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肝素钙、酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺心病合并呼吸衰竭的效果观察

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当代医药论丛 2024年第23期22卷 78-80页

作者：张怡芝当阳市人民医院湖北当阳444100

目的:研究重症肺心病合并呼吸衰竭的治疗中肝素钙、酚妥拉明、多巴胺联合应用的效果。方法:选取2021年3月—2023年3月当阳市人民医院收治的重症肺心病合并呼吸衰竭患者100例作为研究对象,分为A组、B组,每组各50例。两组均给予常规治疗,... 详细信息

目的:研究重症肺心病合并呼吸衰竭的治疗中肝素钙、酚妥拉明、多巴胺联合应用的效果。方法:选取2021年3月—2023年3月当阳市人民医院收治的重症肺心病合并呼吸衰竭患者100例作为研究对象,分为A组、B组,每组各50例。两组均给予常规治疗,在此基础上A组采用肝素钙治疗,B组采用肝素钙+酚妥拉明+多巴胺治疗。对比两组的临床疗效、症状消失时间、肺功能、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺动脉收缩压(PASP)及肺动脉舒张压(PADP)。结果:临床总有效率B组为98.00%,A组为84.00%,B组较A组高(P<0.05)。B组呼吸困难、发绀、咳嗽消失时间均短于A组(P<0.05)。治疗后,两组一秒钟用力呼气容积(FEVl)、用力呼气流量25%时呼气流速(PEF25)、用力呼气流量50%时呼气流速(PEF50)均高于治疗前,且B组均较A组高(P<0.05)。治疗后,两组PaCO_(2)、PASP、PADP、PaO_(2)均较治疗前改善,且相较于A组,B组改善幅度更大(P<0.05)。结论:重症肺心病合并呼吸衰竭患者联用肝素钙、酚妥拉明与多巴胺治疗效果良好,在缓解临床症状、改善肺功能和血气指标方面具有显著优势。

关键词：肝素钙酚妥拉明多巴胺重症肺心病呼吸衰竭

贝克认知疗法联合有氧运动对急性心肌梗死PCI后患者的影响

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中外医学研究 2024年第20期22卷 159-162页

作者：王雯黄繁当阳市人民医院湖北当阳444100

目的:探究贝克认知疗法联合有氧运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的影响。方法:选取2023年1—7月就诊于当阳市人民医院的64例急性心肌梗死PCI患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各32例。对照组给予... 详细信息

目的:探究贝克认知疗法联合有氧运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者的影响。方法:选取2023年1—7月就诊于当阳市人民医院的64例急性心肌梗死PCI患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各32例。对照组给予常规护理,观察组给予贝克认知疗法联合有氧运动。比较两组心功能、希望水平、心脏不良事件发生率、恐动症程度及运动能力。结果:干预前,两组希望水平、恐动症程度水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组Herth希望量表(HHI)评分高于对照组,恐动症评估量表(TSK)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),出院3个月后,观察组左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)水平低于对照组,6分钟步行试验(6MWT)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝克认知疗法联合有氧运动可改善急性心肌梗死PCI后患者的心功能,减少患者的心脏不良事件发生率和恐动症程度,提高患者的希望水平及运动能力。

关键词：贝克认知疗法有氧运动急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗恐动症

阶梯式心理护理联合术前运动康复训练对肺癌根治术患者的影响研究

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中外医学研究 2024年第24期22卷 103-107页

作者：崔双娥当阳市人民医院湖北当阳444100

目的:探究阶梯式心理护理联合术前运动康复训练对肺癌根治术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月当阳市人民医院进行肺癌根治术的90例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患者采用常规护理干... 详细信息

目的:探究阶梯式心理护理联合术前运动康复训练对肺癌根治术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月当阳市人民医院进行肺癌根治术的90例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者给予阶梯式心理护理联合术前运动康复训练干预。比较两组的肺功能、并发症、生活质量、心理弹性、自我感受负担以及康复锻炼依从性情况。结果:干预前,两组肺功能、生活质量、心理弹性、自我感受负担比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组肺功能、生活质量、心理弹性水平以及康复锻炼依从性高于对照组,自我感受负担评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阶梯式心理护理联合术前运动康复训练能够有效减轻肺癌根治术患者的自我感受负担,提高患者的心理弹性水平和康复锻炼依从性,减少患者术后并发症发生情况,改善患者的肺功能,进而促进患者生活质量水平的提升。

关键词：肺癌根治术阶梯式心理护理术前运动康复训练自我感受负担

无痛消化内镜下高频电凝电切术对胃息肉患者围手术期指标的影响及安全性分析

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中外医学研究 2024年第3期22卷 45-48页

作者：冯正菱李俊当阳市人民医院湖北当阳444100

目的:探究无痛消化内镜下高频电凝电切术对胃息肉患者围手术期指标及安全性的影响。方法:选择2022年1月—2023年3月当阳市人民医院收治的136例胃息肉患者。根据随机数表法分为对照组和研究组,各68例。对照组给予无痛肠镜下氩离子凝固术... 详细信息

目的:探究无痛消化内镜下高频电凝电切术对胃息肉患者围手术期指标及安全性的影响。方法:选择2022年1月—2023年3月当阳市人民医院收治的136例胃息肉患者。根据随机数表法分为对照组和研究组,各68例。对照组给予无痛肠镜下氩离子凝固术,研究组给予无痛消化内镜下高频电凝电切术,比较两组的围手术期指标、疼痛程度、临床疗效、满意度、并发症发生情况及治疗前后生活质量评分。结果:研究组临床总有效率为95.59%,高于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组各项生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意度为98.53%,高于对照组的89.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛消化内镜下高频电凝电切术能改善胃息肉患者围手术期指标,减轻疼痛程度,提高生活质量和满意度,且疗效和安全性更高。

关键词：无痛消化内镜高频电凝电切术胃息肉围手术期指标安全性生活质量

叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响

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中外医学研究 2024年第10期22卷 73-76页

作者：代建娇刘露当阳市人民医院湖北当阳444100

目的:探讨叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月在当阳市人民医院心胸外科行心脏瓣膜置换术患者140例,根据随机数表法分为观察组和对照组,各70例。对照组给予常规健康教育,观察组在... 详细信息

目的:探讨叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月在当阳市人民医院心胸外科行心脏瓣膜置换术患者140例,根据随机数表法分为观察组和对照组,各70例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上给予叙事护理结合团体认知行为干预。比较两组干预前后的自我感受负担、自我效能、心理复原力、心理痛苦和自我管理能力。结果:干预前,两组自我感受负担、自我效能、心理复原力、心理痛苦和自我管理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组身体负担、情感负担评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组心理痛苦评分低于对照组,自我效能、心理复原力和自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事护理结合团体认知行为干预可提高心脏瓣膜置换术患者的自我效能、心理复原力和自我管理能力,降低自我感受负担和心理痛苦程度。

关键词：叙事护理团体认知行为疗法心脏瓣膜置换术自我感受负担

老年高血压合并持续性房颤治疗中应用坎地沙坦联合胺碘酮对血压水平及心功能的影响

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当代医药论丛 2024年第26期22卷 80-83页

作者：文巧巧当阳市人民医院湖北当阳444100

目的:探讨研究老年高血压合并持续性房颤治疗中应用坎地沙坦联合胺碘酮对血压水平及心功能的影响。方法:在当阳市人民医院的住院老年高血压合并持续性房颤患者中选取研究对象,共选取130例,住院时间从2020年2月起,截至2022年2月。按照治... 详细信息

目的:探讨研究老年高血压合并持续性房颤治疗中应用坎地沙坦联合胺碘酮对血压水平及心功能的影响。方法:在当阳市人民医院的住院老年高血压合并持续性房颤患者中选取研究对象,共选取130例,住院时间从2020年2月起,截至2022年2月。按照治疗方案对患者进行分组,对照组与研究组各分入65例。对照组采用常规治疗与胺碘酮单药治疗方案,研究组采用常规治疗与坎地沙坦联合胺碘酮治疗方案。从总体疗效、血压改善、心功能改善与发生药品不良反应情况方面评估对比两组临床效果。结果:对比两组总体疗效,研究组房颤转复时间比对照组短,转复率比对照组高,复发率比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组舒张压与收缩压均出现下降趋势,而且对比治疗第1 d,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,两组EDV、与ESV均出现下降趋势,LAEF出现增高趋势,而且对比治疗第1 d,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:老年高血压合并持续性房颤治疗中应用坎地沙坦联合胺碘酮对降低血压、改善心功能均获益显著,而且能促进房颤转复,减少房颤复发,保障患者用药安全。

关键词：老年高血压持续性房颤坎地沙坦胺碘酮血压水平心功能

头孢呋辛酯联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童上呼吸道感染的效果

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中国医学创新 2024年第8期21卷 11-15页

作者：李中飞黄艳春胡晓玲当阳市人民医院儿科湖北当阳444100

目的:探究头孢呋辛酯联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童上呼吸道感染的临床效果。方法:选取2020年11月—2022年11月在当阳市人民医院治疗的上呼吸道感染患儿131例,应用随机数字表法将其分为对照组(n=65)及观察组(n=66),对照组接受头孢呋辛... 详细信息

目的:探究头孢呋辛酯联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童上呼吸道感染的临床效果。方法:选取2020年11月—2022年11月在当阳市人民医院治疗的上呼吸道感染患儿131例,应用随机数字表法将其分为对照组(n=65)及观察组(n=66),对照组接受头孢呋辛酯治疗,观察组接受头孢呋辛酯联合小儿豉翘清热颗粒治疗。对比两组患儿临床症状消失时间、血清免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)]、症状积分(发热、咳嗽、鼻塞)、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果:对照组发热消失时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、鼻塞消失时间均长于观察组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IgE均降低,IgG、IgA、IgM均升高,观察组IgE低于对照组,IgG、IgA、IgM均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组CRP、SAA、PCT均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组发热积分、咳嗽积分、鼻塞积分均降低,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);+治疗后,两组CD8均降低,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)+均升高,观察组CD8低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢呋辛酯联合小儿豉翘清热颗粒治疗儿童上呼吸道感染效果显著,可改善免疫球蛋白水平及CRP、SAA、PCT表达水平,缩短症状消失时间,提升机体免疫功能。

关键词：头孢呋辛酯小儿豉翘清热颗粒儿童上呼吸道感染 C 反应蛋白血清淀粉样蛋白 A 降钙素原

区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用

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中华创伤骨科杂志 2024年第1期26卷 26-34页

作者：张文玺周金华朱华乔之军刘波江苏省溧阳市人民医院骨科常州213300

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置... 详细信息

目的评价区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2023年3月江苏省溧阳市人民医院骨科收治的52例胸腰椎骨折患者资料。男29例,女23例;年龄(58.2±13.3)岁。将患者按照置钉方法不同分为导板组(25例,采用区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案术中辅助椎弓根定位置钉)和徒手组(27例,依据影像资料及C型臂X线机透视徒手置钉)。比较两组患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、并发症发生率、置钉准确率,比较两组患者的术前、术后1周、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后随访(11.2±4.2)个月。两组患者间术中出血量、并发症发生率,术前、术后1周、末次随访时的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。导板组患者的手术时间(80.1±18.5)min显著长于徒手组患者的(69.4±16.6)min,但术中透视次数2(2,3)次显著少于徒手组患者的3(3,4)次,置钉准确率98.4%(127/129)显著高于徒手组患者的91.8%(112/122),差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后1周的疼痛VAS、ODI、伤椎前缘高度比均较术前显著改善,且末次随访时以上指标较术后1周显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现脊髓、神经根及血管损伤。结论区域锁定型3D打印导航模板结合双向修正方案在胸腰椎骨折辅助置钉的置钉准确率和透视次数方面均优于徒手置钉,但手术时间较徒手置钉长,两种方法疗效无明显差异。

关键词：外科手术,计算机辅助骨折固定术,内脊柱模板 3D打印

En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2024年第7期26卷 597-603页

作者：赵刚罗文明李保杰刘振于平孙学成山东省潍坊市人民医院骨科潍坊261000

目的探讨En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板(BTLP)分期治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月山东省潍坊市人民医院骨科收治的10例股骨髁上感染性骨缺损患者资料。男8例,女2例;年龄... 详细信息

目的探讨En-Bloc切除式清创后骨搬运联合锁定钢板(BTLP)分期治疗股骨髁上Cierny-MaderⅣ型感染性骨缺损的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月山东省潍坊市人民医院骨科收治的10例股骨髁上感染性骨缺损患者资料。男8例,女2例;年龄(48.5±11.4)岁;Cierny-Mader解剖分型均为Ⅳ型;所有患者一期En-Bloc切除式清创后拆除原有内固定物,缺损处填塞抗生素骨水泥,感染控制后二期行手术取出骨水泥,重新内固定并外固定支架辅助搬运,待搬运骨段会师后,将断端新鲜化和少量植骨,螺钉锁定搬运骨段后拆除外固定支架,等待矿化及会师端的愈合。术后记录患者骨缺损长度、外固定支架带架时间和指数、骨愈合时间、肢体功能活动及并发症发生情况。结果10例患者一期清创后形成(9.1±2.1)cm的骨缺损,所有患者随访时间为(19.8±6.6)个月,外固定支架带架时间为(107.2±25.1)d,带架指数为(11.8±0.5)d/cm。术后无一例患者复发,9例患者于术后8个月内获得骨愈合;1例因会师端愈合欠佳,行二次植骨治疗后骨愈合。所有患者恢复原本生活或体力劳动,无疼痛及再骨折等并发症发生。3例患者出现膝关节不同程度僵硬,但能满足日常生活;1例患者要求行关节松解术,疗效满意。结论En-Bloc切除式清创后BTLP分期治疗股骨髁上Cierny-Mader解剖Ⅳ型感染性骨缺损是一种有效的方法。

关键词：骨髓炎股骨骨折清创术骨缺损助骨搬运