检索结果-南通市图书馆

中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0181-0184页

作者：徐佳顾沈甜张家港市凤凰镇人民医院急诊科江苏苏州215000

探讨对临床输液患者在输注药物过程中发生药物过敏性休克,施以急救护理方案,分析其所呈现的护理效应价值。方法将我院在2022年1月-2023年6月内在我院行输液过程中发生药物过敏性休克的60例患者作为本次筛选观察样本,均遵循随机法分为2... 详细信息

探讨对临床输液患者在输注药物过程中发生药物过敏性休克,施以急救护理方案,分析其所呈现的护理效应价值。方法将我院在2022年1月-2023年6月内在我院行输液过程中发生药物过敏性休克的60例患者作为本次筛选观察样本,均遵循随机法分为2组分,即:涵括了对照组(一般护理应对举措,n=30)、观察组(急救护理应对举措,n=30)。结果统计组间抢救成功率,经各自所设立的应对护理方案后,观察组抢救成功例数为29例,抢救成功率为96.67%,对照组为24例,抢救成功率为80.00%,比较存在差异(P0.05),护理后,观察组在脉压参阅指标、收缩压参阅指标、每小时尿量参阅指标上数据为更高显示,其脉搏参阅指标、体温与皮肤温差参阅指标数据则为更低显示(P0.05),护理后观察组病患利用焦虑自评、抑郁自评量表施行的得分数据均显示低于对照组(P一般护理应对举措而言更具优势,不仅可助于提高抢救成功率,维持血液循环的稳定,还可稳定患者家属情绪,促进护患关系的和谐进步。

关键词：输液药物过敏性休克急救护理抢救状况生理指标患者家属心理状况患者满意度

护理干预对改善传染科患者心理状态及生活质量的效果评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0151-0154页

作者：李敏洁张晓曼苏州大学附属张家港医院江苏苏州215600

探讨护理干预在传染科患者心理状态和生活质量中的应用效果。方法本研究采用随机对照试验设计,将100例传染科患者随机分为对照组和观察组,每组50例。受试者平均年龄约五六十岁。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上强化心理... 详细信息

探讨护理干预在传染科患者心理状态和生活质量中的应用效果。方法本研究采用随机对照试验设计,将100例传染科患者随机分为对照组和观察组,每组50例。受试者平均年龄约五六十岁。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上强化心理干预和生活质量的支持。在这项研究中,我们设定了一个为期一年的周期,并主要采用了生活质量量表(QOL)和心理健康量表(MHS)作为评估工具。结果在为期一年的治疗干预后,观察组的患者在MHS和QOL评分方面相比干预前有了显著的提高(P科患者的护理干预可有效改善患者的心理状态和生活质量,说明传染科护理应予推广。

关键词：传染科患者护理干预心理状态生活质量

阿司匹林联合不同剂量替格瑞洛对冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗术后患者心血管不良事件发生率的影响

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中国药物经济学 2024年第2期19卷 94-98页

作者：倪俊杰张妮苏州市张家港市第五人民医院药剂科江苏苏州215600

目的探讨阿司匹林联合不同剂量替格瑞洛对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管不良事件发生率的影响。方法选取2020年9月至2022年9月于苏州市张家港市第五人民医院接受PCI手术患者220例作为研究对象,采... 详细信息

目的探讨阿司匹林联合不同剂量替格瑞洛对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管不良事件发生率的影响。方法选取2020年9月至2022年9月于苏州市张家港市第五人民医院接受PCI手术患者220例作为研究对象,采用单双号法随机分为大剂量组及小剂量组,每组110例。小剂量组给予阿司匹林联合小剂量替格瑞洛治疗,大剂量组采用阿司匹林联合大剂量替格瑞洛治疗。比较两组患者心脏功能,包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD);微循环恢复情况,包括冠状动脉血流储备(CFR)、微循环阻力指数(IMR);血小板功能,包括血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU);心血管不良事件及出血事件发生情况。结果治疗3个月后两组LVESD、LVEDD较治疗前显著降低,LVEF显著升高,且大剂量组LVESD、LVEDD较小剂量组明显更低,LVEF较小剂量组明显更高,差异有统计学意义(P0.05);治疗1年内大剂量组出血事件发生率明显高于小剂量组(P<0.05)。结论阿司匹林联合大剂量替格瑞洛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病PCI术后患者可有效改善心脏功能及冠状动脉血液循环,抑制血小板聚集,但出血事件发生风险较联合小剂量替格瑞洛更高,临床应根据患者具体情况选定用药剂量。

关键词：阿司匹林替格瑞洛剂量冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗心血管不良事件

乙酰半胱氨酸溶液雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症指标及肺功能的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第18期8卷 34-36页

作者：夏云陆鹏张家港市第二人民医院呼吸科江苏苏州215600

目的评价乙酰半胱氨酸雾化吸入联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效,以及对其肺功能、血气指标及炎症因子水平的影响,为提升患者临床预后提供依据。方法选取2021年1月至2023年12月张家港市第二人民医院收治的80... 详细信息

目的评价乙酰半胱氨酸雾化吸入联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效,以及对其肺功能、血气指标及炎症因子水平的影响,为提升患者临床预后提供依据。方法选取2021年1月至2023年12月张家港市第二人民医院收治的80例AECOPD患者,以随机数字表法分为两组,各40例。两组患者均行抗感染、吸氧等常规治疗,对照组患者同时进行氨溴索治疗,观察组患者行乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入联合氨溴索治疗。两组患者均持续治疗2周。比较两组患者治疗后临床疗效与症状好转时间,治疗前后肺功能指标、血气指标及炎症因子水平。结果治疗后,观察组患者临床总有效率高于对照组,肺部啰音消失、高热消退、咳嗽停止及白细胞水平恢复正常时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及动脉血氧分压均升高,动脉血二氧化碳分压均降低,且观察组改善幅度均大于对照组;治疗后两组患者血清C-反应蛋白、白细胞介素-6水平均降低,且观察组降低幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论AECOPD患者临床治疗中,在常规氨溴索治疗的基础上,联合乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入疗效更佳,有效改善其血气指标水平,减轻炎症反应,提高肺功能,进而缩短症状和体征消失时间,促进其恢复。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期乙酰半胱氨酸雾化氨溴索肺功能炎症因子血气指标

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肩关节损伤采用多层螺旋CT与MRI联合诊断的价值

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影像研究与医学应用 2024年第13期8卷 80-82页

作者：鲍益虎张家港市第二人民医院影像科江苏苏州215000

目的:探讨多层螺旋CT联合MRI技术诊断肩关节损伤的价值。方法:选取张家港市第二人民医院2020年1月—2022年12月收诊的疑似肩关节损伤患者60例进行回顾性分析,分别进行多层螺旋CT与MRI检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较多层螺旋CT与... 详细信息

目的:探讨多层螺旋CT联合MRI技术诊断肩关节损伤的价值。方法:选取张家港市第二人民医院2020年1月—2022年12月收诊的疑似肩关节损伤患者60例进行回顾性分析,分别进行多层螺旋CT与MRI检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较多层螺旋CT与MRI技术单一与联合诊断的灵敏度、特异度及准确率,分析不同检查方式诊断不同类型肩关节损伤的准确率。结果:60例疑似肩关节损伤患者经临床综合诊断,52例确诊肩关节损伤,多层螺旋CT准确检出42例,MRI检查准确检出45例,联合检查准确检出51例;多层螺旋CT联合MRI诊断肩关节损伤的灵敏度、特异度、准确率均高于两者单一检查,其中灵敏度、准确率比较差异有统计学意义(P0.05)。多层螺旋CT联合MRI诊断肩关节骨折及肩关节软组织挫裂伤准确率均高于两者单一检查,其中肩关节软组织挫裂伤准确率差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床诊断肩关节损伤采取多层螺旋CT联合MRI检查的方式,相比单一检查结果准确率更高,可为临床提供可靠影像支持,值得借鉴。

关键词：肩关节损伤多层螺旋CT MRI 联合诊断

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17在萎缩性胃炎诊断中的应用

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大医生 2024年第19期9卷 114-117页

作者：孙敏王晨力吴洁张家港市第二人民医院检验科江苏苏州215600

目的探讨血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)诊断萎缩性胃炎的价值,为临床诊断提供参考。方法选取2022年1月至2024年3月张家港市第二人民医院收治的78例胃炎患者为胃炎组,另选取同期于张家港市第二人民医院进行体检的40例健康体检者... 详细信息

目的探讨血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原(PG)诊断萎缩性胃炎的价值,为临床诊断提供参考。方法选取2022年1月至2024年3月张家港市第二人民医院收治的78例胃炎患者为胃炎组,另选取同期于张家港市第二人民医院进行体检的40例健康体检者为健康组,进行回顾性分析。根据内镜和病理诊断结果将胃炎组患者分为萎缩组(48例)与非萎缩组(30例)。比较胃炎组与健康组研究对象血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ和G-17水平,比较萎缩组与非萎缩组患者临床资料及血清PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17水平。采用多因素Logistic回归模型分析影响萎缩性胃炎发生的独立危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清PG-Ⅰ、G-17水平预测萎缩性胃炎发生的价值。结果胃炎组研究对象血清G-17、PG-Ⅰ、PG-Ⅱ水平均低于健康组(均P<0.05)。与非萎缩组比较,萎缩组患者幽门螺杆菌(Hp)阳性率均更高,血清PG-Ⅰ、G-17水平均更低(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,Hp阳性、血清PG-Ⅰ、G-17降低均是影响萎缩性胃炎发生的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清PG-Ⅰ、G-17水平预测萎缩性胃炎发生的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.756(均P<0.05)。结论萎缩性胃炎发生与Hp阳性、PG-Ⅰ水平、G-17水平关系密切,临床应密切关注。

关键词：胃蛋白酶原Ⅰ 胃蛋白酶原Ⅱ 胃泌素-17 萎缩性胃炎

贫血对接受免疫治疗的晚期实体瘤患者预后的影响

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中国现代药物应用 2024年第3期18卷 75-77页

作者：秦垠刘莲芳钱伟华高海建张永华张家港市中医医院肿瘤血液科 215600

目的探讨贫血对接受免疫治疗的晚期实体瘤患者预后的影响。方法59例晚期实体瘤患者,搜集患者的基本资料、免疫治疗前血红蛋白(Hb)浓度及生存情况,并分析患者无进展生存时间(PFS)的影响因素。结果单因素分析显示,功能状态评分(PS)、贫血... 详细信息

目的探讨贫血对接受免疫治疗的晚期实体瘤患者预后的影响。方法59例晚期实体瘤患者,搜集患者的基本资料、免疫治疗前血红蛋白(Hb)浓度及生存情况,并分析患者无进展生存时间(PFS)的影响因素。结果单因素分析显示,功能状态评分(PS)、贫血情况是接受免疫治疗的晚期实体瘤患者PFS的影响因素(P0.05)。结论在接受免疫治疗的晚期实体瘤患者中,合并贫血的患者中位PFS短于无贫血患者的中位PFS,是影响接受免疫治疗的晚期实体瘤患者预后的危险因素之一。

关键词：免疫治疗贫血晚期实体瘤预后

江苏省胰十二指肠切除手术情况和预后分析(附2886例报告)

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中华消化外科杂志 2024年第5期23卷 685-693页

作者：陆子鹏高鑫程浩王宁张凯尹杰尹凌帝林佑廷朱心睿王东芝马红钦刘同泰徐永子朱道俊禹亚斌杨扬刘飞潘超唐劲草胡敏杰华志元轩福明夏磊洲钱栋王永王苏苏高文涛仇毓东朱东明苗毅蒋奎荣江苏省胰腺专病质量控制中心南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)胰腺中心、南京医科大学胰腺研究所南京210029 苏州大学附属第一医院普通外科苏州215006 南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科南京210008 江苏省卫生健康委员会质量控制中心管理办公室南京210008 南京医科大学附属明基医院胰腺中心南京210019 常州市第一人民医院普通外科常州213004 南通大学附属医院普通外科南通226006 徐州医科大学附属医院普通外科徐州221004 苏北人民医院普通外科扬州225009 江苏省肿瘤医院普通外科南京210009 中国人民解放军东部战区总医院普通外科南京210016 淮安市第一人民医院普通外科淮安223399 东南大学附属中大医院普通外科南京210009 连云港市第一人民医院普通外科连云港222002 南京市第一医院普通外科南京210012 南京医科大学第二附属医院普通外科南京210003 南京医科大学附属泰州人民医院普通外科泰州225399 无锡市第二人民医院肝胆胰外科无锡214001 盐城市第一人民医院普通外科盐城224006 镇江市第一人民医院普通外科镇江212002 江苏省中医院普通外科南京210004 宿迁市第一人民医院普通外科宿迁223812 不详

目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收... 详细信息

目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收治的2886例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料;男1732例,女1154例;年龄为65(57,71)岁。江苏省胰腺专病质量控制中心在江苏省胰腺疾病质量控制项目的框架之下,采用多中心注册登记研究方法,建立全省统一胰十二指肠切除电子数据库。观察指标:(1)临床特征。(2)术中和术后情况。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(IQR)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或构成比表示,组间比较采用χ^(2)检验、χ^(2)检验连续性校正、Fisher确切概率法。约登指数最大值确定连续变量最佳分界值。单因素分析根据数据类型采用对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic多元回归模型。结果(1)临床特征。2886例行胰十二指肠切除术患者中,2021年和2022年分别为1175例和1711例。21家医院中,8家胰十二指肠切除术年均手术量医院施行胰十二指肠切除术2584例,占总数89.536%(2584/2886);年均手术量≥120例的3家医院施行胰十二指肠切除术1357例,占总数47.020%(1357/2886)。(2)术中和术后情况。2886例患者中,手术入路为开腹2397例、微创488例、未知1例;保留幽门情况为保留871例、未保留1952例、未知63例;联合脏器切除情况为联合任何脏器切除305例(含血管切除209例)、未联合脏器切除2579例、未知2例。2885例手术时间为290(115)min,2882例术中出血量为240(250)mL,2880例术中输血率27.153%(782/2880)。2886例患者中,侵入性治疗率为11.342%(327/2883)、非计划重症监护室治疗率为3.087%(89/2883)、再次手术率为1.590%(45/2830),术后住院时间为17(11)d,住院死亡率为0.798%(23/2882),2083例有严重并发症资料的挽救失败率为6.529%(19/291)。2477例患者获得术后90 d随访,术后90 d病死率为2.705%(67/2477)。2886例患者术后并发症情况,总并发症发生率为58.997%(1423/2412),严重并发症发生率为13.970%(291/2083),2078例综合并发症指数为8.7(22.6)。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。多因素分析结果显示:年龄≥70岁、术后侵入性治疗、术后非计划重症监护室治疗是胰十二指肠切除术后90 d内死亡的独立危险因素(优势比=2.403,2.609,16.141,95%可信区间为1.281~4.510,1.298~5.244,7.119~36.596,P医院年均手术量≥36例是胰十二指肠切除术后90 d内死亡的独立保护因素(优势比=0.368,95%可信区间为0.168~0.808,P医院高度集中,术后并发症发生率高,术后90 d死亡风险显著高于住院死亡风险。年龄≥70岁、术后侵入性治疗、术后非计划重症监护室治疗是胰十二指肠切除术后90 d死亡的独立危险因素;医院年均手术量≥36例是术后90 d死亡的独立保护因素。

关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除围手术期数据库江苏省

中性粒细胞与淋巴细胞比值对单药免疫治疗非小细胞肺癌患者预后的预测价值分析

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中国实用医药 2024年第4期19卷 71-74页

作者：秦垠张永华钱伟华潘迎英沈政洁刘莲芳张家港市中医医院肿瘤血液科 215600

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对接受单药免疫治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期(PFS)的预测价值。方法回顾性分析接受单药免疫治疗的30例NSCLC患者的临床资料,收集免疫治疗前的NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR),应用Kap... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对接受单药免疫治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者无进展生存期(PFS)的预测价值。方法回顾性分析接受单药免疫治疗的30例NSCLC患者的临床资料,收集免疫治疗前的NLR、血小板与淋巴细胞比值(PLR),应用Kaplan-Meier方法进行生存分析,探讨接受单药免疫治疗NSCLC患者PFS的影响因素。结果按NLR的中位数3.30将患者分为高NLR组(n=15)和低NLR组(n=15);按PLR的中位数178.11将患者分为高PLR组(n=15)和低PLR组(n=15),所有患者中位PFS为2.9个月。Kaplan-Meier生存分析显示,低NLR组的中位PFS为3.9个月[95%CI=(2.006,5.794)],明显长于高NLR组的2.8个月[95%CI=(2.552,3.048)],经过Log-rank检验得出P=0.0020.05)。结论在接受免疫单药治疗的NSCLC患者中,较低水平的NLR患者的PFS更长,对其预后有一定的预测作用。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值非小细胞肺癌单药免疫治疗无进展生存期预测价值