检索结果-南通市图书馆

腔内修复治疗累及左锁骨下动脉的主动脉夹层动脉瘤

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介入放射学杂志 2016年第3期25卷 202-205页

作者：谷涌泉齐立行郭连瑞郭建明俞恒锡佟铸崔世军高喜翔张建汪忠镐首都医科大学宣武医院血管外科、首都医科大学血管外科学系北京100053

目的探讨累及左锁骨下动脉的主动脉夹层动脉瘤腔内修复治疗的手术方式及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2014年12月采用不同腔内修复术式治疗56例主动脉夹层动脉瘤患者临床资料,其中男42例,女14例。采用"烟囱"技术重建左锁骨下动脉血... 详细信息

目的探讨累及左锁骨下动脉的主动脉夹层动脉瘤腔内修复治疗的手术方式及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2014年12月采用不同腔内修复术式治疗56例主动脉夹层动脉瘤患者临床资料,其中男42例,女14例。采用"烟囱"技术重建左锁骨下动脉血流26例(A组),分支支架技术重建10例(B组),复合手术重建20例(C组)。术中使用国产覆膜支架26例,进口覆膜支架30例;全身麻醉48例,局部麻醉8例。结果手术全部成功(100%),无手术死亡患者。A组植入裸支架11例,覆膜支架15例;C组4例先植入胸主动脉覆膜支架,直接覆盖左锁骨下动脉,再作腋-腋动脉人工血管旁路移植术;16例先作腋-腋动脉人工血管旁路移植术,再行主动脉腔内修复覆盖左锁骨下动脉。3组患者出院时CTA检查显示支架形态均良好,无明显移位,组间差异无统计学意义(P>0.05)。内漏发生在A组有4例(15.4%),B组1例(11%),C组1例(5%),组间差异均无统计学意义(P>0.05)。52例(92.9%)患者获平均23.5个月随访,死亡5例(9.6%),原因为心肌梗死(2例)、肿瘤(3例)。47例CTA随访发现6例仍有部分内漏,24例远端胸腹主动脉仍有夹层但未扩大,未作特殊处理,目前均在随访中。结论 "烟囱"技术、分支支架技术和复合手术修复治疗累及锁骨下动脉的主动脉夹层动脉瘤是安全有效的。

关键词：主动脉夹层动脉瘤腔内修复复合手术分支血管支架

腔内激光联合内镜下交通支结扎治疗下肢静脉曲张186例临床分析

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第三军医大学学报 2007年第24期29卷 2370-2372页

作者：陈以宽朱仕钦罗文军孙建明沈庆明重庆医科大学附属第二医院血管外科重庆400010

目的分析我院从2003年6月至2006年5月对186例下肢大隐静脉曲张合并小腿交通支瓣膜功能不全患者分别行腔内激光治疗（endovenous laser treatment，EVLT）或联合内镜下交通支结扎（subfascial endoscopic perforator surgery，SEPS）的... 详细信息

目的分析我院从2003年6月至2006年5月对186例下肢大隐静脉曲张合并小腿交通支瓣膜功能不全患者分别行腔内激光治疗（endovenous laser treatment，EVLT）或联合内镜下交通支结扎（subfascial endoscopic perforator surgery，SEPS）的治疗效果。方法所有患者均行顺行性静脉造影确诊，超声多普勒检查确定无深静脉、小隐静脉瓣膜功能不全。按随机数字表法将患者分为EVLT组98例，EVLT＋SEPS组88例。两组临床资料无显著性差异。随访3～32个月。结果治疗后两组患者曲张静脉消失满意，在胀痛感、皮肤瘙痒、内踝区水肿缓解方面没有显著性差异，溃疡均愈合，但对于溃疡患者，EVLT＋SEPS组在溃疡愈合时间、术后住院时间、溃疡复发上优于EVLT组。结论有小腿交通支瓣膜功能不全的大隐静脉曲张患者，无溃疡形成时，可只行浅静脉手术；当有溃疡形成时，应同时行浅静脉手术和小腿交通支结扎手术。EVLT是治疗浅静脉曲张的安全、有效措施，EVLT联合SEPS是治疗下肢静脉曲张合并溃疡时的理想选择。

关键词：腔内激光治疗内镜下交通支结扎原发性大隐静脉曲张交通支瓣膜功能不全

门静脉限流联合肝动脉结扎对大鼠肝再生与肝损伤的影响

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中华肝胆外科杂志 2020年第9期26卷 703-706页

作者：姚立彬张文卓朱孝成徐州医科大学附属医院普外科徐州221006

目的分析门静脉限流联合肝动脉结扎对Sprague Dawley(SD)大鼠肝再生与肝损伤的影响。方法健康清洁级SD雄性大鼠24只,250~280 g,7~8周龄,采用随机数字表随机分为门静脉结扎(PVL)组、轻度限流组和中度限流组,每组各8只。PVL组结扎大鼠门... 详细信息

目的分析门静脉限流联合肝动脉结扎对Sprague Dawley(SD)大鼠肝再生与肝损伤的影响。方法健康清洁级SD雄性大鼠24只,250~280 g,7~8周龄,采用随机数字表随机分为门静脉结扎(PVL)组、轻度限流组和中度限流组,每组各8只。PVL组结扎大鼠门静脉右叶支、尾叶支及左侧支,仅保留门静脉右侧支。轻度限流组和中度限流组操作同PVL,但门静脉左侧支轻度、中度限流,同时结扎肝动脉左侧支。术后72 h留取肝左中叶行HE染色并计算总坏死分数、肝右中叶行Ki-67免疫组化染色并计数阳性细胞数,计算肝右中叶肝再生率,检测血清肝功能指标。结果肝右中叶肝再生率PVL组为(109.1±10.9)%,中度限流组(105.0±12.3)%,均明显高于轻度限流组(67.1±6.4)%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论适当的门静脉限流联合肝动脉结扎能够有效诱导SD大鼠预留侧肝组织再生,同时控制阻塞侧肝组织损伤。

关键词：门静脉肝动脉结扎肝再生肝损伤

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腔内激光治疗小隐静脉曲张78例临床分析

激光杂志 2011年第6期32卷 55-56页

作者：唐博龚建平罗文军陈以宽孙建明重庆医科大学附属第二医院血管外科重庆400010

目的;腔内激光是目前最新的治疗静脉曲张的微创技术,大隐静脉曲张的腔内激光治疗已在临床得到认同并广泛应用,但腔内激光治疗小隐静脉曲张尚缺乏相关的临床研究,本研究将探讨腔内激光治疗小隐静脉曲张的临床疗效,并评价其安全性及有效... 详细信息

目的;腔内激光是目前最新的治疗静脉曲张的微创技术,大隐静脉曲张的腔内激光治疗已在临床得到认同并广泛应用,但腔内激光治疗小隐静脉曲张尚缺乏相关的临床研究,本研究将探讨腔内激光治疗小隐静脉曲张的临床疗效,并评价其安全性及有效性。方法:2007年2月至2011年2月78例小隐静脉曲张患者93条患肢,按照国际静脉联盟CEAP分级,采用彩超定位下连续性静脉腔内激光闭塞治疗,部分患者同时需手术结扎大隐静脉或剥脱散在静脉属支。术后随访血管彩超和临床CEAP分级,分析临床效果及并发症。结果:治疗均获成功,彩超提示静脉立即闭塞,近端无血栓形成。平均手术时间29min,术中无并发症发生。术后早期并发症包括:疼痛、淤血、皮肤感觉异常、血栓性浅静脉炎等,但程度较轻微。术后3天至7天出院,平均随访时间16±9月(1月至43月)。所有病例术后症状明显缓解,无深静脉血栓形成及肺栓塞发生。结论:腔内激光治疗小隐静脉曲张短期和中期临床效果满意,并发症发生率低且轻微,症状缓解显著但临床操作中应进一步规范标准化流程。

关键词：腔内激光治疗小隐静脉静脉曲张

手术与非手术治疗下肢深静脉血栓形成疗效对比分析

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中国实用外科杂志 2008年第2期28卷 139-141页

作者：陈以宽朱仕钦罗文军孙建明沈庆明重庆医科大学附属第二医院血管外科重庆400010

目的对比分析手术与非手术治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法将2002年8月至2006年3月重庆医科大学附属第二医院血管外科病房收治的127例8h至90d的中央型或混合型下肢DVT病人(患肢周径均大于健侧2cm以上),分为非手术治疗组60例,... 详细信息

目的对比分析手术与非手术治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法将2002年8月至2006年3月重庆医科大学附属第二医院血管外科病房收治的127例8h至90d的中央型或混合型下肢DVT病人(患肢周径均大于健侧2cm以上),分为非手术治疗组60例,手术治疗组67例。手术组先置放下腔静脉滤器,然后行患肢取栓、球囊扩张、支架置放治疗。两组病人均经患肢行抗凝、溶栓等治疗。以治疗后彩色多普勒超声检查、患肢肿胀消退和胀痛缓解情况评价治疗效果。结果手术组总的疗效较非手术组好。手术组急性期与亚急性期的疗效相比差异无统计学意义,但均优于手术组慢性期。两组急性期的疗效差异无统计学意义,但亚急性期手术组疗效优于非手术组。结论下肢DVT急性期行非手术治疗可能更为合理,急性期未正规治疗的亚急性期中央型或混合型血栓适宜手术治疗。

关键词：深静脉血栓形成抗凝溶栓

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下肢深静脉血栓致肺栓塞的防治

中国实用外科杂志 2001年第5期21卷 266-268页

作者：钱水贤上海第二医科大学附属新华医院血管外科 200092

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)后，如血栓栓子脱落，堵塞肺动脉及其分支，称为肺栓塞(pulmonary embolism,PE)，栓塞远侧的组织缺血坏死者称为肺梗塞。PE多见于60岁以上女性，通常起病骤急，但无特征性临床表现，诊... 详细信息

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)后，如血栓栓子脱落，堵塞肺动脉及其分支，称为肺栓塞(pulmonary embolism,PE)，栓塞远侧的组织缺血坏死者称为肺梗塞。PE多见于60岁以上女性，通常起病骤急，但无特征性临床表现，诊断率低，误诊率和病死率高，已引起了广大临床医师重视。

关键词：下肢深静脉血栓肺栓塞防治发病率临床表现诊断

复合动脉重建术治疗下肢动脉缺血症(附21例报告)

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中国实用外科杂志 1998年第9期18卷 528-530页

作者：张纪蔚张柏根张皓黄晓钟上海第二医科大学附属仁济医院血管外科

目的：探讨下肢动脉缺血症复合动脉重建术的治疗经验。方法：全组２１例通过多普勒血流仪检测和动脉造影，确定动脉病变范围。复合近远端动脉重建１９例，股－胫后动脉旁路转流２例。结果：术后病死率４８％，截肢率９５％。术后１... 详细信息

目的：探讨下肢动脉缺血症复合动脉重建术的治疗经验。方法：全组２１例通过多普勒血流仪检测和动脉造影，确定动脉病变范围。复合近远端动脉重建１９例，股－胫后动脉旁路转流２例。结果：术后病死率４８％，截肢率９５％。术后１个月，病人静息痛缓解，肢端溃疡愈合，踝臂指数平均值０９５。平均随访２４４个月，近端动脉重建通畅率１００％，远端动脉重建通畅率８２４％，平均踝臂指数值０８５。结论：复合动脉重建术治疗下肢动脉缺血闭塞症是安全而有效的。

关键词：动脉缺血复合动脉重建术下肢