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中药治疗腰椎椎体间融合术后发热的炎症信号通路

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4568-4575页

作者：方雨婷彭宏庞玉洁南阳市中医院河南省南阳市473000

背景:术后发热是后路腰椎椎体间融合后常见临床症状之一,目前没有明确的病因病机,患者术后体温易反复,病程较久,西药治疗效果欠佳,影响患者术后恢复。目的:综述总结炎症信号通路和术后发热的关联及中药防治后路腰椎椎体间融合后发热的机... 详细信息

背景:术后发热是后路腰椎椎体间融合后常见临床症状之一,目前没有明确的病因病机,患者术后体温易反复,病程较久,西药治疗效果欠佳,影响患者术后恢复。目的:综述总结炎症信号通路和术后发热的关联及中药防治后路腰椎椎体间融合后发热的机制,为研究术后发热继续探索新的治疗药物。方法:检索CNKI中国期刊全文数据库、万方数据库和PubMed数据库2006年6月至2023年12月收录的文献,中文检索词为“中药,术后发热,炎症,白细胞介素1,白细胞介素6,白细胞介素8,干扰素γ,肿瘤坏死因子,前列腺素E2,p38丝裂原活化蛋白激酶,核因子κB,Toll样受体,Janus激酶/信号转导和转录激活因子,Notch信号通路”;英文检索词为“medicinal herb,postoperative fever,inflammation,interleukin-1,interleukin-6,interleukin-8,γ-interferon,tumor necrosis factor,Prostaglandin E2,p38 mitogen-activated protein kinase,nuclear factor-κB,toll-like receptor,janus kinases/signal transducer and activator of transcription,notch signaling pathway”。阅读文章剔除研究内容不相关、质量差的文献,纳入100篇文献进行归纳总结。结果与结论:(1)手术造成软组织创伤促使机体释放炎症因子,促炎因子作用于下丘脑前部的体温调节中心,促使发热;(2)术后切口内出血及渗液等的吸收,吞噬细胞吞噬坏死细胞的蛋白分解产物后,产生内生致热原(白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等)导致发热;(3)细胞因子通过炎症信号通路发挥致炎作用,促使发热;(4)中药或中药复方可以调控炎症信号通路发挥抗炎解热作用防治术后发热;目前中药作用机制尚无定论,应深入研究阐明中医药防治术后发热的相关信号通路,运用现代技术把细胞分子技术与中医药药理作用机制联系起来,以便指导临床医生用药,促进患者术后恢复;(5)中药联合西药治疗术后发热是未来的研究热点,应充分发挥中医药优势,明确不同证型应用中药单体或有效成分提取物和中药汤剂的靶点作用机制。

关键词：中药腰椎椎体间融合术后发热炎症白细胞介素干扰素γ 肿瘤坏死因子信号通路

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拉莫三嗪诱发Brugada综合征1例

中国医院药学杂志 2025年

作者：宋燕张霞李晓笛路支超吴祥霞张好男李华淄博市市立医院临床药学室淄博市市立医院心血管内科

1例老年男性患者因意识丧失诊断为癫痫，加用抗癫痫药物控制症状，最初就诊时心电图提示Brugada模式Ⅱ型，使用拉莫三嗪后患者出现反复晕厥（心电图示室性心动过速），且晕厥次数较前明显增多，症状加重与拉莫三嗪存在明显的时间关联性... 详细信息

1例老年男性患者因意识丧失诊断为癫痫，加用抗癫痫药物控制症状，最初就诊时心电图提示Brugada模式Ⅱ型，使用拉莫三嗪后患者出现反复晕厥（心电图示室性心动过速），且晕厥次数较前明显增多，症状加重与拉莫三嗪存在明显的时间关联性，结合相关文献考虑该患者出现的Brugada综合征与拉莫三嗪很可能有关。临床使用该类药物时须警惕其严重不良反应的发生，并进行心脏学的评估和更广泛的心电图监测，以保障患者用药安全。

关键词：拉莫三嗪 Brugada综合征不良反应癫痫

压应力激活SOST/Wnt/β-catenin 通路诱导软骨终板细胞退变

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 951-957页

作者：项攀车艳军罗宗平苏州大学附属第一医院骨科研究所江苏省苏州市215006 南京医科大学附属苏州医院骨科与运动医学中心江苏省苏州市215000

背景:在许多可以导致椎间盘退变的因素中(衰老、营养匮乏、机械因素等),力学负荷被认为是极其重要的因素,但其机制尚不清楚。目的:探讨硬骨素和Wnt/β-catenin信号通路在压应力诱导终板软骨退变中的作用。方法:提取4周龄雄性SD大鼠软骨... 详细信息

背景:在许多可以导致椎间盘退变的因素中(衰老、营养匮乏、机械因素等),力学负荷被认为是极其重要的因素,但其机制尚不清楚。目的:探讨硬骨素和Wnt/β-catenin信号通路在压应力诱导终板软骨退变中的作用。方法:提取4周龄雄性SD大鼠软骨终板细胞,体外利用力学加载仪器对终板软骨细胞施加压应力,于压缩细胞1,3,5,7 d,采用CCK-8法测定细胞活力;Western blot、RT-qPCR及细胞免疫荧光等检查终板软骨细胞内软骨标记物(聚集蛋白聚糖、Ⅱ型胶原)、钙化相关因子(Runx2、骨钙素)、细胞外基质降解酶及信号通路基因(硬骨素、β-catenin)等表达。结果与结论:①压应力作用下,终板软骨细胞活力会随着压应力时间、强度增加而降低;②终板软骨细胞的软骨标记物(聚集蛋白聚糖、Ⅱ型胶原)表达下降,而钙化相关因子(Runx2、骨钙素)表达上升;③压应力能促进终板软骨细胞的细胞外基质降解,基质金属蛋白酶3、基质金属蛋白酶13表达量增加;④细胞内Wnt/β-catenin信号通路表达出现异常,其特异性抑制因子硬骨素伴随着β-catenin的异常积累而表达下降。结果说明:在压应力作用下,终板软骨细胞内硬骨素的表达下降,导致Wnt/β-catenin信号通路激活,促进软骨终板的钙化、退变与细胞外基质的降解,进而促进椎间盘退变。

关键词：软骨终板软骨细胞 SOST Wnt/β-catenin 压应力椎间盘退变

短链烯酰辅酶A水合酶1基因突变导致线粒体短链烯酰辅酶A水合酶1缺乏症1例

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中华神经科杂志 2023年第3期56卷 313-318页

作者：岳璇刘晓鸣刘莉陈娇石娜徐州市儿童医院神经内科徐州221006

目的:总结1例短链烯酰辅酶A水合酶1(ECHS1)基因导致线粒体短链烯酰辅酶A水合酶1缺乏症(ECHS1D)患儿的临床特征及基因突变特点。方法:回顾性分析2021年1月就诊于徐州市儿童医院神经内科的1例ECHS1D患儿的临床特点及基因检测结果,并通过... 详细信息

目的:总结1例短链烯酰辅酶A水合酶1(ECHS1)基因导致线粒体短链烯酰辅酶A水合酶1缺乏症(ECHS1D)患儿的临床特征及基因突变特点。方法:回顾性分析2021年1月就诊于徐州市儿童医院神经内科的1例ECHS1D患儿的临床特点及基因检测结果,并通过检索国内外相关文献对该疾病的临床特征进行复习。结果:患儿男性,年龄6个月4 d,急性起病,临床以肢体活动障碍为主要表现。患儿运动发育迟缓,竖头尚可,不能翻身、独坐,不能追视,不能逗笑出声,四肢肌张力增高。入院检查示血乳酸水平升高至6.2 mmol/L,提示代谢性酸中毒。头颅磁共振成像(MRI)示双侧基底节区异常信号,左侧大脑半球脑膜异常强化。全外显子组测序发现该患儿ECHS1基因存在复合杂合突变,分别为c.563C>T(p.A188V)和c.5C>T(p.A2V),患儿父亲携带c.563C>T突变,母亲携带c.5C>T突变,均为错义突变。结论:ECHS1基因以错义突变为主,大部分为复合杂合突变,少部分为纯合突变。ECHS1基因突变导致线粒体ECHS1D常累及婴幼儿,发病相对较早,临床表现为代谢性酸中毒、运动发育迟缓、肌张力障碍等,头颅MRI可存在基底节区异常信号。对具有类似临床表现和MRI基底节异常信号的病例,应考虑基因检测明确诊断。

关键词：烯酰辅酶A水合酶1缺乏症 ECHS1基因乳酸运动发育迟缓

运动负荷核素心室造影评价难治性高血压患者心室-动脉偶联和做功效率

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中国循环杂志 2018年第S1期33卷 79-80页

作者：骆秉铨鹿存芝宫海滨傅宁王亚楠鹿峰吴倩徐嘉纯王雷徐州市心血管病研究所江苏省徐州市徐州市中心医院江苏省徐州市

目的:运动负荷核素心室造影结合中心动脉压评价难治性高血压患者心室-动脉偶联和心脏做功效率。方法:2015-01至2017-02,连续入选我院收治的住院难治性高血压16例(无并发症,左心室射血分数> 50%),男性13例,女性3例,平均年龄(40.6±18.2)岁。

关键词：难治性高血压核素心室造影左心室射血分数

调脂消斑合剂联合西药治疗高脂血症合并颈动脉粥样硬化40例临床观察

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中医杂志 2014年第15期55卷 1311-1313页

作者：张庆张培影梁田徐州市中医院江苏省徐州市221000 徐州市中心医院

目的观察调脂消斑合剂治疗高脂脂血症合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均予以常规药物治疗,治疗组加用调脂消斑合剂,每次125ml,每日2次;对照组加用血脂康胶囊,每次0.6g,每日2次。两... 详细信息

目的观察调脂消斑合剂治疗高脂脂血症合并颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均予以常规药物治疗,治疗组加用调脂消斑合剂,每次125ml,每日2次;对照组加用血脂康胶囊,每次0.6g,每日2次。两组疗程均为90天。治疗前后检测血脂水平和C反应蛋白(CRP);颈动脉超声检测颈内血管内—中膜厚度(IMT)值,并观察安全性。结果两组患者血脂指标治疗后与治疗前比较均明显改善(P<0.05),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05),并且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后颈动脉IMT及CRP治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05)。两组在临床试验期间均未出现不良反应及毒副作用。结论调脂消斑合剂联合西药治疗高脂血症合并颈动脉粥样硬化有较好的疗效,且临床未见明显毒副作用。

关键词：调脂消斑合剂颈动脉粥样硬化高脂血症

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年

作者：罗斌王衍鸿刘佳君刘诗卉陆鑫熠李佳轩阙祖俊田建辉上海中医药大学附属市中医医院肿瘤临床医学中心上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海中医药大学附属市中医医院肿瘤研究所

目的：探讨肺积方对肺癌细胞迁移、侵袭及在动物模型中肺转移的影响及其可能的机制。方法：利用TNMplot 数据库、TCGA数据库和DAVID数据库，通过网络药理学分析补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9在肺转移瘤组织中的表达及其与免疫细胞浸润的关... 详细信息

目的：探讨肺积方对肺癌细胞迁移、侵袭及在动物模型中肺转移的影响及其可能的机制。方法：利用TNMplot 数据库、TCGA数据库和DAVID数据库，通过网络药理学分析补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9在肺转移瘤组织中的表达及其与免疫细胞浸润的关系，以及相关的生物过程和信号通路。建立2LL细胞小鼠皮下移植瘤模型，用2 g/mL肺积方汤液灌胃给药，每次0.2 mL，连续干预21 d，观察肺积方对模型小鼠肺转移发生率、肺转移灶数目及肺组织CFHR5/MBL2/C9蛋白表达的影响。外泌体示踪实验观察CTC-TJH-01和H1299细胞分泌和吞噬外泌体的能力。采用不同质量浓度的肺积方冻干粉溶液处理H1299和CTC-TJH-01细胞，采用CCK-8、划痕愈合实验、Transwell实验和WB法检测肺积方对肺癌细胞活力、侵袭、迁移和CFHR5/MBL2/C9蛋白表达的影响。结果：网络药理学分析结果提示，CFHR5/MBL2/C9蛋白在肺转移组织中呈高表达（P<0.05）且与调控免疫应答中的补体系统密切相关。与对照组相比，肺积方组模型小鼠的肺转移灶数量显著减少（P < 0.05）。0～200 μg/mL 肺积方对H1299和CTC-TJH-01细胞的活力均无显著影响（均P ＞ 0.05）。CTC-TJH-01和H1299细胞均可分泌并吞噬对方的外泌体。与0 μg/mL肺积方对照组相比，50～200 μg/mL 肺积方组H1299和CTC-TJH-01细胞的迁移和侵袭能力均显著下降（P < 0.05或P < 0.01），细胞中的CFHR5和MBL2蛋白表达水平均显著降低（P <0.05或P <0.01），其中CTC-TJH-01细胞仅在200 μg/mL肺积方溶液处理后C9蛋白表达水平升高（P <0.05）。结论：肺积方能够通过调控补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9抑制肺癌细胞的迁移和侵袭，以及模型小鼠的肺转移，这可能与外泌体介导的细胞间通信有关。

关键词：肺癌转移外泌体蛋白补体系统肺积方

一氧化碳慢性染毒对家兔肾上腺皮质功能的影响

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化工劳动保护（工业卫生与职业病分册） 1993年第6期14卷 251-252页

作者：靳婕王天瑞吕绍玲苏州市化工局职防院化工部化工劳动保护研究所

本组以家兔为实验对象,以尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)为指标,观察在一氧化碳(CO)浓度为160ppm环境中,每天染毒4小时,连续3～4周时对家兔肾上腺皮质功能的影响。结果显示在染毒第3周时染毒组家兔24小时尿17-OHCS平均含量为1.21mg/ml,第4... 详细信息

本组以家兔为实验对象,以尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)为指标,观察在一氧化碳(CO)浓度为160ppm环境中,每天染毒4小时,连续3～4周时对家兔肾上腺皮质功能的影响。结果显示在染毒第3周时染毒组家兔24小时尿17-OHCS平均含量为1.21mg/ml,第4周为1.01mg/ml,均显著低于对照组(两次分别为3.37mg/ml和2.57mg/ml),提示CO对中枢神经系统及肾上腺皮质功能可能存在慢性毒作用。

关键词：染毒一氧化碳肾上腺皮质功能

三维标测系统指引下导管消融治疗阵发性心房颤动单中心经验总结

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临床心血管病杂志 2013年第3期29卷 191-193页

作者：余涛韩冰李先进蒋树中李为东李世杰付强徐州市中心医院心内科徐州市心研所江苏徐州221009

目的:总结三维标测系统指引下环肺静脉前庭电隔离消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的单中心经验。方法:入选接受导管消融治疗的阵发性房颤患者190例为研究对象,在Carto系统指引下进行环肺静脉前庭电隔离消融,消融径线位于肺静脉开口外15～2... 详细信息

目的:总结三维标测系统指引下环肺静脉前庭电隔离消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的单中心经验。方法:入选接受导管消融治疗的阵发性房颤患者190例为研究对象,在Carto系统指引下进行环肺静脉前庭电隔离消融,消融径线位于肺静脉开口外15～20mm,消融终点为心房-肺静脉间电传导完全阻滞,双侧隔离后观察30min。酌情增加心房其他部位消融。术后通过ECG和Holter评估消融效果。结果:所有患者手术顺利完成,术中及术后无严重并发症,均达到了双侧肺静脉完全电隔离。182例完成术后随访,失访8例,平均随访(15.8±6.4)个月;复发22例(经过3个月的空白期),有14例进行了二次消融,其中12例未再复发。一次手术后88%无复发,二次以上手术94.5%无复发。结论:以环肺静脉前庭电隔离消融为基本术式治疗阵发性房颤可取得满意疗效,适当扩大环形消融范围、确保心房-肺静脉间电传导完全阻滞及延长消融后观察时间均有助于提高手术成功率。

关键词：心房颤动,阵发性导管消融肺静脉前庭三维标测系统