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两种可视化关节突成型技术治疗L_(5)-S_(1)椎间盘突出症:临床结局半年随访评价

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中国组织工程研究 2025年第9期29卷 1841-1847页

作者：鹿麒孙玛骥王学志宋婷马一鸣袁峰陈宏亮徐州医科大学附属医院脊柱外科江苏省徐州市221006 徐州医科大学第一临床医学院江苏省徐州市221001

背景:目前脊柱内镜技术已经成为微创脊柱外科的主流技术,不同操作系统的器械规格不同,具体手术方案的选择需要结合患者的实际情况和临床手术医师的选择。目的:比较iLESSYSDelta系统与Endo-SurgiPlus系统下经椎板间入路髓核摘除治疗L_(5)... 详细信息

背景:目前脊柱内镜技术已经成为微创脊柱外科的主流技术,不同操作系统的器械规格不同,具体手术方案的选择需要结合患者的实际情况和临床手术医师的选择。目的:比较iLESSYSDelta系统与Endo-SurgiPlus系统下经椎板间入路髓核摘除治疗L_(5)-S_(1)椎间盘突出症的早期效果。方法:纳入80例经椎板间入路髓核摘除治疗的L_(5)-S_(1)段椎间盘突出症患者,根据采用的内镜系统分为2组,其中37例使用了iLESSYS Delta手术系统(Delta组),43例使用了Endo-Surgi Plus手术系统(Plus组)。对两组患者的人口统计学资料、围术期指标和并发症进行分析。在术后1 d及1,3,6个月随访时间点,使用背部和腿部疼痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数和日本骨科协会评分对临床疗效进行量化,并根据改良后MacNab标准在末次随访时对患者满意度进行评估。结果与结论:①Plus组患者的手术时间和关节突成型次数少于Delta组,差异有显著性意义(P0.05);④术后6个月随访时,Delta组及Plus组的MacNab标准优良率分别为81%和79%,差异无显著性意义(P=0.823);⑤Delta组并发症发生率为3%,Plus组并发症发生率为2%,但两组之间差异无显著性意义(P=0.914);⑥提示iLESSYS Delta和Endo-Surgi Plus手术系统在治疗腰椎间盘突出症方面都取得了令人满意的早期疗效,其中Endo-SurgiPlus手术成型效率更高,安全性更高。

关键词：微创技术腰椎间盘突出症经椎板间入路髓核摘除 iLESSYSDelta EndoSurgiPlus

构建急性脑卒中事件发生的双能量颈动脉血管周围脂肪组织预测模型

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 53-58页

作者：张何龙娟王晨子周德兴夏学富宋聪王永鹿鹤张贺丁涛胡春峰徐凯孟闫凯徐州医科大学附属医院医学影像科 221002 徐州医科大学医学影像学院 221002 江苏省医学影像与数字医学工程研究中心 221002 徐州市贾汪区人民医院放射科 221011

目的基于双能量颈动脉血管周围脂肪组织(PVAT)特征,构建预测急性脑卒中事件发生的预测模型。方法回顾性分析同时行双能量颈动脉CTA、颅脑MRI检查的患者资料。将患者归为前循环供血区存在急性脑梗塞的急性脑卒中组(ACI组)、前循环供血区... 详细信息

目的基于双能量颈动脉血管周围脂肪组织(PVAT)特征,构建预测急性脑卒中事件发生的预测模型。方法回顾性分析同时行双能量颈动脉CTA、颅脑MRI检查的患者资料。将患者归为前循环供血区存在急性脑梗塞的急性脑卒中组(ACI组)、前循环供血区不存在急性脑梗塞的非急性脑卒中组(NACI组)。依据颈动脉管腔狭窄程度,将管腔狭窄1 mm,获得ROI区域内血管周围脂肪分数(PVFF)、虚拟平扫值(VNC)、碘浓度(IC)、电子云密度(Rho)、有效原子序数(Zeff)、双能量指数(DEI)及能谱曲线斜率(λ)。采用SPSS 21.0进行数据处理。定性资料的组间比较采用χ2检验。计量资料的组间比较采用t检验,不符合正态性分布采用Mann-Whitney U检验。将P统计学意义。结果105例患者纳入分析,ACI组30例(28.6%),患者平均年龄(68.3±8.6)岁。ACI组患者PVFF小于NACI组患者。ACI组患者VNC、Rho、Zeff、DEI均高于NACI组患者,而λ低于NACI组患者,差异均具有统计学意义。双能量CT参数组合变量预测ACI的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.886、86.7%和82.7%。VNC与λ、VNC与组合变量间的DeLong检验差异均具有显著统计学意义(P=0.045,P=0.002)。结论基于双能量颈动脉PVAT特征构建的预测模型有助于预测急性脑卒中事件发生。

关键词：双能量CT CT血管成像颈动脉血管周围脂肪急性脑梗塞

COX联合XGBoost的原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤预后模型构建与验证

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现代预防医学 2023年第13期50卷 2326-2331页

作者：秦佳佳陈曦沈子园朱晓晓桑威金英良徐州医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室安徽医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室徐州医科大学附属医院血液科

目的原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤全球发病率逐年增长，且因为血睾屏障的存在，死亡率高，目前尚缺乏多中心的大型回顾性分析数据进行疾病的预后研究。方法从SEER数据库的22个中心机构获取2000—2019年期间，诊断为原发睾丸弥漫大B细胞... 详细信息

目的原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤全球发病率逐年增长，且因为血睾屏障的存在，死亡率高，目前尚缺乏多中心的大型回顾性分析数据进行疾病的预后研究。方法从SEER数据库的22个中心机构获取2000—2019年期间，诊断为原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤的患者资料进行回顾性分析，共纳入816例患者，按7:3的比例随机分为建模组和验证组。采用多变量COX逐步回归联合XGBoost机器学习模型筛选预后特征变量，将二者筛选出的共同预后因子构建列线图并对其重要度进行排序；时间依赖性ROC曲线验证模型的预测性能，校准曲线确定模型的一致性，决策曲线(decision curve analysis,DCA)评估模型的临床实用性与有效性。结果 COX回归结合XGBoost筛选出的共同预后因子为：年龄、手术、放疗、双侧发病、化疗、系统治疗、Ann Arbor分期；将其按照重要度排序，由大到小依次为：年龄、系统治疗、Ann Arbor分期、手术、双侧发病、化疗、放疗。基于联合模型筛选出的共同预后因子构建列线图，ROC曲线、校准曲线和DCA曲线显示模型具有良好的预测性能和临床实用性。结论本研究构建的机器学习模型结合回归模型能准确预测原发睾丸DLBCL患者的预后，为临床的精准诊疗提供科学依据。

关键词：原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤机器学习模型预后

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疾病的空间聚集性分析

中华预防医学杂志 1994年第6期28卷 337-339页

作者：周奋詹绍康上海医科大学公共卫生学院卫生统计教研室

在疾病的空间聚集性研究中，如果遇到人口分布情况不明，常使分析结果难以断论。排列检验（ｐｅｒｍｕｔａｔｉｏｎｔｅｓｔ）可作为一种在人口分布未知情况下的疾病空间聚集性检验。它以随机样本的分布作为理论分布，判断病例组的情况... 详细信息

在疾病的空间聚集性研究中，如果遇到人口分布情况不明，常使分析结果难以断论。排列检验（ｐｅｒｍｕｔａｔｉｏｎｔｅｓｔ）可作为一种在人口分布未知情况下的疾病空间聚集性检验。它以随机样本的分布作为理论分布，判断病例组的情况是否在理论分布的小概率区域内，从而得出有无疾病空间聚集性的结论。

关键词：排列检验疾病空间聚集性流行病学

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值对重庆市中青年人群高血压的预测价值

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上海交通大学学报（医学版） 2012年第1期32卷 96-100页

作者：邱蕾钟晓妮宋文丰田考聪重庆医科大学公共卫生学院卫生统计教研室重庆400016

目的探讨不同血脂指标对重庆市中青年人群高血压的预测价值。方法采集2009年在重庆医科大学附属第一医院体检中心体检的20 000例数据,分析三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及... 详细信息

目的探讨不同血脂指标对重庆市中青年人群高血压的预测价值。方法采集2009年在重庆医科大学附属第一医院体检中心体检的20 000例数据,分析三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)与血压(收缩压/舒张压,SBP/DBP)的相关性以及各项血脂指标之间的相关性;再选择与血压相关性较强的血脂指标,分析这些指标及其不同组合在预测高血压受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积中的价值。结果体检结果显示高血压患者3 102例(总患病率为15.51%),其中男性2 294例,女性808例;男性患病率高于女性,差异有统计学意义(20.43%和9.21%,P0.5,其中TC/HDL-C预测的ROC曲线下面积最大;对于同一项血脂指标或其组合的预测结果显示,女性高血压患者的ROC曲线下面积均大于男性患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TC/HDL-C可能是预测高血压的最佳血脂指标,尤其能反映高血脂对重庆市中青年女性高血压的影响。

关键词：高血压血脂指标胆固醇/高密度脂蛋白 ROC曲线

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针灸治疗慢性盆腔炎疗效的Meta分析

针刺研究 2014年第2期39卷 156-163页

作者：范琳琳余文华刘晓倩崔壮马骏李长平天津医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室天津300070

目的:利用Meta分析评价针灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普全文数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed,收集关于针灸治疗慢性盆腔炎的随机对照研究。由两名研究者根据纳... 详细信息

目的:利用Meta分析评价针灸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、重庆维普全文数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed,收集关于针灸治疗慢性盆腔炎的随机对照研究。由两名研究者根据纳入和排除标准,独立筛选适合的文献,提取资料并利用Jadad评分量表对纳入的研究进行质量评价。采用统计软件Stata 11.0进行Meta分析。结果:共纳入26篇文献,累计患者2 280例。Meta分析结果显示,针灸治疗组与对照组比较,总有效率[OR=5.63,95%CI(4.24,7.47),P统计学意义。结论:针灸治疗慢性盆腔炎的疗效肯定,但由于纳入的文献质量评分比较低,仍需高质量的研究加以验证。

关键词：针灸疗法慢性盆腔炎 Meta分析系统评价

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肿瘤发病人数估计的分层捕获-再捕获方法

中华流行病学杂志 2001年第3期22卷 223-225页

作者：高桂明方积乾柳青刘颜中山医科大学公共卫生学院卫生统计教研室广州510080

目的　建立一种估计广州市越秀区恶性肿瘤发病人数方法。方法　根据死亡统计和医院病案两种来源收集肿瘤病例 ,建立分层捕获再捕获模型 ,应用Bayesian方法估计模型的参数。分析程序由SAS编程语言编写。结果　越秀区男性和女性恶性肿... 详细信息

目的　建立一种估计广州市越秀区恶性肿瘤发病人数方法。方法　根据死亡统计和医院病案两种来源收集肿瘤病例 ,建立分层捕获再捕获模型 ,应用Bayesian方法估计模型的参数。分析程序由SAS编程语言编写。结果　越秀区男性和女性恶性肿瘤人数的估计值分别为 6 10例和 5 2 0例 ,现有调查方式获得的男性和女性肿瘤发病资料的漏报率的估计值分别为 8.5 %和 5 .4%。结论模拟研究的结果说明分层捕获

关键词：恶性肿瘤分层捕获-再捕获模型统计

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高维组学数据分析中的贝叶斯变量选择方法

中华流行病学杂志 2017年第5期38卷 679-683页

作者：董晓强许树红陶然王彤山西医科大学公共卫生学院卫生统计教研室太原030001

随着基因组测序技术和生物信息学的迅猛发展，近几年涌现了大量与疾病相关的组学数据即所谓高维数据。对于这类组学数据，共同特点是自变量个数p通常远大于观察例数n，且自变量间往往高度相关，从成千上万个组学数据中识别出真正有意义... 详细信息

随着基因组测序技术和生物信息学的迅猛发展，近几年涌现了大量与疾病相关的组学数据即所谓高维数据。对于这类组学数据，共同特点是自变量个数p通常远大于观察例数n，且自变量间往往高度相关，从成千上万个组学数据中识别出真正有意义的自变量带来一些统计学挑战。本文对高维数据中的贝叶斯变量选择方法做论述。

关键词：高维数据贝叶斯变量选择 g先验 Non-local先验

抑郁症患者临床症状改善情况的潜变量增长曲线模型研究

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中华流行病学杂志 2013年第8期34卷 832-835页

作者：李丽霞张岩波郜艳晖张敏周舒冬广东药学院公共卫生学院卫生统计学教研室广州510006 山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室

运用潜变量增长曲线模型探讨抑郁症患者治疗后临床症状的改善情况。对汉密顿抑郁量表的体重减轻等因子构建非线性条件增长曲线模型，探讨其轨迹的发展变化情况及可能影响因素。结果表明焦虑、认知障碍、迟缓、睡眠障碍症状及抑郁总分在... 详细信息

运用潜变量增长曲线模型探讨抑郁症患者治疗后临床症状的改善情况。对汉密顿抑郁量表的体重减轻等因子构建非线性条件增长曲线模型，探讨其轨迹的发展变化情况及可能影响因素。结果表明焦虑、认知障碍、迟缓、睡眠障碍症状及抑郁总分在治疗后的第一次随访时均有显著的改善，随后症状改善较为平缓；5个维度因子及抑郁总分的截距和斜率因子的方差均有统计学意义，提示患者在治疗初期各维度因子均存在个体差异，治疗后下降的速度也存在个体差异；性别对5个因子及抑郁总分的截距和斜率因子均无影响（P〉O．05）；年龄对体重减轻、睡眠障碍、抑郁总分的截距因子有正方向影响（0．015、O．048、0．068，P〈0．05），婚姻对焦虑因子的截距有正方向影响（0．563，P〈0．05），对斜率因子有负方向影响（-0．244，P〈0．05），家族史对迟缓的截距因子有正方向影响（0．471，P〈0．05）；教育程度对焦虑和抑郁总分的截距因子有负方向影响（-0．424、-0．914，P〈0．05）。增长曲线模型不仅可以分析纵向资料的总体发展趋势，而且能对个体间发展趋势存在的差异及其原因做出解释，是研究者分析纵向资料的有力工具。

关键词：潜变量增长曲线模型汉密顿抑郁量表纵向数据