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2020—2023年苏州市区域性医院感染监测平台腹(盆)腔软组织感染监测报告

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中华医院感染学杂志 2025年 758-763页

作者：刘晶雪王秀珍乔美珍张骏骥丁蔚朱书开金美娟宋晓超苏州大学附属第四医院(苏州市独墅湖医院)感染管理科苏州大学附属第一医院感染管理处(苏州市感染管理质量控制中心) 苏州市立医院本部感染管理科杭州杏林信息科技有限公司

目的探讨苏州市二级及以上医疗机构腹(盆)腔软组织感染病原菌分布及耐药特点,为其感染预防和控制提供依据。方法苏州市医院感染管理质量控制中心通过区域性医院感染监测平台收集2020年1月—2023年12月苏州市58家成员单位定期上报的腹(... 详细信息

目的探讨苏州市二级及以上医疗机构腹(盆)腔软组织感染病原菌分布及耐药特点,为其感染预防和控制提供依据。方法苏州市医院感染管理质量控制中心通过区域性医院感染监测平台收集2020年1月—2023年12月苏州市58家成员单位定期上报的腹(盆)腔软组织感染监测数据,其中26家三级医院、32家二级医院。结果 1 178株病原菌主要分布于三级医院,其中革兰阴性菌占比最高,居前三位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌,多重耐药菌中耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)构成比最高。肺炎克雷伯菌、CRKP对替加环素较为敏感;大肠埃希菌对碳青霉烯类药物、米诺环素、哌拉西林/他唑巴坦高敏感性;嗜麦芽寡养单胞菌对多数药物呈高度耐药;阴沟肠杆菌对氨苄西林/舒巴坦高度耐药,对碳青霉烯类药物高度敏感;鲍曼不动杆菌对替加环素耐药率感染多为混合感染,病原菌的耐药形势严峻,应加强其病原谱及耐药性监测,针对性指导临床诊疗实践。

关键词：医院感染腹(盆)腔软组织感染多重耐药菌监测分析

IGF2BP2调控PPAR-γ/GLUT4通路在亚砷酸钠暴露所致HepG2细胞胰岛素抵抗中的作用机制

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环境与职业医学 2025年

作者：徐诗晴胡志达张琪瑶赵思琦王雨洁王晓晖马腾王丽内蒙古科技大学包头医学院公共卫生学院沧州市人民医院感染管理部

[背景]砷（AS）作为一种环境有害物质，暴露于体内会导致肝胰岛素抵抗和肝损伤，增加患2型糖尿病（T2DM）的风险。[目的]探讨胰岛素样生长因子2结合蛋白2（IGF2BP2）是否通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）/葡萄糖转运... 详细信息

[背景]砷（AS）作为一种环境有害物质，暴露于体内会导致肝胰岛素抵抗和肝损伤，增加患2型糖尿病（T2DM）的风险。[目的]探讨胰岛素样生长因子2结合蛋白2（IGF2BP2）是否通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPAR-γ）/葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）通路参与砷暴露所致的HepG2细胞胰岛素抵抗。[方法]采用细胞计数试剂盒8（CCK8）检测细胞活力，并确定合适的NaAsO2染毒剂量。用不同浓度的NaAsO2溶液分别处理HepG2细胞24 h以建立细胞砷暴露模型(实验分为四组：0、2、4和8μmol·L-1组)；用pcDNA3.1-IGF2BP2、pcDNA3.1-NC分别处理HepG2细胞6 h后，再使用8μmol·L-1NaAsO2处理HepG2细胞24 h以建立IGF2BP2过表达细胞模型（实验分为4组：control组、NaAsO2组、NaAsO2+pcDNA3.1-IGF2BP2组、NaAsO2+pcDNA3.1-NC组）；最后使用100 nmol·L-1的胰岛素刺激30 min。采用糖原和葡萄糖含量检测试剂盒测定HepG2细胞内糖原和葡萄糖含量；采用实时荧光定量PCR（qPCR）检测细胞内IGF2BP2的mRNA表达水平；采用免疫印记法（WB）检测HepG2细胞内IGF2BP2、PPAR-γ、GLUT4的蛋白表达水平；采用免疫共沉淀（CO-IP）实验验证IGF2BP2与PPAR-γ以及PPAR-γ与GLUT4的结合情况。[结果] CCK8实验结果显示NaAsO2浓度与细胞活力存在剂量反应关系，当NaAsO2浓度≥4μmol·L-1时，与对照组相比差异具有统计学意义（P <0.05）；随着NaAsO2染毒剂量的升高，HepG2细胞中葡萄糖消耗量和糖原水平减少，2、4、8μmol·L-1NaAsO2处理组与对照组之间的差异有统计学意义（P <0.05）;4、8μmol·L-1NaAsO2处理组HepG2细胞中IGF2BP2的mRNA表达水平与对照组之间的差异有统计学意义（P <0.05）。IGF2BP2过表达细胞模型中，与对照组相比，NaAsO2组葡萄糖消耗量和糖原水平减少（P <0.05）,IGF2BP2的mRNA表达水平下降以及IGF2BP2、PPAR-γ、GLUT4的蛋白表达水平均下降（P <0.05）；与NaAsO2组相比，NaAsO2+pcDNA3.1-IGF2BP2组葡萄糖消耗量和糖原水平增加（P <0.05），并且IGF2BP2的mRNA表达水平以及IGF2BP2、PPAR-γ、GLUT4的蛋白表达水平均上升（P <0.05）;CO-IP实验显示IGF2BP2与PPAR-γ以及PPAR-γ与GLUT4蛋白相互作用。[结论] IGF2BP2通过作用于PPAR-γ/GLUT4通路参与砷暴露所致的HepG2细胞胰岛素抵抗。

关键词：亚砷酸钠 HepG2细胞肝胰岛素抵抗二型糖尿病胰岛素样生长因子2结合蛋白2 过氧化物酶体增殖物激活受体γ 葡萄糖转运蛋白4

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非计划再次手术原因及影响因素分析

中国医科大学学报 2025年

作者：曾茜区家茵陈燕红张斯斯何基琛唐耘天广西壮族自治区人民医院医务部广西壮族自治区人民医院病案信息管理科广西壮族自治区人民医院脊柱外科

目的探讨非计划再次手术的原因及影响因素，为降低非计划再次手术率提供参考依据。方法通过提取广西壮族自治区某三级甲等医院2022年1月至12月的手术资料，对该院非计划再次手术的一般情况、科室分布、主要原因以及患者的转归情况进... 详细信息

目的探讨非计划再次手术的原因及影响因素，为降低非计划再次手术率提供参考依据。方法通过提取广西壮族自治区某三级甲等医院2022年1月至12月的手术资料，对该院非计划再次手术的一般情况、科室分布、主要原因以及患者的转归情况进行描述性分析，利用二分类logistic回归分析其影响因素。结果该院2022年全年非计划再次手术共130例，发生率为0.35%。非计划再次手术患者以男性为主（63.08%），手术切口类型以0类切口为主（46.92%），手术等级以三、四级为主（80.77%），术者职称以副高级以上职称为主（88.46%）。常见原因为术后出血、未达到应有效果、病情需要、探查发病原因、出现漏或瘘，占50.00%。影响因素主要为性别、手术切口类型及手术切口愈合等级，其中男性（OR=1.733,P=0.006）、Ⅰ类手术切口（OR=2.909,P=0.004）及手术切口乙级愈合（OR=6.565,P 医院应重视非计划再次手术的监管，针对围手术期存在的问题进行原因分析并持续改进，保障手术质量及患者安全。

关键词：非计划再次手术监测影响因素

以发热伴中性粒细胞升高性胸腔积液为主要表现的成人斯蒂尔病一例

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协和医学杂志 2025年

作者：牛超麦毓麟李寒雪钱君岩曹玮中国医学科学院北京协和医院感染内科遵化市人民医院感染科中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科

本文报道了1例以发热、肌痛伴胸腔积液起病的患者，病程中炎症指标显著升高，胸腔积液为渗出液伴白细胞计数显著升高，以中性粒细胞为主。经充分排除感染，最终诊断为成人斯蒂尔病，应用糖皮质激素及托珠单抗抗炎治疗后临床症状缓解。

关键词：胸腔积液渗出性成人斯蒂尔病炎症

肺结核患者血清微量元素在疾病发展与营养治疗中的研究进展

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中国防痨杂志 2025年

作者：游成东朱玲李佩波重庆市秀山县人民医院感染科重庆市秀山县人民医院心血管内科重庆市公共卫生医疗救治中心结核科

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关，肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系，即营养不良可能加剧肺结核的病情，... 详细信息

血清微量元素水平的变化与疾病的活动性、治疗效果及患者的营养状态密切相关，肺结核患者常常存在蛋白质-能量型营养不良及必需微量元素的缺乏。微量元素的缺乏与肺结核之间存在明显的双向因果关系，即营养不良可能加剧肺结核的病情，而肺结核的存在又可能导致微量元素的进一步缺乏。笔者结合国内外结核病与微量元素的研究现状，对微量元素作用于结核分枝杆菌的机制、微量元素在肺结核患者中对于疾病诊断、病情严重程度评估、抗结核疗效和微量元素补充在营养治疗等方面的研究进展进行综述，以期增强对肺结核患者微量元素相关营养问题的认识水平和重视程度。

关键词：结核,肺微量营养系综述文献(主题)

抑制SCD1活性对调节脂肪酸代谢途径和抑制宫颈癌细胞肿瘤生物学行为的作用

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中国医科大学学报 2025年

作者：于军琴卢丹范兰玲杨永国田华扬州大学附属江都人民医院妇产科苏北人民医院妇产科扬州大学附属江都人民医院病理科

目的探究抑制硬脂酰辅酶A去饱和酶1 (SCD1)活性对宫颈癌细胞肿瘤生物学行为的作用，并检测其中脂肪酸代谢的分子机制。方法收集48例宫颈癌患者的癌组织标本和48例子宫肌瘤患者的正常宫颈组织标本。采用免疫组织化学SP染色法和实时定量... 详细信息

目的探究抑制硬脂酰辅酶A去饱和酶1 (SCD1)活性对宫颈癌细胞肿瘤生物学行为的作用，并检测其中脂肪酸代谢的分子机制。方法收集48例宫颈癌患者的癌组织标本和48例子宫肌瘤患者的正常宫颈组织标本。采用免疫组织化学SP染色法和实时定量PCR检测宫颈癌组织与正常宫颈组织中SCD1表达的差异；采用MTS法检测细胞存活率；采用EdU染色观察细胞增殖情况；采用体外划痕实验和Transwell小室实验检测细胞的迁移和侵袭能力；采用免疫荧光染色检测上皮-间质转化标志物E-钙黏蛋白（E-cadherin）和波形蛋白（vimentin）的表达；采用实时定量PCR测定脂肪酸代谢基因SREBP1、ACLY、ACC和FAS的表达量；采用尼罗红荧光染色观察细胞内脂滴含量。结果宫颈癌组织中SCD1阳性表达率和SCD1 mRNA相对表达量高于正常宫颈组织（P <0.05）。不同浓度的MF-438处理HeLa细胞后，细胞存活率和EdU阳性细胞率下降，划痕闭合率、迁移细胞数和侵袭细胞数减少，E-cadherin荧光染色强度增加，vimentin荧光染色强度减弱，SREBP1、ACLY、ACC、FAS mRNA相对表达量均下调，脂滴含量减少，并呈浓度依赖性（均P <0.05）。结论 SCD1在宫颈癌组织中异常高表达，抑制SCD1活性能够明显降低HeLa细胞的脂质代谢水平，并抑制细胞增殖、迁移、侵袭及上皮-间质转化。

关键词：宫颈癌 HeLa细胞硬脂酰辅酶A去饱和酶1 脂肪酸代谢生物学行为

甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学影响的比较

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解放军医学杂志 2025年

作者：陶晓玉官双双代晨旭王秋锋李慧慧马行军蔡宁阜阳市人民医院麻醉科

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管... 详细信息

目的　比较甲苯磺酸瑞马唑仑与依托咪酯麻醉诱导对老年衰弱患者血流动力学的影响。方法　本研究为单中心、前瞻性、随机、单盲试验。招募2024年1－4月在阜阳市人民医院接受择期手术的96例老年衰弱患者，剔除6例（3例拒绝参与，1例气管插管时间>30 s，2例数据缺失），最终纳入90例患者，采用随机数字表法将其分为甲苯磺酸瑞马唑仑组（静脉注射甲苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）与依托咪酯组（静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg进行麻醉诱导，n=45）。比较两组麻醉诱导开始后10 min内平均动脉压（MAP）低于或高于基础值的曲线下面积(AUCMAP-、AUCMAP+)、心率（HR）低于或高于基础值10%的曲线下的面积(AUCHR-、AUCHR+)，意识丧失时间，麻醉诱导开始至脑电双频指数（BIS）0.05）。结论　与依托咪酯相比，甲苯磺酸瑞马唑仑应用于老年衰弱患者麻醉诱导期可提供更稳定的血流动力学状态，且不良反应较少。

关键词：衰弱老年人甲苯磺酸瑞马唑仑依托咪酯血流动力学

青少年应对方式在强化敏感性与非自杀性自伤行为关系中的作用

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中国心理卫生杂志 2025年 169-174页

作者：许红燕施景阳姚庚华汪永光杭州市富阳区第三人民医院杭州市第七人民医院

目的:探讨青少年应对方式在强化敏感性与非自杀性自伤(NSSI)行为中的中介作用。方法:通过分层整群随机抽样选取4462名中学生。通过问题“在过去的1年里,你是否有过故意伤害自己的行为(但不是为了结束生命)”了解被调查对象是否在过去12... 详细信息

目的:探讨青少年应对方式在强化敏感性与非自杀性自伤(NSSI)行为中的中介作用。方法:通过分层整群随机抽样选取4462名中学生。通过问题“在过去的1年里,你是否有过故意伤害自己的行为(但不是为了结束生命)”了解被调查对象是否在过去12个月存在NSSI行为,采用特质应对方式问卷(TCSQ)评估积极应对和消极应对,采用强化敏感性量表(RSS)评估奖励敏感性和惩罚敏感性。结果:全部被调查者中有506人(11.3%)报告在过去的1年内有NSSI行为。Logistic回归分析显示:RSS惩罚敏感性总分(OR=1.26,95%CI=1.10～1.46)和TCSQ消极应对总分(OR=2.23,95%CI=1.92～2.60)与NSSI行为发生呈正向关联,TCSQ积极应对总分(OR=0.70,95%CI=0.62～0.80)和NSSI行为发生呈负向关联。中介效应分析显示,TCSQ积极应对总分(β=0.15,95%CI=0.10～0.20)和TCSQ消极应对总分(β=0.53,95%CI=0.43～0.64)在RSS惩罚敏感性总分与NSSI行为发生之间有部分中介作用。结论:青少年NSSI行为发生与惩罚敏感系统过度激活有关,不良应对方式是惩罚敏感性过度激活导致NSSI行为的可能心理机制之一。

关键词：非自杀性自伤行为强化敏感理论惩罚敏感性应对方式中介作用青少年

基于催化发夹自组装的SERS微流控芯片用于结直肠癌患者血清中miRNA的快速和高灵敏检测

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科学通报 2025年

作者：戴春谭明刘增源史君成汪峰曹小卫沈康杨海帆韦伟扬中市人民医院普外科扬州市人民医院检验科扬州大学医学院扬州大学附属江都人民医院胃肠外科

结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是全球最常见的癌症之一,死亡率极高.本研究以催化发夹自组装(catalytic hairpin assembly, CHA)作为信号放大策略,结合磁珠(magnetic beads, MBs)快速富集分离的特点,构建表面增强拉曼散射(surface-en... 详细信息

结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是全球最常见的癌症之一,死亡率极高.本研究以催化发夹自组装(catalytic hairpin assembly, CHA)作为信号放大策略,结合磁珠(magnetic beads, MBs)快速富集分离的特点,构建表面增强拉曼散射(surface-enhanced Raman spectroscopy, SERS)微流控芯片,用于检测CRC患者血清中miR-122-3p和miR-150-5p. SERS微流控芯片检测miR-122-3p和miR-150-5p的线性范围为100 amol/L～1 nmol/L,检测限(limit of detection,LOD)分别为19.74和16.35 amol/L.该方法操作简便、快速、易于操作,整个检测过程可在5 min内完成.此外, SERS微流控芯片稳定性高、特异性强、可重复性好,应用于临床血清检测表现出较高的准确性. SERS-微流控技术突破了现有方法的技术瓶颈,不仅为生物标志物检测提供了新的思路,也为CRC筛查提供了新的技术平台.

关键词：结直肠癌表面增强拉曼散射微流控芯片催化发夹自组装微小RNA