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伴MYCN扩增的婴儿神经母细胞瘤临床特征及预后分析

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中国小儿血液与肿瘤杂志 2022年第5期27卷 310-314页

作者：贺思豆张诗晗岳志霞黄程王希思苏雁王焕民马晓莉国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿科学国家重点学科北京市儿科研究所儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京市儿童血液肿瘤重点实验室儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室肿瘤内科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿科学国家重点学科北京市儿科研究所儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京市儿童血液肿瘤重点实验室儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室血液疾病研究室北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿科学国家重点学科北京市儿科研究所儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京市儿童血液肿瘤重点实验室儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室肿瘤外科北京100045

目的总结伴MYCN扩增的婴儿神经母细胞瘤(NB)临床特征及预后分析。方法回顾性分析2010年1月1日—2021年12月31日在我院诊断并规律治疗的年龄≤12个月,同时伴有MYCN扩增的13例婴儿NB的临床资料,总结临床特征及评估预后,并以13例MYCN无扩... 详细信息

目的总结伴MYCN扩增的婴儿神经母细胞瘤(NB)临床特征及预后分析。方法回顾性分析2010年1月1日—2021年12月31日在我院诊断并规律治疗的年龄≤12个月,同时伴有MYCN扩增的13例婴儿NB的临床资料,总结临床特征及评估预后,并以13例MYCN无扩增的婴儿NB做对照,随访截止2022年4月30日。结果(1)MYCN基因扩增的婴儿NB占同期本单位收治婴儿NB总数的5.5%(13/235),中位诊断年龄9(4~12)个月,中位随访时间28个月(13天~130个月)。(2)13例MYCN基因扩增的婴儿NB均为高危,IV期11例,III期1例;12例肿瘤原发部位为腹膜后/肾上腺,1例为纵膈;12例发生肿瘤转移,其中10例远处骨转移、9例骨髓转移、7例肝脏转移;11例接受手术治疗,其中3例化疗前行手术治疗,8例化疗后行手术治疗,2例仅化疗,平均化疗9.6个疗程;6例放疗,中位放疗剂量为20.1Gy;3例行自体造血干细胞移植治疗;11例手术治疗患儿中,6例瘤灶完整切除,4例部分切除,1例不详;5例无事件生存,8例事件发生的中位时间为17(0.2~88)个月,6例出现肿瘤复发或进展,其中5例化疗结束后复发,复发中位时间5(2~58)个月,1例在化疗中疾病进展,13例中7例死亡。(3)单因素分析显示LDH、NSE水平显著增高的MYCN扩增NB婴儿预后不良(P<0.05);MYCN扩增组与MYCN无扩增组的预计5年无事件生存率(EFS)分别为21%和100%,具有显著性差异(P=0.0004),预计5年总生存率(OS)分别为33%和100%,具有显著差异(P=0.002);MYCN扩增组发生骨转移、骨髓转移、肝转移及LDH≥1500的比例显著较高(P<0.05)。结论伴MYCN扩增的婴儿NB预后明显不良,且LDH、NSE水平显著增高者预后更差。

关键词：神经母细胞瘤婴儿 MYCN扩增临床特征预后

静息心率预测缺血性卒中后早期抑郁和认知功能的初步研究

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徐州医科大学学报 2020年第12期40卷 902-906页

作者：彭俊霖李昀峰陈刚涛黄波许程燕高州市人民医院神经内三科广东高州525200 茂名市中医院心血管内科广东茂名525000

目的评估缺血性卒中后早期阶段静息心率(HR)和心率变异性(HRV)与抑郁和认知功能的相关性。方法以2014年5月—2017年5月80名连续住院的缺血性卒中患者为研究对象。分别在住院期间(卒中后2~7 d)和3个月后对患者的静息HR、抑郁、认知功能... 详细信息

目的评估缺血性卒中后早期阶段静息心率(HR)和心率变异性(HRV)与抑郁和认知功能的相关性。方法以2014年5月—2017年5月80名连续住院的缺血性卒中患者为研究对象。分别在住院期间(卒中后2~7 d)和3个月后对患者的静息HR、抑郁、认知功能进行评估。分析卒中后早期测量的HR和HRV是否与卒中后早期和慢性期的抑郁和认知功能相关。结果通过调整年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和病变体积后,卒中后早期阶段的医院焦虑和抑郁量表(HADS)评分与每分钟平均心率(mHR)、Ln(RR间隔连续差异均方根,RMSSD)和Ln(低频功率谱密度,LF)显著相关(P神经平衡可能是卒中后抑郁易感性和认知损害的标志。

关键词：静息心率缺血性卒中抑郁认知

基于混合模式同质化培训背景下的全国52所医院护士老年人皮肤损伤知识掌握程度的现况调查

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中华现代护理杂志 2022年第10期28卷 1337-1341页

作者：蒋琪霞朱冬梅魏巍白育瑄李莹展颖颖王静翁亚娟李育梅王光扬王祖晶郭海华陈德凤俞萍窦薇史素玲庞建喜陈锐韩秋英周月娥王莲群徐芳芳杨海燕马芳索惠娟刘相云于秀娟骆云霞王敏赵会莲孙颖汪凯文东部战区总医院烧伤整形科南京210002 东部战区总医院护理部南京210002 南京大学医学院南京210009 浙江医鼎医用敷料有限公司临床学术部温州325027 东部战区总医院康复医学科南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区门诊部南京210002 同济大学附属杨浦医院护理部上海200090 常州市第一人民医院护理部常州213000 温州医科大学附属二院护理部温州325000 云南省滇南中心医院伤口造口治疗中心蒙自661199 苏州市立医院(东区)胃肠外科苏州215000 武安市第一人民医院伤口造口门诊邯郸056300 广西壮族自治区人民医院胃肠疝肠瘘外科南宁530021 无锡市第二人民医院急诊科无锡214001 云南省第一人民医院老年科昆明650032 河南科技大学第一附属医院护理部洛阳471000 宜兴市第二人民医院神经内科宜兴214221 九江市第一人民医院医院管理办公室九江332001 厦门大学附属中山医院护理部厦门361005 东莞市红梅医院护理部东莞523159 温州怡宁老年医院护理部温州325000 合肥市第一人民医院伤口造口门诊合肥230061 三明市第一医院胸心血管外科三明365000 中国医科大学附属第四医院造口伤口护理门诊沈阳110032 邳州市人民医院普外科徐州221300 高密市市立医院伤口诊疗中心潍坊265100 连云港市第二人民医院伤口造口门诊连云港222000 句容市人民医院普外科镇江212400 西安工会医院普外科西安710000 曲靖市老年病专科医院外科曲靖655000 淮安市第一人民医院伤口造口门诊淮安223300 齐齐哈尔市第一医院骨一科齐齐哈尔161005

目的了解基于混合模式同质化培训背景下的全国52所医院护士对老年人皮肤损伤知识掌握程度的现状。方法采用便利抽样法,于2021年1月选取全国52所医院的1067名护士为研究对象。采用自行设计的老年人皮肤损伤知识调查问卷通过问卷星对护士... 详细信息

目的了解基于混合模式同质化培训背景下的全国52所医院护士对老年人皮肤损伤知识掌握程度的现状。方法采用便利抽样法,于2021年1月选取全国52所医院的1067名护士为研究对象。采用自行设计的老年人皮肤损伤知识调查问卷通过问卷星对护士进行调查,采用单因素分析探讨其影响因素。共发放问卷1067份,回收有效问卷1067份,有效回收率为100%。结果1067名护士压力性损伤、失禁相关性皮炎、皮肤撕裂伤、皮肤干燥症知识得分分别为(95.66±7.37)、(95.65±9.15)、(91.37±15.45)、(87.67±15.91)分。单因素分析结果显示,医院等级是护士压力性损伤、皮肤撕裂伤、失禁相关性皮炎知识得分的影响因素(P医院需要加强对护士进行老年人皮肤干燥症和皮肤撕裂伤的理论和实践知识培训,尤其需要注重加强对基层医院、初级职称和学历较低护士的相关知识培训。

关键词：老年人皮肤损伤护士现况调查

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胃癌伴右下肢软组织转移1例报告

临床消化病杂志 2001年第1期13卷 8-8页

作者：张瑞星姚树坤李胜绵刘国彬河北省唐山市第三医院内二科河北医科大学第四医院消化内科!石家庄050011 河北省赞皇县医院内科

患者，男，66岁，农民，住院号：330156。主因食欲不振半月，右下肢肿胀、疼痛10日于1999年12月6日住院。患者3年前因“食管癌”而行放疗。半月前无明显诱因出现食欲不振、乏力。上消化道造影示“胃癌”。给予5-FU化疗无好转。10日前诉... 详细信息

患者，男，66岁，农民，住院号：330156。主因食欲不振半月，右下肢肿胀、疼痛10日于1999年12月6日住院。患者3年前因“食管癌”而行放疗。半月前无明显诱因出现食欲不振、乏力。上消化道造影示“胃癌”。给予5-FU化疗无好转。10日前诉右下肢扭伤后出现右膝关节及右下肢肿胀，活动受限。查体：体温：36.3℃，脉搏84次/min，血压110/65 mmHg。神志清，消瘦，左锁骨上可触及数个肿大淋巴结，约花生米大小，质地硬，无融合及触痛。心肺无异常。腹平坦，左上腹可触及一约6×5×5 cm的包块，质硬，表面尚光滑，活动差。肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音存在。右下肢及膝关节肿胀，于右膝关节上5cm处内测可触及3×2 cm大小肿物，质韧，边界欠清，可活动，有轻触痛，右下肢活动受限。胃镜检查示：距门齿20～30cm处食管粘膜增厚，色灰白，弹性差。胃体后壁可见巨大溃疡状新生物，边缘不整，被覆污秽苔，上界距齿状线2cm，下界侵及胃窦近幽门处。胃镜诊断：(1)胃癌(病理报告：低分化腺癌)；(2)食管上段癌放疗后改变。右膝关节片示：股骨无骨质破坏，股骨远端软组织占位性病变，右下肢局部超声示：右大腿内测膝上可探及一2.4×2.1 cm实性低回声团块，边界欠清晰，形态不规则，内部回声不均匀。在实性团块内部及周边可探及丰富的彩色血流信号。未见髂静脉受压及静脉内占位。局部肿块针吸活检病理检查找到腺癌细胞，经组织分型考虑为胃癌转移。患者拒绝行肿物切除。用FAM方案化疗一疗程后出院。讨论：胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，早期局限于上皮层。当癌细胞突破基底膜后就可发生转移扩散，以直接浸润蔓延及淋巴道转移为主，晚期可发生种植转移及血行转移。但血行转移以肝、肺、骨、肾及中枢神经系统多见，而转移至下肢软组织者极少见。其转移途径可能有两种：(1)血行转移；(2)经淋巴逆行转移。

关键词：胃癌胃肿瘤下肢软组织血行转移

以腹痛腹泻为首发症状的血栓性血小板减少性紫癜1例报告并文献复习

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徐州医科大学学报 2019年第1期39卷 67-69页

作者：张文凤陈小琼刘群倪伟武汉科技大学临床学院湖北武汉430064 武汉科技大学附属天佑医院消化内科湖北武汉430064 川北医学院第二临床学院附属南充市中心医院四川南充637000

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)为一组微血管血栓出血综合征,是一种少见的血液系统疾病,该病典型病理特征为微循环广泛透明血栓形成,引起相应供血的组织器官缺血、功能障碍。典型临床表现为血小板减... 详细信息

血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)为一组微血管血栓出血综合征,是一种少见的血液系统疾病,该病典型病理特征为微循环广泛透明血栓形成,引起相应供血的组织器官缺血、功能障碍。典型临床表现为血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状、肾功能损害及发热“五联征”,仅有前三症状者称之为“三联征”。

关键词：血栓性血小板减少性紫癜腹痛腹泻血管性血友病因子裂解酶血浆置换

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2009广东神经肿瘤会议讨论热点

中国神经肿瘤杂志 2010年第1期8卷 72-74页

作者：赛克中山大学肿瘤防治中心神经外科/神经肿瘤科广东广州510060

广东省抗癌协会神经肿瘤专业委员会第一届年会暨广州抗癌协会神经肿瘤专业委员会第八届年会于2009年11月27～29日在广东省江门市召开。参加此次会议的有来自广东省各大医科大学及综合性医院的100余名代表参加,汇聚了神经外科、神经影像... 详细信息

广东省抗癌协会神经肿瘤专业委员会第一届年会暨广州抗癌协会神经肿瘤专业委员会第八届年会于2009年11月27～29日在广东省江门市召开。参加此次会议的有来自广东省各大医科大学及综合性医院的100余名代表参加,汇聚了神经外科、神经影像科、神经放疗科、肿瘤内科、神经病理科和基础研究等神经肿瘤领域内诸多专家。

关键词：广东省抗癌协会神经肿瘤神经病理科肿瘤内科

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男式一次性集尿袋的研制与临床应用

中国乡村医药 2021年第19期28卷 34-34页

作者：李莉杨阳付军刘艳琼陕西汉中市铁路中心医院眼耳鼻喉科 723000 陕西汉中市铁路中心医院医务科 723000 陕西汉中市铁路中心医院护理部 723000 中国人民解放军陆军第七十一集团军医院(徐州医科大学附属淮海医院)药剂科

尿失禁是指因丧失排尿自控能力使尿液不自主地流出。医院神经内科、重症医学科等科室常有因脑卒中导致尿失禁的男性患者,多数为老龄、长期卧床伴肢体偏瘫的患者。尿失禁严重影响患者的生存质量,也给临床工作带来困难。为此,笔者研制了... 详细信息

尿失禁是指因丧失排尿自控能力使尿液不自主地流出。医院神经内科、重症医学科等科室常有因脑卒中导致尿失禁的男性患者,多数为老龄、长期卧床伴肢体偏瘫的患者。尿失禁严重影响患者的生存质量,也给临床工作带来困难。为此,笔者研制了一种男式一次性集尿袋(国家实用新型专利号:ZL 201720560277.9)并应用于长期卧床伴尿失禁男性患者中,效果良好,现报道如下。

关键词：肢体偏瘫长期卧床重症医学科神经内科一次性集尿袋生存质量尿失禁自控能力

紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶与奥沙利铂联合氟尿嘧啶辅助化疗Ⅲ期胃癌D2根治术的疗效比较

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徐州医科大学学报 2019年第1期39卷 1-5页

作者：陈丽珠陈誉林晶郑静娴陈玲郭增清福建省肿瘤医院肿瘤内科福建省肿瘤生物治疗重点实验室福建省肿瘤转化医学重点实验室

目的比较紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶(POF)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX)作为Ⅲ期胃癌D2根治术后辅助化疗方案的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月于我院肿瘤内科就诊的Ⅲ期胃癌D2根治术后的患者的临床资料,共66... 详细信息

目的比较紫杉醇联合奥沙利铂及氟尿嘧啶(POF)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX)作为Ⅲ期胃癌D2根治术后辅助化疗方案的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月于我院肿瘤内科就诊的Ⅲ期胃癌D2根治术后的患者的临床资料,共66例。其中接受POF方案辅助化疗24例,接受FOLFOX方案化疗42例。比较这些患者无疾病生存期(DFS)以及相关不良反应。结果POF组和FOLFOX组患者中位DFS分别为16个月和11个月(HR:0.558;95%CI:0.314~0.990,P=0.046),差异有统计学意义(P神经毒性及骨髓抑制,差异元统计学意义(P>0.05),且两组患者均能够能耐受。结论POF方案对Ⅲ期胃癌D2根治术后患者的辅助化疗优于FOLFOX方案,且不良反应多能耐受。

关键词：紫杉醇奥沙利铂氟尿嘧啶 Ⅲ期胃癌D2根治术辅助化疗

宫颈癌放疗后癌因性失眠患者的大脑功能网络与个体-经颅磁刺激干预的相关性:基于图论分析

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南方医科大学学报 2023年第9期43卷 1629-1635页

作者：刘欢饶阳孙传铸王洋涛齐顺李想田萌禹汛穆允凤西安交通大学数学与统计学院陕西西安710049 陕西脑控脑科学研发中心陕西西安710075 西安交通大学类脑智能研究中心陕西西安710049 西安交通大学生命科学与技术学院//健康与康复科学研究所//生物医学信息工程教育部重点实验室陕西西安710049 陕西省中医医院米氏内科陕西西安710003 陕西省肿瘤医院妇瘤病院陕西西安710065

目的基于图论分析探讨宫颈癌放疗后癌因性失眠患者脑功能网络小世界和节点属性的变化,并明确功能网络与个体-靶向经颅磁刺激(IT-TMS)治疗失眠效果的相关性。方法采集30名患者和30名相匹配的健康对照者的静息态功能磁共振(rs-fMRI)数据,... 详细信息

目的基于图论分析探讨宫颈癌放疗后癌因性失眠患者脑功能网络小世界和节点属性的变化,并明确功能网络与个体-靶向经颅磁刺激(IT-TMS)治疗失眠效果的相关性。方法采集30名患者和30名相匹配的健康对照者的静息态功能磁共振(rs-fMRI)数据,患者接受加速智能神经调节TMS疗法治疗;使用图论分析,通过GRETNA软件提取失眠中小世界网络的属性特征和构建功能连通性矩阵;收集患者IT-TMS治疗前后的和健康对照者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)等量表,研究失眠改善与功能网络的相关性;统计分析采用SPSS软件及基于网络的统计分析方法。结果两组在年龄和受教育程度方面差异均无统计学意义(P>0.05),在PSQI、ISI、SAS和SDS量表数据差异有统计学意义(P放疗后癌因性失眠患者大脑网络信息整合能力受损,IT-TMS通过降低默认网络和突显网络的超连通性,显著改善了失眠症状。

关键词：宫颈癌放疗癌因性失眠图论分析小世界网络个体-经颅磁刺激