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重复经颅磁刺激联合康复训练对发育迟缓患儿运动功能的影响

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反射疗法与康复医学 2023年第24期4卷 41-43页

作者：荣慧敏徐州市儿童医院康复科江苏徐州221000

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练对发育迟缓型患儿运动功能的影响。方法选取徐州市儿童医院2022年6月—2023年10月收治的70例发育迟缓型患儿为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取康复训练,... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练对发育迟缓型患儿运动功能的影响。方法选取徐州市儿童医院2022年6月—2023年10月收治的70例发育迟缓型患儿为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取康复训练,观察组在此基础上采取rTMS治疗,两组均持续治疗2个月。对比两组的Alberta婴儿运动量表(AIMS)评分、Peabody粗大运动发育量表(PDMS-GM)评分。结果治疗前,两组AIMS评分、PDMS-GM评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组AIMS评分、PDMS-GM评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P康复训练能够有效改善发育迟缓型患儿的运动功能,具备较高的临床应用价值。

关键词：发育迟缓重复经颅磁刺激康复训练运动功能

经颅重复高频磁刺激联合康复训练治疗孤独症谱系障碍患儿的疗效分析

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现代医学与健康研究电子杂志 2022年第19期6卷 11-14页

作者：王贝倪娜徐州市儿童医院康复科江苏徐州221000

目的探讨经颅重复高频磁刺激联合康复训练治疗孤独症谱系障碍(ASD)患儿临床疗效、孤独症状改善情况及神经发育情况的影响。方法根据随机数字表法将2020年1月至2021年7月徐州市儿童医院收治的74例ASD患儿分为对照组(37例)和观察组(37例)... 详细信息

目的探讨经颅重复高频磁刺激联合康复训练治疗孤独症谱系障碍(ASD)患儿临床疗效、孤独症状改善情况及神经发育情况的影响。方法根据随机数字表法将2020年1月至2021年7月徐州市儿童医院收治的74例ASD患儿分为对照组(37例)和观察组(37例),对照组患儿采用康复训练治疗,观察组患儿联合经颅重复高频磁刺激治疗,两组患儿均治疗2个月,并随访6个月。比较两组患儿治疗2个月后临床疗效,治疗前与治疗2个月后孤独症状改善情况,血清脑源性神经营养因子(BDNF)、多巴胺(DA)、脂肪酸合成酶(FASN)水平,以及治疗前与随访6个月后神经功能发育情况。结果治疗2个月后观察组患儿临床治疗总有效率高于对照组;治疗2个月后两组患儿健康/生理/行为、表达/语言沟通、感知/认知能力、社交能力等孤独症治疗评价量表(ATEC)评分及血清DA、FASN水平均降低,且观察组低于对照组;血清BDNF水平均升高,且观察组高于对照组;随访6个月后两组患儿各项发育商(DQ)评分(适应性、大运动、精细运动、语言及社交)均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P康复训练治疗ASD,能够有效提升患儿治疗效果,促进神经功能的发育,更有利于改善患儿症状。

关键词：孤独症谱系障碍经颅重复高频磁刺激康复训练孤独症发育商神经功能

磁刺激神经调控治疗促进脑性瘫痪患儿核心肌群稳定性康复的应用研究

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中国全科医学 2018年第26期21卷 3246-3250页

作者：鲍克秀杨忠秀李之林李新剑王敏吴野仇爱珍武改王冀平江苏省徐州市儿童医院康复科 221000

目的探讨磁刺激神经调控治疗刺激胸腰段脊髓神经根增强核心肌群稳定性在脑性瘫痪患儿康复中的作用。方法选取2016年1月—2017年1月徐州市儿童医院收治的脑性瘫痪患儿59例,采用随机数字表法将其分为治疗组(30例)和对照组(29例)。对照组... 详细信息

目的探讨磁刺激神经调控治疗刺激胸腰段脊髓神经根增强核心肌群稳定性在脑性瘫痪患儿康复中的作用。方法选取2016年1月—2017年1月徐州市儿童医院收治的脑性瘫痪患儿59例,采用随机数字表法将其分为治疗组(30例)和对照组(29例)。对照组采用传统康复治疗,治疗组采用传统康复治疗联合磁刺激神经调控治疗,治疗2个月后调整治疗组18例患儿治疗参数。于治疗前后采用粗大运动功能测试量表(GMFM)、《国际功能、残疾和健康分类(儿童与青少年版)》(ICF-CY)坐姿保持能力(d4153)评分评定两组患儿运动功能。结果处理方法与时间对GMFM卧位和翻身(A区)评分存在交互作用(F_(交互)=3.999,P_(交互)=0.020);时间对GMFM A区、坐位(B区)和ICF-CY(d4153)评分的影响,主效应均显著(F_(时间)=29.304、6.328、9.257,P_(时间)康复治疗中起到一定作用,可以增强其核心肌群稳定性,提升患儿粗大运动功能,且前2个月效果明显。

关键词：脑性瘫痪经颅磁刺激核心肌群康复

脑卒中注意障碍患者事件相关电位P300与注意评定量表的相关性分析

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中国康复医学杂志 2022年第8期37卷 1113-1115页

作者：马喆喆巩尊科温炜婷王聪姚睿苏彩霞陈姣姣王世雁徐州市康复医院神经康复科江苏省徐州市221004 徐州市中心医院神经康复科徐州市第一人民医院康复科江苏省中西医结合医院针刀科

脑卒中后认知障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)是指在脑卒中事件后6个月内出现、达到认知障碍诊断标准的一系列综合征,表现为执行、记忆、注意力、定向和思维等损害,在我国卒中患者3个月内认知障碍发生率高达56.6%。注意是... 详细信息

脑卒中后认知障碍(post stroke cognitive impairment,PSCI)是指在脑卒中事件后6个月内出现、达到认知障碍诊断标准的一系列综合征,表现为执行、记忆、注意力、定向和思维等损害,在我国卒中患者3个月内认知障碍发生率高达56.6%。注意是认知加工的基础,卒中后注意障碍患者往往不能集中注意力,对康复指令的反应下降甚至有偏差,进而影响其对信息的理解与反馈,不能集中精力进行认知、言语及肢体等方面的训练,从而延缓了康复进程,降低了生存质量。事件相关电位P300能瞬时记录大脑皮质中同步活动的锥体神经元突触后电位的总和,可反映患者在执行特定任务或受到信息刺激时的认知功能。

关键词：注意障碍康复进程诊断标准突触后电位信息刺激大脑皮质认知障碍认知功能

精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态和认知功能的疗效及机制初探

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中国全科医学 2024年

作者：钱贞卢同波何俊朱海颖王瑾巩尊科常州市德安医院康复科徐州医科大学附属徐州康复医院康复科徐州市中心医院康复科

背景在目前的康复环境下，脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿，在临床康复中不被重视，但会造成不良后果，影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状，但收效甚微，还会引起一系列的不良反... 详细信息

背景在目前的康复环境下，脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿，在临床康复中不被重视，但会造成不良后果，影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状，但收效甚微，还会引起一系列的不良反应。目的观察精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态以及认知功能的疗效，并初步分析其作用机制。方法选取2022年1月—2023年3月在常州市德安医院康复科住院的脑卒中患者84例，按照随机数字表法分为对照组（42例）和试验组（42例）。对照组给予常规康复治疗，试验组在常规康复的基础上同时实施精准化运动处方，该处方根据心肺运动试验（CPET）的结果精准制订，处方共执行12周。比较两组患者康复训练前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分，以及血同型半胱氨酸数值（Hcy）水平，并将康复训练前患者Hcy水平和SAS、SDS、MMSE评分进行Pearson相关性分析。结果试验组42例患者均顺利完成心肺运动试验（CPET），以及12周的精准化运动处方康复，无不良事件发生。康复训练前，两组患者SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。康复训练后，试验组SAS、SDS评分和Hcy水平均较治疗前降低（P康复训练前后SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示，康复训练前，患者Hcy水平和SAS、SDS评分呈正相关关系（r值分别为0.420、0.507,P<0.05），与MMSE评分无相关关系（r=0.079,P=0.473）。结论精准化运动处方能显著改善脑卒中患者的焦虑、抑郁状态以及认知功能，该运动处方可以作为一种新颖治疗方案在临床推广应用。Hcy可能是精准化运动处方改善脑卒中患者焦虑、抑郁的作用机制之一，关于Hcy是否和该处方改善认知功能有关，有待进一步研究。

关键词：卒中心肺运动试验精准化运动处方焦虑抑郁认知功能同型半胱氨酸

精准化运动处方对脑卒中患者焦虑和抑郁状态及认知功能的疗效及机制初探:一项随机对照试验

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中国全科医学 2024年第20期27卷 2445-2450,2465页

作者：钱贞卢同波何俊朱海颖王瑾巩尊科江苏省常州市德安医院康复科 213000 江苏省徐州市中心医院康复科 221000 徐州医科大学附属徐州康复医院康复科江苏省徐州市221000

背景在目前的康复环境下,脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿,在临床康复中不被重视,但会造成不良后果,影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状,但收效甚微,还会引起一系列的不良反应。目的... 详细信息

背景在目前的康复环境下,脑卒中患者的情绪问题以及认知功能障碍较肢体、言语、吞咽等问题隐匿,在临床康复中不被重视,但会造成不良后果,影响康复结局。目前临床治疗上主要依靠药物改善症状,但收效甚微,还会引起一系列的不良反应。目的观察精准化运动处方对脑卒中患者焦虑、抑郁状态以及认知功能的疗效,并初步分析其作用机制。方法选取2022年1月—2023年3月在常州市德安医院康复科住院的脑卒中患者84例,按照随机数字表法分为对照组(42例)和试验组(42例)。对照组给予常规康复治疗,试验组在常规康复的基础上同时实施精准化运动处方,该处方根据心肺运动试验(CPET)的结果精准制订,处方共执行12周。比较两组患者康复训练前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,以及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,并将康复训练前患者Hcy水平和SAS、SDS、MMSE评分进行Pearson相关性分析。结果试验组42例患者均顺利完成CPET,以及12周的精准化运动处方康复,无不良事件发生。康复训练前,两组患者SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。康复训练后,试验组SAS、SDS评分和Hcy水平均较治疗前降低(P康复训练前后SAS、SDS、MMSE评分和Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,康复训练前,患者Hcy水平和SAS、SDS评分呈正相关关系(r值分别为0.420、0.507,P<0.05),与MMSE评分无相关关系(r=0.079,P=0.473)。结论精准化运动处方能显著改善脑卒中患者的焦虑、抑郁状态以及认知功能,该运动处方可以作为一种新颖治疗方案在临床推广应用。Hcy可能是精准化运动处方改善脑卒中患者焦虑、抑郁的作用机制之一,关于Hcy是否和该处方改善认知功能有关,有待进一步研究。

关键词：卒中心肺运动试验精准化运动处方焦虑抑郁认知功能同型半胱氨酸

重复经颅磁刺激联合语言认知康复训练在语言发育迟缓患儿中的应用效果

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妇儿健康导刊 2023年第3期2卷 85-88页

作者：王莉江苏省徐州市儿童医院康复科江苏徐州221000

目的探究在语言发育迟缓患儿中应用重复经颅磁刺激联合语言认知康复训练的效果。方法选取2020年6月至2022年6月徐州市儿童医院收治的67例语言发育迟缓患儿,采用随机数字表法分为两组,对照组(33例)给予语言认知康复训练,观察组(34例)给... 详细信息

目的探究在语言发育迟缓患儿中应用重复经颅磁刺激联合语言认知康复训练的效果。方法选取2020年6月至2022年6月徐州市儿童医院收治的67例语言发育迟缓患儿,采用随机数字表法分为两组,对照组(33例)给予语言认知康复训练,观察组(34例)给予语言认知康复训练联合重复颅磁刺激。比较两组的临床效果及治疗前及治疗3个月后的智能发育商、语言发育商,同时采用Gesell发育诊断量表(Gesell)评估两组治疗前、治疗3个月后的神经心理发育情况。结果观察组临床总有效率为94.12%,高于对照组的75.76%,差异有统计学意义(P康复训练,可增进语言发育商及智能发育商,提高神经心理发育情况,强化治疗效果。

关键词：重复经颅磁刺激语言认知康复训练语言发育迟缓智能发育商语言发育商神经心理发育情况

CREBBP基因变异致Menke-Hennekam综合征1型1例

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中华儿科杂志 2022年第10期60卷 1074-1076页

作者：罗光金候梅苑爱云刘秋燕陈军青岛市妇女儿童医院康复科青岛266034

患儿男, 5岁, 因"仅限少量称谓语表达"于2022年2月就诊于青岛市妇女儿童医院康复科。主要临床表现为重度智力障碍, 语言发育迟缓, 孤独症行为, 脑电图异常放电, 头围小, 身材矮小和特殊面容。基因检测示CREBBP基因第30号外显子杂合错义... 详细信息

患儿男, 5岁, 因"仅限少量称谓语表达"于2022年2月就诊于青岛市妇女儿童医院康复科。主要临床表现为重度智力障碍, 语言发育迟缓, 孤独症行为, 脑电图异常放电, 头围小, 身材矮小和特殊面容。基因检测示CREBBP基因第30号外显子杂合错义变异:c.5120G>A(p.Cys1707Tyr), 为新发致病性变异。诊断为Menke-Hennekam综合征1型。

关键词：语言发育迟缓脑电图异常妇女儿童医院身材矮小特殊面容基因变异智力障碍致病性变异

短期经颅磁治疗配合康复训练治疗儿童孤独症谱系障碍的临床研究

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徐州医科大学学报 2019年第3期39卷 195-197页

作者：李杰李之林李新剑吴野武改鲍克秀孟露露杨忠秀徐州市儿童医院康复科

目的探讨短期经颅磁治疗配合康复训练对儿童孤独症谱系障碍的临床疗效。方法将60例孤独症谱系障碍患儿分为经颅磁治疗组和对照组,每组30例。经颅磁治疗组采用为期10d短期经颅磁治疗配合康复训练,对照组仅行康复训练。治疗前和治疗10d后... 详细信息

目的探讨短期经颅磁治疗配合康复训练对儿童孤独症谱系障碍的临床疗效。方法将60例孤独症谱系障碍患儿分为经颅磁治疗组和对照组,每组30例。经颅磁治疗组采用为期10d短期经颅磁治疗配合康复训练,对照组仅行康复训练。治疗前和治疗10d后,使用孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)评估其对孤独症谱系障碍的疗效。结果治疗10d后,经颅磁治疗组ATEC总评分、感知功能评分、健康和行为评分均较治疗前明显降低(P0.05)。结论短期康复训练不能明显改善儿童孤独症谱系障碍,而短期经颅磁治疗配合康复训练可改善儿童孤独症谱系障碍,尤其是感知功能、健康和行为。

关键词：孤独症谱系障碍经颅磁治疗短期孤独症治疗评估量表行为