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以家庭为中心的护理模式对慢性胃炎患儿治疗依从性及治疗效果的影响

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中西医结合护理（中英文） 2024年第1期10卷 178-180页

作者：郝维宋允杰熊孟孟徐州市儿童医院江苏徐州221000

目的评价以家庭为中心的护理模式在慢性胃炎患儿中的实施效果和临床价值。方法回顾性分析徐州市儿童医院于2019年8月至2022年7月收治的102例慢性胃炎患儿的资料,按护理方法的不同将患儿分为2组。其中,对照组52例患儿实施常规护理,观察... 详细信息

目的评价以家庭为中心的护理模式在慢性胃炎患儿中的实施效果和临床价值。方法回顾性分析徐州市儿童医院于2019年8月至2022年7月收治的102例慢性胃炎患儿的资料,按护理方法的不同将患儿分为2组。其中,对照组52例患儿实施常规护理,观察组50例患儿实施以家庭为中心的护理。比较2组患儿的治疗依从性、胃肠道症状评分以及血清学相关指标水平。结果观察组的治疗总依从率计算值为98.00%,较对照组的86.54%更高(P<0.05)。出院时和出院3个月后,2组的胃肠道症状评定量表评分均较入院时降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。出院时和出院3个月后,2组的血清胃泌素-17(G-17)和丙二醛(MDA)水平均有所降低、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)水平均有所增加(P均<0.05),且观察组的G-17、PGⅠ和MDA水平均更优(P均<0.05)。结论以家庭为中心的护理可提升慢性胃炎患儿的治疗依从性,改善其胃肠道症状和血清学指标水平。

关键词：慢性胃炎以家庭为中心的护理治疗依从性胃肠道症状

正中神经重复外周磁刺激联合常规康复训练对痉挛型偏瘫患儿上肢和手功能的疗效分析

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中国临床新医学 2024年第3期17卷 302-306页

作者：王敏仇爱珍吴野孟露露徐州市儿童医院康复科江苏221000

目的分析正中神经重复外周磁刺激(rPMS)联合常规康复训练对痉挛型偏瘫患儿上肢和手功能的疗效。方法招募2022年6月至2023年6月徐州市儿童医院康复科收治的痉挛型偏瘫患儿61例。采用随机数字表法将其分为观察组(30例)和对照组(31例)。两... 详细信息

目的分析正中神经重复外周磁刺激(rPMS)联合常规康复训练对痉挛型偏瘫患儿上肢和手功能的疗效。方法招募2022年6月至2023年6月徐州市儿童医院康复科收治的痉挛型偏瘫患儿61例。采用随机数字表法将其分为观察组(30例)和对照组(31例)。两组患儿均进行常规康复训练,观察组在常规康复训练之前进行正中神经rPMS,对照组在常规康复训练之前进行正中神经伪刺激。分别于治疗前、治疗4周后通过Caroll上肢功能测试(UEFT)、组块测试(BBT)和复旦中文版脑瘫幼儿手功能分级系统(Mini-MACS)对患儿上肢和手功能进行疗效评定。结果与治疗前比较,两组患儿治疗后抓握能力、协调性明显改善,且UEFT总分、BBT评分显著提高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,观察组Mini-MACS分级显著优于对照组(P<0.05)。结论正中神经rPMS联合常规康复训练能有效改善痉挛型偏瘫患儿上肢和手功能。

关键词：痉挛型偏瘫正中神经重复外周磁刺激上肢运动功能障碍手功能

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白细胞尿在非泌尿道感染性疾病中的检测意义

国际泌尿系统杂志 2024年第3期44卷 538-541页

作者：仲召文(综述) 李晓忠(审校) 徐州市儿童医院肾内风湿免疫科徐州221002

临床医师一般认为白细胞尿与泌尿道感染密切相关,常不再进一步检查而直接使用抗生素治疗。但白细胞尿也可出现在多种非泌尿道感染性疾病中,需要进行鉴别诊断,而这常被临床工作者疏忽。在非泌尿道感染性疾病中,白细胞尿是机体炎症反应的... 详细信息

临床医师一般认为白细胞尿与泌尿道感染密切相关,常不再进一步检查而直接使用抗生素治疗。但白细胞尿也可出现在多种非泌尿道感染性疾病中,需要进行鉴别诊断,而这常被临床工作者疏忽。在非泌尿道感染性疾病中,白细胞尿是机体炎症反应的一种表现,可能有助于临床医生判断病情的严重程度。另外,通过对尿沉渣的染色涂片,进一步明确白细胞尿的具体细胞成分,这对于阐明肾脏损伤机制、实施精准医疗和避免抗生素的滥用具有重要意义。

关键词：泌尿道感染白细胞急性肾损伤狼疮肾炎

小鼠内毒素性急性肺损伤时内质网IRE1α-XBP1信号通路与NETs的关系

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中华麻醉学杂志 2024年第7期44卷 871-875页

作者：王宜博张琦孙莉莉周家骅徐瑞金孙立新马福国韩伟青岛市市立医院麻醉科青岛266071 青岛市妇女儿童医院肾脏免疫科 266034 青岛市市立医院干部保健一科青岛266071 青岛市市立医院呼吸与危重症医学科青岛266071

目的评价小鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)时内质网肌醇需要酶1α-X盒结合蛋白1(IRE1α-XBP1)信号通路与中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的关系。方法SPF级健康雄性C57BL/6小鼠48只,6~8周龄,体质量25~30 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):对照... 详细信息

目的评价小鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)时内质网肌醇需要酶1α-X盒结合蛋白1(IRE1α-XBP1)信号通路与中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的关系。方法SPF级健康雄性C57BL/6小鼠48只,6~8周龄,体质量25~30 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):对照组(C组)、STF-083010组(ST组)、内毒素性ALI组(ALI组)和内毒素性ALI+STF-083010组(ALI+ST组)。ALI组和ALI+ST组采用雾化吸入LPS的方法建立小鼠内毒素性ALI模型,C组和ST组雾化吸入等量生理盐水,ST组和ALI+ST组于建模前1 h腹腔注射IRE1α抑制剂STF-08301050 mg/kg,其余2组腹腔注射等容量生理盐水。建模后24 h时麻醉后处死小鼠,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)与肺组织,光镜下观察肺组织病理学结果并行肺损伤评分,确定肺湿质量/干质量(W/D)比值;ELISA法测定BALF IL-1β、IL-18和髓过氧化物酶(MPO)浓度;Western blot法检测肺组织p-IRE1α、XBP1s和瓜氨酸化组蛋白3(Cit H3)表达。结果与C组相比,ALI组和ALI+ST组建模后24 h时肺损伤评分、W/D比值、BALF IL-1β、IL-18和MPO浓度升高,肺组织p-IRE1α、XBP1s和Cit H3表达上调(P<0.05);与L组相比,ALI+ST组建模后24 h时肺损伤评分、W/D比值、BALF IL-1β、IL-18和MPO浓度降低,肺组织p-IRE1α、XBP1s和Cit H3表达下调(P<0.05)。结论IRE1α-XBP1信号通路参与了小鼠内毒素性ALI的过程,与上调NETs表达有关。

关键词：内毒素类急性肺损伤内质网 X盒结合蛋白1 胞外诱捕网

百咳宁颗粒联合布地奈德治疗小儿百日咳综合征的临床研究

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 382-386页

作者：王海燕张腾腾段晨初甄立娜张中平河北省儿童医院呼吸科河北石家庄050000

目的探讨百咳宁颗粒联合布地奈德治疗小儿百日咳综合征的疗效及其对潮气呼吸肺功能的影响。方法选取2020年1月—2022年12月河北省儿童医院收治的98例百日咳综合征患儿,采用随机数字表法将98例百日咳综合征患儿分为对照组和治疗组,每组... 详细信息

目的探讨百咳宁颗粒联合布地奈德治疗小儿百日咳综合征的疗效及其对潮气呼吸肺功能的影响。方法选取2020年1月—2022年12月河北省儿童医院收治的98例百日咳综合征患儿,采用随机数字表法将98例百日咳综合征患儿分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液,1 mL吸入用布地奈德混悬液与2 mL生理盐水混合,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服百咳宁颗粒,患儿年龄≤1岁,1袋/次;1岁3岁,2袋/次,3次/d。两组患儿均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后潮气呼吸肺功能及血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是95.92%,显著高于对照组的81.63%(P呼吸肺功能及呼吸道炎症反应,该方案可作为临床治疗小儿百日咳综合征的选择之一。

关键词：百咳宁颗粒吸入用布地奈德混悬液百日咳综合征公斤体质量潮气量达峰容积比达峰时间比白细胞介素17 C反应蛋白

ASXL3基因新发变异致Bainbridge-Ropers综合征1例患儿的报告暨文献复习

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中华医学遗传学杂志 2024年第8期41卷 966-972页

作者：蒋云舒李荣李晓南南京市儿童医院儿童保健科南京210008

目的探讨1例Bainbridge-Ropers综合征(BRPS)患儿的临床特征与遗传学病因。方法以2019年6月26日于南京市儿童医院就诊的1例BRPS患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料,抽取患儿及其父母的外周静脉血样,应用全外显子组测序(WES)对患儿进... 详细信息

目的探讨1例Bainbridge-Ropers综合征(BRPS)患儿的临床特征与遗传学病因。方法以2019年6月26日于南京市儿童医院就诊的1例BRPS患儿作为研究对象。收集患儿的临床资料,抽取患儿及其父母的外周静脉血样,应用全外显子组测序(WES)对患儿进行基因检测,采用Sanger测序进行家系验证,并对候选变异进行生物信息学分析。结果患儿为6月龄女性,表现为特殊面容、喂养困难、营养不良、全面发育落后、肌张力低下、转氨酶轻度升高和腕关节尺偏。WES检测结果提示患儿携带ASXL3基因c.1533_1534delTT变异。经Sanger测序验证,患儿父母ASXL3基因均为野生型,提示患儿为新发变异。生物信息学分析:ASXL3基因c.1533_1534delTT变异在HGMD及ClinVar等数据库中未见收录;查询ExAC、1000 Genomes及gnomAD等数据库的亚洲正常人群中未收录携带者频率;根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,该变异被评估为可能致病性(PVS1+PS2+PM2_Supporting)。结论ASXL3基因c.1533_1534delTT变异可能为上述BRPS患儿的遗传学病因。上述发现为患儿的临床诊断与遗传咨询提供了依据。

关键词： Bainbridge-Ropers综合征 ASXL3基因全外显子组测序全面性发育落后特殊面容

运动干预在造血干细胞移植患儿中应用的范围综述

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中华护理杂志 2024年第11期59卷 1331-1339页

作者：阎寅至闻芳王敏周雪梅杨琦吴惠芳张一铭苏州大学附属儿童医院血液科苏州市215025

目的系统检索国内外关于造血干细胞移植患儿移植期间运动干预的相关文献,归纳、总结运动干预的方法、效果、安全监测指标等内容,以期为临床实践提供参考。方法依据范围综述研究框架,系统检索Web of Science、PubMed、Scopus、Cochrane L... 详细信息

目的系统检索国内外关于造血干细胞移植患儿移植期间运动干预的相关文献,归纳、总结运动干预的方法、效果、安全监测指标等内容,以期为临床实践提供参考。方法依据范围综述研究框架,系统检索Web of Science、PubMed、Scopus、Cochrane Library、Embase、CINAHL、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2023年5月19日。根据纳入及排除标准对文献进行筛选、汇总、提取、分析。结果共纳入17篇文献,其中随机对照试验5篇、类实验研究9篇、混合性研究3篇。造血干细胞移植患儿运动类型包括有氧运动、抗重力运动、抗阻运动以及拉伸运动;运动强度多为低至中等强度。干预效果显示,运动干预对患儿肌力、生活质量、心肺功能、人体成分、免疫功能等有积极影响。安全监测指标包括红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数、体温、关节肌肉疼痛程度、跌倒及留置针脱落发生率等。结论运动干预在造血干细胞移植患儿中应用是安全可行的,对改善患儿肌力、生活质量等有积极影响。建议医护人员结合临床情景,制订合理、结构化的运动干预方案,并开展科学、规范化的运动管理。

关键词：造血干细胞移植运动康复护理范围综述

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儿童肺炎支原体肺炎的流行病学新进展

中华儿科杂志 2024年第7期62卷 696-699页

作者：刘凯付红敏陆权昆明市儿童医院呼吸与危重症医学科&云南省儿童重大疾病研究重点实验室昆明650034 上海交通大学医学院附属儿童医院呼吸科上海200062

肺炎支原体(MP)是我国2023年儿童秋冬季呼吸道感染高峰的主要病原体,临床表现出感染低龄化、症状重、肺炎比例较高的特点,这与MP流行的周期性、我国耐大环内酯类MP比例高、新型冠状病毒感染后的免疫紊乱等因素有关。临床上需要加强对低... 详细信息

肺炎支原体(MP)是我国2023年儿童秋冬季呼吸道感染高峰的主要病原体,临床表现出感染低龄化、症状重、肺炎比例较高的特点,这与MP流行的周期性、我国耐大环内酯类MP比例高、新型冠状病毒感染后的免疫紊乱等因素有关。临床上需要加强对低龄儿童的防护,加强对重症病例的早期识别和治疗。

关键词：低龄儿童免疫紊乱重症病例呼吸道感染流行病学大环内酯类冠状病毒感染早期识别

先天性低促性腺激素性性腺功能减退男童的临床及遗传学特征分析

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中华实用儿科临床杂志 2024年第3期39卷 187-192页

作者：焦燕华张龙江苏喆潘丽丽刘霞赵岫深圳市儿童医院内分泌科深圳518000

目的分析先天性低促性腺激素性性腺功能减退(CHH)男童的临床及遗传学特征。方法横断面研究,回顾性分析。收集2019年12月至2023年2月在深圳市儿童医院内分泌专科就诊,最后基因确诊为CHH的27例男性患儿的临床资料、实验室数据及基因结果... 详细信息

目的分析先天性低促性腺激素性性腺功能减退(CHH)男童的临床及遗传学特征。方法横断面研究,回顾性分析。收集2019年12月至2023年2月在深圳市儿童医院内分泌专科就诊,最后基因确诊为CHH的27例男性患儿的临床资料、实验室数据及基因结果。分析其临床表现、激素水平及其基因变异情况。非正态分布采用中位数表示,非正态分布数据两组间比较采用秩和检验。结果基因确诊为CHH男性患儿共27例,初诊年龄为0.3~16.6岁,患儿均表现为小阴茎(占100%),合并隐睾16例(占59.3%),合并小睾丸9例(占33.3%),单纯性小阴茎7例(占25.9)%,无单纯性隐睾,3例患儿合并心脏异常;基础血清黄体生成素(LH)水平中位数为0.09 IU/L,92.5%(25/27)的患儿基础LH儿童期主要表现为小阴茎及隐睾,部分患儿存在小睾丸,青春前期确诊较困难,基因检测对早期诊断具有重要意义。

关键词：促性腺激素先天性低促性腺激素性性腺功能低下抑制素B 抗苗勒管激素基因