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钠通道电压门控1A多态性位点rs2298771基因型与癫痫患儿抗癫痫药物反应的关系分析

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中华神经医学杂志 2024年第3期23卷 225-232页

作者：李学渊郝凌坤冯旭李雯岳淑敏田龙张家口市第一医院神经内科张家口075000 张家口市第一医院检验科张家口075000 张家口市第一医院儿科张家口075000

目的探讨癫痫患儿钠通道电压门控1A(SCN1A)多态性位点rs2298771基因型与抗癫痫药物(AED)反应的关系。方法选择张家口市第一医院神经内科自2022年6月至2023年12月收治的62例癫痫患儿,根据患儿对AED的反应分为AED反应组、AED耐药组,每组3... 详细信息

目的探讨癫痫患儿钠通道电压门控1A(SCN1A)多态性位点rs2298771基因型与抗癫痫药物(AED)反应的关系。方法选择张家口市第一医院神经内科自2022年6月至2023年12月收治的62例癫痫患儿,根据患儿对AED的反应分为AED反应组、AED耐药组,每组31例。另外选取同期医院儿科收治的咽炎或轻度肠胃炎患儿31例作为对照组。采用实时定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)分析患儿SCN1A多态性位点rs2298771的基因型,比较各组患儿临床资料和SCN1A多态性位点rs2298771基因型、等位基因的差异。采用相关性分析评价癫痫患儿SCN1A多态性位点rs2298771基因型与AED反应间的关系。采用多因素Logistic回归分析明确癫痫患儿AED反应的独立影响因素。结果(1)AED反应组和AED耐药组癫痫患儿的首次发作类型、服用的AED差异均有统计学意义(P<0.05)。与AED耐药组比较,AED反应组癫痫患儿的癫痫发作频率较低,上次发作后持续时间较长,EEG检查结果为正常者、服用的AED种类为1种者占比均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组和AED反应组比较,AED耐药组患儿SCN1A多态性位点rs2298771的GG基因型发生率较高,AA基因型发生率较低,A等位基因的发生率较低,G等位基因的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)AED反应组患儿SCN1A多态性位点rs2298771的AA和AG基因型与左乙拉西坦呈正相关关系(P<0.05);AED耐药组患儿SCN1A多态性位点rs2298771的AG基因型与托吡酯、丙戊酸均呈正相关关系(P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析显示上次发作后持续时间(OR=3.249,95%CI:1.097~9.621,P=0.033)、SCN1A多态性位点rs2298771基因型(OR=9.660,95%CI:4.680~19.970,P=0.011)、发作频率(OR=0.160,95%CI:0.032~0.804,P=0.026)是癫痫患儿AED反应的独立影响因素。结论上次发作后持续时间较短、SCN1A多态性位点rs2298771为GG基因型、发作频率较高的癫痫患儿易对AED耐药,特别是AG基因型与患儿对托吡酯、丙戊酸耐药有关。

关键词：癫痫儿童钠通道电压门控1A 基因多态性 AED反应基因分型

妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1290-1293页

作者：姜涛邢清清李永娇孙海潮常爱民张家口市第一医院妇科河北张家口075000 张家口市第一医院手术室河北张家口075000

目的探讨妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年9月张家口市第一医院收治的子宫异常出血患者90例,按随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者口服氨甲苯酸片,0.5 g/次,3... 详细信息

目的探讨妇科断红饮胶囊联合氨甲苯酸治疗子宫异常出血的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年9月张家口市第一医院收治的子宫异常出血患者90例,按随机数字表法分为对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者口服氨甲苯酸片,0.5 g/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服妇科断红饮胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者用药8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间及雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.56%,明显高于对照组(80.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状好转时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者E2、FSH、P、LH、IL-6、NO和TNF-α水平比治疗前明显下降,而血清因子VEGF明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组这些指标水平均明显好于对照组(P<0.05)。结论妇科断红饮胶囊与氨甲苯酸协同治疗,可有效改善临床症状,明显转好性激素水平,显著降低机体炎性反应。

关键词：妇科断红饮胶囊氨甲苯酸片子宫异常出血雌二醇卵泡刺激素黄体生成素血管内皮生长因子

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溃疡性结肠炎患者结肠黏膜组织微小RNA-155和细胞因子信号转导抑制因子1表达与疾病严重程度的相关性

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中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 334-340页

作者：张霞贾慧宇宋维轩赵汉清河北北方学院附属第二医院消化内科河北张家口075100 河北北方学院附属第二医院检验科河北张家口075100 张家口宣钢医院放射科河北张家口075100 河北北方学院附属第二医院中医科河北张家口075100

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织微小RNA-155(miR-155)、细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)表达水平与疾病严重程度的关系。方法选取2021年9月至2023年6月河北北方学院附属第二医院收治的UC患者130例。按照改良Mayo评分系统... 详细信息

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜组织微小RNA-155(miR-155)、细胞因子信号转导抑制因子1(SOCS1)表达水平与疾病严重程度的关系。方法选取2021年9月至2023年6月河北北方学院附属第二医院收治的UC患者130例。按照改良Mayo评分系统将患者分为活动期组(n=85)和缓解期组(n=45);根据改良Truelove和Witts分型标准将UC活动期患者分为轻度组(n=35)、中度组(n=30)和重度组(n=20)。同时选取健康体检行结肠镜检查或结肠单发息肉切除术后复查结肠镜结果正常并排除其他疾病者共90例作为对照组。收集UC患者病变显著的结肠段黏膜组织和对照组距肛门20 cm处正常结肠黏膜组织。采用荧光定量PCR法测定组织中miR-155、SOCS1 mRNA表达水平,免疫组织化学法测定组织中SOCS1蛋白表达情况,分析UC患者结肠黏膜组织miR-155、SOCS1 mRNA和改良Mayo评分的相关性,评价miR-155、SOCS1 mRNA表达水平对UC活动期患者发生重度病情的预测价值。结果与对照组和缓解期组比较,活动期组结肠黏膜组织miR-155表达水平显著升高,SOCS1 mRNA表达水平、SOCS1蛋白阳性表达率显著降低(P均<0.001)。轻、中、重度组UC活动期患者结肠黏膜组织miR-155表达水平和改良Mayo评分依次升高,SOCS1 mRNA表达水平依次降低(P均<0.001)。UC患者结肠黏膜组织miR-155与改良Mayo评分呈正相关,SOCS1 mRNA与改良Mayo评分呈负相关(P均<0.001)。miR-155高表达(OR=2.762,95%CI=1.284~5.944,P=0.009)、SOCS1 mRNA低表达(OR=2.617,95%CI=1.302~5.258,P=0.007)、改良Mayo评分≥12分(OR=3.232,95%CI=1.450~7.204,P=0.004)是影响UC活动期患者发生重度病情的危险因素。miR-155和SOCS1 mRNA联合预测UC活动期患者发生重度病情的曲线下面积为0.920。结论miR-155、SOCS1 mRNA的表达水平与UC活动期患者的病情严重程度存在相关性,两者联合对UC活动期患者发生重度病情的预测效能较高。

关键词：溃疡性结肠炎微小RNA-155 细胞因子信号转导抑制因子1 疾病严重程度重度病情

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不同移植物在前交叉韧带翻修中的应用

中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2647-2652页

作者：刘国立李亮谢坤南尹向辉张艳蕊易凡戴士峰唐山市第二医院关节与运动医学科河北省唐山市063000

背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:... 详细信息

背景:前交叉韧带翻修过程中选用的移植物类型被认为是影响翻修术后效果的主要因素之一,但是关于不同移植物材料之间比较的报道较少。目的:探究自体韧带、同种异体韧带、LARS人工韧带用于前交叉韧带重建术后翻修的中长期临床疗效。方法:选择2011年5月至2020年5月唐山市第二医院关节科收治的前交叉韧带重建术后首次翻修患者67例,男41例,女26例,平均年龄(45.83±7.39)岁,根据翻修手术中移植物不同分3组:自体韧带组(n=24)、同种异体韧带组(n=22)与LARS人工韧带组(n=21)。翻修术后随访36个月以上,评估翻修效果。结果与结论:①3组患者术后1年与末次随访的国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm膝关节评分、Tegner运动评分均高于术前(P运动评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);②3组患者术后1年与末次随访的KT-1000侧侧差值均低于术前(P<0.05),LARS人工韧带组末次随访的KT-1000侧侧差值、轴移试验阳性率高于自体韧带组、同种异体韧带组(P<0.05);③末次随访影像学检测结果显示,重建骨隧道无明显扩大,移植物固定物无明显失效表现,骨关节炎无明显加重表现,但部分老年患者出现骨质密度降低;④结果表明,LARS人工韧带用于前交叉韧带翻修可提供较好的初始稳定性,但随着时间的延长,部分病例的稳定性趋于降低,甚至重建韧带失效;同种异体韧带与自体韧带用于前交叉韧带翻修均可获得较好的临床疗效。

关键词：前交叉韧带重建翻修手术移植物同种异体韧带 LARS人工韧带关节镜

化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病患者的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：刘文丽游京园刘亚楠高慧峰吕铭菲时珊珊沈华张家口市中医院

目的探讨化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病（PDM）患者的疗效。方法选取2022年6月～2023年6月张家口市中医院内分泌科收治的120例PDM患者，采用随机数表法分为对照组（生活方式干预）和研究组（生活方式干预+化浊疏肝祛瘀汤... 详细信息

目的探讨化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗早期糖尿病（PDM）患者的疗效。方法选取2022年6月～2023年6月张家口市中医院内分泌科收治的120例PDM患者，采用随机数表法分为对照组（生活方式干预）和研究组（生活方式干预+化浊疏肝祛瘀汤+穴位贴敷）各60例，均持续干预4w。比较两组临床疗效和干预前后的中医证候积分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、Cr水平及治疗期间不良事件发生率。结果研究组总有效率为86.7%，高于对照组的60.0%（P＜0.05）；干预后，研究组眩晕头痛、胸闷呕吐和心悸失眠积分低于对照组（P＜0.05）；研究组FPG、2hPG、HbA1c和BMI均低于对照组（P＜0.05）；研究组TC、TG、LDL-C和ALT、AST、Cr水平明显低于对照组，HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。结论化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷治疗PDM效果理想，可有效改善其糖脂代谢和肝肾功能。

关键词：化浊疏肝祛瘀法穴位贴敷生活方式干预早期糖尿病临床疗效

2021年张家口市饮用水源水碘含量及相关因素调查分析

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医学动物防制 2024年第2期40卷 169-173页

作者：谭杰谷海军肖容容刘小剑王菊郝丽萍张家口市地方病防治所河北张家口075000 张家口市第四医院

目的为了对碘缺乏病进行科学预防,摸清张家口市饮用水碘分布现状,为今后采取针对性补碘措施提供科学依据。方法 2021年通过调查张家口市集中供水的行政村,分析该供水工程运行情况,并采集1份末梢水水样测定水碘含量;分散供水的行政村,... 详细信息

目的为了对碘缺乏病进行科学预防,摸清张家口市饮用水碘分布现状,为今后采取针对性补碘措施提供科学依据。方法 2021年通过调查张家口市集中供水的行政村,分析该供水工程运行情况,并采集1份末梢水水样测定水碘含量;分散供水的行政村,居民饮用水碘调查根据水井数量确定采集水样,测定水碘含量。检测采用砷铈催化分光光度法进行水碘含量分析。结果调查全市16个县(区)、218个乡(镇)、4 024个行政村(居委会);采集、测定水样4 528份,水样水碘中位数为7.57μg/L,村级水碘中位数为7.94μg/L,乡(镇)级水碘中位数为7.41μg/L,县(区)级水碘中位数为8.42μg/L;水源类型以自来水为主(85.20%)。依据国家标准,本调查只有缺碘和适碘乡(镇),未见高碘乡(镇);县(区)级只有缺碘县(区),未见适碘和高碘县(区);在村级出现极少数高碘村(0.10%,4/4 024)。坝上4县水碘中位数≥40μg/L的占0.36%,坝下12县(区)≥40μg/L的占2.77%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=29.367,P张家口市总体为碘缺乏地区,只发现极少数高碘村。建议对本市普供碘盐的同时对高碘村供应无碘盐,定期开展饮用水源水碘监测。

关键词：水源碘碘缺乏调查分析

益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 82-86页

作者：辛元元袁胜利佟珺罗静崔朦张家口市中医院河北张家口075001

目的探讨益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将于2020年1月—2021年12月在河北省张家口市中医院接受治疗的180例慢阻肺稳定期患者分为A组、B组和C组,各60例... 详细信息

目的探讨益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者中的应用效果。方法采用随机数字表法将于2020年1月—2021年12月在河北省张家口市中医院接受治疗的180例慢阻肺稳定期患者分为A组、B组和C组,各60例。3组均给予常规西医治疗,A组给予穴位贴敷治疗,B组给予益气通络、健脾补肾方治疗,C组给予益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷治疗。3组均持续治疗9个月。比较治疗9个月后的临床疗效,治疗前、治疗9个月后的6min步行距离(6 min walking distance,6MWD)、劳累程度、生活质量、呼吸困难指数、血气指标及炎性因子。结果治疗9个月后,C组总有效率为88.33%(53/60),高于A、B组的55.00%(33/60)、73.00%(44/60),B组高于A组(P医学研究会呼吸困难指数(modified British medical research council,mMRC)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及C反应蛋白(C-reactive protei,CRP)水平均降低,且C组低于A、B组,B组低于A组;3组血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,且C组高于A、B组,B组高于A组(P0.05)。结论益气通络、健脾补肾法联合穴位贴敷可有效缓解慢阻肺稳定期患者呼吸困难症状,减轻患者劳累程度及炎症反应,并改善患者血气指标,提高患者步行能力及生活质量,进而提高治疗效果。

关键词：慢阻肺穴位贴敷益气通络、健脾补肾法血气指标炎性因子

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可注射型肌腱干细胞-壳聚糖水凝胶促进兔肩袖腱-骨愈合的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第1期38卷 91-98页

作者：文华伟张青松汤明李亚楠谈鸿飞方禹舜武汉市第四医院运动医学科武汉430030 湖北省运动医学中心武汉430030

目的探讨以壳聚糖(chitosan,CS)负载肌腱干细胞(tendon-derived stem cells,TDSCs)构建的可注射型水凝胶(以下简称TDSCs/CS水凝胶)促进兔肩袖腱-骨愈合的效果。方法取3只成年新西兰大白兔肩袖组织,采用Henderson分步酶消化法分离培养TDS... 详细信息

目的探讨以壳聚糖(chitosan,CS)负载肌腱干细胞(tendon-derived stem cells,TDSCs)构建的可注射型水凝胶(以下简称TDSCs/CS水凝胶)促进兔肩袖腱-骨愈合的效果。方法取3只成年新西兰大白兔肩袖组织,采用Henderson分步酶消化法分离培养TDSCs,并经多向分化及流式细胞术鉴定。以CS包裹第3代TDSCs构建TDSCs/CS水凝胶,体外培养1~5 d以细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测水凝胶中TDSCs增殖情况,并以单纯TDSCs作为对照,评估TDSCs/CS水凝胶细胞相容性。另取36只成年新西兰大白兔,随机分为3组(n=12),分别为肩袖修复组(对照组)、肩袖修复+CS水凝胶注射组(CS组)、肩袖修复+DSCs/CS水凝胶注射组(TDSCs/CS组)。3组建立肩袖损伤+单排技术修复模型后,CS组及TDSCs/CS组将对应水凝胶注入腱-骨界面处修复肩袖,对照组不作其他处理。术后观察动物一般情况,于4、8周取材,实时定量PCR(real-time quantitative PCR,qPCR)检测腱-骨界面成肌腱相关基因(腱调蛋白、转录因子),成软骨相关基因(蛋白聚糖、性别决定区Y框蛋白9),成骨相关基因(ALP、人Runt相关转录因子2)表达;另于8周取材行HE、Masson染色观察并行组织学半定量评分,生物力学测试修复肩袖极限载荷和失效部位,评价组织愈合情况和生物力学特性改变。结果CCK-8法检测示共培养后CS水凝胶可促进TDSCs增殖(P0.05)。生物力学检测示所有样本测试过程中均在修复部位失效,TDSCs/CS组极限载荷高于对照组(P0.05)。结论TDSCs/CS水凝胶可以诱导兔肩袖肌腱和骨之间的软骨再生,促进腱-骨愈合。

关键词：肩袖修复肌腱干细胞壳聚糖水凝胶腱-骨愈合兔

基于JAK/STAT通路研究上调miR-146a对深静脉血栓形成大鼠的干预作用

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2463-2467页

作者：郝坚俊刘晓慧罗利利张世芳陈晓莉张家口市第五医院计生科张家口市第五医院妇产科

目的探讨上调miR-146a对大鼠深静脉血栓形成的影响，并探究Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路在此过程中发挥的作用。方法将60只SPF级大鼠分为对照、模型、NC和试验组共4组，每组15只。模型组、NC组和试验组采用... 详细信息

目的探讨上调miR-146a对大鼠深静脉血栓形成的影响，并探究Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路在此过程中发挥的作用。方法将60只SPF级大鼠分为对照、模型、NC和试验组共4组，每组15只。模型组、NC组和试验组采用缩窄下腔静脉法建立深静脉血栓大鼠模型，对照组进行假手术，造模成功后，NC组和试验组尾静脉分别注射5 nmol miR-NC及miR-146a agomir,其他组给予等量生理盐水，7 d后对各组大鼠进行检测。各组大鼠外周血中miR-146a表达采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR),并比较各组大鼠体质量变化，苏木素-伊红(HE)染色对血管病理分析，透射电镜检测血栓段下腔静脉壁的形态学改变，血清纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-Ⅰ和炎症因子检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),大鼠血管内皮细胞JAK1,STAT3及p-STAT3蛋白的表达采用Western印迹。结果与对照组相比，模型组和NC组miR-146a表达、体质量明显下降(P<0.01),而病理病变程度、外周血炎症因子水平、外周血JAK1、STAT3及p-STAT3蛋白表达显著升高(P<0.01);与对照组相比，试验组miR-146a和体质量显著升高，病理病变程度、外周血炎症因子水平和JAK1、STAT3及p-STAT3蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论深静脉血栓大鼠外周血miR-146a表达显著降低，上调miR-146a表达可以抑制大鼠血管损伤，抑制炎症因子的释放，其机制可能与JAK1-STAT信号通路的调控和磷酸化相关。

关键词： miR-146a 深静脉血栓炎症因子 Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路