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江苏省滨海县3~5月龄婴儿接种吸附无细胞百白破联合疫苗后局部不良反应主动监测分析

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中国公共卫生 2024年第2期40卷 139-142页

作者：张鹏梅茂冬于佳魏明伟王小山潘红星吴中区疾病预防控制中心苏州215000 滨海县疾病预防控制中心盐城224500 江苏省疾病预防控制中心南京210000

目的通过对婴儿接种吸附无细胞百白破联合疫苗(diphtheria,tetanus and acellular pertussis combined vaccine,DTaP)后局部不良反应的主动监测,评价婴儿接种DTaP的安全性。方法于2020年7月—2021年3月,对在江苏省滨海县东坎镇、陈涛... 详细信息

目的通过对婴儿接种吸附无细胞百白破联合疫苗(diphtheria,tetanus and acellular pertussis combined vaccine,DTaP)后局部不良反应的主动监测,评价婴儿接种DTaP的安全性。方法于2020年7月—2021年3月,对在江苏省滨海县东坎镇、陈涛镇、界牌镇、滨海现代农业产业园4个乡镇卫生院接种DTaP的3~5月龄婴儿局部不良反应进行主动监测,并按照《预防用疫苗临床试验研究不良事件分级标准指导原则》(2019年第102号)对发生的局部不良反应进行分级,用描述流行病学方法进行局部不良反应分析。结果共有2 490人次纳入至本次DTaP接种后局部不良反应主动监测分析中。DTaP接种后,局部不良反应1 009例次,总发生率为40.52%,其中局部硬结和红晕发生率最高,分别为14.4%和17.0%。1级局部不良反应发生率为35.9%(893/2 490),其中硬结和红晕占比最高,分别占38.18%(341/893)和42.89%(383/893);2级局部不良反应发生率为4.66%(116/2 490),其中红晕和触痛占比最高,分别占34.48%(40/116)和26.72%(31/116);未见3级及以上局部不良反应。局部不良反应多发生在DTaP接种后3d内,占总发生率的98.0%(988/1 009)。硬结和红晕的发生率在3个不同厂家(A、B、C厂家)DTaP受种儿间差异有统计学意义(P 0.05)。结论硬结、红晕和肿胀为3~5月龄婴儿DTaP接种后发生的主要局部不良反应。

关键词：吸附无细胞百白破联合疫苗不良反应主动监测婴儿

2002－2021年浙江省宁波市居民溺水死亡流行特征及趋势分析

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疾病监测 2024年

作者：傅克本陈琼胡碧波陈洁平宁波市疾病预防控制中心余姚市疾病预防控制中心

目的分析2002—2021年浙江省宁波市居民溺水死亡流行特征和趋势。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统导出2002—2021年宁波市户籍居民的溺水死亡资料，分析不同年龄、性别人群的溺水死亡率以及溺水死亡地点、时间分布；以2010年全国... 详细信息

目的分析2002—2021年浙江省宁波市居民溺水死亡流行特征和趋势。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统导出2002—2021年宁波市户籍居民的溺水死亡资料，分析不同年龄、性别人群的溺水死亡率以及溺水死亡地点、时间分布；以2010年全国第六次人口普查人口为标准对溺水死亡率进行标化，拟合线性回归计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）判断其变化趋势。结果 2002—2021年宁波市居民溺水死亡5 190人，年均溺水粗死亡率为4.50/10万，其中男性为5.28/10万，女性为3.71/10万；溺水标化死亡率呈逐年下降趋势（AAPC=-5.02%，P市居民溺水死亡呈下降趋势，针对目前溺水死亡流行特征应采取针对性的干预措施。

关键词：溺水趋势分析死亡率

2023年江苏省扬州市医护人员丙型肝炎防治知识知晓率现状及影响因素研究

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疾病监测 2024年

作者：许纯李锦成杨文彬姜艳冯景文王晓宇邗江区疾病预防控制中心扬州市疾病预防控制中心宝应县疾病预防控制中心

目的了解江苏省扬州市各级医疗机构医护人员对丙型肝炎（丙肝）基本知识、诊断和治疗知识和相关政策知晓率。方法设计医护人员防治知识调查表，对扬州市各级医疗机构医护人员进行问卷调查，运用Excel2010、SPSS19.0软件对数据进行整... 详细信息

目的了解江苏省扬州市各级医疗机构医护人员对丙型肝炎（丙肝）基本知识、诊断和治疗知识和相关政策知晓率。方法设计医护人员防治知识调查表，对扬州市各级医疗机构医护人员进行问卷调查，运用Excel2010、SPSS19.0软件对数据进行整理和分析，采用单因素和多因素logistic回归分析影响丙肝认知状况的因素。结果本次调查共搜集有效问卷4 319份，总知晓率37.97%。丙肝基本知识知晓率67.47%，完全知晓率13.31%，回答正确率在32.53%～97.92%；丙肝诊断和治疗知识知晓率30.40%，完全知晓率0.30%，回答正确率在24.33%～97.99%；丙肝相关政策知晓率35.19%，完全知晓率8.43%，回答正确率在19.31%～92.43%。2261人（52.35%）最近1年接受过丙肝知识培训。多因素logistic回归分析结果显示：医院等级、医院类别、科室、文化程度和近一年是否接受丙肝知识培训是丙肝知识知晓率的影响因素（均P＜0.05）。不同科室、不同医院等级、不同医院类别医护人员，在丙肝基本知识、诊断和治疗知识、丙肝相关政策知晓率差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论扬州市医护人员丙肝诊断、治疗知识和丙肝政策知晓率均不高，近一年接受丙肝知识培训的比例也较低，应该加强医护人员培训，提高其诊疗水平和发现疾病的能力。

关键词：丙型肝炎医护人员影响因素知晓率

2023年山东省青岛市住院患儿支原体肺炎流行情况及疾病负担分析

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疾病监测 2024年

作者：李金儒贾静丛培蕾张婧菲纪乾鹏孟兆海王霞董礼艳青岛市疾病预防控制中心平度市疾病预防控制中心青岛市西海岸新区疾病预防控制中心青岛市市北区疾病预防控制中心

目的了解山东省青岛市住院患儿支原体肺炎的流行情况和经济负担，为儿童支原体肺炎的防控提供依据。方法以2023年1—12月青岛市妇女儿童医院、青岛市平度市人民医院、青岛市黄岛区中心医院3家医疗机构支原体肺炎住院患儿为研究对象，... 详细信息

目的了解山东省青岛市住院患儿支原体肺炎的流行情况和经济负担，为儿童支原体肺炎的防控提供依据。方法以2023年1—12月青岛市妇女儿童医院、青岛市平度市人民医院、青岛市黄岛区中心医院3家医疗机构支原体肺炎住院患儿为研究对象，收集患儿的临床资料，使用Excel2019和SPSS21.0软件对数据进行整理和分析。同时随机抽取200例患儿进行电话随访，了解疾病经济负担。结果 2023年1—12月3家医疗机构共收治支原体肺炎住院患儿4947例，占同期住院肺炎患儿数的43.77%。女性患儿支原体肺炎占同期肺炎比例（47.24%）高于男性患儿（41.06%），两者的差异有统计学意义(χ2=43.189，P＜0.001)。支原体肺炎在不同年龄阶段的儿童均可发病，学龄期和学龄前期儿童发病比例较高，各年龄组间支原体肺炎占同期肺炎比例的差异有统计学意义（χ=3347.600，P＜0.001）。支原体肺炎在春季、夏季、秋季、冬季所占比例分别为27.06%、27.04%、60.64%、47.18%，不同季节支原体肺炎比例差异有统计学意义（χ=1056.594，P＜0.001）。支原体肺炎住院患儿人均总经济负担为5 086.90元，其中直接经济负担为4 115.16元（包括药物花费和门诊费用），间接经济负担为971.74元。结论青岛市全年均有支原体肺炎病例，秋冬季患儿较多，肺炎支原体感染女童多于男童，学龄期和学龄前期儿童多于其他年龄期儿童，支原体肺炎产生的经济负担也不可忽视。

关键词：支原体肺炎流行特征经济负担

2010-2020年中国不同地区疾病预防控制中心人力资源变化趋势分析

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 636-641页

作者：常诗琳王静雷刘拓赵玉明司向石文惠中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 中国疾病预防控制中心慢病和老龄健康管理处北京102206 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京102207

目的了解2010—2020年中国各地区疾病预防控制中心人力资源变化趋势。方法由中国疾病预防控制信息系统基本信息系统获取2010—2020年中国各省、地(市)、县(区)疾控中心自报信息,包括在职人员数量、在编人员数量、专业技术人员数量、人... 详细信息

目的了解2010—2020年中国各地区疾病预防控制中心人力资源变化趋势。方法由中国疾病预防控制信息系统基本信息系统获取2010—2020年中国各省、地(市)、县(区)疾控中心自报信息,包括在职人员数量、在编人员数量、专业技术人员数量、人员学历、专业技术职称和工作年限等,由2010—2020年《中国统计年鉴》获取各地区年末人口。描述疾控中心人员数量和结构,计算平均速度、年均变化百分比(AAPC)、年度变化百分比(APC)、人力资源集聚度(HRAD)及其与人口集聚度(PAD)的差值;采用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析。结果2010—2020年疾控中心在职人数和在编人数增长量分别为1.73万和1.83万名,平均增长速度分别为0.94%和1.14%,高于我国年末人口平均增长速度(0.52%),在职和在编人数的AAPC分别为0.93%和1.03%,均呈逐年上升趋势(均P中心人员学历均值由1.91分增至2.43分,职称均值由1.39分增至1.53分。2010—2020年东部和西部地区疾控中心人员平均工作年限分别由19.37和20.13年降至19.04和18.24年,中部地区平均工作年限由20.28年增至21.15年。东部和中部地区HRAD均>1,西部地区中心人力资源数量提升、结构优化,但集聚度差异明显。

关键词：疾病预防控制中心人力资源变化趋势集聚度

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成人预防接种服务专家共识(2023年版)

中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 275-284页

作者：中国健康促进与教育协会余文周张伟燕黄卓英李力栾琳路明霞刘娜刘晓雪郑东不详中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所济南250014 上海市疾病预防控制中心江苏省苏州市疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心清华大学第一附属医院(北京华信医院)

疫苗接种是预防和控制传染病最经济、有效的手段。疫苗接种从儿童拓展到成人,尤其是老年人,是实现全人群、全生命周期健康保护的重要措施之一。本共识从成人预防接种的意义和价值出发,概述国内外成人预防接种现状,总结成人预防接种的有... 详细信息

疫苗接种是预防和控制传染病最经济、有效的手段。疫苗接种从儿童拓展到成人,尤其是老年人,是实现全人群、全生命周期健康保护的重要措施之一。本共识从成人预防接种的意义和价值出发,概述国内外成人预防接种现状,总结成人预防接种的有效经验和做法,并就成人预防接种单位设置、预约管理、工作流程和服务规范,以及成人免疫策略推荐等关键问题提出建议,以期为疾控机构、接种单位及相关机构工作人员提供指导和参考。

关键词：成人预防接种单位疫苗接种专家共识

新冠疫情大流行期间广州市H3N2流感病毒分子流行特征分析

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中华预防医学杂志 2024年第3期58卷 351-357页

作者：曹蓝周腾飞陈艺韵马蒙蒙夏丹刘艳慧李魁彪狄飚秦鹏哲张周斌广州市疾病预防控制中心病毒免疫部广州510440 广州市疾病预防控制中心传染病预防控制部广州510440 广州市疾病预防控制中心主任室广州510440

分析新型冠状病毒疫情(新冠疫情)大流行期间广州市H3N2流感病毒分子变异特征。收集流感监测哨点医院流感样病例样本,进行病毒分离和全基因组高通量测序。结果显示,新冠疫情大流行期间广州市在2022年第二季度出现了一次H3N2流感流行高峰... 详细信息

分析新型冠状病毒疫情(新冠疫情)大流行期间广州市H3N2流感病毒分子变异特征。收集流感监测哨点医院流感样病例样本,进行病毒分离和全基因组高通量测序。结果显示,新冠疫情大流行期间广州市在2022年第二季度出现了一次H3N2流感流行高峰(阳性率为52.23%),流行强度和持续时间均高于2019年H3N2流感流行期。2022年流行株HA基因和NA基因均属于3C.2a1b.2a.1a.1分支,与2019年冬季的H3N2流行株进化分支(Group-3 毒株3C.2a1b.1a)不同。2022年流行株抗原位点变异主要发生在C区I48T位,HA蛋白受体结合位点与疫苗株一致。大部分流行株在HA蛋白上带有13个糖基化位点,一起暴发疫情分离株发生24-NST处糖基化位点的缺失。综上,新冠疫情大流行期间,引起广州市2022年H3N2流感流行的病毒株属于新衍生进化分支,进化起源上并非由2019年广州市毒株直接传播进化而来。

关键词： H3N2流感病毒分子变异遗传特征新型冠状病毒监测

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317例肺结核患者中断治疗影响因素分析

中国防痨杂志 2024年第4期46卷 467-472页

作者：郑海伦李亚敏孙闪华贺晓新北京市疾病预防控制中心结核病门诊部北京100035 北京市疾病预防控制中心结核病预防控制所北京100035 北京市疾病预防控制中心北京100013

目的:分析317例肺结核患者中断治疗情况及影响因素,并提出相应对策,为提升肺结核患者管理质量提供依据。方法:以北京市疾病预防控制中心结核病门诊部2012—2021年登记管理的2715例肺结核患者为研究对象,收集“中国疾病预防控制信息系统... 详细信息

目的:分析317例肺结核患者中断治疗情况及影响因素,并提出相应对策,为提升肺结核患者管理质量提供依据。方法:以北京市疾病预防控制中心结核病门诊部2012—2021年登记管理的2715例肺结核患者为研究对象,收集“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”和门诊病案记录中的人口学信息及临床诊疗信息,分析肺结核患者中断治疗情况,采用单因素和多因素非条件logistic回归方法分析中断治疗的影响因素。结果:2715例肺结核患者中,中断治疗患者317例,中断治疗率为11.68%。单因素分析结果显示,女性患者的中断治疗率(10.11%,109/1078)低于男性患者(12.71%,208/1637),差异有统计学意义(χ^(2)=4.244,P=0.039);25~44岁组肺结核患者的中断治疗率(8.21%,96/1170)低于<25岁组(11.38%,57/501)、45~64岁组(14.75%,86/583)和≥65岁组(16.92%,78/461),差异有统计学意义(χ^(2)=31.349,P<0.001);职业分类中,学生/教师/医务人员/干部职员肺结核患者的中断治疗率(7.29%,72/988)低于农民/民工/工人(13.37%,25/187)、离退休/家务及待业/其他(14.65%,194/1324)和商业、餐饮服务/公共场所服务员(12.04%,26/206)的患者,差异有统计学意义(χ^(2)=30.373,P<0.001);初治肺结核患者中断治疗率(11.05%,274/2480)低于复治肺结核患者(18.30%,43/235),差异有统计学意义(χ^(2)=10.939,P<0.001)。多因素分析结果显示,与25~44岁组患者相比较,<25岁组(OR=1.536,95%CI:1.082~2.180)、45~64岁组(OR=1.538,95%CI:1.101~2.149)和≥65岁组(OR=1.596,95%CI:1.095~2.326)更容易发生中断治疗;与学生/教师/医务人员/干部职员相比较,商业、餐饮服务/公共场所服务员(OR=1.693,95%CI:1.050~2.731)、农民/民工/工人(OR=1.681,95%CI:1.014~2.787)、离退休/家务及待业/其他职业(OR=1.776,95%CI:1.278~2.469)的患者更容易发生中断治疗;复治患者比初治患者更容易发生中断治疗(OR=1.487,95%CI:1.031~2.145)。在疗程的前2个月中断治疗的肺结核患者占全部中断治疗患者的54.57%(173/317)。结论:应对男性、离退休/家务及待业/其他、≥65岁的老年人、复治肺结核患者群体采取更有针对性的督导及健康教育,并加强治疗前2个月的管理,降低中断治疗率。

关键词：结核,肺病例管理因素分析,统计学中断治疗

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青少年体内35种抗生素和4种β-受体激动剂的测定及暴露现状分析

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色谱 2024年第2期42卷 185-193页

作者：胡小键李振环谢琳娜付慧朱英中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021

为了解我国青少年体内抗生素和β-受体激动剂的暴露水平,本研究采用同位素稀释-高通量全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定某中学442名青少年(11~15岁)尿液中的7类共35种抗生素(5种大环内酯类、4种四环素类、10种喹诺酮类、3... 详细信息

为了解我国青少年体内抗生素和β-受体激动剂的暴露水平,本研究采用同位素稀释-高通量全自动固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定某中学442名青少年(11~15岁)尿液中的7类共35种抗生素(5种大环内酯类、4种四环素类、10种喹诺酮类、3种β-内酰胺类、11种磺胺类、1种喹噁啉类和1种林可酰胺类)和4种β-受体激动剂的水平。尿样测定结果采用尿肌酐进行校正,所得到的样品检出率用于统计分析。采用皮尔森卡方检验对目标物检出率与性别、年龄和体重等级间的相关性进行分析。在调整了混杂因素后,采用Logistic回归模型来评估目标物检出率与不同组别间的相关性。分析结果发现,442名青少年中有397名青少年的尿液中检出抗生素或β-受体激动剂,总体检出率为89.8%。除喹噁啉类抗生素未被检出外,实验中共有6类27种抗生素和2种β-受体激动剂被检出,检出率为0.2%~59.0%;其中强力霉素、土霉素和阿奇霉素的检出率最高,检出率分别为59.0%、56.1%和34.6%;四环素类和大环内酯类抗生素是主要检出的两类抗生素,检出率分别为81.9%和42.3%;优先作为兽用的抗生素检出率最高(85.1%),其次为人用抗生素(41.0%),β-受体激动剂的总体检出率为2.7%。统计分析发现,四环素类抗生素在男性青少年尿液中的检出率高于女性,男性检出风险是女性的2.17倍。大环内酯类抗生素在不同年龄组间的检出率存在差异,与11岁青少年组相比,12、13岁青少年组的检出风险更高。实验发现,大环内酯类抗生素的检出率与青少年的肥胖程度呈正相关;在调整了年龄和性别因素后,肥胖青少年尿液中大环内酯类抗生素的检出风险是正常体重者的2.35倍。研究结果表明,青少年普遍暴露于低剂量的抗生素,且食物和环境中的抗生素可能是青少年体内抗生素暴露的主要来源,大环内酯类抗生素的暴露可能与青少年的肥胖风险相关。

关键词：超高效液相色谱-串联质谱抗生素 β-受体激动剂青少年尿液暴露分析