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CBL教学法联合微信平台在神经内科实习带教中的临床应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第7期 0145-0148页

作者：董杉杉肖利杰徐州医科大学附属第二医院神经内科江苏徐州221000

讨论并分析在神经内科实习带教中采用微信平台联合CBL教学模式的临床效果。方法本研究以神经内科的实习学生为研究对象,共选择35名学生,资料皆来自2023年时期。根据他们在不同时间段所接受的教学方法,将这些学生分为两组。其中,上半年... 详细信息

讨论并分析在神经内科实习带教中采用微信平台联合CBL教学模式的临床效果。方法本研究以神经内科的实习学生为研究对象,共选择35名学生,资料皆来自2023年时期。根据他们在不同时间段所接受的教学方法,将这些学生分为两组。其中,上半年使用单纯CBL教学方式的学生被归为对照组(n=18),而下半年的学生则采用了微信平台与CBL结合的教学方式,被归为观察组(n=17)。对两组不同的教学方法的教学应用效果进行记录和对比。结果在技能考核中,观察组的学生展现出了更为出色的成绩(P神经内科实习带教过程中,采用微信平台与CBL教学模式的联合应用能显著提升教学成效,并能有效地提高教学质量和水平,因此值得在教学实践中广泛应用和推广。

关键词：基于案例的学习方法临床教学神经内科应用效果

外周血NLR、PLR及血清LDH对小细胞肺癌患者发生放射性肺炎的预测价值

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中国基层医药 2024年第3期31卷 321-326页

作者：李莹陈仔含冯志婧陆昭雪张旭光徐州医科大学研究生学院徐州221004 徐州市肿瘤医院放疗科徐州221005 徐州市肿瘤医院肿瘤内科徐州221005

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清乳酸脱氢酶(LDH)水平对小细胞肺癌患者发生放射性肺炎(RP)的预测价值。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院2019年9月至2022年9月治疗的小细胞肺癌患者84例的... 详细信息

目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)和血清乳酸脱氢酶(LDH)水平对小细胞肺癌患者发生放射性肺炎(RP)的预测价值。方法回顾性分析徐州市肿瘤医院2019年9月至2022年9月治疗的小细胞肺癌患者84例的临床资料,患者均采用图像引导下放射治疗。根据是否发生RP将其分为RP组25例与非RP组59例,比较两组放疗开始前和放疗后外周血NLR、PLR及血清LDH水平,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析外周血NLR、PLR及血清LDH单独和联合检测对小细胞肺癌发生RP的诊断价值。结果放疗前,两组外周血NLR和PLR值差异均无统计学意义(均P>0.05)。放疗后,RP组外周血NLR(3.39±0.81)、PLR(129.06±24.90)均明显高于非RP组的(2.54±0.71)、(104.76±26.26),差异均有统计学意义(t=3.61、3.83,均P放疗前后血清LDH差异均无统计学意义(均P>0.05)。logistic回归分析表明,NLR、PLR为小细胞肺癌患者发生RP的危险因素(OR=2.309、1.037;95%CI分别为1.061~5.024、1.004~1.071)。结论发生RP的小细胞肺癌患者,其外周血中的NLR和PLR明显升高,两者联合检测对早期诊断小细胞肺癌的RP有很高的价值。

关键词：癌,非小细胞肺放射疗法辐射性肺炎粒细胞淋巴细胞血小板 L-乳酸脱氢酶预测

左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗惊厥性癫痫持续状态的效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0082-0086页

作者：于春雨徐州医科大学附属徐州市立医院神经内科江苏徐州221000

探讨左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗惊厥性癫痫持续状态的效果。方法选取徐州医科大学附属市立医院神经内科2021年6月~2023年6月74例惊厥性癫痫患者,随机纳入对照组、研究组各37例,分别予以丙戊酸钠、左乙拉西坦治疗,对比2组的疗效、癫痫持... 详细信息

探讨左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗惊厥性癫痫持续状态的效果。方法选取徐州医科大学附属市立医院神经内科2021年6月~2023年6月74例惊厥性癫痫患者,随机纳入对照组、研究组各37例,分别予以丙戊酸钠、左乙拉西坦治疗,对比2组的疗效、癫痫持续状态严重程度、脑电图变化、临床症状变化、不良反应。结果:研究组总有效率高于对照组,P值<0.05;研究组护理后的STESS评分、棘波指数低于对照组,P值均<0.05;研究组退热、惊厥消失、住院的时间短于对照组,药物起效时间长于对照组,P值均<0.05;研究组不良反应少于对照组,P值<0.05。结论:左乙拉西坦能够有效提升惊厥性癫痫持续状态治疗效果,减轻癫痫持续状态严重程度,降低脑电图棘波数量,缩短退热时间、惊厥消失时间及住院时间,药效持久,并能降低不良反应发生率,提升治疗安全性,可推广。

关键词：左乙拉西坦丙戊酸钠惊厥性癫痫持续状态不良反应

疏血通联合替罗非班治疗急性脑梗死的疗效分析

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疑难病杂志 2024年第3期23卷 297-301页

作者：史帝王暖周昊赵超燕雨晴耿子旸张锦徐州医科大学附属徐州市立医院神经内科江苏徐州221002

目的观察疏血通联合替罗非班治疗急性脑梗死的效果。方法纳入2021年3月—2023年4月徐州医科大学附属徐州市立医院神经内科治疗急性脑梗死患者86例,随机数字表法分为单药组(43例,替罗非班)、联药组(43例,疏血通+替罗非班),2组患者均进行... 详细信息

目的观察疏血通联合替罗非班治疗急性脑梗死的效果。方法纳入2021年3月—2023年4月徐州医科大学附属徐州市立医院神经内科治疗急性脑梗死患者86例,随机数字表法分为单药组(43例,替罗非班)、联药组(43例,疏血通+替罗非班),2组患者均进行常规基础治疗并加用相应药物,测量和比较治疗前后脑血流动力学指标(颈总动脉平均血流速度、脑血管外周阻力)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、炎性因子[白介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管内皮功能指标[血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)],评估患者生活自理能力、神经功能损伤改善情况,统计用药期间恶心、牙龈出血、皮疹等不良反应。结果治疗后联药组颈总动脉平均血流速度高于单药组,外周血管阻力低于单药组(t/P=4.991/神经功能缺损评分显著低于单药组(t/P=9.188/0.05)。结论应用疏血通联合替罗非班治疗急性脑梗死患者可恢复其脑血流动力学,减轻氧化应激损伤并改善炎性反应,改善患者血管内皮功能,恢复其生活自理能力,且联合治疗未明显增加不良反应。

关键词：急性脑梗死疏血通替罗非班氧化应激炎性反应

临床路径与循证医学相结合应用于神经内科住院医师规范化培训

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第2期 0093-0096页

作者：于春雨徐州医科大学附属徐州市立医院神经内科江苏徐州221000

本研究旨在探讨在神经内科住院医师规范化培训中融入临床路径与循证医学的效果。方法研究对象为2022年1月至2023年1月68名神经内科培训生,依据教学模式的不同分为:对照组(采用传统培训方法,34人)和观察组(采用临床路径与循证医学相结... 详细信息

本研究旨在探讨在神经内科住院医师规范化培训中融入临床路径与循证医学的效果。方法研究对象为2022年1月至2023年1月68名神经内科培训生,依据教学模式的不同分为:对照组(采用传统培训方法,34人)和观察组(采用临床路径与循证医学相结合的培训方法,34人)。结果观察组住院医师的理论考核成绩为(43.10±3.11分),实践考核成绩为(41.52±2.95分),显著高于对照组的(33.21±3.35分)和(35.79±3.00分),差异显著(P神经内科住院医师规范化培训中展现出显著的积极效果,提高了考核成绩、加强了综合和思维能力、强化了职业抱负,同时保证了培训满意度。

关键词：神经内科住院医师规范化培训临床路径循证医学满意度

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大脑前动脉供血区梗死的影像分型及临床特征

临床医学研究与实践 2024年第17期9卷 49-52页

作者：王光胜鲍俊杰胡婷田媛媛黄利顾汉沛周金金徐州医科大学附属沭阳医院神经内科江苏宿迁223600

目的探讨大脑前动脉(ACA)供血区梗死的影像分型及临床特征。方法收集ACA供血区梗死患者的基线资料、临床症状及影像学检查结果,根据影像征像将患者分为深部梗死型、皮层梗死型和混合梗死型3种类型。结果37例ACA供血区梗死患者中,深部梗... 详细信息

目的探讨大脑前动脉(ACA)供血区梗死的影像分型及临床特征。方法收集ACA供血区梗死患者的基线资料、临床症状及影像学检查结果,根据影像征像将患者分为深部梗死型、皮层梗死型和混合梗死型3种类型。结果37例ACA供血区梗死患者中,深部梗死型9例,皮层梗死型16例,混合梗死型12例。深部梗死型患者的言语障碍发生比例高于皮层梗死型患者(P<0.05)。3种类型的肢体无力发生情况差异显著(P<0.05);皮层梗死型患者和混合梗死型患者的肢体无力发生比例高于深部梗死型患者(P<0.05)。结论ACA供血区梗死以皮层梗死型常见,皮层梗死型、深部梗死型和混合梗死型患者在言语和肢体功能障碍方面有差异。

关键词：大脑前动脉脑梗死言语障碍肢体功能障碍

聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

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中国实用医药 2024年第15期19卷 119-122页

作者：屈昌会史保强王娟姚焕焕洪波连云港市东方医院(徐州医科大学附属医院)内分泌科 222042 连云港市东方医院(徐州医科大学附属医院)神经内科 222042

目的研讨聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法选取初诊肥胖2型糖尿病患者80例,按照随机数表法划分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予二甲双胍单药降糖,观察组基于对照组用药条件施加... 详细信息

目的研讨聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗对初诊肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法选取初诊肥胖2型糖尿病患者80例,按照随机数表法划分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予二甲双胍单药降糖,观察组基于对照组用药条件施加聚乙二醇洛塞那肽治疗。对比两组用药前后的血糖水平、血脂水平、机体应激反应指标水平以及用药安全性。结果用药后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白分别为(5.87±0.85)mmol/L、(8.62±1.38)mmol/L、(6.12±0.94)%,相比对照组的(7.02±1.14)mmol/L、(9.42±1.55)mmol/L、(7.23±1.21)%均更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合用于初诊肥胖2型糖尿病患者的治疗,能够更好地调节患者糖脂代谢状况,减轻机体应激反应,并保障用药安全。

关键词：肥胖2型糖尿病聚乙二醇洛塞那肽二甲双胍糖脂代谢安全性

三阶段混合式教学法对神经内科眩晕疾病教学质量及实习医生思维能力的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第6期 0198-0202页

作者：陈锐徐州医科大学附属淮安医院神经内科江苏淮安223000

探讨三阶段混合式教学法对神经内科眩晕疾病教学质量及实习医生思维能力的影响。方法选取2022年7月~2023年7月,在徐州医科大学附属淮安医院神经内科实习医生60名,依据不同教学法分为常规组与混合组各30名,常规组采用常规教学法进行眩... 详细信息

探讨三阶段混合式教学法对神经内科眩晕疾病教学质量及实习医生思维能力的影响。方法选取2022年7月~2023年7月,在徐州医科大学附属淮安医院神经内科实习医生60名,依据不同教学法分为常规组与混合组各30名,常规组采用常规教学法进行眩晕疾病教学,混合组采用基于OBE理念的三阶段混合式教学,对比两组实习医生的教学质量评价、考核成绩、临床思维能力、知识掌握度、疾病诊断准确率、教学满意度。结果混合组的学习氛围、操作水平、教学方法、教学态度评分(20.65±2.82分、19.84±3.09分、20.31±2.65分、19.98±2.91分)高于常规组(16.41±3.57分、15.23±4.16分、16.09±2.83分、15.75±3.34分),P神经内科眩晕疾病教学中,能够极大的提高教学质量,并增强实习医生思维能力,教学满意度高,可推广。

关键词：混合式神经内科眩晕疾病教学质量思维能力

表现为罕见抗体谱的孤立性延髓麻痹1例报道并文献复习

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卒中与神经疾病 2024年第05期 502-503页

作者：陈雨洁董瑞国江苏省徐州市中心医院全科医学科徐州医科大学附属医院神经内科

吉兰巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）是一种免疫介导的急性炎症性多发性神经病，是急性弛缓性麻痹的最常见原因之一。GBS可由抗原刺激（如感染）触发，其中EB病毒、巨细胞病毒（Cytomegalovirus,CMV）、甲型流感病毒和戊型...

吉兰巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome,GBS）是一种免疫介导的急性炎症性多发性神经病，是急性弛缓性麻痹的最常见原因之一。GBS可由抗原刺激（如感染）触发，其中EB病毒、巨细胞病毒（Cytomegalovirus,CMV）、甲型流感病毒和戊型肝炎病毒均与GBS相关。GBS是一组具有多种亚型和变异型的异质性疾病。近期研究发现，急性延髓麻痹（Acute bulbar palsy,ABP）是GBS的一种变异型，不同于Miller-Fisher综合征和咽-颈-臂变异型。由于仅表现为孤立性延髓麻痹，四肢不受影响，因此可能会漏诊。已经证明ABP可能与血清中的各种抗神经节苷脂抗体[抗神经节苷脂GT1a抗体（Anti-ganglioside GT1a,GT1a）、抗神经节苷脂GQ1b抗体（Anti-ganglioside GQ1b,GQ1b）、抗神经节苷脂GM2抗体（Anti-ganglioside GM2,GM2）和抗神经节苷脂GD1a抗体（Anti-ganglioside GD1a,GD1a）]有关。

关键词：