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慢性摄入尼古丁加重大鼠脑缺血再灌注损伤性脑水肿的初步研究

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中华航海医学与高气压医学杂志 2014年第3期21卷 190-193页

作者：陈晓赵津京蒋功达徐烈钧段喜森佘志峰陈炜炜潘树义解放军第一一三医院高压氧科浙江省宁波315040 南方医科大学附属解放军第三○五医院海军总医院全军高压氧中心

目的观察尼古丁慢性摄入加重大鼠脑缺血再灌注损伤性脑水肿的程度,并初步探讨其作用机制.方法 10周龄雄性Sprague Dawley（SD）大鼠90只,按数字表法随机分为对照组（45只）和尼古丁组（45只）,分别给予生理盐水[0.5 ml/（kg·d）]、尼... 详细信息

目的观察尼古丁慢性摄入加重大鼠脑缺血再灌注损伤性脑水肿的程度,并初步探讨其作用机制.方法 10周龄雄性Sprague Dawley（SD）大鼠90只,按数字表法随机分为对照组（45只）和尼古丁组（45只）,分别给予生理盐水[0.5 ml/（kg·d）]、尼古丁[3 mg/（kg·d）]皮下注射,1次/d.6周后将2组大鼠制作成大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,分5个时间点（每组每个时间点9只）观察脑水肿的发生情况和程度.取对照组和尼古丁组脑微血管内皮细胞株bEnd.3进行培养,分为3组：对照组、尼古丁组（1μmol/L）、尼古丁＋α-金环蛇毒素组（尼古丁1 μmol/L,α-金环蛇毒素0.1μmol/L）,检测3组细胞通透性的变化及细胞中水通道蛋白1（aquaporin 1,AQP1）的表达变化.结果与对照组比较,尼古丁组再灌注3.0h后脑水肿的程度明显加重,再灌注12.0 h时脑组织含水量最大[2组分别为（86.53±2.26）％和（90.47±1.94）％],差异有统计学意义（P＜0.01）.对脑微血管内皮细胞株bEnd.3的检测发现,尼古丁组细胞通透性[（143±11）％]明显高于对照组[（100±13）％],差异有统计学意义（P＜0.01）;尼古丁＋α-金环蛇毒素组通透性[（114±15）％]较尼古丁组明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.细胞内AQP1蛋白的表达,尼古丁组（1.49±0.19）明显高于对照组（1.04±0.12）,差异有统计学意义（P＜0.01）;尼古丁＋α-金环蛇毒素组通透性（1.20 ±0.14）较尼古丁组有所减少,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论在尼古丁刺激下,脑微血管内皮细胞通透性的增加是脑水肿加重的原因.内皮细胞中α7尼古丁乙酰胆碱受体（α7nAchR）和AQP1蛋白参与了其中的发生过程.

关键词：尼古丁内皮细胞通透性水通道蛋白1 α7尼古丁乙酰胆碱受体 α-金环蛇毒素

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高压氧舱设备的发展概况

中国医疗设备 2010年第2期25卷 1-4,15页

作者：张禹肖宏吕艳孟祥恩张敦晓潘树义海军总医院全军高压氧中心北京100048

本文从高压氧舱的类型、组成、原理、现状和趋势等几个方面,阐述了我国高压氧舱设备的发展概况,并指出未来的发展方向。

关键词：高压氧舱设备空气加压氧舱舱体

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高压氧个体化治疗方案实施探讨

福州总医院学报 2007年第1期14卷 18-20页

作者：卢晓欣彭慧平房卫红汤永建福州总医院脑科中心高压氧科

目的:探讨个体化高压氧治疗方案的临床应用与疗效。方法:A组3200名患者根据其年龄、病种、病情、心理状况结合氧舱内治疗生命体征监护数据,选择不同的个体化治疗方案:1、方案A,从0.1ATA治疗压力逐渐增加至0.2ATA的渐进式治疗;2、方案B,... 详细信息

目的:探讨个体化高压氧治疗方案的临床应用与疗效。方法:A组3200名患者根据其年龄、病种、病情、心理状况结合氧舱内治疗生命体征监护数据,选择不同的个体化治疗方案:1、方案A,从0.1ATA治疗压力逐渐增加至0.2ATA的渐进式治疗;2、方案B,重症病人单独开舱治疗;3、方案C,脑出血、脑血管瘤术后等特殊病种采用升、减压速率相对慢、1.75ATA压力治疗;4、方案D,新生儿、小婴儿和高龄老年人按年龄选择治疗压力1.3ATA～1.6ATA、升、减压速率3～4kPa/min、吸氧40～60分钟治疗;5、方案E.升、减压速率5 kPa/min,2.0ATA稳压吸氧60分钟传统常规治疗。另以未采用个体化治疗方案前使用传统常规治疗方案的1820名为对照B组。观察两组病人治愈率、治疗总有效率和对医嘱的依从性,治疗安全性。结果:A组病人疗效和治愈率均优于B组(P高压氧治疗的病人从原先的64.52%增加到77.63%,差异有统计学意义。结论:根据不同的病人、病种、病情采用不同的个体化治疗方案进行高压氧治疗,可明显提高治疗效果、医嘱依从性和治疗安全性,是更为科学合理和人性化的高压氧治疗方法。

关键词：高压氧个体化治疗方案

由少见特殊场境引发的急性一氧化碳中毒现场调查及其发病机理分析

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海军总医院学报 2003年第4期16卷 236-238页

作者：张学斌海军总医院全军高压氧中心北京100037

国内首宗由少见特殊场境引发一氧化碳中毒的翔实报道。该患者曾多次发病,2次住院,先后进行了多项检查,又经现场卫生学调查,其临床诊断过程冗长复杂。在病例报告和现场调查基础上,作者对该场境的致病机理进行了分析;并结合其以往的临床实... 详细信息

国内首宗由少见特殊场境引发一氧化碳中毒的翔实报道。该患者曾多次发病,2次住院,先后进行了多项检查,又经现场卫生学调查,其临床诊断过程冗长复杂。在病例报告和现场调查基础上,作者对该场境的致病机理进行了分析;并结合其以往的临床实践,着重对该患者的整个诊治过程、现场调查的运作形式、以及现行的实验室检查,对一氧化碳中毒的诊断价值作了审慎的反思和探讨。该病案在临床上实属少见,但实践中可借鉴之处诸多。

关键词：一氧化碳中毒现场调查发病机理

早期个体化高压氧治疗急性一氧化碳中毒143例

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中华航海医学与高气压医学杂志 2010年第4期17卷 232-234页

作者：潘树义张齐孟祥恩张禹吕艳杨晨胡慧军连士杰王圣元杨艳李玲潘晓雯(审阅) 海军总医院全军高压氧中心北京100048

急性一氧化碳中毒（acute carbon monoxide poisoning,ACOP）是临床急症,它可以引发全身器官组织的中毒和缺氧损害,随着一氧化碳逐渐排出体外,重要脏器功能也逐渐得到恢复,绝大多数患者可完全康复,极少数患者因中毒和缺氧过于严重,可出... 详细信息

急性一氧化碳中毒（acute carbon monoxide poisoning,ACOP）是临床急症,它可以引发全身器官组织的中毒和缺氧损害,随着一氧化碳逐渐排出体外,重要脏器功能也逐渐得到恢复,绝大多数患者可完全康复,极少数患者因中毒和缺氧过于严重,可出现死亡或永久性植物状态.

关键词：急性一氧化碳中毒高压氧治疗个体早期 carbon 缺氧损害临床急症器官组织

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长期高压氧治疗的住院患者并发症情况分析

北京医学 2006年第12期28卷 754-755页

作者：胡慧军潘晓雯孟祥恩海军总医院全军高压氧中心北京100037

以高压氧(HBO)为主的综合治疗,能明显降低意识障碍患者的病死率和致残率.但由于这些患者病情重、住院时间长,行HBO治疗期间会出现一些并发症.我们于2001年1月至2005年5月共治疗住院时间在2个月以上、HBO治疗50次以上的患者77例,报告如下.

关键词：高压氧治疗并发症住院患者意识障碍患者住院时间综合治疗 HBO 致残率

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高压氧治疗SARS后股骨头坏死六例

中华航海医学与高气压医学杂志 2004年第2期11卷 105-106页

作者：潘晓雯张禹潘树义孟祥恩杨富国张津南魏建芬海军总医院全军高压氧中心北京100037

近期在部分传染性非典型性肺炎(SARS)康复者中相继发现缺血性股骨头坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的病例,目前我科已收治50余例患者,现将最早进行高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗的6例患者的临床治疗情况... 详细信息

近期在部分传染性非典型性肺炎(SARS)康复者中相继发现缺血性股骨头坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的病例,目前我科已收治50余例患者,现将最早进行高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗的6例患者的临床治疗情况和X线、MRI复查结果报告如下。

关键词：高压氧 SARS 股骨头坏死传染性非典型性肺炎四肢活动

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一氧化碳中毒

中华航海医学与高气压医学杂志 2003年第1期10卷 61-64页

作者：潘晓雯海军总医院全军高压氧中心北京100037

一氧化碳(carbon monoxide，CO)为无色、无臭、无味、无刺激性的气体。相对分子量28．01，比重0．967(与空气比)，冰点—207℃，沸点—190℃。几乎不溶于水，但易溶于氨水、乙醇、氯仿、醋酸等，在乙醇中的溶解度是水的7倍。CO在氧气中... 详细信息

一氧化碳(carbon monoxide，CO)为无色、无臭、无味、无刺激性的气体。相对分子量28．01，比重0．967(与空气比)，冰点—207℃，沸点—190℃。几乎不溶于水，但易溶于氨水、乙醇、氯仿、醋酸等，在乙醇中的溶解度是水的7倍。CO在氧气中可燃烧成为二氧化碳(CO-2)，燃烧时呈浅蓝色火焰。大气中CO的自然来源仅占大气CO的一小部分，主要来自两个方面，一是地球物理来源：火山、煤矿天然气、闪电形成时及森林火灾等；二是生物来源：植被、褐藻类、陆生动物体内生成等。大气中自然的CO基础体积分数较低，在(0．01～0．20)×10~(-6)的范围，平均约为0．1×10~(-6[1])。当空气中CO体积分数含量超过125×10~(-3)(12．5％)就有爆炸的危险[1，2]；当吸入气中CO体积分数含量超过0．05％(0．5×1O~(-3)或30mg／m~3时~[3]，就可使人中毒；CO在红外线波段区吸收电磁辐射，主要吸收带是以4．67 μm[1]为中心，利用这个性质可测定空气中的CO浓度~[1]。

关键词：一氧化碳中毒原因分析机制临床表现治疗

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高压氧舱内采用呼吸机救治危重症26例

中华航海医学与高气压医学杂志 2006年第1期13卷 48-49页

作者：胡慧军潘晓雯魏建芬张禹孟祥恩潘树义海军总医院全军高压氧中心北京100037

高压氧（HBO）舱内环境特殊，许多气管插管、气管切开、无自主呼吸或呼吸微弱的患者无法进行及时而有效的HBO治疗，以至延误了抢救危重患者的最佳时机。曾有学者^[1、2]采用特制的简易装置进行治疗，但效果不理想。我科于2000年1月至200... 详细信息

高压氧（HBO）舱内环境特殊，许多气管插管、气管切开、无自主呼吸或呼吸微弱的患者无法进行及时而有效的HBO治疗，以至延误了抢救危重患者的最佳时机。曾有学者^[1、2]采用特制的简易装置进行治疗，但效果不理想。我科于2000年1月至2004年3月先后应用QS-l00C型、QS-2000C1型气动变压式多功能呼吸机，成功实现了HBO治疗与机械通气的结合，共治疗患者26例，报告如下。

关键词：多功能呼吸机高压氧舱内高压氧危重症治疗患者救治危重患者无自主呼吸气管插管气管切开