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自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：任秋伟孙杰崔绍彬陈道芒南阳医学高等专科学校第一附属医院妇产科南阳医学高等专科学校第一附属医院中医妇科南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科南阳医学高等专科学校第一附属医院彩超室

目的探讨自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与自拟五子泄浊... 详细信息

目的探讨自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢及排卵率的影响。方法选取诊治的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例，随机分为对照组与研究组，每组40例，对照组给与达英-35及二甲双胍口服治疗，研究组给与自拟五子泄浊汤联合针刺腹部穴位治疗，观察治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、性激素水平、排卵情况上的变化。结果研究组与对照组治疗前空腹血糖（Fastingbloodglucose，FBG）、空腹胰岛素（Fastinginsulin，FINS）及胰岛素抵抗指数（HOmeostasisModelAssessment-InsulinResistance，HOMA-IR）水平比较（P>0.05），以上指标治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组（P 0.05），TC、TG、LDL-C治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，HDL-C治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组（P 0.05），LH、P、LH/FSH治疗后较治疗前均下降，且研究组下降水平大于对照组，FSH治疗后较治疗前升高，且研究组升高水平大于对照组（P 0.05），治疗后排卵率较治疗前均升高，且研究组升高水平大于对照组（P <0.05）。结论自拟五子泄浊汤联合针刺治疗肥胖型多囊卵巢综合征有助于改善紊乱的糖脂代谢，而且可进一步调节性激素水平，提高排卵率。

关键词：五子泄浊汤针刺肥胖多囊卵巢综合征糖代谢脂代谢排卵率

超声辅助下穿支螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损26例

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中华显微外科杂志 2024年第3期47卷 273-279页

作者：李俊明庄艳芳马广辉代彭威宛磊李艳华李道选黄贺军应世闯张毅漯河医学高等专科学校第二附属医院显微骨科河南漯河462300

目的探讨穿支螺旋桨皮瓣(PPPF)修复足踝部软组织缺损的临床效果以及术前超声辅助供区穿支定位的作用。方法2017年1月-2023年6月,漯河医学高等专科学校第二附属医院显微骨科应用PPPF修复26例足踝部中、小面积软组织缺损,其中男17例,女9例... 详细信息

目的探讨穿支螺旋桨皮瓣(PPPF)修复足踝部软组织缺损的临床效果以及术前超声辅助供区穿支定位的作用。方法2017年1月-2023年6月,漯河医学高等专科学校第二附属医院显微骨科应用PPPF修复26例足踝部中、小面积软组织缺损,其中男17例,女9例,年龄18~68岁,平均46岁。缺损部位:前足3例,中足6例,均合并不同程度的肌腱外露、骨外露;足踝部、足跟部软组织缺损17例,合并不同程度骨外露、踝关节开放12例,跟腱外露5例。软组织缺损面积2.5 cm×1.5 cm~16.0 cm×6.5 cm。术前测量创面宽度,HHD在创面近端探测供区穿支,高频CDU再次定位确认穿支发出位置、走行、血流量、管径、2条穿支标记点连线为皮瓣中轴线,利用"提捏法"评估供区可直接闭合或应用接力皮瓣可闭合供区。皮瓣切取面积2.8 cm×1.5 cm~24.0 cm×7.5 cm,供区直接闭合22例,接力皮瓣修复4例。皮瓣携带皮神经与受区皮神经缝接4例。合并骨缺损同期行Masquelet技术6例。出院后前2个月间隔1~2周门诊复查1次,骨缺损植骨患者1~2个月复查X线片直至骨缺损骨性愈合。结果仅1例术后24 h出现皮瓣瘀血、肿胀,远端血运差,给予拆除蒂部部分缝线,1周后皮瓣尖端仍出现小面积坏死,经换药后愈合,其余皮瓣未经特殊处理顺利成活。21例得到4个月~3年的随访,皮瓣外形、颜色、质地满意,无溃疡。皮瓣感觉恢复评定按照英国医学研究会(BMRC)评定标准,缝接神经的3例皮瓣感觉恢复至S 2级1例,S 3级2例;据美国足踝关节协会(AOFAS)踝-后足功能评分结果优16例,良5例。结论超声辅助下PPPF可有效修复足踝部软组织缺损。

关键词：穿支螺旋桨皮瓣超声修复足踝部显微外科技术

基于正交试验设计的多因素对大鼠卵巢切除致骨质疏松模型的影响

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中国老年学杂志 2024年第12期 2905-2910页

作者：梁子聪周美春黔南民族医学高等专科学校基础医学部黔南州人民医院黔南民族医学高等专科学校第一附属医院超声科

目的探讨不同因素对卵巢切除致骨质疏松(OP)动物模型的影响，为动物模型制造提供优化方案。方法以血清碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶含量和胫骨骨小梁的厚度、数目、间距为考察指标进行综合评价，运用正交试验观察糖皮质激素浓度、... 详细信息

目的探讨不同因素对卵巢切除致骨质疏松(OP)动物模型的影响，为动物模型制造提供优化方案。方法以血清碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶含量和胫骨骨小梁的厚度、数目、间距为考察指标进行综合评价，运用正交试验观察糖皮质激素浓度、驱赶运动强度、造模时间等3个因素对模型的影响，并选出最优造模方案。结果不同因素对卵巢切除致大鼠OP模型血清学指标和骨量指标的影响大小顺序为因素A(糖皮质激素浓度)>因素C(造模时间)>因素B(驱赶运动强度),A、B、C均有显著性影响(P<0.05)。正交设计所得最佳实验方案为A3B2C3,综合指标(OD)值为0.574 5,即最佳造模方案为地塞米松2 mg/kg,驱赶时间为20 min,造模时间为8 w。验证试验显示，A3B2C1组、A3B2C2组、A3B2C3组OD值分别为0.478 2、0.523 5、0.536 8,均高于模型对照组OD值0.436 7;其中A3B2C2组、A3B2C3组OD值高于平均值0.492 3,而且两者差异不大。结论注射糖皮质激素、运动驱赶、造模时间等3种因素均对卵巢切除致OP大鼠模型造成显著影响，试验者可根据不同因素影响的大小及动物模型复制的类型，按实际需要单用或联用不同因素以缩短造模时间，增加模型制造效果。

关键词：骨质疏松糖皮质激素运动动物疾病模型卵巢切除

不同HDAC水平的外周T细胞淋巴瘤患者预后复发的影响因素分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 733-741页

作者：李英新李一丹王佩焦会杰李英张静原现华邢台医学高等专科学校第一附属医院血液科河北邢台054000

目的:基于潜在类别分析不同组蛋白去乙酰化酶(HDAC)水平的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者预后复发的影响因素分布特征。方法:选取2012年9月至2019年9月在本院就诊的PTCL患者112例,将患者分为复发组和未复发组,比较两组患者的临床资料。通过... 详细信息

目的:基于潜在类别分析不同组蛋白去乙酰化酶(HDAC)水平的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者预后复发的影响因素分布特征。方法:选取2012年9月至2019年9月在本院就诊的PTCL患者112例,将患者分为复发组和未复发组,比较两组患者的临床资料。通过多因素Logistic回归分析影响患者预后复发的危险因素。采用潜在类别分析法比较复发高风险组与复发低风险组间预后复发影响因素的分布特征差异。结果:复发组患者87例(77.68%),未复发组患者25例(22.32%)。多因素Logistic回归分析结果显示,ECOG评分≥2分、Ann Arbor分期为III-IV期、IPI评分>2分、骨髓受累、血清β2-微球蛋白(β2-MG)水平升高、近期疗效未达到完全缓解(CR)和部分缓解(PR)、HDAC高表达为患者复发的独立危险因素(P5分)和低风险组(HDAC≤5分)。潜在类别分析结果显示,与预后复发低风险组相比,预后复发高风险组中“危险因素分布较多型”占比较高(P<0.05)。结论:不同HDAC水平的PTCL患者的预后复发情况以及预后复发高风险与低风险人群中危险因素分布特征均有差异。

关键词：组蛋白去乙酰化酶外周T细胞淋巴瘤复发危险因素分布特征

基于倾向性评分匹配及广义线性模型的出血性脑卒中医院感染经济负担研究

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中国感染控制杂志 2024年第7期23卷 819-825页

作者：李媛媛徐慧程松武树超崔群建南阳医学高等专科学校第一附属医院感染预防与控制科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院公共卫生科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院神经外科河南南阳473000

目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及... 详细信息

目的研究出血性脑卒中患者发生医院感染导致的经济负担。方法回顾性调查某三级甲等医院2021年1月1日—2022年12月31日的出血性脑卒中患者,收集其人口学特征、临床相关信息、住院费用等资料。根据是否发生医院感染将其分为医院感染组及对照组,采用倾向性评分匹配法和广义线性模型法研究医院感染组与对照组住院日数、住院费用增量及医院经济负担。结果共纳入688例患者,发生医院感染266例,医院感染发病率为38.66%。经过倾向性评分匹配,医院感染组199例患者成功匹配,医院感染组较对照组住院日数中位数增加16 d,增加1倍(Z=11.779,P医院感染因素的住院日数增加1.24倍,住院费用增加76%(均P医院感染组除手术费用外,其他各项医疗支出均高于对照组(均P医院感染导致的医院经济负担为54.19万元。结论医院感染明显加重出血性脑卒中患者及医院的经济负担,延长住院时间,临床工作人员应加强感染防控意识,降低医院感染发病率,节约医疗资源。

关键词：出血性脑卒中医院感染经济负担倾向性评分匹配广义线性模型

口炎清颗粒联合康复新液对复发性口腔溃疡患者临床疗效、复发率及炎症水平影响的回顾性研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：王琛霓李海朋黄莹莹南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科

目的：观察口炎清颗粒联合康复新液治疗复发性口腔溃疡患者临床疗效、复发率及其对患者血清炎症水平的影响。方法：选择2020年1月至2022年9月于河南省南阳市南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科治疗的60例轻复发性口腔溃疡患者作为... 详细信息

目的：观察口炎清颗粒联合康复新液治疗复发性口腔溃疡患者临床疗效、复发率及其对患者血清炎症水平的影响。方法：选择2020年1月至2022年9月于河南省南阳市南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科治疗的60例轻复发性口腔溃疡患者作为研究对象，采用随机数字表法将上述患者分为常规治疗组和口炎清组，每组30例，常规治疗组患者予以康复新液含漱治疗，口炎清组在常规治疗组基础上予以口炎清颗粒口服治疗。比较两组患者的临床疗效、临床症状、复发率和不良反应情况，以及干预前后血清炎症因子和免疫功能变化。结果：常规治疗组患者的有效率为73.33%，口炎清组患者的有效率为93.33%，与常规治疗组比较，口炎清组的有效率明显升高(P＜0.05)。与常规治疗组患者比较，口炎清组患者疼痛持续时间、创面愈合时间以及进食改善时间均明显缩短，差异具有统计学意义(P＜0.01，P＜0.05)。干预完成后，口炎清组患者外周血中CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平相较于常规治疗组均明显升高，而CD8+水平则明显下降(P＜0.01，P＜0.05)。干预完成后，口炎清组患者的血清白介素(interleukin，IL)-1、IL-6以及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor，TNF)-α水平相较于常规治疗组均明显下降(P＜0.01)。干预完成后3个月、6个月时两组复发率无明显差异(P＞0.05)；但相较于常规治疗组，口炎清组患者的总复发率明显降低(P＜0.05)。干预过程中两组患者的均未发生明显药物相关不良反应或过敏反应。结论：口炎清颗粒联合康复新液治疗复发性口腔溃疡具有良好临床效果，能够明显改善患者的临床症状、降低复发率，其作用机制与抑制血清炎症反应、调节机体免疫功能相关。

关键词：口炎清颗粒康复新液复发性口腔溃疡临床研究炎症水平复发率

miR-217-5p在病毒性心肌炎患者血清中的表达变化及其对CVB3诱导的心肌细胞损伤影响

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中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1036-1041页

作者：沙蕾袁果蒋珂南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473000

目的探讨微小RNA-217-5p(miR-217-5p)在病毒性心肌炎(VMC)患者血清中的表达变化及其对柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的心肌细胞损伤的影响。方法回顾性选取77例VMC患者为研究对象,同期77例健康体检者为对照。将大鼠H9c2心肌细胞分为Con组(未... 详细信息

目的探讨微小RNA-217-5p(miR-217-5p)在病毒性心肌炎(VMC)患者血清中的表达变化及其对柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的心肌细胞损伤的影响。方法回顾性选取77例VMC患者为研究对象,同期77例健康体检者为对照。将大鼠H9c2心肌细胞分为Con组(未做任何处理)、CVB3组(含CVB3的DMEM处理)、CVB3+miR-217-5p组(H9c2细胞转染miR-217-5p模拟物后经含CVB3的DMEM处理)、CVB3+pcDNA-SIRT1组[H9c2细胞转染pcDNA-沉默信息调节因子2同源蛋白1(SIRT1后经含CVB3的DMEM处理)]、CVB3+miR-217-5p+si-SIRT1组(H9c2细胞转染miR-217-5p+si-SIRT1后经含CVB3的DMEM处理)。采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测miR-195-5p和SIRT1 mRNA在VMC患者及健康体检者血清中的表达水平;双荧光素酶报告实验验证miR-217-5p、SIRT1靶向关系;流式细胞术测定细胞凋亡率、Western blot检测细胞SIRT1、活化型半胱氨酸蛋白酶3(cleaved-caspase3)、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平;酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8水平。结果miR-217-5p在病VMC患者血清中表达水平较健康体检者高,SIRT1 mRNA表达水平较健康体检者低(P<0.05)。miR-217-5p可靶向调控SIRT1蛋白的表达。与Con组相比,CVB3组心肌细胞中miR-217-5p表达水平、细胞凋亡率、cleaved-caspase3、Bax蛋白表达水平、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平升高,Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05)。与CVB3组相比,CVB3+anti-miR-217-5p组miR-217-5p表达水平、细胞凋亡率、cleaved-caspase3、Bax蛋白表达水平、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平降低,SIRT1、Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.05);与CVB3组相比,CVB3+pcDNA-SIRT1组细胞凋亡率、cleaved-caspase3、Bax蛋白表达水平、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平降低,SIRT1、Bcl-2蛋白表达水平升高(P<0.05);与CVB3+miR-217-5p组相比,CVB3+anti-miR-217-5p+si-SIRT1组细胞凋亡率、cleaved-caspase3、Bax蛋白表达水平、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平升高,SIRT1、Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论miR-217-5p可能通过靶向调控SIRT1蛋白的表达进一步调控CVB3诱导的心肌细胞损伤。

关键词：病毒性心肌炎萨奇病毒B3 微小RNA-217-5p 沉默信息调节因子2同源蛋白1 凋亡炎症因子

南阳地区肺结核流行病学特征及患者就诊延迟率分析

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中国病原生物学杂志 2024年第5期19卷 574-578页

作者：程松李媛媛南阳医学高等专科学校第一附属医院公共卫生科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院感染与预防控制科

目的探析南阳地区肺结核患者流行病学特征、就诊延迟情况及相关影响因素。方法收集2019-2022年752例肺结核患者为研究对象,对比初诊和复诊组患者病原学检查结果。按照报告的年份分组,对比不同年份男女患者构成情况,对比不同年份患者的... 详细信息

目的探析南阳地区肺结核患者流行病学特征、就诊延迟情况及相关影响因素。方法收集2019-2022年752例肺结核患者为研究对象,对比初诊和复诊组患者病原学检查结果。按照报告的年份分组,对比不同年份男女患者构成情况,对比不同年份患者的就诊延迟率及不同年份男女患者的就诊延迟率,同时分析可能导致患者就诊延迟的相关影响因素。结果752例肺结核患者中,313例通过健康体检方式检出,190例通过转诊方式检出,113例通过因症就诊方式检出,70例通过因症推荐方式检出,65例通过追踪方式检出,1例通过接触者检查方式检出。602例为初诊患者,150例为复诊患者。初诊组患者中80.56%病原学检测阴性,复诊组患者中68.67%病原学检测阴性,初诊组患者中4.32%痰培养阳性,复诊组患者中10.67%痰培养阳性,两组差异有统计学意义(P0.05)。发病例数呈逐年减少趋势,2019年发病277例,2020年209例,2021年158例,2022年108例。每年各月均有肺结核病例报告,发病曲线变化相似,发病高峰期为每年3月份,发病次高峰为每年11月份,病例数最少为每年8月。2019年报告的肺结核病例中,男性193例,女性84例,2020年病例中,男性142例,女性67例,2021年病例中,男性103例,女性55例,2022年病例中,男性72例,女性36例,每年的男女比例稳定,差异无统计学意义(P>0.05)。752例肺结核患者中,405例出现就诊延迟,就诊延迟率为53.86%。2019年就诊延迟率为60.65%,2020年为55.02%,2021年为49.37%,2022年为40.74%,就诊延迟率总体呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。对肺结核患者就诊延迟可能的影响因素进行分析,年龄、职业、病原学检查、治疗分类是肺结核患者就诊延迟的相关影响因素(P<0.05)。结论本地区肺结核患者主要通过健康体检方式发现,病原学检测结果以阴性为主。发病例数呈逐年减少趋势,发病高峰期为每年3月份,病例数最少为每年8月。患者就诊延迟率总体呈逐年下降趋势,不同年份、不同性别的肺结核患者就诊延迟率对比差异具有统计学意义,年龄、职业、病原学检查、治疗分类是肺结核患者就诊延迟的相关影响因素。

关键词：肺结核流行病学特征就诊延迟

NLRP3/ACS/Caspase-1信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用

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中华医院感染学杂志 2024年第14期34卷 2216-2220页

作者：王晓荣陈中慧聂建军李静邵雪飞南阳医学高等专科学校第一附属医院儿科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院药学部河南南阳473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院检验科河南南阳473000 南阳医学高等专科学校河南南阳473000

目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(ASC)/半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用.方法选取2021年1月-2023年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的腺病毒肺炎患儿112... 详细信息

目的探讨NOD样受体蛋白3(NLRP3)/凋亡相关斑点样蛋白(ASC)/半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)信号通路在儿童腺病毒肺炎引发心肌应激损伤中的作用.方法选取2021年1月-2023年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院就诊的腺病毒肺炎患儿112例为研究对象,根据有无心肌损伤分为无心肌损伤组76例、心肌损伤组36例,检测并比较两组病毒滴度、心肌酶谱水平、炎性因子、氧化应激因子、NLRP3通路相关mRNA、蛋白表达水平.结果病毒载量为4×100~6×100 copy/μg的患儿占比最高,无心肌损伤组和心肌损伤组分别为33例(43.42%)、28例(45.16%);与无心肌损伤组比较,心肌损伤组肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸盐脱氢酶(LDH)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)表达水平高,白细胞(WBC)计数、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、转化生长因子β(TGF-β)水平高,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肤过氧化物酶(GSH-Px)水平高(P<0.05);NLRP3、ACS、Caspase-1的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平高(P<0.05).结论血清NLRP3、ACS、Caspase-1水平与腺病毒肺炎导致的心肌损伤相关指标相关,腺病毒可能是通过NLRP3/ACS/Caspase-1信号通路的激活介导氧化应激水平,参与病理损伤进程.

关键词：儿童腺病毒肺炎心肌损伤氧化应激 NOD样受体蛋白3/凋亡相关斑点样蛋白/半胱氨酸蛋白酶1