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影响息肉状脉络膜血管病变抗VEGF治疗后OCTA指标变化的房水靶细胞因子分析

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中华实验眼科杂志 2021年第7期39卷 632-639页

作者：徐青乔磊宫朝举冯瑞芳刘亚鲁孙永承张翼鹏李甦雁徐州医科大学附属徐州市立医院眼科徐州市第一人民医院徐州市眼病防治研究所221116

目的探讨影响息肉状脉络膜血管病变(PCV)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后光相干断层扫描血管成像(OCTA)影像指标的房水可预测细胞因子。方法采用横断面方法,纳入2017年7月至2020年7月于徐州市第一人民医院眼科确诊的PCV患者20例20眼... 详细信息

目的探讨影响息肉状脉络膜血管病变(PCV)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗后光相干断层扫描血管成像(OCTA)影像指标的房水可预测细胞因子。方法采用横断面方法,纳入2017年7月至2020年7月于徐州市第一人民医院眼科确诊的PCV患者20例20眼,均采用康柏西普3+PRN方案玻璃体腔注射治疗,分别于治疗前及第3次注射前收集患眼房水各100μl,用Luminex平台检测房水中13种细胞因子水平,并纳入同期行白内障超声乳化摘出术、年龄及性别匹配的白内障患者16例16眼作为对照。采用OCTA系统对PCV患眼黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、视网膜下液高度(SRFH)、视网膜色素上皮脱离高度(PEDH)、视网膜色素上皮脱离直径(PEDD)进行测定,分析影响PCV治疗前后OCTA相关指标变化的房水细胞因子。结果与白内障组比较,治疗前PCV组患眼房水中白细胞介素8(IL-8)、瘦素、肝细胞生长因子(HGF)、成纤维细胞生长因子2(FGF-2)、血管生成素2(Ang-2)、内皮素1和血管内皮细胞生长因子A(VEGF-A)质量浓度明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后PCV患眼房水中VEGF-A质量浓度显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后患眼CMT、SRFH、PEDH、PEDD值均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前PCV患眼房水中VEGF-A质量浓度与治疗前后CMT的变化值呈正相关(r=0.592,P<0.05);内皮素1质量浓度与治疗前后CMT的变化值呈负相关(r=-0.485,均P<0.05);IL-8和HGF质量浓度与治疗前后SRFH的变化值均呈正相关(r=0.492、0.466,均P<0.05)。治疗前房水中VEGF-A和IL-8质量浓度分别影响CMT和SRFH变化量,基线VEGF-A每增加1 pg/ml,CMT降低0.836μm(P=0.006);基线IL-8每增加1 pg/ml,SRFH降低12.522μm(P=0.028)。结论PCV患眼房水中VEGF-A和IL-8浓度明显升高,其基线水平可能分别是评估PCV患者抗VEGF药物治疗后CMT和SRFH改善的预测因子。

关键词：生物学测定息肉状脉络膜血管病变血管内皮生长因子-A 白细胞介素-8 光相干断层扫描血管成像黄斑中心凹视网膜厚度视网膜下液高度

Waveflex弹性固定与髓核摘除纤维环修复重建腰椎间盘突出患者脊柱稳定性

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中国组织工程研究 2015年第44期19卷 7131-7136页

作者：张兆川姜效韦戴维享吴德慧马超王兆红韩猛冯杰刘光普徐州市中心医院骨科江苏省徐州市221009

背景:青壮年腰椎间盘突出症患者因其病理的特殊性,对治疗要求更高,传统的髓核摘除及刚性固定融合存在相应的并发症,临床满意率不高。Waveflex是一种非融合椎弓根螺钉半刚性固定系统,结合纤维环修复技术,可维持节段间正常运动,提高临床... 详细信息

背景:青壮年腰椎间盘突出症患者因其病理的特殊性,对治疗要求更高,传统的髓核摘除及刚性固定融合存在相应的并发症,临床满意率不高。Waveflex是一种非融合椎弓根螺钉半刚性固定系统,结合纤维环修复技术,可维持节段间正常运动,提高临床满意率。目的:对后路Waveflex非融合椎弓根螺钉弹性固定小开窗髓核摘除结合纤维环修复治疗青壮年腰椎间盘突出症进行短期疗效评价。方法:纳入青壮年腰椎间盘突出症患者38例,其中弹性固定组18例行腰椎后路小开窗髓核摘除纤维环修复结合Waveflex弹性固定,髓核摘除组20例行单纯髓核摘除。随访分析患者疗效和并发症,定期进行腰痛目测类比评分、下腰痛日本骨科协会评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估,并复查腰椎正侧位X射线片测量相关指标。结果与结论:患者治疗后随访12-20个月。两组末次随访时腰痛目测类比评分、下腰痛JOA评分、腰痛ODI均优于治疗前(P<0.05);动态固定组末次随访腰痛目测类比评分、下腰痛JOA评分、腰痛ODI评分优于髓核摘除组(P<0.05)。末次随访中,弹性固定组手术节段的椎间隙高度大于治疗前,而手术节段活动范围较治疗前减小(P<0.05)。提示与传统髓核摘除相比,Waveflex系统结合髓核摘除纤维环修复治疗青壮年腰椎间盘突出症的早期腰椎功能恢复更为满意,且对手术节段稳定性有积极作用。

关键词：骨科植入物脊柱植入物腰椎间盘突出症 Waveflex弹性固定系统髓核摘除纤维环修复近期疗效

术前肌肉减少症胸段食管癌患者的术后疗效分析

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中华肿瘤防治杂志 2021年第13期28卷 1007-1013页

作者：孙晓忠刘彩云杨志刚拾博宦刚渠敬明徐州市铜山区人民医院影像科江苏徐州221002 徐州市肿瘤医院影像科江苏徐州221005 徐州市肿瘤医院胸外科江苏徐州221005

目的探讨胸段食管癌患者术前肌肉减少症和身体组成成分(BCPs)与术后并发症的相关性。方法回顾性分析2017-08-01-2020-02-10在徐州市肿瘤医院接受食管切除术的97例胸段食管癌患者的病例资料。在术前上腹部CT(包括腰3双侧横突)图像上评估... 详细信息

目的探讨胸段食管癌患者术前肌肉减少症和身体组成成分(BCPs)与术后并发症的相关性。方法回顾性分析2017-08-01-2020-02-10在徐州市肿瘤医院接受食管切除术的97例胸段食管癌患者的病例资料。在术前上腹部CT(包括腰3双侧横突)图像上评估骨骼肌指数和BCPs,根据肌肉减少症诊断标准分为72例肌肉减少症组(肌少症组)和25例非肌肉减少症组(非肌少症组)。采用病例对照研究方法比较2组疗效,应用二元Logistic回归分析模型评估肌肉减少症对术后预后的影响。结果肌少症组并发症发生率为54.2%(39/72),高于非肌少症组的48.0%(12/25),但差异无统计学意义,χ2=0.283,P=0.595。肌少症组肺部并发症发生率为34.7%(25/72),高于非肌少症组的12.0%(3/25),差异有统计学意义,χ2=6.170,P=0.013。单因素分析显示,骨骼肌密度降低(OR=0.707,95%CI为0.539~0.927,P=0.012)、脂肪指数升高(OR=1.536,95%CI为1.138~2.626,P=0.023)与肺部并发症发生率有关联。多因素分析结果显示,脂肪指数综合评分与单个或多个肺部并发症发病高风险有关联,OR=3.414,95%CI为1.483~7.069,P=0.005;预测准确率为80.4%。结论术前采用CT评估骨骼肌消耗、脂肪量的变化可对术前风险评估提供帮助。因样本量小,后续还需增加样本量进一步验证。

关键词：肌肉减少症身体组成成分食管恶性肿瘤肺部并发症

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皮瓣缺血再灌注损伤的发病机制及治疗进展

中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1230-1238页

作者：何波陈文马岁录何志军宋渊李金鹏刘涛魏晓涛王威威谢婧南阳市中医院河南省南阳市473007 甘肃省中医院甘肃省兰州市730050 西安市中医院陕西省西安市710000 甘肃中医药大学甘肃省兰州市730030

背景:皮瓣移植技术是治疗严重组织缺损的常用外科手术方式,但术后因缺血再灌注损伤容易引发皮瓣坏死,因此提高移植皮瓣的存活率仍是目前重要的研究课题。目的:综述皮瓣缺血再灌注损伤的发病机制及最新治疗进展。方法:检索CNKI、万方和Pu... 详细信息

背景:皮瓣移植技术是治疗严重组织缺损的常用外科手术方式,但术后因缺血再灌注损伤容易引发皮瓣坏死,因此提高移植皮瓣的存活率仍是目前重要的研究课题。目的:综述皮瓣缺血再灌注损伤的发病机制及最新治疗进展。方法:检索CNKI、万方和PubMed数据库中2014-2024年发表的相关文献,中文检索词为“皮瓣,缺血再灌注损伤,炎症反应,氧化应激反应,Ca^(2+)超载,细胞凋亡,间充质干细胞,富血小板血浆,信号通路,冲击波,预处理”,英文检索词为“flap,ischemia-reperfusion injury,inflammatory response,oxidative stress,Ca^(2+)overload,apoptosis,mesenchymal stem cells,platelet-rich plasma,signaling pathways,Shock wave,Pretreatment”。通过阅读文章剔除研究内容与文章主题关系不大、质量较差及内容陈旧文献,最终纳入77篇文献进行归纳总结。结果与结论:皮瓣缺血再灌注损伤损伤可能与炎症反应、氧化应激反应、Ca^(2+)超载、细胞凋亡等病理因素有关,引起皮瓣血管内皮细胞凋亡、血管损伤和微循环障碍,最终导致皮瓣坏死。研究发现,间充质干细胞移植、富血小板血浆、信号通路调节剂、冲击波及预处理等治疗方法均可以从不同方向在不同程度上缓解皮瓣缺血再灌注损伤,降低移植皮瓣的坏死率和坏死面积。关于皮瓣缺血再灌注损伤的治疗方法虽然很多,然而临床还未形成统一有效的治疗方法,各种治疗方法的优缺点也未进行对比研究,并且大部分研究都停留在动物实验阶段,临床观察研究甚少,因此未来还需要进行大量研究,逐步由动物实验向临床迈进,以便更好地为临床服务。

关键词：皮瓣缺血再灌注损伤炎症反应氧化应激反应 Ca^(2+)超载细胞凋亡间充质干细胞富血小板血浆信号通路冲击波预处理

益气祛风汤配合超声雾化或中药穴位贴敷治疗变应性鼻炎的临床观察

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中国中西医结合杂志 2004年第4期24卷 353-355页

作者：徐泳俞军徐州市中医院江苏221003

变应性鼻炎属中医学"鼻鼽"的范畴,为机体对某些物质敏感性增高而出现的以鼻腔粘膜病变为主的Ⅰ型超敏反应.临床上治疗本病的方法很多,但疗效特别是远期疗效尚不尽如人意.从1998-2003年间,我们采用益气祛风汤结合穴位中药贴敷(简称穴贴)... 详细信息

变应性鼻炎属中医学"鼻鼽"的范畴,为机体对某些物质敏感性增高而出现的以鼻腔粘膜病变为主的Ⅰ型超敏反应.临床上治疗本病的方法很多,但疗效特别是远期疗效尚不尽如人意.从1998-2003年间,我们采用益气祛风汤结合穴位中药贴敷(简称穴贴)、超声雾化(简称雾化)治疗变应性鼻炎,获得满意的疗效,现将结果报告如下.

关键词：益气祛风汤超声雾化中药穴位贴敷变应性鼻炎临床观察鼻鼽

一次性椭圆包皮环切吻合器在小儿泌尿外科中的应用

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中华医学杂志 2019年第2期99卷 124-128页

作者：冯东川朱孝宇李圆龚金超韩涛张旭张习伦孙光耀胡殿贺徐州市儿童医院泌尿外科徐州221006

目的总结一次性椭圆包皮环切吻合器[爱童(中国商环)]在小儿泌尿外科中的应用经验。方法回顾2014年10月至2017年12月徐州市儿童医院泌尿外科开展的1481例使用爱童一次性椭圆包皮环切吻合器的阴茎手术。手术时平均年龄5.2(2~14)岁。其中... 详细信息

目的总结一次性椭圆包皮环切吻合器[爱童(中国商环)]在小儿泌尿外科中的应用经验。方法回顾2014年10月至2017年12月徐州市儿童医院泌尿外科开展的1481例使用爱童一次性椭圆包皮环切吻合器的阴茎手术。手术时平均年龄5.2(2~14)岁。其中单纯的包茎和包皮过长1226例,慢性感染期瘢痕包茎32例,包茎或包皮过长合并尿道重复畸形23例,包皮外伤29例,包茎或包皮过长合并尿道口囊肿35例,包茎或包皮过长合并尿道口狭窄3例,包茎或包皮过长合并蹼状阴茎108例,包茎合并阴茎下弯6例,包茎合并系带过短4例,包皮发育相对正常、阴茎下弯不明显的Ⅰ°和Ⅱ°尿道下裂、巨尿道口伴完整包皮型尿道下裂15例。结果本研究1481例均顺利完成手术。术后包皮环脱落时间25d9例(0.6%)。包皮环脱落时间平均13.2d。术后3个月随访,除2例包皮系带臃肿(0.1%),其余患儿术后包皮外观满意。所有患儿无明显包皮瘢痕增生、包皮切缘整齐、包皮系带完整、保留包皮左右对称、未勃起状态下保留包皮可以覆盖冠状沟至龟头后1/3。所有尿道下裂患儿无尿道狭窄和尿道瘘,阴茎伸直满意。结论爱童(中国商环)一次性椭圆包皮环切吻合器在小儿泌尿外科多种疾病治疗中使用效果满意,术后并发症发生率低,且容易在基层医院开展。

关键词：包皮环切术,男性泌尿外科手术,男性

药物临床试验中严重不良事件案例收集及规范化干预对策设计探讨

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中国医药指南 2025年第1期23卷 141-144页

作者：李颖徐州医科大学第二附属医院药物临床试验机构江苏徐州221006

目的分析药物临床试验中严重不良事件(SAE)案例,并探讨、设计规范化干预对策方案。方法纳入徐州医科大学第二附属医院2017年5月至2023年12月上报的药物临床试验SAE报告58例,分析受试者基本情况以及SAE发生情况及原因。结果58例报告中男... 详细信息

目的分析药物临床试验中严重不良事件(SAE)案例,并探讨、设计规范化干预对策方案。方法纳入徐州医科大学第二附属医院2017年5月至2023年12月上报的药物临床试验SAE报告58例,分析受试者基本情况以及SAE发生情况及原因。结果58例报告中男性受试者SAE发生率高于女性(P<0.05),并且SAE发生率随年龄增加呈上升趋势;SAE在内分泌科发生率最高,占比34.48%;SAE导致住院发生率最高,占比67.24%;SAE中生物制品占比最高,为51.72%;SAE报告呈逐年递增趋势,其中大部分SAE可在15 d内上报,占比81.03%(47/58);多数(46.56%)SAE被判定与试验药物无关;SAE报告表填写不规范是出现频次最多的问题,占比65.00%。结论为确保药物临床试验的完整性和受试者生命健康,应加强SAE规范性干预对策,获知并上报SAE,对发生SAE的受试者进行相应的救治。

关键词：药物临床试验严重不良事件规范化干预对策

外源性变应性细支气管肺泡炎32例临床X线分析

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安徽医学 1995年第3期16卷 19-20页

作者：方振贵李文虎李昆孟永红徐州市第一医院徐州市云龙医院

外源性变应性细支气管肺泡炎,又称过敏性肺泡炎。多因接触特殊有机粉尘累及小气道与肺泡,出现典型呼吸道和相应的全身症状,可反复出现。现报告32例,并仅就其胸部X线分析如下:

关键词：变应性细支气管肺泡炎 X线临床分析

直肠盲袋肌鞘内拖出治疗肛门闭锁合并尿道瘘男婴的临床研究

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中华小儿外科杂志 2013年第3期34卷 185-188页

作者：张宏伟禚保彪刘丰丽马同胜孙邡徐州市儿童医院外科徐州市221006

目的探讨直肠盲袋肌鞘内拖出治疗肛门闭锁合并尿道瘘男婴的价值。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月11年间获得随访的48例行直肠盲袋肌鞘内拖出（A组）和64例行后矢状入路肛门直肠成形术（B组）治疗肛门闭锁合并尿道瘘男婴的临床资... 详细信息

目的探讨直肠盲袋肌鞘内拖出治疗肛门闭锁合并尿道瘘男婴的价值。方法回顾性分析2000年1月至2010年12月11年间获得随访的48例行直肠盲袋肌鞘内拖出（A组）和64例行后矢状入路肛门直肠成形术（B组）治疗肛门闭锁合并尿道瘘男婴的临床资料。比较两组术后疗效。结果A组术后良好控制排便的有38例（79．2％），B组55例（85．9％）；肛门外括约肌具有较强肌张力的有36例（75％），B组55例（85．9％），组间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后便秘A组3例（6．3％），B组15例（23．4％0），组间差异有统计学意义（P〈0．05）。A组术后发生直肠肛门狭窄2例，尿瘘1例，尿道狭窄2例，直肠黏例膜脱垂5例；B组术后发生直肠肛门狭窄6例，尿瘘1例，直肠黏例膜脱垂10例，组间差异无统计学意义（P〉O．05）。结论直肠盲袋肌鞘内拖出治疗男婴儿肛门闭锁合并尿道瘘可免多次手术，有良好的控制排便功能，减轻了患儿痛苦，提高了患儿术后的生活质量。

关键词：肛门闭锁尿道瘘外科手术