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2022年江苏省城镇居民急救素养现状调查

中国公共卫生 2024年第6期40卷 704-710页

作者：郑舒遥许铁李亦琛覃朝晖徐州医科大学第二临床医学院徐州221004 徐州医科大学第二临床医学院医疗卫生应急救援研究中心徐州221004

目的了解江苏省城镇居民急救素养状况及其影响因素,为提升居民急救素养提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2022年7—9月抽取苏州、徐州、泰州三地2804名城镇居民进行急救素养问卷调查,使用t检验、方差分析及χ^(2)检验进... 详细信息

目的了解江苏省城镇居民急救素养状况及其影响因素,为提升居民急救素养提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2022年7—9月抽取苏州、徐州、泰州三地2804名城镇居民进行急救素养问卷调查,使用t检验、方差分析及χ^(2)检验进行单因素分析,建立决策树算法模型进行多因素分析。结果江苏省城镇居民急救素养平均得分为(14.40±7.965)分(问卷总分为45分),具备急救素养(问卷得分≥27分)的占7.99%,其中心肺复苏、创伤急救、意外伤害处理、日常危急重症处理、突发事件应对5个维度知识的掌握率分别为17.58%、22.47%、16.01%、5.53%、34.91%。不同城市、年龄组、文化程度、职业的居民急救素养具备率差异均有统计学意义(均P<0.05)。决策树模型分析显示,急救素养影响因素的重要性从大到小依次为职业、文化程度、城市、年龄。结论江苏省城镇居民急救素养水平较低,其中急救知识掌握率较低的维度为日常危急重症处理、意外伤害处理和心肺复苏。应针对影响因素加强急救相关知识与技能的培训,提升居民急救素养。

关键词：急救素养影响因素决策树

基于可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练对帕金森病冻结步态患者步行能力的影响

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中国康复医学杂志 2024年第1期39卷 45-52页

作者：韩允史媛媛宋文静崔桂云高修明项洁徐州医科大学第二临床医学院江苏省徐州市221004 徐州医科大学附属医院康复科

目的:探讨基于可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练对帕金森病冻结步态患者步行能力的影响。方法:选取23例帕金森病冻结步态患者为试验组,同时选取20例性别、年龄等匹配的健康者为对照组。试验组给予利用可穿戴式步行引导仪的可视化步... 详细信息

目的:探讨基于可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练对帕金森病冻结步态患者步行能力的影响。方法:选取23例帕金森病冻结步态患者为试验组,同时选取20例性别、年龄等匹配的健康者为对照组。试验组给予利用可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练,20min/次,2次/日,训练1周。利用Vicon三维步态分析系统收集试验组训练前后和对照组时空参数、非优势侧及优势侧运动学参数、非优势侧及优势侧地面反作用力参数(包括前-后侧峰值、内-外侧峰值及纵向第一峰值)。结果:(1)训练后,试验组患者步速及双侧步长均明显增加,步频、双支撑期明显减小,与训练前相比,差异均有显著性意义(P0.05)。(2)训练后,试验组患者双侧髋关节着地角度、踝背屈及跖屈最大角度及下肢关节活动范围均明显增加,膝关节着地角度减小,踝关节第一峰值出现的阶段延迟,与训练前相比,差异均有显著性意义(P0.05)。(3)干预后,试验组患者双侧地面反作用力前-后侧峰值及纵向第一峰值明显提高,地面反作用力内-外侧峰值明显下降,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:基于可穿戴式步行引导仪的可视化步行训练可有效提高帕金森病冻结步态患者步行平衡稳定性及步伐连贯性。

关键词：帕金森病冻结步态可穿戴式步行引导仪三维步态分析地面反作用力

骨质疏松症治疗药物应用对眼部疾病影响的研究进展

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中华实验眼科杂志 2024年第5期42卷 491-496页

作者：刘海钰(综述) 李甦雁(审校) 徐州医科大学第二临床医学院眼视光医学系徐州221004 徐州医科大学附属徐州市立医院眼科徐州市眼病防治研究所徐州市眼科学重点实验室徐州221100

骨质疏松症(OP)是一种以骨量减少、骨组织微结构损坏致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病,目前主要依靠药物治疗。由于OP和一些眼部疾病的发生均与衰老导致的一系列病理机制有关,并且OP治疗药物也具有抗非感染性炎症、抗氧化、... 详细信息

骨质疏松症(OP)是一种以骨量减少、骨组织微结构损坏致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病,目前主要依靠药物治疗。由于OP和一些眼部疾病的发生均与衰老导致的一系列病理机制有关,并且OP治疗药物也具有抗非感染性炎症、抗氧化、抗凋亡、影响性激素水平等作用,与一些眼科疾病的发生机制存在一定的关联,从而对眼部疾病的发生和进展产生影响。OP治疗药物主要包括维生素D及其衍生物、雌激素、双膦酸盐、地舒单抗,这些药物的应用可能增加年龄相关性黄斑变性、干眼、眼部炎症的患病风险,也有可能对一些眼部疾病如干眼、白内障、青光眼、脉络膜新生血管等起到预防作用。故临床上使用OP治疗药物时,应定期观察相关眼病的变化。本文对OP治疗药物应用对眼部疾病的影响研究进行综述。

关键词：骨质疏松症雌激素维生素D 双膦酸盐年龄相关性黄斑变性

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溴系阻燃剂孕期暴露对子代发育毒性及作用机制的研究进展

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中华劳动卫生职业病杂志 2024年第6期42卷 468-474页

作者：张磊邹璟李静徐州医科大学附属淮安医院儿科淮安223002 徐州医科大学公共卫生学院预防医学系徐州221004

溴系阻燃剂(brominated flame retardants,BFRs)是一类广泛用于电子电器、纺织、建筑材料等工业产品以提升阻燃性能的含溴化合物。由于其化学稳定性强,具有环境持久性、远距离传播性和生物蓄积性,目前母乳、血清及胎盘、脐带血中均可检... 详细信息

溴系阻燃剂(brominated flame retardants,BFRs)是一类广泛用于电子电器、纺织、建筑材料等工业产品以提升阻燃性能的含溴化合物。由于其化学稳定性强,具有环境持久性、远距离传播性和生物蓄积性,目前母乳、血清及胎盘、脐带血中均可检测到BFRs。研究表明孕期暴露BFRs与多种不良出生结局如低体重、畸形、胎龄改变、神经行为发育损害有关。本文总结了三大传统BFRs,多溴二苯醚、六溴环十二烷、四溴双酚A的污染与人群暴露情况、孕期暴露对子代出生结局、生长发育的影响及作用机制,对BFRs孕期暴露对子代的危害进行探讨,为职业人群的预防措施提供参考。

关键词：火焰抑制剂阻燃剂溴系阻燃剂多溴二苯醚六溴环十二烷四溴双酚A 孕期暴露发育毒性作用机制

冠状动脉造影微循环阻力指数对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后预后的评估价值

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医用生物力学 2024年第2期39卷 346-354页

作者：伍逸轩陈磊任燕飞杨玉琳陆远徐州医科大学附属医院心血管内科江苏徐州221002 徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221002

目的探究冠状动脉造影微循环阻力指数(coronary angiography-derived index of microcirculatory resistance,caIMR)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后发生主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的预测价值。方法连续纳入2019年9月~2022年3月在徐州医科大学附属医院诊断为STEMI的患者541例。使用FlashAngio系统(苏州润迈德医疗科技有限公司)计算caIMR。按照住院或随访期间MACE发生与否将患者分为MACE组和非MACE组,MACE定义为全因死亡、心力衰竭再入院、非计划性血运重建。采用COX回归分析、受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线、Kaplan-Meier生存曲线探究caIMR对STEMI患者急诊PCI术后预后的评估价值。结果随访时间为1年,其中发生MACE 61例(11.28%)。与非MACE组比较,MACE组患者有着更高的caIMR。多因素COX分析表明,caIMR是MACE的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,caIMR预测MACE的曲线下面积0.688,最佳截断值为25.3 U。caIMR加入到临床危险因素模型中后显著增加了模型的判别和重新分类能力;进一步将患者分为低caIMR组(caIMR<25 U,n=377)和高caIMR组(caIMR≥25 U,n=164)。Kaplan-Meier曲线显示caIMR≥25 U患者预后更差。结论caIMR是STEMI患者行PCI术后预后不良的独立危险因素,caIMR≥25 U患者预后更差。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉造影微循环阻力指数急诊经皮冠状动脉介入术冠状动脉微循环功能障碍主要心血管不良事件

耳内镜下中耳胆脂瘤术中应用β-磷酸三钙填塞乳突的治疗效果

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期38卷 651-655页

作者：张燕灵李巍王浩赵泽祺肖朝球丁锐陈白徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨耳内镜术中使用β-磷酸三钙填塞乳突术腔的治疗效果。方法:将2021年9月至2022年3月收治的中耳胆脂瘤患者60例纳入研究。观察组30例,术中填塞β-磷酸三钙;对照组30例,术中填塞自体组织。2组患者术前、术后行纯音听阈测听,记录50... 详细信息

目的:探讨耳内镜术中使用β-磷酸三钙填塞乳突术腔的治疗效果。方法:将2021年9月至2022年3月收治的中耳胆脂瘤患者60例纳入研究。观察组30例,术中填塞β-磷酸三钙;对照组30例,术中填塞自体组织。2组患者术前、术后行纯音听阈测听,记录500、1000、2000、4000 Hz气导阈值;测量术中乳突填塞完成后及术后外耳道口内1 cm处横截面积。比较2组患者术后干耳时间、听力改变情况、乳突术腔愈合情况差异。结果:观察组患者术后干耳时间为4~14周,平均(9.4±2.7)周;对照组患者术后干耳时间为4~26周,平均(16.0±5.7)周;2组干耳时间差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后外耳道口内1 cm处面积较术中改变值为-5.9~8.2 mm^(2),平均为(-0.6±2.6)mm^(2);对照组术后外耳道口内1 cm处面积较术中改变值为-5.5~5.2 mm^(2),平均为(-0.4±2.3)mm^(2);2组术腔改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜中耳胆脂瘤术中应用β-磷酸三钙填塞乳突术腔对患者听力无不良影响,可缩短术后干耳时间,患者术后愈合良好,值得推广。

关键词：内镜中耳胆脂瘤乳突 β-磷酸三钙

前庭导水管综合征儿童声能传递特点及机器学习模型构建

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期38卷 207-211,216页

作者：木怡蒋雯林欢岳昱宏乔月华刘稳徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科江苏徐州221000 徐州医科大学医学技术学院江苏省人工听觉工程实验室徐州医科大学第二临床医学院

目的探讨大前庭导水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)儿童的声能传递特点,以及基于宽频声导抗(wideband acoustic immittance,WAI)和机器学习(machine learning,ML)技术的LVAS诊断模型构建。方法回顾性分析38例(76耳)LVAS儿童和44例(88耳)听力正常儿童的病史、听力检查、颞骨CT扫描和WAI测试结果。对WAI可解释变量进行统计分析,并构建多变量诊断模型。结果2组在耳别、性别、年龄等因素上差异均无统计学意义(P>0.05)。LVAS组在1000~2519 Hz的吸收率显著低于对照组,而在4000~6349 Hz的吸收率显著高于对照组(P0.8),其中K-Nearest Neighbor(KNN)模型表现最佳(AUC=0.961)。结论LVAS儿童的声能传递特点与正常儿童有显著差异,基于WAI和ML技术的诊断模型具有较高的准确性和可靠性,为WAI测试的智能化诊断提供了新思路和方法。

关键词：大前庭导水管综合征宽频声导抗机器学习

基于BCMA突变体构建BCMA CAR-T细胞体外杀伤功能评价模型

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第5期31卷 493-500页

作者：张小雪华静涵侯睿刘丹施明曹江徐州医科大学第一临床医学院江苏徐州221000 徐州医科大学药学院江苏徐州221000 徐州医科大学江苏省肿瘤生物治疗研究所江苏徐州221000 徐州医科大学附属医院血液科江苏徐州221000

目的:为解决野生型B细胞成熟抗原(BCMA)被γ分泌酶切割导致表达不稳定的问题,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体并构建靶细胞,用于评价BCMA CAR-T细胞的杀伤功能。方法:将野生型BCMA的穿膜域替换为人CD8α穿膜域,构建抵抗γ分泌酶切割的... 详细信息

目的:为解决野生型B细胞成熟抗原(BCMA)被γ分泌酶切割导致表达不稳定的问题,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体并构建靶细胞,用于评价BCMA CAR-T细胞的杀伤功能。方法:将野生型BCMA的穿膜域替换为人CD8α穿膜域,构建抵抗γ分泌酶切割的BCMA突变体(BCMA-CD8αTM),构建过表达该突变体的U266(U266^(BCMA Mut))、K562(K562^(BCMA Mut))、SKOV3(SKOV3^(BCMA Mut))和CHO(CHO^(BCMA Mut))细胞;构建装载NFAT-EGFP报告基因的BCMA CAR Jurkat细胞(BCMA-CAR-Jurkat-Reporter)与U266^(BCMA Mut)细胞共培养,采用FCM检测该细胞中EGFP表达水平以指示NFAT激活水平,荧光素酶法检测BCMA CAR-T细胞对Luciferase标记的K562^(BCMA Mut)细胞的杀伤作用,实时无标记动态细胞分析技术(RTCA)检测BCMA CAR-T细胞对SKOV3^(BCMA Mut)和CHO^(BCMA Mut)细胞的杀伤作用。结果:应用γ分泌酶抑制剂LY411575抑制γ分泌酶活性,显著增强野生型U266细胞表面BCMA表达水平,平均荧光强度上调10倍以上;但撤除抑制剂后BCMA表达水平逐渐降低(P0.05);U266细胞及过表达BCMA-CD8αTM的U266细胞与BCMA-CAR-Jurkat-Reporter细胞共培养后都可激活Reporter系统、增强EGFP表达,但该效应在BCMA-CD8αTM过表达的U266细胞中更显著(P<0.01);BCMA-CD8αTM在BCMA表达阴性的K562、SKOV3和CHO 3种靶细胞中成功过表达,且在LY411575处理下该突变体的表达水平仅有小幅度升高;荧光素酶法检测结果显示,不同效靶比下,BCMA CAR-T细胞均可特异、高效杀伤过表达BCMA-CD8αTM的K562细胞;RTCA结果显示,不同效靶比下,BCMA CAR-T细胞均可有效识别、杀伤过表达BCMACD8αTM的SKOV3和CHO细胞,但同等效靶比下的Mock-T细胞无此效应。结论:本实验构建的BCMA-CD8αTM突变体能够抵抗γ分泌酶的切割,在多种靶细胞表面稳定表达,为评价BCMA CAR-T细胞体外杀伤的有效性和特异性提供多种检测手段。

关键词： B细胞成熟抗原 γ分泌酶 CD8α穿膜域 CAR-T细胞杀伤功能评价

SQLE过表达对宫颈癌Hela细胞增殖和迁移及侵袭能力的影响

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中华肿瘤防治杂志 2024年第3期31卷 125-130页

作者：李培莉文丽芳山西医科大学汾阳学院临床医学系山西汾阳032200

目的探讨角鲨烯环氧化酶(SQLE)在宫颈癌Hela细胞中的表达及对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及潜在机制。方法选取Hela细胞和H8细胞进行研究,通过慢病毒构建SQLE过表达稳转细胞株,实验分为H8组、Hela组和Hela-SQLE组;采用细胞计数试... 详细信息

目的探讨角鲨烯环氧化酶(SQLE)在宫颈癌Hela细胞中的表达及对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及潜在机制。方法选取Hela细胞和H8细胞进行研究,通过慢病毒构建SQLE过表达稳转细胞株,实验分为H8组、Hela组和Hela-SQLE组;采用细胞计数试剂盒(CCK8)检测各组细胞增殖能力;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测SQLE、Vimentin、E-cadherin、α-SMA mRNA表达;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭力;蛋白质印迹实验检测SQLE、Vimentin、E-cadherin、α-SMA蛋白表达。结果CCK8实验结果显示,24、48和72 h时H8组、Hela组和Hela-SQLE组增殖率差异均有统计学意义,F值分别为80.450、140.900和430.100,P值分别为0.003、0.006和<0.001。Transwell迁移实验结果显示,H8组、Hela组和Hela-SQLE组迁移细胞数分别为(28.43±5.22)、(100.43±5.56)和(139.29±7.61)个,H=17.840,P<0.001。Transwell侵袭实验结果显示,H8组、Hela组和Hela-SQLE组侵袭细胞数分别为(30.43±1.99)、(92.43±9.29)和(129.29±11.80)个,H=17.850,P<0.001。qRT-PCR结果显示H8组、Hela组和Hela-SQLE组SQLE mRNA相对表达水平分别为1.00±0.14、6.32±0.83和153.17±10.27,H=7.200,P=0.004;Viementin mRNA相对表达水平分别为1.00±0.10、6.94±0.53和12.32±0.84,H=7.261,P=0.004;α-SMA mRNA相对表达水平分别为1.00±0.18、3.39±0.40和5.77±0.34,H=7.261,P=0.004;E-cadherin mRNA相对表达水平分别为1.00±0.07、0.07±0.01和0.03±0.00,H=7.261,P=0.004。蛋白质印迹实验结果显示H8组、Hela组、Hela-SQLE组SQLE蛋白相对表达水平分别为0.15±0.03、0.45±0.02和0.64±0.05,H=4.571,P<0.001;Viementin蛋白相对表达水平分别为0.08±0.03、0.19±0.02和0.35±0.03,F=54.220,P=0.006;α-SMA蛋白相对表达水平分别为0.06±0.01、0.17±0.00和0.45±0.01,F=948.000,P=0.005;E-cadherin蛋白相对表达水平分别为0.41±0.01、0.20±0.04和0.08±0.00,F=115.800,P=0.033。结论宫颈癌细胞中SQLE表达升高,SQLE过表达促进了宫颈癌细胞的增殖、侵袭和迁移能力,可能是潜在的宫颈癌促癌因子。

关键词：宫颈癌角鲨烯环氧化酶增殖侵袭迁移