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钠通道电压门控1A多态性位点rs2298771基因型与癫痫患儿抗癫痫药物反应的关系分析

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中华神经医学杂志 2024年第3期23卷 225-232页

作者：李学渊郝凌坤冯旭李雯岳淑敏田龙张家口市第一医院神经内科张家口075000 张家口市第一医院检验科张家口075000 张家口市第一医院儿科张家口075000

目的探讨癫痫患儿钠通道电压门控1A(SCN1A)多态性位点rs2298771基因型与抗癫痫药物(AED)反应的关系。方法选择张家口市第一医院神经内科自2022年6月至2023年12月收治的62例癫痫患儿,根据患儿对AED的反应分为AED反应组、AED耐药组,每组3... 详细信息

目的探讨癫痫患儿钠通道电压门控1A(SCN1A)多态性位点rs2298771基因型与抗癫痫药物(AED)反应的关系。方法选择张家口市第一医院神经内科自2022年6月至2023年12月收治的62例癫痫患儿,根据患儿对AED的反应分为AED反应组、AED耐药组,每组31例。另外选取同期医院儿科收治的咽炎或轻度肠胃炎患儿31例作为对照组。采用实时定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)分析患儿SCN1A多态性位点rs2298771的基因型,比较各组患儿临床资料和SCN1A多态性位点rs2298771基因型、等位基因的差异。采用相关性分析评价癫痫患儿SCN1A多态性位点rs2298771基因型与AED反应间的关系。采用多因素Logistic回归分析明确癫痫患儿AED反应的独立影响因素。结果(1)AED反应组和AED耐药组癫痫患儿的首次发作类型、服用的AED差异均有统计学意义(P<0.05)。与AED耐药组比较,AED反应组癫痫患儿的癫痫发作频率较低,上次发作后持续时间较长,EEG检查结果为正常者、服用的AED种类为1种者占比均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与对照组和AED反应组比较,AED耐药组患儿SCN1A多态性位点rs2298771的GG基因型发生率较高,AA基因型发生率较低,A等位基因的发生率较低,G等位基因的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)AED反应组患儿SCN1A多态性位点rs2298771的AA和AG基因型与左乙拉西坦呈正相关关系(P<0.05);AED耐药组患儿SCN1A多态性位点rs2298771的AG基因型与托吡酯、丙戊酸均呈正相关关系(P<0.05)。(4)多因素Logistic回归分析显示上次发作后持续时间(OR=3.249,95%CI:1.097~9.621,P=0.033)、SCN1A多态性位点rs2298771基因型(OR=9.660,95%CI:4.680~19.970,P=0.011)、发作频率(OR=0.160,95%CI:0.032~0.804,P=0.026)是癫痫患儿AED反应的独立影响因素。结论上次发作后持续时间较短、SCN1A多态性位点rs2298771为GG基因型、发作频率较高的癫痫患儿易对AED耐药,特别是AG基因型与患儿对托吡酯、丙戊酸耐药有关。

关键词：癫痫儿童钠通道电压门控1A 基因多态性 AED反应基因分型

基于TGF-β/Smad3分析沉默TLR2基因对慢性尿路感染大鼠的影响

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医学动物防制 2024年第3期40卷 275-280,285页

作者：郑雪君李润奇侯桂平李润姣崔利张家口市第二医院运动医学科河北张家口075000 张家口市第二医院医学检验科张家口市第二医院中药剂科

目的探究沉默TLR2基因对慢性尿路感染模型大鼠作用机制。方法将40只Sprague Dawley(SD)大鼠分为对照组、模型组、阴性对照(negative control, NC)组和试验组,试验组和NC组大鼠建立慢性尿路感染模型,建模后分别尾静脉注射sh-TLR2和sh-... 详细信息

目的探究沉默TLR2基因对慢性尿路感染模型大鼠作用机制。方法将40只Sprague Dawley(SD)大鼠分为对照组、模型组、阴性对照(negative control, NC)组和试验组,试验组和NC组大鼠建立慢性尿路感染模型,建模后分别尾静脉注射sh-TLR2和sh-NC3试剂,每周1次。对照组和模型组注射等量生理盐水,连续3周比较大鼠体温。检测大鼠膀胱组织Toll样受体2(toll like receptor 2,TLR2)表达水平,同时检测大鼠膀胱和肾脏的菌落数和大鼠的尿白细胞和淋巴细胞计数,另外检测外周血炎症因子。检测各组大鼠膀胱组织的转化生长因子(transforming growth factor, TGF)-β、SMAD家庭成员3(Smad3)mRNA表达水平以及p-Smad3蛋白表达水平。结果与对照组相比,模型组、NC组和试验组大鼠的体温显著上升,试验组大鼠的体温显著低于模型组和NC组。与对照组相比,模型组和NC组大鼠的膀胱和肾脏组织菌落数均显著升高,试验组大鼠的上述指标与模型组和NC组相比显著降低(模型组:t=-3.616、-22.972,P=0.002、<0.001;NC组:t=-3.950、23.974,P=0.001、<0.001);与对照组相比,模型组、NC组大鼠的尿白细胞和淋巴细胞计数显著上升,试验组低于模型组和NC组(模型组:t=-1.437、-1.082,P=0.168、0.293;NC组:t=-1.376、-0.712,P=0.186、0.485)。与对照组相比,模型组和NC组大鼠外周血的炎症因子显著上升;与NC组和模型组相比,试验组大鼠外周血的炎症因子显著降低。与对照组相比,模型组和NC组大鼠的TGF-β和Smad3 mRNA表达水平上升,与模型组和NC组相比,试验组大鼠的TGF-β和Smad3 mRNA表达水平显著降低(TGF-β:t=-6.371、-7.500,P<0.001;Smad3:t=-8.132、-7.406,P<0.001;p-Smad3:t=-20.586、-16.956,P<0.001)。与对照组相比,模型组和NC组大鼠的TGF-β、Smad3和p-Smad3的表达水平上升;与模型组和NC组相比,试验组大鼠的TGF-β、Smad3和p-Smad3表达水平显著降低(TGF-β:t=-13.483、-23.813,P<0.001;Smad3:t=-24.575、-12.622,P<0.001;p-Smad3:t=-31.328、-16.005,P<0.001)。结论沉默TLR2可抑制慢性尿路感染大鼠的炎症因子表达,降低肾脏和膀胱组织的菌落数,其机制可能与膀胱的TGF-β/SMADS信号通路的调控相关。

关键词： TLR2 慢性尿路感染自噬 TGF-β/Smads 保护作用分析

血液标本采集与存放对生化检验精准度的影响及相关对策探讨

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0075-0078页

作者：卢艳河北省张家口市涿鹿县医院河北张家口075600

探讨血液标本采集与存放对生化检验精准度的影响和相关对策。方法选取2023年1月至2023年6月在本院进行血液生化检查的受检者共240例作为研究对象,将其随机分成A、B、C、D组,每组60例。A、B组均采取空腹抽血方式进行血液采集,但A组样本... 详细信息

探讨血液标本采集与存放对生化检验精准度的影响和相关对策。方法选取2023年1月至2023年6月在本院进行血液生化检查的受检者共240例作为研究对象,将其随机分成A、B、C、D组,每组60例。A、B组均采取空腹抽血方式进行血液采集,但A组样本在存放1h后送检,B组样本在存放8h后送检;C、D组均在样本采集后1h内送检,但C组采取空腹抽血方式进行血液采集,D组采取其他方式进行血液采集。观察A组和B组、C组和D组的生化指标情况。结果 A组受检者的生化检验结果准确率高于B组(P<0.05),C组受检者的生化检验结果准确率高于D组(P<0.05)。结论在对血液样本进行生化检验时,无论是血液采集方式还是样本存放时间,都会对检验结果的准确性产生影响。因此,在临床检验中,需要注意这些因素的存在,通过规范操作程序、提高检验技术等措施保证检验结果的精准度。

关键词：血液标本采集与存放生化检验精准度影响和对策

基于JAK/STAT通路研究上调miR-146a对深静脉血栓形成大鼠的干预作用

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2463-2467页

作者：郝坚俊刘晓慧罗利利张世芳陈晓莉张家口市第五医院计生科河北张家口075000 张家口市第五医院妇产科河北张家口075000

目的探讨上调miR-146a对大鼠深静脉血栓形成的影响,并探究Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路在此过程中发挥的作用。方法将60只SPF级大鼠分为对照、模型、NC和试验组共4组,每组15只。模型组、NC组和试验组采用缩窄... 详细信息

目的探讨上调miR-146a对大鼠深静脉血栓形成的影响,并探究Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路在此过程中发挥的作用。方法将60只SPF级大鼠分为对照、模型、NC和试验组共4组,每组15只。模型组、NC组和试验组采用缩窄下腔静脉法建立深静脉血栓大鼠模型,对照组进行假手术,造模成功后,NC组和试验组尾静脉分别注射5 nmol miR-NC及miR-146a agomir,其他组给予等量生理盐水,7 d后对各组大鼠进行检测。各组大鼠外周血中miR-146a表达采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR),并比较各组大鼠体质量变化,苏木素-伊红(HE)染色对血管病理分析,透射电镜检测血栓段下腔静脉壁的形态学改变,血清纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-Ⅰ和炎症因子检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA),大鼠血管内皮细胞JAK1,STAT3及p-STAT3蛋白的表达采用Western印迹。结果与对照组相比,模型组和NC组miR-146a表达、体质量明显下降(P<0.01),而病理病变程度、外周血炎症因子水平、外周血JAK1、STAT3及p-STAT3蛋白表达显著升高(P<0.01);与对照组相比,试验组miR-146a和体质量显著升高,病理病变程度、外周血炎症因子水平和JAK1、STAT3及p-STAT3蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论深静脉血栓大鼠外周血miR-146a表达显著降低,上调miR-146a表达可以抑制大鼠血管损伤,抑制炎症因子的释放,其机制可能与JAK1-STAT信号通路的调控和磷酸化相关。

关键词： miR-146a 深静脉血栓炎症因子 Janus激酶(JAK)/信号传导和转录激活蛋白(STAT)信号通路

康艾注射液联合盐酸埃克替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0063-0066页

作者：杨馨茹河北省张家口市涿鹿县医院内四科河北张家口075600

探讨晚期非小细胞肺癌患者在接受治疗期间,联合应用康艾注射液药物以及盐酸埃克替尼片药物治疗的效果,以充分说明药物联用价值。方法本次研究所有的晚期非小细胞肺癌患者均以随机的原则抽选自我院,样本的总例数为74例,时间段为2022年4... 详细信息

探讨晚期非小细胞肺癌患者在接受治疗期间,联合应用康艾注射液药物以及盐酸埃克替尼片药物治疗的效果,以充分说明药物联用价值。方法本次研究所有的晚期非小细胞肺癌患者均以随机的原则抽选自我院,样本的总例数为74例,时间段为2022年4月~2023年1月;在进行两个治疗小组划分期间,依据为随机数字表法;两个治疗小组其中之一为参照组,予以单药治疗,即选择盐酸埃克替尼片口服治疗;另一个治疗小组为研究组,予以联合用药,即参照组基础上,联合康艾注射液联合治疗;对比两个小组的肺癌用药治疗结果。结果两个治疗小组近期疗效通过统计分析后,研究组的病情总缓解率相较于参照组呈现出大幅度提高(P0.05);转为治疗后的研究组各指标水平呈现出大幅度提升(P<0.05);两个治疗小组的用药安全性经过评定后,研究组的不良反应总发生率呈现出大幅度降低(P<0.05)。结论晚期非小细胞肺癌患者通过康艾注射液药物以及盐酸埃克替尼片药物的联合应用,可充分体现联用价值,对于疗效以及安全性确保双重提升,从而大幅度提高患者的生活质量。

关键词：康艾注射液盐酸埃克替尼片晚期非小细胞肺癌疗效

脑蛋白水解物联合长春西汀通过TLR4/MyD88/NF-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1560-1563页

作者：张春香冀明明孙敏玲李建英张家口市第一医院内科ICU 河北张家口075000 张家口市第一医院急诊ICU 河北张家口075000 张家口市第一医院康复科河北张家口075000

目的探究脑蛋白水解物联合长春西汀通过Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制。方法选择102例重症高血压性脑出血患者随机分为两组各51例,对照组给予复方丹参液治疗,实验... 详细信息

目的探究脑蛋白水解物联合长春西汀通过Toll样受体(TLR)4/髓样分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路治疗重症高血压性脑出血的疗效及机制。方法选择102例重症高血压性脑出血患者随机分为两组各51例,对照组给予复方丹参液治疗,实验组给予脑蛋白水解物联合长春西汀治疗。于治疗前后分别检测患者临床指标变化、神经功能评分;检测血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)变化;检测血清内皮功能指标人内皮素(ET)-1,血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)变化;检测TLR4/MyD88信号通路、TLR4、MyD88和核因子(NF)-κB水平。结果治疗前两组临床指标、神经功能评分、血清SOD、GSH-Px、MDA、ET-1、VEGF、NGF、TLR4、MyD88、NF-κB水平无显著差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,实验组临床相关指标、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分降低,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和Barthel指数评分升高,SOD和GSH-Px水平升高,MDA、ET-1水平降低,VEGF和NGF水平升高,TLR4、MyD88、NF-κB水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脑蛋白水解物联合长春西汀可改善重症高血压性脑出血患者神经功能,其机制与降低氧化损伤和TLR4/MyD88/核因子(NF)-κB信号通路的调控有关。

关键词：脑蛋白水解物长春西汀重症高血压性脑出血氧化损伤 Toll样受体(TLR)4/髓化分化因子(MyD)88/核因子(NF)-κB信号通路

晚期结直肠癌联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0030-0033页

作者：杨馨茹河北省张家口市涿鹿县医院内四科河北张家口075600

晚期结直肠癌联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床评价。方法本研究选取2021年2月-2022年2月住院的60名中、晚期结直肠癌患者,所有患者均经临床诊断及 CT等影像学检查,均达到晚期结直肠癌的诊断标准。比较两组的疗效,对比2组患者在治疗... 详细信息

晚期结直肠癌联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床评价。方法本研究选取2021年2月-2022年2月住院的60名中、晚期结直肠癌患者,所有患者均经临床诊断及 CT等影像学检查,均达到晚期结直肠癌的诊断标准。比较两组的疗效,对比2组患者在治疗后的效果。结果经过对比分析后发现观察组中患者与对照组在病死率有显著性差异,且观察组优于对照组,(P0.05)。结论进展期大肠癌术后加用卡培他滨维持治疗,是一种更好的治疗方法,对病人的康复有很大的帮助,值得在临床上推广。

关键词：晚期结直肠癌联合化疗卡培他滨维持治疗临床评价

耳针联合疏肝活血汤剂对中风后抑郁患者神经功能和睡眠生活质量的影响

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辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 160-164页

作者：吴丹杜燕王永利张家口市中医院脑病科河北张家口075000

目的分析耳针联合疏肝活血汤剂对中风后抑郁(post stroke depression,PSD)患者神经功能和睡眠生活质量的影响。方法选取2021年1月—2022年8月在张家口市中医研究院附属医院就诊的98例PSD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究... 详细信息

目的分析耳针联合疏肝活血汤剂对中风后抑郁(post stroke depression,PSD)患者神经功能和睡眠生活质量的影响。方法选取2021年1月—2022年8月在张家口市中医研究院附属医院就诊的98例PSD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组49例。两组患者入组后均坚持中风康复治疗方案及给予心理疏导,对照组患者口服氟哌噻吨美利曲辛片,每日早晨及中午各服用5 mg,研究组患者给予耳针联合自拟疏肝活血汤剂进行治疗,两组均连续治疗3个月。对两组患者治疗前及治疗3个月末的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分进行比较并根据HAMD评分情况对临床疗效进行评价。对两组患者治疗前及治疗3个月末的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、简明健康调查量表(SF-36)评分进行比较。对两组患者治疗期间的不良反应进行比较。结果在治疗3个月末时,两组患者的HAMD评分总分和各维度评分、NIHSS评分、PSQI评分均较治疗前降低,研究组患者的上述指标均低于对照组,两组患者的SF-36评分各维度评分均较治疗前升高,研究组患者的上述指标均高于对照组,研究组的临床有效率高于对照组,疗效等级分布优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);对照组有18例(36.73%)患者发生不良反应,研究组有3例(6.12%)患者发生不良反应,均为轻度反应,未见因不良反应中断治疗的病例。研究组的治疗不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对PSD患者采用耳针联合疏肝活血汤剂进行治疗,能够显著提升治疗效果,在促进神经功能恢复、改善睡眠质量、提高生活质量等方面的作用优于口服抗抑郁药的常规西医治疗方案。

关键词：耳针疏肝活血汤剂中风后抑郁神经功能睡眠质量生活质量

无创呼吸机治疗慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效、肺功能及预后影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 0034-0037页

作者：唐秀春涿鹿县医院河北张家口075600

研析在慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭治疗时,对患者施以无创呼吸机的效果,以及对肺功能及预后影响。方法选择2022年1月- 2023年12月在我院就诊,慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者人数100人,随机数字法分组,实施不同的治疗方法,对比临床指标、肺功能指... 详细信息

研析在慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭治疗时,对患者施以无创呼吸机的效果,以及对肺功能及预后影响。方法选择2022年1月- 2023年12月在我院就诊,慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者人数100人,随机数字法分组,实施不同的治疗方法,对比临床指标、肺功能指标、并发症、治疗效果。结果对比对照组,无创组临床指标、肺功能指标得到改善(P呼吸衰竭治疗时,对患者施以无创呼吸机是有效果和价值的。

关键词：慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机肺功能指标并发症治疗效果气管插管