者在... 详细信息

主动发现肺结核患者和对结核分枝杆菌潜伏感染者开展预防性治疗是无结核社区建设中的主要措施。基于当地实际情况制定有针对性的筛查策略,可及时发现结核病和亚临床结核病患者,及早圈定可实施预防性干预的结核病发病高风险人群。笔者在回顾世界卫生组织结核病系统筛查和潜伏感染者干预相关指南中的推荐意见,以及国内研究者提出的循证指南的基础上,提出在开展无结核社区建设项目中,应在社区高危人群、重点场所人群和到医疗机构就诊者中开展筛查,并提出了筛查策略和后续分类干预措施。

关键词：结核筛查社区卫生服务社区

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卫氏并殖吸虫环介导等温扩增方法的建立

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年

作者：周水茂贾西帅杨燕张娟武汉市疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹，捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列，使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物，建立卫氏并殖吸... 详细信息

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹，捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列，使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物，建立卫氏并殖吸虫LAMP检测方法，评价该方法的特异性、灵敏度、扩增效率及现场应用效果，并与沉淀镜检法比较。结果显示，建立的LAMP检出限可达1个卫氏并殖吸虫囊蚴，且与日本血吸虫、华支睾吸虫、肝片形吸虫、肝毛细线虫、钩虫等虫种无交叉反应。检测4份卫氏并殖吸虫囊蚴DNA样品，出现浊度时间(Tt值)和浊度速率峰值(Df)均值为29.0 min和0.237。LAMP检出兴山和保康县卫氏并殖吸虫阳性分别为24只和0只，阳性率分别为70.6%和0；沉淀镜检法检出囊蚴阳性分别为23只和0只，阳性率分别为67.6%和0，两种方法结果差异无统计学意义(χ2=0.2,P> 0.05)。建立的卫氏并殖吸虫LAMP方法操作简便、特异性强、灵敏度高，可用于淡水蟹卫氏并殖吸虫流行区现场调查或筛查。

关键词：卫氏并殖吸虫环介导等温扩增淡水蟹检测效果

2019-2020年冬春季麻城市社区季节性流感病毒感染率血清学队列研究

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中华实验和临床病毒学杂志 2024年第3期38卷 311-318页

作者：范津菘占建波陈悦董少波鲁健郭俊峰林小靖蓝雨秦堃周剑芳胡兵徐翠玲中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206 湖北省疾病预防控制中心武汉430000 麻城市疾病预防控制中心麻城438300

目的确定社区内有血清学证据的各亚型/系季节性流感病毒感染率,分析影响季节性流感病毒感染的因素。方法在2019年11月(即流感流行季节前)麻城市15个村/街道招募6~59岁居民建立队列,开展横断面基线调查,采集血清,收集人口学及儿童防护知... 详细信息

目的确定社区内有血清学证据的各亚型/系季节性流感病毒感染率,分析影响季节性流感病毒感染的因素。方法在2019年11月(即流感流行季节前)麻城市15个村/街道招募6~59岁居民建立队列,开展横断面基线调查,采集血清,收集人口学及儿童防护知识、行为、态度等信息,在次年7月(即流感流行季节后)进行横断面随访调查,再次采集血清。两次调查配对血清通过血凝抑制(haemagglutination inhibition,HI)试验或微量中和(micro-neutralisation,MN)试验,使用各亚型/系流感病毒流行代表株作为抗原,测定流感病毒特异性抗体,如果抗体有四倍或以上增高,确定为感染。运用单因素和多因素Logistic回归分析感染A(H3N2)、B/Victoria流感病毒的影响因素。结果2019年11月,队列纳入800名研究对象,包括340名6~17岁儿童和460名18~59岁成年人,2020年7月随访到605名研究对象(包括224名儿童、381名成人)并获得了流行季节前后配对血清。25.3%(153/605)的研究对象至少感染过一种亚型/系的季节性流感病毒。儿童各亚型/系流感病毒总感染率为44.2%(95%CI:37.6%~50.8%)显著高于成人的感染率14.1%(95%CI:10.7%~17.7%)。儿童的A(H3N2)流感病毒感染率最高,其次为B/Victoria。流感流行季节前A(H3N2)[OR=0.88(95%CI:0.84~0.93)]、B/Victoria[OR=0.97(95%CI:0.95~0.99)]病毒的MN或HI抗体水平与儿童是否感染该亚型/系流感病毒相关。结论2019—2020冬春季节麻城市6~59岁居民季节性流感病毒感染率较高,近50%的6~17岁儿童感染过季节性流感病毒。流行季节前较高的HI/MN抗体水平可能降低A(H3N2)和B/Victoria流感病毒的感染风险。

关键词：季节性流感队列研究血凝抑制试验抗体滴度

2009—2023年上海市松江区林地钉螺分布趋势

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第2期36卷 165-168页

作者：毛琦孙彩英黎安琪陆伟伟吕锡宏陆雪辉靳艳军余晴上海市松江区疾病预防控制中心上海201620 上海市松江区卫生健康委员会上海市疾病预防控制中心

目的分析2009—2023年上海市松江区林地螺情变化,为制定松江区螺情监测方案提供参考依据。方法收集2009—2023年上海市松江区螺情监测工作报表,提取林地钉螺调查数据,采用Joinpoint回归模型分别对有螺面积比、活螺框出现率及活螺密度... 详细信息

目的分析2009—2023年上海市松江区林地螺情变化,为制定松江区螺情监测方案提供参考依据。方法收集2009—2023年上海市松江区螺情监测工作报表,提取林地钉螺调查数据,采用Joinpoint回归模型分别对有螺面积比、活螺框出现率及活螺密度进行建模分析,计算2009—2023年各指标年度变化百分比(annual percent change,APC)、年均变化百分比(average annual percent change,AAPC)。结果 2009—2023年,上海市松江区累计在4个镇14个行政村发现林地螺点40个;累计调查钉螺39 065框,调查面积609 600 m^(2),其中有螺框6 084框、有螺面积151 250 m^(2);捕获钉螺22 210只,最高钉螺密度260.00只/0.1 m^(2);解剖钉螺6 262只,未发现血吸虫感染性钉螺。2009—2023年,上海市松江区林地有螺面积比呈上升趋势,但无统计学意义(APC=AAPC=24.9%,P> 0.05),趋势曲线无连接点;最高在2009年(53.81%)、最低在2011年和2013年(均为0),平均24.81%。2009—2023年,上海市松江区林地活螺框出现率呈上升趋势,但无统计学意义(APC=AAPC=41.5%,P> 0.05),趋势曲线无连接点,总体呈单调递增趋势;最高在2009年(53.81%)、最低在2011年和2013年(均为0),平均15.57%。2009—2023年,上海市松江区林地活螺密度呈上升趋势,但无统计学意义(APC=AAPC=55.0%,P> 0.05),趋势曲线无连接点;最高在2023年(0.96只/0.1 m^(2))、最低在2011年和2013年(均为0),平均为0.57只/0.1 m^(2)。结论 2009—2023年上海市松江区林地钉螺控制难度及输入风险呈逐年增加趋势,建议采取苗木移植前监管评估、移植后加强监测频次等措施,以降低钉螺输入及扩散风险。

关键词：钉螺林地苗木移植 Joinpoint回归松江区

全自动固相萃取-液相色谱串联质谱法同时测定饮用水中21种有机磷酸酯及其代谢产物

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卫生研究 2024年第1期53卷 109-116,172页

作者：袁蕊崔霞佟晶丁文波范赛北京市东城区疾病预防控制中心北京100050 北京市疾病预防控制中心/北京市预防医学研究中心北京100013

目的建立一种全自动固相萃取-液相色谱串联质谱法同时测定饮用水中21种有机磷酸酯(organophosphate esters,OPEs)及其代谢产物的方法。方法饮用水加入内标后,采用HLB固相萃取柱,全自动固相萃取净化,甲醇洗脱,采用ACQUITY UPLC BEH(100 m... 详细信息

目的建立一种全自动固相萃取-液相色谱串联质谱法同时测定饮用水中21种有机磷酸酯(organophosphate esters,OPEs)及其代谢产物的方法。方法饮用水加入内标后,采用HLB固相萃取柱,全自动固相萃取净化,甲醇洗脱,采用ACQUITY UPLC BEH(100 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,液相色谱串联质谱法测定,内标法定量。结果优化后的方法可以同时检测饮用水中21种有机磷酸酯及其代谢产物,检出限为0.01~0.24 ng/L,定量限为0.03~0.77 ng/L,加标0.8~20 ng/L,回收率范围为57.6%~121.2%,相对标准偏差为1.2%~11.1%(n=6)。对17件市政末梢水及30件商超采集的包装饮用水进行测定,ΣOPEs范围为16.8~177 ng/L,Σdi-OPEs范围为0.328~16.3 ng/L,说明水体存在有机磷酸酯及其代谢产物的暴露风险。结论本法前处理自动化程度高、简单,灵敏度高,适用于大批量饮用水中有机磷酸酯及其代谢产物的同时高通量测定。

关键词：饮用水有机磷酸酯代谢产物液相色谱-串联质谱

四川省5所学校流感暴发疫情中2022—2023年季节性流感疫苗保护效果回顾性队列研究

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中国公共卫生 2024年第2期40卷 129-134页

作者：李秋玲张丽杰马会来张金瑞李昀杨建强李媛媛周丽君刘伦光中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目北京100050 北京市大兴区疾病预防控制中心北京大兴102600 四川省旺苍县疾病预防控制中心广元628200 四川省资中县疾病预防控制中心内江641200 四川省疾病预防控制中心成都610041

目的分析2022—2023年流感季接种流感疫苗在学校流感暴发疫情中的保护效果,为流感疫苗接种策略提供科学依据。方法以2023年2—4月四川省5所发生流感暴发疫情的小学、初中,幼小综合学校班级确诊病例数≥2例的班级学生为调查对象,采用回... 详细信息

目的分析2022—2023年流感季接种流感疫苗在学校流感暴发疫情中的保护效果,为流感疫苗接种策略提供科学依据。方法以2023年2—4月四川省5所发生流感暴发疫情的小学、初中,幼小综合学校班级确诊病例数≥2例的班级学生为调查对象,采用回顾性队列研究方法评估流感疫情期间疫苗的保护效果。采用多因素logistic回归计算流感疫苗对临床诊断病例和确诊病例的保护效果[VE_(adj)=(1-RR_(adj))×100%],调整的变量为就读学段、学校和年龄组。结果共纳入4087名研究对象,流感疫苗接种率为19.0%。发病1352例,发病率为33.1%,其中,疑似病例401例、临床诊断病例659例、确诊病例292例。接种流感疫苗对临床诊断病例和确诊病例的VE_(adj)(95%CI)为26.0%(0.6%~44.9%)。分层分析显示,接种时间与发病时间间隔在[14,120]d和(120,180]d的VE_(adj)(95%CI)分别为78.3%(59.8%~88.3%)和58.6%(35.6%~73.4%),时间间隔>180 d无保护效果;接种四价流感疫苗接种时间与发病时间间隔在[14,120]d和(120,180]d的VE_(adj)(95%CI)分别为81.4%(63.8%~90.4%)和62.3%(40.7%~76.0%);接种时间与发病时间间隔为[14,120]d和(120,180]d对A(H1N1)亚型引起的流感暴发疫情的VE_(adj)(95%CI)分别为73.4%(12.1%~92.0%)和87.1%(74.7%~93.4%)。结论接种流感疫苗对学校暴发疫情中预防流感有一定的保护效果,当季接种时间与发病时间间隔在6个月内保护效果最佳,时间间隔越短保护效果越好,应采取综合政策措施积极推动流感疫苗预防接种工作。

关键词：流行性感冒暴发疫情流感疫苗保护效果回顾性队列研究

天津市≥18岁非吸烟人群二手烟暴露及影响因素分析

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中华健康管理学杂志 2024年第2期18卷 135-140页

作者：范莉莉郑文龙辛鹏李静李昌昆李利敏天津市疾病预防控制中心非传染性疾病预防控制所天津300011

目的分析天津市≥18岁非吸烟人群二手烟暴露情况及其影响因素。方法本研究为横断面研究。以2018年天津市成人慢性病与营养监测调查中7个监测点≥18岁非现在吸烟人群为研究对象,以天津市2018年人口数据为标准人口对样本数据进行加权后,... 详细信息

目的分析天津市≥18岁非吸烟人群二手烟暴露情况及其影响因素。方法本研究为横断面研究。以2018年天津市成人慢性病与营养监测调查中7个监测点≥18岁非现在吸烟人群为研究对象,以天津市2018年人口数据为标准人口对样本数据进行加权后,对一般人口学特征、二手烟暴露水平、对烟草危害的认知、二手烟暴露的影响因素进行分析。率的组间比较采用Pearsonχ^(2)检验,影响因素分析采用非条件logistic回归分析。结果经加权后,天津市≥18岁非现在吸烟人群二手烟暴露率为51.5%;非现在吸烟居民中,对吸烟导致肺癌、二手烟导致成人肺癌的知晓率最高,分别为83.3%和80.0%。对吸烟导致卒中和二手烟导致成人心脏疾病的知晓率最低,分别为61.4%和66.4%。非二手烟暴露者对吸烟会导致卒中的知晓率高于二手烟暴露者(62.7%比60.3%,P疾病、成人肺癌、儿童肺部疾病的知晓率差异均无统计学意义(均P>0.05)。非现在吸烟居民同时知晓吸烟导致3种疾病(卒中、心脏病发作、肺癌)的比例为57.9%,同时知晓二手烟导致3种疾病(成人心脏病、肺癌、儿童肺部疾病)的比例为64.9%。男性受教育程度为本科及以上是二手烟暴露的保护因素,国家机关、党群组织企事业单位负责人、办事人员和有关人员是二手烟暴露的危险因素。女性中,年龄≥60岁、高受教育程度是二手烟暴露的保护因素。结论天津市≥18岁非吸烟人群二手烟暴露水平较高,对烟草暴露可导致心血管疾病的知晓率较低。应加强对相关知识的宣传普及。

关键词：烟草,非吸烟二手烟知晓率影响因素

心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化关系纵向数据分析

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 1-6页

作者：吴洵覃玉苏健陈路路崔岚陶然周金意江苏省疾病预防控制中心南京210009

目的探讨心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系,为糖尿病和心血管病的防治提供理论参考依据。方法于2015年9月—2016年6月基于“中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”在江苏省徐州市、连云港、盐城市等... 详细信息

目的探讨心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系,为糖尿病和心血管病的防治提供理论参考依据。方法于2015年9月—2016年6月基于“中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”在江苏省徐州市、连云港、盐城市等8个项目点招募71758名≥35岁常住居民进行基线调查,对筛查出的12369名初筛血糖水平记录完整的心血管病高危人群分别于2017、2018和2019年每年进行1次随访调查,采用广义估计方程分析心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系。结果江苏省完成3次随访且随访血糖水平完整的9952名心血管病高危人群中,正常腰围、中心性肥胖前期和中心性肥胖分别有3045人(30.6%)、2130人(21.4%)和4777人(48.0%),体重过轻、正常体重、超重和肥胖分别有56人(0.6%)、2669人(26.8%)、4540人(45.6%)和2687人(27.0%)。在调整了性别、年龄、文化程度、居住地、吸烟情况、饮酒情况、是否高血压、是否糖尿病、是否血脂异常、基线腰围、基线体质指数和随访次序等混杂因素后,广义估计方程分析结果显示,腰围减少和腰围增加心血管病高危人群的空腹血糖升高风险分别为腰围稳定心血管病高危人群的0.911倍(OR=0.911,95%CI=0.867~0.958)和1.070倍(OR=1.070,95%CI=1.022~1.120);基线腰围每增加1 cm和基线体质指数每增加1,心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.011(β=0.011,95%CI=0.008~0.014)mmol/L和0.027(β=0.027,95%CI=0.013~0.041)mmol/L。亚组分析结果显示,基线腰围每增加1 cm,男性、女性、城市、农村、非糖尿病和糖尿病心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.011、0.010、0.014、0.005、0.007和0.021mmol/L(均P市、农村和非糖尿病心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.030、0.026、0.024和0.031 mmol/L(均P<0.05)。结论心血管病高危人群的腰围和体质指数变化均与空腹血糖水平变化存在正向线性相关关系。

关键词：心血管病腰围体质指数血糖水平