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基于临床-影像学特征鉴别儿童支原体与支原体合并其他病原体肺炎

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放射学实践 2025年第1期40卷 55-60页

作者：徐文北刘晓涵孟令建王自豪刘忠啸孙潇楠孟闫凯康海全茅一萍胡春峰徐凯徐州医科大学附属医院医学影像科江苏221002 徐州医科大学附属医院检验科江苏221002 徐州医科大学附属医院感染管理科江苏221002 徐州医科大学医学影像学院江苏221002 江苏省医学影像与数字医学工程研究中心江苏221002 徐州医科大学附属医院儿科江苏221002

目的:筛选能够鉴别儿童肺炎支原体(MP)与MP合并其他病原体肺炎的临床-影像学特征。方法:回顾性分析2023年6月至11月因肺炎于我院儿科病房收治住院,并行支气管肺泡灌洗(BAL)检查患儿的临床及影像学资料。所有的胸部CT图像均采用盲法、随... 详细信息

目的:筛选能够鉴别儿童肺炎支原体(MP)与MP合并其他病原体肺炎的临床-影像学特征。方法:回顾性分析2023年6月至11月因肺炎于我院儿科病房收治住院,并行支气管肺泡灌洗(BAL)检查患儿的临床及影像学资料。所有的胸部CT图像均采用盲法、随机评估。影像学特征的评估包括:病变累及范围、肺叶数目,是否存在磨玻璃密度影、实变、网格影、树雾征、胸腔积液及纵隔增大淋巴结。结果:本研究共纳入142例肺炎患儿,其中单纯MP肺炎87例(61.3%),MP合并其他病原体肺炎55例(38.7%)。MP合并其他病原体肺炎患儿的平均住院时长高于单纯MP肺炎患儿,差异有统计学意义(P=0.021)。MP合并其他病原体肺炎患儿的白细胞计数较单纯MP肺炎患儿高,差异有统计学意义(P=0.031)。45例(81.8%)MP合并其他病原体肺炎患儿发生支气管狭窄,单纯MP肺炎患儿仅31例(24.1%)发生支气管狭窄,两组差异有统计学意义(P影像学模型预测MP合并其他病原体肺炎的曲线下面积为0.80,敏感度、特异度分别为85.0%、66.7%。临床-影像学模型预测MP合并其他病原体肺炎的曲线下面积为0.803,敏感度、特异度分别为87.5%、66.7%。结论:基于BAL术前患儿的CT影像学特征有助于鉴别MP与MP合并其他病原体肺炎。

关键词：肺炎支原体肺炎支原体肺炎社区获得性肺炎体层摄影术 X线计算机支气管肺泡灌洗

基于CT影像组学的可解释机器学习模型预测肾透明细胞癌WHO/ISUP分级

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 507-512页

作者：李聚贤赵凯乔雪孙中琪姜慧杰哈尔滨医科大学附属第二医院影像科 150086

目的观察基于瘤内和瘤周CT图像构建的影像组学模型预测肾透明细胞癌(ccRCC)WHO/ISUP分级的价值,并通过Shapley(Shapley Additive exPlanations)算法对模型进行可视化分析。方法回顾性纳入218例经病理证实的WHO/ISUP分级ccRCC患者,分为... 详细信息

目的观察基于瘤内和瘤周CT图像构建的影像组学模型预测肾透明细胞癌(ccRCC)WHO/ISUP分级的价值,并通过Shapley(Shapley Additive exPlanations)算法对模型进行可视化分析。方法回顾性纳入218例经病理证实的WHO/ISUP分级ccRCC患者,分为低等级组(n=155)和高等级组(n=63)。所有患者术前均接受增强CT扫描,按7∶3的比例随机划分为训练集(n=152)与测试集(n=66),采用3D Slicer软件手动勾画肿瘤感兴趣区(ROI-intra),并环形扩张2 mm、5 mm,获得瘤周感兴趣区(Peri-2 mm、Peri-5 mm),手动调整瘤周勾画区域并整合为瘤内和瘤周的感兴趣体积,提取并筛选影像组学特征后,分别建立瘤内、瘤周及瘤内+瘤周的随机森林模型。评估各个模型的曲线下面积(AUC),以挑选出测试集效能最佳的模型,并观察最佳模型的校准度和净收益,最后,采用Shapley算法对特征进行重要性排序和可视化。结果相比于瘤内单一影像组学模型(训练集AUC=0.821;测试集AUC=0.794),瘤内及瘤周影像组学模型在训练集和测试集中均展现出更高的预测性能,其中瘤内及瘤周2 mm的联合模型预测效能最佳,训练集和测试集中AUC分别为0.906和0.868,决策曲线显示联合模型获得较高的临床净获益。在模型的可解释性分析上,灰度共生矩阵和一阶统计量是WHO/ISUP分级预测模型中贡献度最高的两个特征。结论基于瘤内和瘤周的CT影像组学联合模型在术前可无创预测ccRCC的WHO/ISUP分级。Shapley算法可以为模型提供可解释性,保障了模型的实用性。

关键词：肾透明细胞癌计算机断层摄影影像组学 Shapley算法 WHO/ISUP分级

参附注射液通过抑制铁死亡发挥对缺氧缺血性脑损伤的保护作用

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安徽医科大学学报 2025年第1期60卷 31-40页

作者：张晓彤张萌李刚胡阳荀雅静丁会沈栋林吴铭徐州医科大学第一临床医学院徐州221000 徐州医科大学附属医院口腔科徐州221000 徐州医科大学第二临床医学院徐州221000 徐州医科大学附属医院儿科徐州221000

目的观察缺氧缺血时脑组织损伤情况及使用参附注射液(SFI)后的病理改变、铁死亡相关因子的表达,探讨SFI通过抑制铁死亡发挥对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用机制。方法构建SD大鼠HIBD模型,并用SFI进行干预。HE染色观察脑组织病理改变... 详细信息

目的观察缺氧缺血时脑组织损伤情况及使用参附注射液(SFI)后的病理改变、铁死亡相关因子的表达,探讨SFI通过抑制铁死亡发挥对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用机制。方法构建SD大鼠HIBD模型,并用SFI进行干预。HE染色观察脑组织病理改变;尼氏染色观察神经元存活情况;Western blot、免疫组织化学、免疫荧光法检测脑组织谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、二价金属离子转运蛋白1(DMT1)的表达;试剂盒检测还原型谷胱甘肽(GSH)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及组织铁含量。体外培养小鼠小胶质细胞系(BV2),分为对照(Ctrl)组、氧糖剥夺(OGD)组、铁死亡诱导(Erastin)组、铁死亡抑制(Fer-1)组、SFI组、Erastin+SFI组,2′,7′-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)活性氧(ROS)荧光探针检测ROS释放水平;免疫荧光染色观察细胞内GPX4、DMT1表达。结果与Sham组相比,HIBD组大鼠脑组织中出现明显的神经细胞受损,GPX4表达下降(P<0.01),DMT1表达升高(P<0.01),GSH与SOD含量下降(P<0.01),LDH、MDA及组织铁含量上升(P<0.05,P<0.05,P<0.01);而SFI干预后,与Sham组相比,GPX4表达升高(P<0.01),DMT1表达下降(P<0.01),GSH与SOD含量升高(P<0.01),LDH、MDA及组织铁含量降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01)。BV2细胞实验显示:与Ctrl组相比,OGD组ROS含量明显升高且GPX4荧光强度表达明显下降、DMT1荧光强度上升(P<0.01);与OGD组相比,SFI组ROS含量降低,同时GPX4的表达升高,DMT1的表达降低(P<0.01)。结论新生HIBD大鼠海马及皮质区损伤严重,GPX4表达下降、DMT1表达升高,提示铁死亡参与新生大鼠HIBD脑损伤,而SFI通过减少铁的聚集,减少ROS的产生,对HIBD实验动物模型和BV2细胞损伤模型具有保护作用。

关键词：缺氧缺血性脑损伤铁死亡氧化应激氧糖剥夺参附注射液小胶质细胞

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骶髂关节强直对L5/S1节段椎间孔入路椎间融合效果及腰椎矢状位参数的影响

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中国组织工程研究 2025年

作者：王亚磊王学志周涛沈鑫鑫方丁陈宏亮徐州医科大学附属医院脊柱外科徐州医科大学

背景：既往文献分析了骶髂关节退变和腰椎退行性疾病的相关性，而对于伴骶髂关节强直的腰椎退行性疾病患者行椎间孔入路椎间融合术后的临床疗效及影像学改变尚未有文献报道。目的：探讨骶髂关节强直对腰椎退行性病变患者行L5/S1单节段... 详细信息

背景：既往文献分析了骶髂关节退变和腰椎退行性疾病的相关性，而对于伴骶髂关节强直的腰椎退行性疾病患者行椎间孔入路椎间融合术后的临床疗效及影像学改变尚未有文献报道。目的：探讨骶髂关节强直对腰椎退行性病变患者行L5/S1单节段椎间孔入路椎间融合术后临床疗效及腰椎矢状面转归的影响。方法：回顾性分析徐州医科大学附属医院2020年6月至2023年9月接受L5/S1节段椎间孔入路椎间融合治疗的伴骶髂关节强直的腰椎退行性疾病患者37例作为A组，选择同期一般资料匹配的非骶髂关节强直的腰椎退行性疾病患者37例作为B组对照。临床疗效评估采用Oswestry功能障碍指数及腰部、下肢疼痛目测类比评分；腰椎矢状位参数包括腰椎前凸角、局部腰椎前凸角及下腰椎前凸角；采用Pfirrmann分级评估术前椎间盘退变程度，记录术后终板损伤及螺钉松动情况，以及术后末次随访时手术节段融合情况。结果与结论：（1）两组患者在年龄、体质量指数、骨密度、手术时间、术中出血量、术前主要诊断及术后随访时间上差异均无显著性意义（P> 0.05）；（2）A组患者术前腰椎间盘退变Pfirrmann分级为3.4±0.9，显著高于B组的3.1±0.6，差异有显著性意义（t=2.059,P=0.044）；（3）所有患者术后腰椎矢状位参数均较术前明显改善（均P 0.05）；术前和末次随访时，A组的腰椎前凸角、下腰椎前凸角及局部腰椎前凸角均显著低于B组，差异有显著性意义（均P <0.05）；（4）两组术后终板损伤差异无显著性意义（χ2=0.181,P=0.670）;A组螺钉松动显著高于B组，差异有显著性意义（χ2=4.163,P=0.041）；（5）末次随访时，A组3、4级融合的发生率明显高于B组，两组融合等级分布差异有显著性意义（χ2=7.848,P=0.031）；（6）两组患者末次随访时Oswestry功能障碍指数和下肢目测类比评分均较术前明显改善（P <0.05）,A组患者术后3个月及末次随访时腰痛目测类比评分显著高于B组（t=2.010,P=0.048;t=2.133,P=0.036）；（7）提示无论是否伴有骶髂关节强直，腰椎退行性疾病患者行椎间孔入路椎间融合均能取得良好的疗效，但伴有骶髂关节强直的腰椎退行性疾病患者行L5/S1节段椎间孔入路椎间融合术后腰痛情况改善较无骶髂关节强直患者差；此外，术前存在骶髂关节强直的患者行L5/S1节段椎间孔入路椎间融合后融合率低，且易发生腰椎矢状位的矫正丢失。

关键词：腰椎退行性变骶髂关节强直腰椎融合疗效融合率骨折植入物

基于术前资料的口腔颌面部间隙感染患者住院时间延长预测模型的建立

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 48-54页

作者：朱岩岩丁嘉慧吕中静郑纪伟蒋宁宁张银银孙玉华徐州医科大学口腔医学院江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院口腔科江苏徐州221000 徐州医科大学附属口腔医院江苏徐州221000

目的:分析口腔颌面部间隙感染(oral and maxillofacial space infection,OMSI)患者住院时间延长的危险因素,建立风险预测模型,为临床干预及管理提供参考。方法:回顾性收集2019年7月—2023年7月在徐州医科大学附属医院收治的265例OMSI患... 详细信息

目的:分析口腔颌面部间隙感染(oral and maxillofacial space infection,OMSI)患者住院时间延长的危险因素,建立风险预测模型,为临床干预及管理提供参考。方法:回顾性收集2019年7月—2023年7月在徐州医科大学附属医院收治的265例OMSI患者。以住院时间的第75百分位数为分界点,分为住院时间延长组和正常组,比较2组患者术前临床资料的差异,通过Lasso回归和多因素logistic回归分析影响患者住院时间延长的相关因素,并基于此建立一种新型OMSI住院时间延长的风险评估模型,结合受试者工作特征曲线、Hosmer-Lemeshow校准曲线和临床决策曲线对模型进行评价。采用SPSS 26.0软件包和R语言4.2.2对数据进行统计学分析。结果:将Lasso回归筛选出回归系数不为零的变量纳入多因素logistic回归,分析结果显示,基础疾病(OR=2.43,95%CI:1.25~4.70)、间隙数目(OR=1.67,95%CI:1.30~2.14)、纤维蛋白原(OR=1.31,95%CI:1.08~1.60)、IL-6(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01)是OMSI患者住院时间延长的独立危险因素(P<0.05)。利用上述独立危险因素构建预测模型,预测评分模型的AUC为0.834(95%CI:0.780~0.888),Hosmer-Lemeshow校准曲线检验提示预测模型拟合优度良好(P=0.4555),决策曲线分析表明模型具有较高的临床实用性。结论:本研究构建的口腔颌面部间隙感染患者住院时间延长风险评估模型具有较好的预测效能,有助于早期识别长期住院的高风险患者,及时采取有效干预措施,减轻患者与医疗机构负担。

关键词：口腔颌面部间隙感染住院时间风险预测模型术前资料

失眠障碍神经影像学特征及重复经颅磁刺激治疗效果

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 40-44页

作者：袁泽琪张正楠王惠晓杨海庆冯平勇周立霞杨冀萍高铎河北医科大学第二医院医学影像科河北石家庄050000

目的基于静息态功能MRI(rs-fMRI)观察失眠障碍(ID)患者脑功能改变,以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗效果。方法前瞻性纳入37例ID患者(ID组)及20名健康受试者(对照组),比较组间及ID组内rTMS治疗前后睡眠状况及心理状态量表评分;基于颅脑rs-f... 详细信息

目的基于静息态功能MRI(rs-fMRI)观察失眠障碍(ID)患者脑功能改变,以及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗效果。方法前瞻性纳入37例ID患者(ID组)及20名健康受试者(对照组),比较组间及ID组内rTMS治疗前后睡眠状况及心理状态量表评分;基于颅脑rs-fMRI观察组间低频振幅(ALFF)、局部一致性(ReHo)存在差异脑区,并对其与预设脑区进行体素水平静息态功能连接(FC)分析。结果治疗前ID组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、爱普沃斯嗜睡量表(ESS)评分、贝克忧郁量表(BDI)评分及贝克焦虑量表(BAI)评分均高于对照组(P均影像学指标均无显著改变(FWE校正P均>0.05)。结论ID导致Cingulum_Mid_R ALFF值和ReHo同步减低,额叶-扣带回、额叶和边缘系统之间FC减弱。rTMS可改善ID患者睡眠及精神状态,但其对神经影像学的影响尚需进一步观察。

关键词：睡眠障碍,昼夜节律性磁共振成像低频振幅局部一致性功能连接经颅磁刺激前瞻性研究

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MGMTsiRNA联合替莫唑胺提高耐药黑色素瘤细胞抗肿瘤疗效的研究

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中国临床药理学杂志 2025年第01期 55-59页

作者：申超南李娜蒋韬璇杨春生徐州医科大学医学系徐州医科大学附属淮安医院皮肤科

目的探究O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）干扰联合替莫唑胺（TMZ）提高替莫唑胺对人耐药黑色素瘤细胞A375/TMZ的治疗作用。方法将A375/TMZ细胞随机分为对照组（正常培养）、MGMTsiRNA组(200 nmol·L-1MGMTsiRNA)、实验组(1 600μ... 详细信息

目的探究O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）干扰联合替莫唑胺（TMZ）提高替莫唑胺对人耐药黑色素瘤细胞A375/TMZ的治疗作用。方法将A375/TMZ细胞随机分为对照组（正常培养）、MGMTsiRNA组(200 nmol·L-1MGMTsiRNA)、实验组(1 600μmol·L-1TMZ)和联合组(转染MGMTsiRNA后加1 600μmol·L-1TMZ)。培养24 h后，用细胞计数试剂盒-8法分析细胞的增殖情况，用蛋白印迹法检测细胞中多聚ADP核糖聚合酶（PARP）、裂解的PARP（cleaved-PARP）、DNA依赖性蛋白激酶催化亚基（DNA-PKcs）和核因子κB（NF-κB）蛋白的表达水平，用免疫荧光法检测细胞中NF-κB蛋白的表达和分布。结果对照组、MGMTsiRNA组、实验组和联合组的细胞抑制率分别为0、（3.45±1.53）%、（51.24±2.73）%和（70.69±4.48）%,PARP蛋白相对表达水平分别为0.45±0.08、0.47±0.06、0.33±0.04和0.14±0.03,cleaved-PARP蛋白相对表达水平分别为0.01±0.02、0.01±0.01、0.18±0.03和0.36±0.04,DNA-PKcs蛋白相对表达水平分别为0.09±0.03、0.07±0.02、0.32±0.02和0.39±0.04,NF-κB蛋白相对表达水平分别是0.35±0.04、0.36±0.05、0.20±0.02和0.15±0.02。联合组的上述指标与实验组或对照组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。免疫荧光分析显示，对照组、MGMTsiRNA组、实验组和联合组的NF-κB平均荧光强度分别为（5.26±1.05）%、（7.58±1.18）%、（10.56±1.99）%和（15.47±2.61）%,联合组与对照组和MGMTsiRNA组的细胞相比，NF-κB在肿瘤细胞核内明显增多，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 MGMTsiRNA联合TMZ可以进一步促进TMZ对耐药黑色素瘤A375/TMZ细胞的增殖抑制和凋亡。

关键词：替莫唑胺 O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶化疗耐药恶性黑色素瘤细胞凋亡

人炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间因果关系的孟德尔随机化分析

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中华烧伤与创面修复杂志 2025年第2期41卷 180-187页

作者：李涛朱晨晨陈今源李璞真金培生李雪阳徐州医科大学附属医院整形外科徐州221000

目的探讨人炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间的因果关系.方法该研究为基于孟德尔随机化(MR)分析的研究.以人炎症蛋白为暴露因素、瘢痕疙瘩为结局,从全基因组关联分析数据库中获取91种炎症蛋白(14 824个样本)与瘢痕疙瘩(668个样本)的数据.设置... 详细信息

目的探讨人炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间的因果关系.方法该研究为基于孟德尔随机化(MR)分析的研究.以人炎症蛋白为暴露因素、瘢痕疙瘩为结局,从全基因组关联分析数据库中获取91种炎症蛋白(14 824个样本)与瘢痕疙瘩(668个样本)的数据.设置显著阈值,筛选与炎症蛋白显著相关的单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量并排除弱工具变量的影响.针对单个工具变量的分析,采用Wald比率法;针对多个工具变量的分析,采用逆方差加权(IVW)法为主要方法,加权中位数法、简单模式法、加权模式法和MR-Egger法作为补充方法,行双样本MR分析评估炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间的因果关系.采用IVW法、加权中位数法和MR-Egger法对前述双样本MR分析中具有统计学意义的炎症蛋白进行多样本MR(MVMR)分析,验证这些炎症蛋白与瘢痕疙瘩之间的独立因果关系.针对符合假设的炎症蛋白的SNP,利用Cochran Q检验评估异质性,采用MR-Egger回归检验和MR-PRESSO离群值检验评估水平多效性,进行留一法分析评估可靠性.结果筛选出75种炎症蛋白符合暴露因素条件,达到显著阈值的SNP数量从1个到7 082个不等(F值均>10),提示该研究存在弱工具变量偏倚的可能性较小.IVW法分析显示,真核翻译起始因子4E结合蛋白1(4E-BP1)、CD5及骨保护素与瘢痕疙瘩之间均存在显著因果关系(比值比分别为0.50、0.61、0.71,95%置信区间分别为0.32~0.77、0.41~0.89、0.52~0.97,P0.05).Wald比率法分析显示,程序性死亡受体配体1(PD-L1)与瘢痕疙瘩之间存在显著因果关系(比值比为1.83,95%置信区间为1.06~3.15,P0.05);MR-Egger回归检验和MR-PRESSO离群值检验评估显示,与瘢痕疙瘩之间存在显著因果关系的CD5和骨保护素的SNP均不存在显著水平多效性(P>0.05).留一法分析显示,CD5和骨保护素与瘢痕疙瘩之间的显著因果关系在逐个剔除SNP后结果稳定可靠.结论双样本MR分析和MVMR分析明确4E-BP1、CD5及骨保护素与瘢痕疙瘩之间存在显著因果关系,并对瘢痕疙瘩有保护作用.

关键词：瘢痕疙瘩孟德尔随机化分析数据库,遗传学因果律炎症蛋白

基于PSAD及mp-MRI的联合模型对临床显著性前列腺癌诊断价值的研究

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磁共振成像 2025年第2期16卷 72-76,141页

作者：辛建英张文轩韩雨巩平徐爱霞王锡臻山东第二医科大学附属医院影像中心潍坊261031

目的探讨前列腺特异性抗原密度(prostate specific antigen density,PSAD)联合多参数磁共振成像(multi-parameter magnetic resonance imaging,mp-MRI)在临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)诊断中的价值。材料与方法回顾性分析105例疑诊为PCa并取得病理结果患者的临床及影像资料。术前均行mp-MRI检查、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检测。根据病理及Gleason评分,将患者分为csPCa和非csPCa两组,比较两组间PSAD和mp-MRI的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、开始强化时间(T0)、短暂增强时间、流入速率(wash in rate,WIR)等参数的差异,采用二元logistic回归构建联合诊断模型,运用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估各参数及构建模型诊断csPCa的效能。结果csPCa组的ADC、T0低于非csPCa组,WIR、PSAD、短暂增强时间高于非csPCa,差异均有统计学意义(P<0.05)。PSAD、ADC、WIR单独诊断csPCa的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)及95%置信区间分别为0.902(0.829~0.952)、0.890(0.814~0.942)、0.812(0.724~0.882),具有较高的诊断效能,临床诊断界值分别为0.47 ng/(mL·cm^(3))、0.82×10-3 mm^(2)/s、50.33 s^(-1),敏感度分别为79.1%、67.4%、100.0%,特异度分别为100.0%、100.0%、54.8%。PSAD、ADC、WIR任意两参数(WIR+PSAD、ADC+PSAD、WIR+ADC)及多参数(WIR+PSAD+ADC)联合诊断csPCa的AUC、敏感度、特异度分别为:0.929(0.862~0.970)、83.7%、96.8%;0.940(0.877~0.977)、90.7%、91.9%;0.935(0.870~0.974)、79.1%、95.2%;0.955(0.896~0.986)、90.7%、91.9%。ROC曲线对比分析显示WIR+PSAD+ADC、ADC+PSAD、WIR+ADC联合模型与ADC、WIR单参数诊断csPCa的AUC差异均具有统计学意义(P<0.05);WIR+PSAD联合模型与WIR单独诊断csPCa的AUC差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PSAD联合mp-MRI对csPCa具有较高的诊断价值,其主要指标构建的诊断模型可用于预测csPCa。

关键词：临床显著性前列腺癌前列腺特异性抗原密度多参数磁共振成像扩散加权成像动态对比增强诊断效能