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数字化服务提高预防接种管理水平的思考与建议

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中华预防医学杂志 2024年第2期58卷 159-165页

作者：栾琳刘娜郑本锋张琢玉宋祎凡李力甘明曹雷黄卓英叶家楷张肇南刘晓雪陈俊磊王长双蔡碧余文周苏州市疾病预防控制中心免疫规划科苏州215004 南京医科大学公共卫生学院南京211112 中国疾病预防控制中心免疫规划中心北京100050 广西壮族自治区疾病预防控制中心免疫规划所南宁530028 上海市疾病预防控制中心免疫规划所上海200336 山东省济南市疾病预防控制中心免疫预防所济南250021 福建省疾病预防控制中心免疫规划所福州350012 河南省疾病预防控制中心免疫预防与规划所郑州450016 湖北省疾病预防控制中心传防所免疫预防部武汉430079

随着信息技术发展和人民群众预防接种服务需求的提高,通过数字化提高预防接种服务质量已是必然趋势。本文从明确预防接种数字化服务概念入手,介绍当前国内外发展现况,分析先行地区现有模式的优势及存在的不足,借鉴总结并提出针对性解决... 详细信息

随着信息技术发展和人民群众预防接种服务需求的提高,通过数字化提高预防接种服务质量已是必然趋势。本文从明确预防接种数字化服务概念入手,介绍当前国内外发展现况,分析先行地区现有模式的优势及存在的不足,借鉴总结并提出针对性解决建议,指出应建立数据互通共享的部门协调机制、制定数据标准及功能性规范、完善免疫规划信息系统功能、加强数据收集与分析利用、强化预约管理和科普教育,为后期全国各地预防接种数字化服务的建设提供专家指引。

关键词：免疫规划数字化预防接种服务

河北省卢龙县2010-2020年哨点监测5岁以下儿童病毒性腹泻病原学特征分析

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中华流行病学杂志 2024年第3期45卷 347-352页

作者：赵文娜苏通刘莹莹于秋丽谢赟李琦河北省疾病预防控制中心石家庄050021

目的分析河北省哨点监测<5岁儿童病毒性腹泻病原学特征,为儿童病毒性腹泻科学防控提供参考依据。方法收集2010-2020年河北省卢龙县哨点监测医院<5岁腹泻住院病例粪便标本。采用ELISA法检测轮状病毒抗原,轮状病毒分型采用半巢式两轮RT-PC... 详细信息

目的分析河北省哨点监测防控提供参考依据。方法收集2010-2020年河北省卢龙县哨点监测医院<5岁腹泻住院病例粪便标本。采用ELISA法检测轮状病毒抗原,轮状病毒分型采用半巢式两轮RT-PCR方法。杯状病毒检测及分型、星状病毒和肠道腺病毒检测均采用实时荧光定量PCR方法。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学分析。结果共检测2925例粪便标本,病原总体阳性率为65.61%(1919/2925)。轮状病毒、杯状病毒、肠道腺病毒和星状病毒阳性率分别为42.80%(1252/2925)、22.12%(647/2925)、6.19%(181/2925)、3.56%(104/2925)。2010-2017年病毒性腹泻主要以轮状病毒感染为主(59.30%,1017/1715),2018-2020年以杯状病毒感染为主(53.43%,109/204)。轮状病毒阳性率峰值出现在冬季,以12~17月龄婴幼儿最高(52.96%,483/912)。轮状病毒阳性标本,G/P分型以G9P[8]型为主(58.31%,730/1252),其次为G3P[8]型(8.15%,102/1252)。杯状病毒以诺如病毒Ⅱ组为主,2011-2016年和2018年优势基因型分别为GⅡ.4[P31]型和GⅡ.3[P12]型。结论轮状病毒和杯状病毒是2010-2020年河北省卢龙县<5岁儿童病毒性腹泻的优势病原体,冬季为主要流行季节。

关键词：病毒性腹泻轮状病毒杯状病毒星状病毒肠道腺病毒

山东省青少年电子烟和卷烟双重使用行为的研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 548-552页

作者：周培静王连森刘维量杨兴光刘佳佳魏霞冷艳山东省疾病预防控制中心济南250014

目的了解山东省青少年电子烟和卷烟的双重使用现状及其影响因素,探讨产生双重使用的原因。方法采用分层多阶段整群随机抽样方法,在山东省共抽取中学在校学生7999人进行自填问卷调查。对样本进行加权后,使用SPSS 25.0软件复杂抽样模块对... 详细信息

目的了解山东省青少年电子烟和卷烟的双重使用现状及其影响因素,探讨产生双重使用的原因。方法采用分层多阶段整群随机抽样方法,在山东省共抽取中学在校学生7999人进行自填问卷调查。对样本进行加权后,使用SPSS 25.0软件复杂抽样模块对数据进行分析。结果山东省青少年电子烟和卷烟双重尝试的比例为7.7%,双重使用的比例为1.3%。男生、好友吸烟、过去7 d二手烟暴露是双重使用的危险因素。双重使用者与仅吸卷烟者相比,在戒烟方面的认知和行为差异无统计学意义(P>0.05),双重使用者吸电子烟的原因主要为好奇。结论山东省青少年电子烟和卷烟双重使用行为普遍存在,其影响因素与传统卷烟类似。双重使用并非戒烟的过渡阶段,双重使用者未来持续吸烟的可能性较高,应引起关注和重视。

关键词：烟草双重使用青少年

2010—2022年我国钩端螺旋体病流行病学特征

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第2期36卷 130-136页

作者：师悦耿梦杰周升陈曦孙军玲田雪莹徐红李昱郑灿军传染病溯源预警与智能决策国家重点实验室、中国疾病预防控制中心北京102206 山东省疾病预防控制中心广西壮族自治区南宁市疾病预防控制中心

目的分析2010—2022年我国钩端螺旋体病流行病学特征,为制订钩端螺旋体病防控策略提供参考依据。方法在中国疾病预防控制信息系统中,收集2010年1月1日至2022年12月31日报告的钩端螺旋体病临床诊断病例和确诊病例信息,采用描述性流行病... 详细信息

目的分析2010—2022年我国钩端螺旋体病流行病学特征,为制订钩端螺旋体病防控策略提供参考依据。方法在中国疾病预防控制信息系统中,收集2010年1月1日至2022年12月31日报告的钩端螺旋体病临床诊断病例和确诊病例信息,采用描述性流行病学方法对病例地区、时间、人群分布及报告和诊断机构进行分析。结果 2010—2022年全国累计报告钩端螺旋体病病例4 559例,年均报告351例;报告病例数从2010年的679例下降至2018年的158例。四川省、云南省、广东省、湖南省、福建省、浙江省、广西壮族自治区、安徽省、江西省和贵州省累计报告钩端螺旋体病病例4 276例,占全国病例总数的93.79%;其中云南省近年病例数大幅下降,浙江省、广东省报告病例数明显增加。2010—2020年河南省无钩端螺旋体病病例报告,但2021、2022年分别报告5例和2例;2010—2017年陕西省仅报告1例病例,但自2018年起连续5年有病例报告。全国全年均有钩端螺旋体病病例报告,以8—10月为发病高峰,各省发病高峰存在差异;男性病例多于女性,男女性别比为2.3∶1;病例中位年龄50岁(四分位间距:23岁),以51~60岁组报告病例数占比最高(23.21%)。2010—2022年我国钩端螺旋体病报告病例中,确诊病例占53.28%,确诊病例占比从2010年的35.05%上升至2022年的61.66%。综合医院、疾病预防控制机构、基层卫生机构和其他卫生机构钩端螺旋体病报告病例数占比分别为67.22%(2 937例)、20.44%(893例)、7.23%(316例)、5.10%(223例)。2010—2022年全国钩端螺旋体病报告病例病死率为1.07%,男性病死率高于女性(1.39%vs.0.36%;χ^(2)=9.52,P=0.002)。结论2010—2022年我国钩端螺旋体病处于低水平流行状态,南方地区为主要流行区,各流行省份病例流行病学特征存在差异。陕西省、河南省等省份近年持续有病例报告,需加强关注。建议各地加强钩端螺旋体病监测,提升病例诊治能力,因地制宜开展防控工作。

关键词：钩端螺旋体病流行病学特征地区分布时间分布人群分布诊断监测中国

青岛市男男性行为人群HIV暴露后预防药物使用及相关因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 134-138页

作者：苏容朱丽敏黄贵花李培龙葛琳廖玫珍傅泳宋鑫李东民中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心流行病学室北京102206 山东省疾病预防控制中心艾滋病防治所济南250014 青岛市疾病预防控制中心青岛266033

目的了解青岛市MSM对HIV暴露后预防(PEP)药物使用率及相关因素,为MSM艾滋病防控工作提供参考。方法采用横断面调查设计,于2022年4月至2023年2月,依托青岛市MSM社会组织,采用滚雪球抽样方法招募MSM研究对象,纳入标准为年龄≥18岁男性、最... 详细信息

目的了解青岛市MSM对HIV暴露后预防(PEP)药物使用率及相关因素,为MSM艾滋病防控工作提供参考。方法采用横断面调查设计,于2022年4月至2023年2月,依托青岛市MSM社会组织,采用滚雪球抽样方法招募MSM研究对象,纳入标准为年龄≥18岁男性、最近6个月发生同性肛交或口交、HIV阴性或感染状态未知,估计样本量为566人。通过现场问卷调查收集研究对象的人口学特征、性行为特征和PEP药物使用情况等信息。采用logistic回归模型分析使用PEP药物的相关因素。结果MSM研究对象共811人,以25~34岁(53.6%,435/811)、未婚(74.7%,606/811)、月均收入≥5000元(52.2%,423/811)和在青岛市居住时间≥10年(75.6%,613/811)为主,最近6个月知晓性伴HIV感染状态者占67.1%(544/811)、有HIV阳性性伴者占3.6%(29/811),最近6个月发生群交、发生无保护肛交和使用新型毒品者分别占86.4%(701/811)、98.2%(796/811)、80.3%(651/811)。PEP药物使用率为28.4%(230/811)。多因素logistic回归分析结果显示,研究对象使用PEP药物的相关因素包括离异/丧偶(aOR=5.46,95%CI:1.96~15.17)、月均收入≥5000元(aOR=2.04,95%CI:1.44~2.89)、性取向为同性恋(aOR=0.40,95%CI:0.22~0.71)、最近6个月有HIV阳性性伴(aOR=2.54,95%CI:1.13~5.71)、最近6个月HIV检测≥3次(aOR=1.46,95%CI:1.04~2.06)。结论青岛市MSM的危险行为发生率较高,PEP药物使用率较低,应加大对该人群的艾滋病防治知识宣教,倡导知情交友,降低危险行为发生率;探索PEP药物的医保报销方案,降低使用成本,促进MSM在发生HIV暴露后尽早使用PEP药物。

关键词：艾滋病病毒男男性行为人群暴露后预防相关因素

2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及追踪结果分析

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中国防痨杂志 2024年第6期46卷 672-677页

作者：赵鑫李亚敏陶荔莹张亚楠李艳圆许琰闫银锁高志东贺晓新北京市疾病预防控制中心结核病预防控制所北京100035 北京市疾病预防控制中心器材物资采供科北京100013 北京市疾病预防控制中心北京100035

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北... 详细信息

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及调查处置月报表”,分析全市肺结核聚集性疫情监测效果,以及聚集性疫情苗头、聚集性疫情和突发公共卫生事件特征。结果:2013—2023年,北京市共报告学校肺结核患者4428例,共监测发现学校肺结核聚集性疫情苗头743起,学校肺结核报告发病数(4428例)与聚集性疫情苗头数(743例)呈高度正相关(Pearson相关性系数=0.699,P=0.017)。743起学校肺结核聚集性疫情苗头中,构成肺结核聚集性疫情139起,聚集性疫情占比为18.71%(139/743),其中6起定性为学校肺结核突发公共卫生事件。学校肺结核聚集性疫情中,患者数以2例为主,占51.80%(72/139),2月(2起)和8月(5起)为低峰期,聚集性疫情数量排名前三位的区是海淀区(69起)、昌平区(17起)和通州区(11起),普通高等学校(94起)为学校肺结核聚集性疫情发生的主要场所。结论:北京市开展学校肺结核聚集性疫情苗头监测,可及时进行肺结核聚集性疫情早期发现与处置,尤其应重视普通高等学校的肺结核聚集性疫情防控,防范聚集性疫情的发生和传播。

关键词：结核,肺学生,公共卫生人群监测

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山东省居民急性心肌梗死发病流行特征及空间聚集性分析

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中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 844-851页

作者：张丙银徐春晓陈先献唐俊利董静任杰鹿子龙郭晓雷马吉祥山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所济南250014 山东省疾病预防控制中心济南250014

目的了解山东省居民急性心肌梗死(AMI)发病特征和流行趋势,为制定防控策略提供科学依据。方法资料源自2012-2021年山东省慢性病监测信息管理系统上报的AMI发病数据。以粗发病率和标化发病率为指标描述AMI发病水平,采用Joinpoint回归分... 详细信息

目的了解山东省居民急性心肌梗死(AMI)发病特征和流行趋势,为制定防控策略提供科学依据。方法资料源自2012-2021年山东省慢性病监测信息管理系统上报的AMI发病数据。以粗发病率和标化发病率为指标描述AMI发病水平,采用Joinpoint回归分析发病率和发病年龄随年份的变化趋势。应用率的差别分解法评估人口老龄化对AMI发病率上升的贡献度。采用ArcGIS 10.8软件对山东省各区(县)发病率进行地图可视化展示,采用DeoDa 1.12软件进行全局和局部空间自相关分析。结果2012-2021年,山东省19个省级监测点共报告AMI发病198233人次,男性占53.13%,≥45岁人群占97.12%。报告粗发病率从2012年的90.12/10万上升至2021年的176.54/10万,年均上升7.01%(Z=7.35,P市居民。AMI中位发病年龄从2012年的71.6岁上升至2021年的73.5岁,各年份男性中位发病年龄低于女性,多数年份城市居民中位发病年龄低于农村居民。男性AMI发病呈一定的年轻化趋势。经季节性分解,AMI发病高峰为1月,发病低谷为9月。人口老龄化对AMI粗发病率上升的贡献占比从2013年的8.63%上升至2021年的52.58%。全局空间自相关分析显示,AMI发病呈明显的空间聚集性分布;局部空间自相关分析发现,高发区(县)主要集中在山东省西北地区的聊城市、德州市以及西南地区菏泽市。结论山东省居民AMI发病率呈上升趋势,且具有空间聚集性和季节聚集性,≥45岁、男性和农村居民是发病高危人群,男性发病呈一定的年轻化趋势。应针对高发季节、高危人群和山东省西北地区高发聚集区域采取重点防控措施。

关键词：急性心肌梗死发病率流行趋势空间分布

由我国艾滋病防控成功经验探讨慢性乙型肝炎防控策略

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中华肝脏病杂志 2024年第5期32卷 402-405页

作者：李健刘中夫中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

乙型肝炎是严重危害我国人民群众健康的重大传染性疾病,我国乙型肝炎患者基数大,检测发现和抗病毒治疗比例等核心指标距离实现消除病毒性肝炎作为公共卫生危害目标差距较大,缺乏针对性的慢性乙型肝炎防控体系和防控策略、措施。该文系... 详细信息

乙型肝炎是严重危害我国人民群众健康的重大传染性疾病,我国乙型肝炎患者基数大,检测发现和抗病毒治疗比例等核心指标距离实现消除病毒性肝炎作为公共卫生危害目标差距较大,缺乏针对性的慢性乙型肝炎防控体系和防控策略、措施。该文系统分析了我国艾滋病防控的主要成功经验,在此基础上提出了我国慢性乙型肝炎防控体系建设和防控策略的思路和路径,对目前存在的防控难点及问题进行了分析和探讨,并对未来防控工作进行了展望。

关键词：乙型肝炎艾滋病预防控制治疗策略

中国2019年HIV感染孕产妇所生儿童的失访状况及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 833-838页

作者：高雅王潇滟高群黄东旭王前王雨郑洪巧李昕薇付彩云张紫琦王爱玲中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100081

目的分析2019年中国HIV感染孕产妇所生儿童(HIV暴露儿童)的失访状况及影响因素。方法资料来源于我国预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播管理信息系统2019年全国医疗机构报告的HIV感染孕产妇和HIV暴露儿童的基本信息和随访记录,HIV暴露... 详细信息

目的分析2019年中国HIV感染孕产妇所生儿童(HIV暴露儿童)的失访状况及影响因素。方法资料来源于我国预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播管理信息系统2019年全国医疗机构报告的HIV感染孕产妇和HIV暴露儿童的基本信息和随访记录,HIV暴露儿童失访的定义为出生后满18月龄无法随访到且21月龄时仍未随访到的存活儿童。采用回顾性资料分析方法,HIV暴露儿童的失访影响因素分别采用χ2检验和logistic回归模型进行单因素和多因素分析。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果在5039例HIV感染孕产妇中,分娩的HIV暴露儿童5035例,HIV暴露儿童的失访率为5.62%(283/5035)。多因素logistic回归分析结果显示,孕产妇职业为农(牧、渔)民(aOR=0.34,95%CI:0.22~0.53)、婚姻状况为未婚(aOR=0.47,95%CI:0.24~0.93)、初婚(aOR=0.38,95%CI:0.22~0.67)、再婚(aOR=0.36,95%CI:0.20~0.67)与同居(aOR=0.47,95%CI:0.23~0.97)和本次妊娠前知晓自己感染HIV(aOR=0.53,95%CI:0.40~0.70)的HIV暴露儿童失访率较低;孕产妇为汉族(aOR=1.52,95%CI:1.09~2.13)、小学(aOR=2.06,95%CI:1.10~3.89)和初中文化程度(aOR=1.81,95%CI:1.03~3.17)、未抗病毒治疗(aOR=6.21,95%CI:4.32~8.93)和在乡(街道)级助产机构分娩(aOR=5.72,95%CI:1.61~20.27)的HIV暴露儿童失访率较高。结论2019年我国HIV暴露儿童存在一定的失访,为进一步降低其失访率,提高妇女孕前HIV检测率和HIV感染孕产妇的抗病毒治疗率,对有效实施预防艾滋病母婴传播综合干预措施有重要意义。

关键词：艾滋病病毒母婴传播 HIV暴露儿童失访影响因素