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赖氨酸尿性蛋白耐受不良的研究进展

中华实用儿科临床杂志 2024年第7期39卷 547-551页

作者：张继燕段效军张瑾陈艳萍湖南省儿童医院呼吸内科长沙410001

赖氨酸尿性蛋白耐受不良(LPI)是由SLC7A7基因突变引起的累及消化、肾脏、呼吸、神经等多系统的罕见常染色体隐性遗传病。芬兰首次报道, 现全球范围内均有分布, 我国陆续报道共8例。SLC7A7基因突变致y+氨基酸转运体功能异常可解释部分临... 详细信息

赖氨酸尿性蛋白耐受不良(LPI)是由SLC7A7基因突变引起的累及消化、肾脏、呼吸、神经等多系统的罕见常染色体隐性遗传病。芬兰首次报道, 现全球范围内均有分布, 我国陆续报道共8例。SLC7A7基因突变致y+氨基酸转运体功能异常可解释部分临床特征, 但并发肺、肾脏及血液系统等疾病的病理生理机制不完全清楚。由于LPI临床表现差异大, 易被误诊或延迟诊断。现就LPI的发病机制、临床特点、诊断及治疗进行综述, 以提高临床医师对该病的认识。

关键词：赖氨酸尿性蛋白耐受不良 SLC7A7 精氨酸自身免疫性疾病

甲磺酸伏美替尼一线治疗1例EGFR 20号外显子插入突变肺腺癌患者

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中国肺癌杂志 2024年第3期27卷 241-244页

作者：李正国魏婷曾多赵丽张建婷陈来秀甘肃省武威肿瘤医院呼吸内科武威733000

随着基因组学、蛋白组学和分子生物检测技术的不断创新,晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗模式逐渐多样化,已经从传统的化疗逐渐过渡到免疫治疗及靶向治疗。其中,以靶向酪氨酸激酶通路为靶点的分子肿瘤标志物... 详细信息

随着基因组学、蛋白组学和分子生物检测技术的不断创新,晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗模式逐渐多样化,已经从传统的化疗逐渐过渡到免疫治疗及靶向治疗。其中,以靶向酪氨酸激酶通路为靶点的分子肿瘤标志物在临床中发挥着越来越重要的作用。针对NSCLC患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性,现阶段市面上已经有众多一线治疗药物上市,且均有较为明显的治疗效果。在中国患者中EGFR常见的变异位点位于19、20和21号外显子上,其中19和21号外显子突变是较为常见的突变类型,除此以外,EGFR突变还有一种亚型,被称为EGFR 20号外显子插入(EGFR exon 20 insertion,EGFR20ins)突变。我们针对1例EGFR20ins突变肺腺癌患者接受甲磺酸伏美替尼治疗进行总结,以期为临床诊疗提供有效借鉴。

关键词：肺肿瘤甲磺酸伏美替尼表皮生长因子受体 20号外显子插入突变

影像组学在非小细胞肺癌免疫治疗中的研究进展

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中国肺癌杂志 2024年第8期27卷 637-644页

作者：侯悦张天明王虹兰州大学第二医院呼吸内科兰州730000

肺癌是肿瘤相关死亡的主要原因,非小细胞肺癌是其中最常见的亚型。目前,以程序性细胞死亡受体1或其配体的免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗已广泛应用于非小细胞肺癌患者的临床诊疗实践,但仅少数患者能从中受益,免疫治疗缺乏可靠的预... 详细信息

肺癌是肿瘤相关死亡的主要原因,非小细胞肺癌是其中最常见的亚型。目前,以程序性细胞死亡受体1或其配体的免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗已广泛应用于非小细胞肺癌患者的临床诊疗实践,但仅少数患者能从中受益,免疫治疗缺乏可靠的预测标志物。影像组学是一种借助计算机软件使用数据表征算法从生物医学图像中提取大量定量信息的工具,大量研究已经证实预测非小细胞肺癌免疫疗效的影像组学模型作为新型免疫疗效预测标志物,有望指导肺癌患者的个体化诊疗决策,具有光明的应用前景。本文对影像组学预测非小细胞肺癌免疫治疗反应、识别假性进展和超进展、免疫检查点抑制剂相关性肺炎、恶病质风险和联合其他组学中的研究进展作一综述。

关键词：影像组学肺肿瘤免疫治疗

2020-2022年唐山地区结核性胸膜炎患者的流行病学分析

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医学动物防制 2024年第2期40卷 161-164页

作者：曹敬华郎立新王宁田剑刘红霞张茜玉唐山市开滦总医院林西医院呼吸内科河北唐山063000 烟台市芝罘区疾病预防控制中心唐山市南湖医院呼吸内科

目的分析结核性胸膜炎患者的流行病学特征,为疾病防控和诊治提供助力。方法选取2020-2022年唐山地区有代表性的140例结核性胸膜炎患者,统计分析患者的性别、年龄、地域等基本信息,将患者分为不同年龄组,统计分析合并基础疾病、胸腔积... 详细信息

目的分析结核性胸膜炎患者的流行病学特征,为疾病防控和诊治提供助力。方法选取2020-2022年唐山地区有代表性的140例结核性胸膜炎患者,统计分析患者的性别、年龄、地域等基本信息,将患者分为不同年龄组,统计分析合并基础疾病、胸腔积液、临床症状等疾病相关信息,明确结核性胸膜炎患者的流行病学特征及发病特点。结果 2020-2022年唐山地区结核性胸膜炎患者男性占70.71%,农村和流动人口占71.29%,老年和中年患者中农村和流动人口占比较青年患者高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.042,P<0.05);青年、中年和老年患者的平均病程差异有统计学意义(χ^(2)=17.564,P<0.05);青年、中年和老年患者发热和胸痛症状的发生情况差异有统计学意义(χ^(2)=12.997、7.128,P<0.05);单侧胸腔积液患者占85.00%,合并慢性疾病患者占26.43%,老年患者的双侧胸腔积液占比和合并慢病疾病占比高于青年和中年患者(χ^(2)=9.475、25.451,P<0.05);青年患者的I类影像学表现发生率较老年患者多,III类影像学表现发生率较老年患者少,差异有统计学意义(χ^(2)=10.980、13.270,P<0.05)。结论结核性胸膜炎患者以男性、农村和流动人口为主,胸腔积液以单侧渗出为主,老年患者病程长、基础疾病复杂,临床症状及影像学表现不典型。

关键词：结核性胸膜炎流行病学发病特点地域来源影像学表现分析

难治性肺炎支原体肺炎患儿合并栓塞的危险因素分析及列线图预测模型的构建

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 486-492页

作者：谢利娜冯特郭燕军张玉会李远哲张万存郑州大学附属儿童医院儿科呼吸内科河南郑州450018

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿合并栓塞的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2019年1月—2023年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为RMPP的175例患儿,根据是否合并栓塞... 详细信息

目的分析难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿合并栓塞的危险因素,并构建列线图预测模型。方法回顾性纳入2019年1月—2023年10月在郑州大学附属儿童医院确诊为RMPP的175例患儿,根据是否合并栓塞,分为栓塞组(n=62)和非栓塞组(n=113),采用多因素logistic回归分析筛选RMPP患儿合并栓塞的危险因素,并应用R软件构建列线图预测模型。结果多因素logistic回归分析显示,高D-二聚体、高白细胞介素-6、高中性粒细胞与淋巴细胞比值、肺坏死、胸腔积液是RMPP合并栓塞的危险因素(P<0.05)。根据上述危险因素构建列线图模型的曲线下面积为0.912(95%CI:0.871~0.952,P<0.05)。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果表明,该模型与实际情况拟合较好(P<0.05)。校准曲线和决策曲线结果显示,该模型的预测效能和临床应用价值较高。结论高D-二聚体、高白细胞介素-6、高中性粒细胞与淋巴细胞比值、肺坏死、胸腔积液是RMPP合并栓塞的危险因素,根据上述危险因素构建列线图模型用于预测RMPP合并栓塞具有较高的临床价值。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎列线图预测模型危险因素儿童

Ⅰ类HDAC在慢性呼吸系统疾病中的研究进展

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重庆医科大学学报 2024年第10期 1051-1054页

作者：刘喜悦薛小丽李芳伟兰州大学第二医院呼吸内科

组蛋白的乙酰化及去乙酰化修饰在许多的病理生理过程中起重要作用，与许多疾病的发生发展密切相关。此修饰过程是动态可逆的，由组蛋白乙酰化酶（histone acetyltransferase,HAT）与组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylase,HDAC）共同... 详细信息

组蛋白的乙酰化及去乙酰化修饰在许多的病理生理过程中起重要作用，与许多疾病的发生发展密切相关。此修饰过程是动态可逆的，由组蛋白乙酰化酶（histone acetyltransferase,HAT）与组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylase,HDAC）共同催化完成。不同亚型的HDAC通过不同的机制参与疾病的发生发展。慢性呼吸系统疾病是造成非传染性疾病巨大负担的重要因素，但是缺乏根治的方法。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺动脉高压是最常见的慢性呼吸系统疾病，已有研究证实Ⅰ类HDAC在上述4种疾病的发病过程中起重要作用。本文通过对Ⅰ类HDAC在这4种疾病中的分子机制的研究进行综述，为其治疗提供新思路和靶点。

关键词：组蛋白去乙酰化酶支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病间质性肺疾病肺动脉高压

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阻塞性睡眠呼吸暂停的动物模型研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2024年第4期44卷 501-508页

作者：沈煜斌欧茜文刘松上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科上海200092

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠障碍,其病理生理机制复杂且尚未完全明了。该文介绍了自然OSA动物模型、直接OSA动物模型以及间接OSA动物模型,分别分析了它们在模拟OSA病理生理过程中的优缺点。自然OS... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠障碍,其病理生理机制复杂且尚未完全明了。该文介绍了自然OSA动物模型、直接OSA动物模型以及间接OSA动物模型,分别分析了它们在模拟OSA病理生理过程中的优缺点。自然OSA动物模型主要关注自发性上气道阻塞,直接OSA动物模型通过直接阻塞引起OSA,而间接OSA动物模型主要通过模拟慢性间歇性低氧以及睡眠剥夺来研究其对机体的影响。这3类模型在研究OSA的病理生理学机制和开发治疗新方法方面发挥了重要作用,但它们也存在一些局限性和挑战。未来的研究方向包括非侵入性监测技术的发展、建立OSA联合模型以及基因编辑技术的应用,以期更全面、精确地模拟人类OSA的复杂性和多样性,为理解其机制和开发新的治疗方法提供更多信息。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停间歇性低氧睡眠剥夺动物模型

LINC00467高表达通过抑制AMPK/mTOR通路抑制细胞自噬促进肺腺癌细胞的增殖和转移

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南方医科大学学报 2024年第10期44卷 1898-1909页

作者：李泳华奚欣然张萌吴勋汪向海皖南医学院第一附属医院//弋矶山医院呼吸内科安徽芜湖241001

目的探讨LINC00467对肺腺癌增殖和转移的影响及参与细胞自噬的机制。方法体外培养人支气管上皮细胞16HBE和人肺腺癌细胞A549和H1299,A549和H1299细胞经慢病毒shlinc00467和shNC感染、自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)和AMPK抑制剂BML-275... 详细信息

目的探讨LINC00467对肺腺癌增殖和转移的影响及参与细胞自噬的机制。方法体外培养人支气管上皮细胞16HBE和人肺腺癌细胞A549和H1299,A549和H1299细胞经慢病毒shlinc00467和shNC感染、自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)和AMPK抑制剂BML-275处理。分别设置shNC组、shlinc00467组、shNC+3-MA组、shlinc00467+3-MA组、shNC+BML-275组和shlinc00467+BML-275组。实时荧光定量PCR检测细胞中LINC00467的表达,TCGA数据分析组织中LINC00467的表达以及对肺腺癌患者生存率和临床分期的影响,克隆形成实验检测细胞增殖情况,Transwell实验测定细胞迁移和侵袭能力,免疫荧光染色检测LC3的表达,Western blotting检测蛋白表达,GSEA富集分析LINC00467与自噬通路的相关性。结果与16HBE细胞相比,LINC00467在A549和H1299细胞中表达增加(P1,P<0.05,FDR<0.25)。结论LINC00467能促进肺腺癌细胞增殖和转移,可能是通过抑制AMPK/mTOR信号通路介导的自噬实现的。

关键词： LINC00467 肺腺癌自噬增殖转移 AMPK/mTOR信号通路

康莱特注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量及骨髓抑制的影响

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中国基层医药 2024年第3期31卷 361-365页

作者：应卫平钟国美王胜杨旭浙江金华广福肿瘤医院呼吸内科金华321000

目的观察康莱特注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量及骨髓抑制的影响。方法回顾性分析浙江金华广福肿瘤医院2018年8月至2022年2月收治的非小细胞肺癌患者60例的临床资料,按照治疗方法不同分为试验组和对照组各30例。两组分... 详细信息

目的观察康莱特注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量及骨髓抑制的影响。方法回顾性分析浙江金华广福肿瘤医院2018年8月至2022年2月收治的非小细胞肺癌患者60例的临床资料,按照治疗方法不同分为试验组和对照组各30例。两组分别采用康莱特注射液联合吉西他滨及顺铂化疗方案、吉西他滨及顺铂化疗方案。采取功能状态评分表(KPS)评分评价患者生存质量,比较两组治疗前后KPS评分变化情况、骨髓抑制等不良反应发生率、临床治疗效果等。结果治疗后,试验组疾病控制率[86.67%(26/30)]、客观缓解率[60.00%(18/30)]均显著高于对照组的60.00%(18/30)、30.00%(9/30)(χ^(2)=4.18、4.31,均P<0.05)。治疗前两组患者KPS评分分别为(70.68±3.75)分和(70.29±5.11)分(t=0.34,P=0.790),治疗后试验组患者KPS评分[(67.02±5.87)分]高于对照组的(62.37±3.59)分(t=-5.29,P<0.05)。试验组不良反应发生率[40.00%(12/30)]高于对照组的36.67%(11/30),差异无统计学意义(χ^(2)=0.07,P=0.790);试验组骨髓抑制发生率[56.67%(17/30)]显著低于对照组的86.67%(26/30)(χ^(2)=6.90,P=0.030)。结论康莱特注射液联合化疗相比于单纯化疗,能够缓解晚期非小细胞肺癌患者的症状,改善患者预后。

关键词：癌,非小细胞肺抗肿瘤联合化疗方案生活质量药物相关性副作用和不良反应预后康莱特注射液