检索结果-南通市图书馆

血浆肝素结合蛋白联合脑脊液生化指标检测在颅脑肿瘤患者术后颅内感染早期诊断中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用检验医师杂志 2024年第3期16卷 206-210页

作者：张晓彤宋文炜赵亚琦嵇道飞韩卫徐州医科大学第二附属医院/徐州矿务集团总医院检验科江苏徐州221006 徐州医科大学第二附属医院/徐州矿务集团总医院神经外科江苏徐州221006

目的探讨血浆肝素结合蛋白(HBP)联合脑脊液生化指标检测在颅脑肿瘤患者术后颅内感染早期诊断中的应用。方法采用回顾性研究模型,选择2019年1月—2021年12月徐州医科大学第二附属医院神经外科接受手术治疗的140例颅脑肿瘤术后疑似颅内感... 详细信息

目的探讨血浆肝素结合蛋白(HBP)联合脑脊液生化指标检测在颅脑肿瘤患者术后颅内感染早期诊断中的应用。方法采用回顾性研究模型,选择2019年1月—2021年12月徐州医科大学第二附属医院神经外科接受手术治疗的140例颅脑肿瘤术后疑似颅内感染的发热患者作为研究对象,将术后颅内感染患者纳入感染组(75例),根据第3天症状体征及实验室指标变化分为感染控制组(46例)和感染未控制组(29例),并对感染未控制组患者立即更换抗菌药物治疗;将术后未出现颅内感染的患者纳入非感染组(65例)。所有入组成员均于术后第1、3、5、7、14天进行血浆HBP、脑脊液降钙素原(PCT)、乳酸(LA)和乳酸/糖比值(LA/GLU)检测;比较各组患者不同时间点血浆HBP、脑脊液PCT、LA及LA/GLU水平变化;采用Pearson相关性分析方法分析各指标与颅脑肿瘤患者术后颅内感染的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),评价各指标对颅脑肿瘤患者术后颅内感染的诊断效能。结果感染组术后血浆HBP、脑脊液PCT、LA水平均显著高于非感染组,脑脊液LA/GLU水平显著低于非感染组〔HBP(μg/L):99.09(70.04,121.15)比53.44(33.00,73.44);PCT(μg/L):0.60(0.38,0.83)比0.22(0.09,0.43);LA(mmol/L):5.34(4.01,6.37)比3.12(1.87,4.46);LA/GLU:2.87(1.56,4.43)比4.05(3.32,5.15);均P<0.05〕。感染控制组和感染未控制组术后各时间点血浆HBP、脑脊液PCT、LA水平均呈下降趋势,且感染未控制组血浆HBP、脑脊液PCT、LA水平均显著高于感染控制组,差异均有统计学意义。两组术后各时间点脑脊液LA/GLU水平总体呈先升高后降低趋势,感染未控制组各指标变化时间晚于感染控制组,差异均有统计学意义。术后1 d血浆HBP、脑脊液PCT、LA与颅脑肿瘤患者术后发生颅内感染均呈正相关(r值分别为0.572、0.574、0.508,均P<0.001)。术后1 d脑脊液LA/GLU水平与颅脑肿瘤患者术后发生颅内感染呈负相关(r值为-0.368,P<0.001)。术后1 d血浆HBP诊断颅脑肿瘤患者术后颅内感染的AUC最大,为0.842;特异度最高,为92.3%。术后1 d脑脊液PCT诊断颅脑肿瘤患者术后颅内感染的敏感度最高,为81.3%。结论血浆HBP、脑脊液PCT、LA及LA/GLU对颅脑肿瘤患者术后颅内感染的早期诊断均有一定的临床意义。术后1 d血浆HBP、脑脊液PCT、LA及LA/GLU水平波动对颅脑肿瘤患者术后颅内感染的早期诊疗具有重要的参考价值。

关键词：颅脑肿瘤术后颅内感染肝素结合蛋白降钙素原乳酸早期诊断

炎性因子水平在中枢神经系统感染早期鉴别诊断中的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学检验与临床 2024年第8期35卷 20-24页

作者：张晓彤宋文炜赵亚琦韩卫徐州医科大学第二附属医院/徐州矿务集团总医院检验科江苏徐州1221006

目的:探讨肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子在中枢神经系统感染早期鉴别诊断中的应用价值。方法:采取回顾性研究模型,选取2020年1月-2022年3月间徐州医科大学第二附属医院收治住院的中枢... 详细信息

目的:探讨肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子在中枢神经系统感染早期鉴别诊断中的应用价值。方法:采取回顾性研究模型,选取2020年1月-2022年3月间徐州医科大学第二附属医院收治住院的中枢神经系统感染性疾病患者100例为研究对象,根据感染类型,分为细菌性脑膜炎(BM)组55例,病毒性脑膜炎(VM)组45例。选择同期入院的非中枢神经系统感染患者40例为对照组。所有入组人员均检测血浆HBP、血清SAA、PCT和CRP等炎性指标水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),并比较各指标诊断和鉴别诊断中枢神经系统感染的效能。结果:BM组血浆HBP和血清SAA、PCT、CRP水平高于对照组和VM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBP诊断BM的AUC在单一指标中最大为0.912(95%CI:0.848~0.975)。SAA诊断VM的AUC在单一指标中最大为0.907(95%CI:0.836~0.978),各指标联合检测鉴别BM和VM的AUC大于单一指标为0.978(95%CI:0.956~1.000),敏感度最高为89.1%,特异度最高为100%。结论:HBP、SAA、PCT、CRP等炎性指标均可作为鉴别诊断中枢神经系统感染性疾病性质的有效临床指标,HBP是细菌性脑膜炎较好的诊断指标,SAA是病毒性脑膜炎较好的诊断指标,可用于中枢神经系统感染早期诊断及感染程度评估,为中枢神经系统感染早期明确诊断提供参考。相关炎性因子联合诊断具有较高的敏感度及特异度,可提高鉴别化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的诊断效能。

关键词：肝素结合蛋白血清淀粉样蛋白A 降钙素原 C反应蛋白中枢神经系统感染

^(18)F-FDG PET影像组学在术前预测肺腺癌脉管浸润及脏层胸膜侵犯中的应用价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华核医学与分子影像杂志 2024年第2期44卷 74-79页

作者：孙晓慧刘志鹏杨大壮张俊南京医科大学附属泰州人民医院核医学科泰州225300 南京医科大学附属泰州人民医院信息科泰州225300 徐州矿务集团总医院影像科徐州221006

目的评估基于^(18)F-FDG PET的影像组学模型在术前预测肺腺癌(LAC)脉管浸润(LVI)及脏层胸膜侵犯(VPI)的价值。方法对2018年8月至2022年8月期间在南京医科大学附属泰州人民医院经手术病理确诊的87例LAC患者[男42例、女45例,年龄为(64.6±... 详细信息

目的评估基于^(18)F-FDG PET的影像组学模型在术前预测肺腺癌(LAC)脉管浸润(LVI)及脏层胸膜侵犯(VPI)的价值。方法对2018年8月至2022年8月期间在南京医科大学附属泰州人民医院经手术病理确诊的87例LAC患者[男42例、女45例,年龄为(64.6±9.0)岁;共90个病灶]进行回顾性分析,基于PET图像提取、筛选影像组学特征,使用支持向量机(SVM)、逻辑回归(LR)、决策树(DT)和K-最近邻(KNN)算法构建机器学习模型;采用分层抽样法(Python中的StratifiedkFold函数)将数据按8∶2分成训练集和测试集,使用5折交叉验证法验证模型性能的稳定性并绘制ROC曲线,计算并比较AUC(Delong检验),评价影像组学模型预测LAC LVI及VPI的价值。结果SVM、LR、DT、KNN模型预测LAC患者LVI的训练集AUC分别为0.91、0.90、0.91、0.91,测试集AUC为0.85、0.87、0.77、0.78;在预测VPI时,训练集AUC分别为0.86、0.86、0.84、0.81,测试集分别为0.82、0.80、0.69、0.78;SVM模型F1分数最佳,预测LVI和VPI时分别为0.59和0.66。4种模型间AUC差异无统计学意义(z值:-1.46~1.71,均P>0.05)。结论基于^(18)F-FDG PET影像组学特征构建的机器学习模型对于术前预测LAC患者LVI及VPI均表现出良好的效能,有助于对LAC的风险分层及临床决策的制定。SVM模型在预测LVI和VPI中性能最佳。

关键词：肺肿瘤腺癌肿瘤侵润影像组学正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18

颞叶癫痫伴执行功能障碍静息态功能磁共振研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国CT和MRI杂志 2024年第5期22卷 58-60页

作者：王小艺胡英良王权张超张海燕徐州矿务集团总医院影像科江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院影像科江苏徐州221000

利用功能磁共振观察颞叶癫痫伴执行功能障碍患者丘脑—背外侧前额叶通路功能连接(functional connectivity,FC)特征。方法回顾性分析32例颞叶癫痫患者,对比颞叶癫痫执行功能正常者、执行功能损害者与健康对照组三组间丘脑—背外侧前额叶... 详细信息

利用功能磁共振观察颞叶癫痫伴执行功能障碍患者丘脑—背外侧前额叶通路功能连接(functional connectivity,FC)特征。方法回顾性分析32例颞叶癫痫患者,对比颞叶癫痫执行功能正常者、执行功能损害者与健康对照组三组间丘脑—背外侧前额叶间FC及海马体积的差异,并观察这些存在显著差异的参数与威斯康星卡片分类测试(wisconsin Card Sorting Test,WCST)的相关性。结果颞叶癫痫伴执行功能障碍患者表现为致痫灶侧丘脑—背外侧前额叶间FC破坏,且与WCST评分呈显著负相关。海马体积与WCST评分无显著相关性。结论丘脑—背外侧前额叶连接通路或许是与衡量颞叶癫痫患者执行功能的一个重要特征。

关键词：颞叶癫痫功能磁共振执行功能障碍功能连接海马

皮肤三维CT在特殊部位及特殊人群的非典型皮肤病中的应用价值

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

影像研究与医学应用 2024年第6期8卷 176-179页

作者：李亚茜马杰徐州矿务集团总医院皮肤科江苏徐州221002 徐州医科大学附属徐州市立医院皮肤科江苏徐州221002

目的:探讨皮肤三维CT在特殊部位与特殊人群的非典型皮肤病中的应用价值。方法:采用皮肤三维CT观察2023年1月—6月徐州市第一人民医院皮肤科门诊临床表现不典型的特殊人群、特殊部位的5例患者的影像学特征,探讨其影像学表现在临床诊断中... 详细信息

目的:探讨皮肤三维CT在特殊部位与特殊人群的非典型皮肤病中的应用价值。方法:采用皮肤三维CT观察2023年1月—6月徐州市第一人民医院皮肤科门诊临床表现不典型的特殊人群、特殊部位的5例患者的影像学特征,探讨其影像学表现在临床诊断中的价值。结果:虽然5例患者临床表现呈非典型性,但其皮肤三维CT影像学改变均有特异性,这对其临床诊断有重要的辅助价值。结论:皮肤三维CT作为一种在体无创性皮肤检查设备,避免了组织病理检查的创伤性,能够辅助特殊部位与特殊人群非典型皮肤病的临床诊断及鉴别诊断。

关键词：皮肤三维CT 特殊部位特殊人群

血清同型半胱氨酸水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国社区医师 2024年第1期40卷 99-101页

作者：刘波周红梅宋贤响丁兴龙徐州市矿山医院检验科江苏徐州221000 徐州市儿童医院检验科江苏徐州221006 徐州矿务集团总医院(徐州医科大学第二附属医院)检验科江苏徐州221006

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性。方法:选取2021年3月—2023年3月徐州矿务集团总医院收治的冠心病患者100例作为冠心病组,根据疾病严重程度分为不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、急... 详细信息

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者病变严重程度及生化指标的相关性。方法:选取2021年3月—2023年3月徐州矿务集团总医院收治的冠心病患者100例作为冠心病组,根据疾病严重程度分为不稳定型心绞痛组、稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组;同期选取健康体检者100例作为健康组。比较各组血清同型半胱氨酸、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、脂蛋白a[LP(a)]、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平,分析冠心病患者血清Hcy与其他指标的相关性。结果:各组Hcy、UA、CRP、CysC、LP(a)、ox-LDL水平比较,健康组<稳定型心绞痛组<不稳定型心绞痛组<急性心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者血清Hcy水平与UA、CRP、CysC、LP(a)、ox-LDL水平呈正相关。结论:随着疾病进展,冠心病患者血清Hcy水平逐渐上升,且与多项生化指标存在相关性,有助于反映冠心病患者心血管病变程度,为临床预防和治疗冠心病提供指导依据。

关键词：冠心病血清同型半胱氨酸尿素 C反应蛋白胱抑素C 脂蛋白a 氧化型低密度脂蛋白

基于检验指标的肺尘埃沉着病患者合并肺炎的影响因素分析及预测模型构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

检验医学与临床 2024年第16期21卷 2345-2350页

作者：崔小藏庄会富郭毅徐银海徐州医科大学第二附属医院/徐州矿务集团总医院检验科江苏徐州221006 徐州医科大学医学技术学院江苏徐州221004 中国矿业大学职业健康研究院江苏徐州221116

目的在检验指标中挖掘肺尘埃沉着病患者合并肺炎的影响因素,构建预测模型并评估其可行性。方法选取2021年9月至2023年8月徐州医科大学第二附属医院收治的243例肺尘埃沉着病患者作为建模组,根据是否合并肺炎,将建模组患者分为非肺炎组... 详细信息

目的在检验指标中挖掘肺尘埃沉着病患者合并肺炎的影响因素,构建预测模型并评估其可行性。方法选取2021年9月至2023年8月徐州医科大学第二附属医院收治的243例肺尘埃沉着病患者作为建模组,根据是否合并肺炎,将建模组患者分为非肺炎组130例和肺炎组113例,比较两组患者炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-8和IL-10]、肿瘤指标[癌胚抗原(CEA)、恶性肿瘤生长因子(TSGF)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)和鳞癌相关抗原(SCC)]、肾功能指标(肌酐、尿酸、尿素和视黄醇结合蛋白)、血常规指标(中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比和白细胞计数)水平,采用多因素Logistic回归分析肺尘埃沉着病患者合并肺炎的影响因素,并构建预测模型。选取2021年9月至2023年8月徐州医科大学第二附属医院收治的228例肺尘埃沉着病患者作为验证组,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析评估该模型对肺尘埃沉着病患者合并肺炎的预测价值。结果非肺炎组和肺炎组CRP、IL-6、IL-8、IL-10、_(β_(2)-MG)、肌酐、尿素水平及中性粒细胞百分比、淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CRP、IL-6、IL-8、β_(2)-MG水平升高是肺尘埃沉着病患者合并肺炎的独立危险因素(OR=3.883、1.217、1.215、2.838,P<0.05),将上述4个指标构建肺尘埃沉着病患者合并肺炎预测模型:Logit(P)=1.357×X_(CRP)+0.196×X_(IL-6)+0.195×X_(IL-8)+1.043×X_(β_(2)-MG))-9.772;ROC曲线结果显示CRP、IL-6、IL-8和_(β_(2)-MG)联合预测模型在建模组和验证组中的曲线下面积分别为0.909和0.848,灵敏度分别为86.8%和75.6%,特异度分别为77.9%和85.0%,准确率分别为82.1%和79.7%。结论 CRP、IL-6、IL-8、β_(2)-MG)水平升高是肺尘埃沉着病患者合并肺炎的独立危险因素,基于上述4个指标构建的预测模型对肺尘埃沉着病患者合并肺炎具有良好的预测价值。

关键词：肺尘埃沉着病肺炎危险因素 C反应蛋白白细胞介素-6 白细胞介素-8 β_(2)微球蛋白预测模型

维普期刊数据库博看期刊

某市新型抗肿瘤药物拓展性临床应用情况调查分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药科学 2024年第14期14卷 102-107,142页

作者：李庆妍鹿琦曲珍胡丽丽陈永刚张红旭徐州矿务集团总医院药剂科江苏徐州221006 江苏省徐州市肿瘤医院药剂科江苏徐州221005 江苏省徐州市第一人民医院药剂科江苏徐州221002 徐州医科大学附属医院药学部江苏徐州221004 江苏省徐州市中心医院药剂科江苏徐州221009

目的促进某市医疗机构新型抗肿瘤药物临床合理应用。方法汇总2021年1月至2023年10月某市各大医疗机构新型抗肿瘤药物专项点评结果,统计新型抗肿瘤药物拓展性临床应用情况,并检索循证医学证据,对证据质量进行分级评价和合理性分析。结果... 详细信息

目的促进某市医疗机构新型抗肿瘤药物临床合理应用。方法汇总2021年1月至2023年10月某市各大医疗机构新型抗肿瘤药物专项点评结果,统计新型抗肿瘤药物拓展性临床应用情况,并检索循证医学证据,对证据质量进行分级评价和合理性分析。结果共点评某市各大医疗机构临床使用新型抗肿瘤药物医嘱17000例(涉及110个品种),3864例(占22.7%,17个品种)存在拓展性应用情况(主要为超适应证用药),其中1级有效性证据用法181例(4.7%),推荐临床应用;2级有效性证据用法3064例(79.3%),建议临床应用;3级有效性证据用法564例(14.6%),在特定情况下可尝试临床应用;4级有效性证据用法55例(1.4%),不推荐临床应用。结论新型抗肿瘤药物拓展性临床应用情况较为普遍,同时新型抗肿瘤药物拓展性临床应用也有一定的合理性和客观必要性,医疗机构应制定制度及流程,加强新型抗肿瘤药物使用管理,促进临床合理应用。

关键词：新型抗肿瘤药物拓展性临床应用超适应证用药循证医学证据管理措施

游离和总前列腺特异性抗原比值、外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值、白细胞介素6、前列腺健康指数密度检测在前列腺癌早期诊断中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤研究与临床 2023年第6期35卷 439-444页

作者：韩卫赵亚琦张兰胜张晓彤徐州医科大学第二附属医院、徐州矿务集团总医院检验科 221006 徐州医科大学第二附属医院、徐州矿务集团总医院放疗科 221006

目的:探讨游离和总前列腺特异性抗原比值(f/tPSA)、外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素6(IL-6)、前列腺健康指数密度(PHID)检测在前列腺癌早期诊断中的临床应用。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月徐州医科大学第二附... 详细信息

目的:探讨游离和总前列腺特异性抗原比值(f/tPSA)、外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素6(IL-6)、前列腺健康指数密度(PHID)检测在前列腺癌早期诊断中的临床应用。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月徐州医科大学第二附属医院收治住院的160例前列腺特异性抗原(PSA)异常患者临床资料,根据前列腺穿刺活组织检查或电切手术病理结果分为前列腺癌组68例、良性前列腺增生组92例;选取同期徐州医科大学第二附属医院男性健康体检者50名为健康对照组。3组均检测总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA)、IL-6等指标,计算f/tPSA、前列腺健康指数(PHI)、PHID和NLR等。绘制受试者工作特征曲线(ROC),比较各指标诊断和鉴别诊断前列腺癌、良性前列腺增生的效能。结果:前列腺癌组患者血清tPSA、fPSA、p2PSA、PHI、PHID水平均高于良性前列腺增生组和健康对照组(均 P0.05)。NLR鉴别早期前列腺癌和良性前列腺增生的灵敏度均高于其他指标,为91.20%;fPSA鉴别早期前列腺癌和良性前列腺增生的特异度均高于其他指标,为94.00%。结论:f/tPSA、PHI和PHID检测在前列腺癌早期诊断中具有一定临床价值,可为前列腺癌高风险人群早诊断、早治疗及预后评价提供参考。

关键词：前列腺肿瘤前列腺增生前列腺健康指数密度外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值游离和总前列腺特异性抗原比值