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放射性药物^(131)I联合手术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效

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癌症进展 2024年第12期22卷 1380-1383页

作者：冯宏升李腾飞张蕊石翔王朝栋党国际张慧娟平煤神马医疗集团总医院核医学科河南平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院普外科河南平顶山467000

目的探讨放射性药物^(131)I联合手术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法根据治疗方式的不同将113例分化型甲状腺癌患者分为切除组(n=54)和放射组(n=59),切除组患者接受甲状腺全切术或次全切除术,放射组患者在手术切除的基础上联合放射... 详细信息

目的探讨放射性药物^(131)I联合手术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效。方法根据治疗方式的不同将113例分化型甲状腺癌患者分为切除组(n=54)和放射组(n=59),切除组患者接受甲状腺全切术或次全切除术,放射组患者在手术切除的基础上联合放射性药物131I清甲治疗。比较两组患者临床疗效、唾液腺功能指标(唾液初始pH值、唾液缓冲pH值、唾液流率)、甲状腺激素[甲状腺球蛋白(Tg)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]水平及不良反应发生情况。结果放射组患者的治疗总有效率为96.61%,明显高于切除组患者的74.07%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者唾液初始pH值、唾液缓冲pH值均高于本组治疗前,唾液流率均低于本组治疗前,放射组患者唾液初始pH值、唾液缓冲pH值均高于切除组,唾液流率低于切除组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者Tg、TgAb水平均低于本组治疗前,且放射组患者Tg、TgAb水平均低于切除组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。放射组患者的不良反应总发生率为16.95%,与切除组患者的14.81%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论放射性药物^(131)I联合手术治疗甲状腺癌,可提高临床疗效,改善甲状腺激素水平,且安全性较好。

关键词：分化型甲状腺癌 ^(131)I 临床疗效不良反应甲状腺激素

18F-FDG PET/CT联合HRCT对原发性肺癌的诊断效果

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四川生理科学杂志 2024年第10期46卷 2241-2243页

作者：冯宏升李腾飞张蕊石翔王朝栋党国际张慧娟平煤神马医疗集团总医院核医学科河南平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院普外科河南平顶山467000

目的:分析18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F–2–Deoxy–2–fluoro–D-glucose,18F-FDG)正电子发射体层摄影术-计算机体层摄影术(Positron Emission Tomography-Computed Tomography,PET/CT)联合高分辨率CT(High resolution CT,HRCT)对原发性肺癌的诊断效果。方法:选取2020年5月至2023年10月期间本院收治的122例肺部占位性病变患者作为研究对象。以病理检查结果作为诊断原发性肺癌的金标准。患者均进行18F-FDG PET/CT及HRCT检测。计算对比18F-FDG PET/CT检测、HRCT检测对原发性肺癌检出率。分析18F-FDG PET/CT检测、HRCT检测单独及联合诊断原发性肺癌的诊断效能。结果:经整理病理检查结果显示,122例患者确诊91例为原发性肺癌,31例为肺部良性病变。18F-FDG PET/CT诊断结果显示原发性恶性病灶76例,HRCT扫描原发性恶性病灶73例。18F-FDG PET/CT诊断原发性肺癌的灵敏度为82.89%(63/76)、特异度为39.13%(18/46)、阳性预测值为69.23%(63/91)、阴性预测值为58.06%(18/31)。HRCT诊断原发性肺癌的灵敏度为79.45%(58/73)、特异度为32.65%(16/49)、阳性预测值为63.73%(58/91)、阴性预测值为51.61%(16/31)。18F-FDG PET/CT与HRCT联合检测的灵敏度为89.41%(76/85)、特异度为59.45%(22/37)、阳性预测值为83.52%(76/91)、阴性预测值为70.97%(22/31),联合诊断的灵敏度、特异度均显著高于两者单独诊断(P<0.05)。原发性肺癌SUVmax值及SUVmax≥2.5所占比例均显著高于肺部良性病变(P<0.05)。结论:18F-FDG PET/CT、HRCT联合检查能提升对原发性肺癌诊断的灵敏度、特异度。

关键词： 18F-FDG PET/CT 联合检测 HRCT 原发性肺癌

多发性骨髓瘤患者达雷妥尤单抗药物不良反应与血药浓度的关系

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医药论坛杂志 2024年第9期45卷 954-957,964页

作者：石军伟高振甫平煤神马医疗集团总医院药学部河南平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院脊柱骨科河南平顶山467000

目的探究多发性骨髓瘤患者达雷妥尤单抗药物不良反应与血药浓度的关系。方法选取2022年1月至2023年2月平煤神马医疗集团总医院收治的78例多发性骨髓瘤患者作为研究对象。患者均接受静脉输注达雷妥尤单抗治疗,观察并记录治疗后1周、2周、... 详细信息

目的探究多发性骨髓瘤患者达雷妥尤单抗药物不良反应与血药浓度的关系。方法选取2022年1月至2023年2月平煤神马医疗集团总医院收治的78例多发性骨髓瘤患者作为研究对象。患者均接受静脉输注达雷妥尤单抗治疗,观察并记录治疗后1周、2周、4周、8周的血药浓度、不良反应情况;采用Spearmen等级相关分析达雷妥尤单抗血药浓度与不良反应相关性;采用ROC曲线分析达雷妥尤单抗血药浓度监测对不良反应预测价值。结果78例多发性骨髓瘤患者静脉输注达雷妥尤单抗治疗后1周、2周、4周、8周检测的血药浓度随治疗时间的延长血药浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。随治疗时间延长,第1、2、4、8周末多发性骨髓瘤不良反应患者达雷妥尤单抗浓度依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearmen等级相关分析结果显示,第1、2、4、8周末,不良反应发生率明显上升,而达雷妥尤单抗血药浓度与不良反应呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,达雷妥尤单抗血药浓度监测对不良反应发生具有一定预测作用,最佳截断值为4.03 mg/L,AUC为0.921(95%CI:0.859~0.984,P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者达雷妥尤单抗药物不良反应与血药浓度显著相关,达雷妥尤单抗血药浓度对是否发生药物不良反应具有预测价值,及时准确监测达雷妥尤单抗血药浓度有助于指导多发性骨髓瘤患者临床治疗。

关键词：多发性骨髓瘤达雷妥尤单抗不良反应血药浓度

立体定向放疗与全脑放疗对肺癌脑转移瘤近期疗效的影响

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医药论坛杂志 2024年第13期45卷 1414-1418,1425页

作者：刘永志王红旗平煤神马医疗集团总医院放疗科河南平顶山467000

目的分析立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SRT)与全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)对肺癌脑转移瘤近期疗效及疼痛、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及神经认知功能的影响。方法选取2020年12月... 详细信息

目的分析立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SRT)与全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)对肺癌脑转移瘤近期疗效及疼痛、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及神经认知功能的影响。方法选取2020年12月—2022年12月平煤神马医疗集团总医院收治的肺癌脑转移瘤患者81例,按照治疗方式不同分为SRT组(n=40)和WBRT组(n=41)。SRT组采用SRT治疗,WBRT组采用WBRT治疗。比较两组近期疗效、放疗前和放疗后NRS评分、血清MMP-9、IGF-1水平,并比较放疗前、放疗后及放疗后3个月两组神经认知功能、生活质量。结果SRT组客观缓解率高于WBRT组(P0.05);放疗后,两组NRS评分和血清MMP-9、IGF-1水平较放疗前降低(P0.05)。结论SRT较WBRT更有利于提高肺癌脑转移瘤患者近期疗效,减轻患者疼痛,并降低血清MMP-9、IGF-1水平,有助于提高患者神经认知功能和生活质量。

关键词：立体定向放疗全脑放疗肺癌脑转移瘤疼痛

龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片对高血压患者Renin、AngⅡ与ALD的影响

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西部中医药 2024年第3期37卷 140-143页

作者：李萍芳淮南市新华医疗集团新华医院中医科安徽淮南232052

目的:研究龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片治疗高血压的疗效及其对患者肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及醛固酮(aldosterone,ALD)水平的影响。方法:将高血压患者99例按照随机数字表法分为观察组(50例,予龙蛇九味汤联合坎... 详细信息

目的:研究龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片治疗高血压的疗效及其对患者肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及醛固酮(aldosterone,ALD)水平的影响。方法:将高血压患者99例按照随机数字表法分为观察组(50例,予龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片治疗)和对照组(49例,予坎地沙坦酯片治疗)。比较两组治疗效果,观察两组患者治疗前后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平。检测两组患者治疗前后血浆Renin、AngⅡ及ALD水平。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C及血压晨峰值、收缩压、舒张压以及血浆Renin、AngⅡ、ALD均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论:龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯有助于纠正高血压患者血脂紊乱情况,提高治疗效果,可能与其降低Renin、AngⅡ及ALD水平,调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。

关键词：高血压肾素血管紧张素Ⅱ 醛固酮龙蛇九味汤坎地沙坦酯片

工业化三腔袋与医院自配全合一营养液在结直肠癌患者术后肠外营养中的效果比较

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中国民康医学 2024年第11期36卷 142-145页

作者：王永豪焦光辉平煤神马医疗集团总医院药品调剂科河南平顶山467000 平煤神马医疗集团总医院普通外科河南平顶山467000

目的:比较工业化三腔袋与医院自配全合一营养液在结直肠癌患者术后肠外营养中的效果。方法:选取2022年3月至2023年3月该院收治的80例结直肠癌根治术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。两组术后均予以... 详细信息

目的:比较工业化三腔袋与医院自配全合一营养液在结直肠癌患者术后肠外营养中的效果。方法:选取2022年3月至2023年3月该院收治的80例结直肠癌根治术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。两组术后均予以肠外营养支持,对照组采用医院自行配制的全合一营养液,研究组采用工业化三腔袋全合一营养液。比较两组肠外营养时间,肠外营养费用,住院时间,术后血清营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG]水平,以及不良事件发生率。结果:两组肠外营养时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组肠外营养费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良事件发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:工业化三腔袋与医院自配的全合一营养液用于结直肠癌术后患者均能改善机体营养指标、免疫指标水平,但工业化三腔袋全合一营养液可节约成本,降低不良事件发生率,安全性较好。

关键词：结直肠癌全合一营养液工业化三腔袋肠外营养医院自配

低剂量阿司匹林联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果观察

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中国实用医刊 2024年第4期51卷 91-94页

作者：曹帅兵平煤神马医疗集团总医院全科医学科平顶山467000

目的分析低剂量阿司匹林联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机对照研究。抽取2021年1月至2022年12月平煤神马医疗集团总医院收治的慢性心力衰竭患者90例,按随机数字表法分为单一组和联合组,每组45例。单一组予以低... 详细信息

目的分析低剂量阿司匹林联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机对照研究。抽取2021年1月至2022年12月平煤神马医疗集团总医院收治的慢性心力衰竭患者90例,按随机数字表法分为单一组和联合组,每组45例。单一组予以低剂量阿司匹林治疗,联合组在单一组基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组临床疗效、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]水平、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平及不良反应发生率。结果联合组总有效率(93.33%,42/45)高于单一组(77.78%,35/45),P0.05)。结论对慢性心力衰竭患者采用低剂量阿司匹林联合沙库巴曲缬沙坦治疗,可提高临床治疗效果,改善凝血功能、心功能,提高其生活质量。

关键词：心力衰竭慢性低剂量阿司匹林沙库巴曲缬沙坦

关于乡镇卫生院财务会计核算中心管理创新研究

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理财（经济） 2024年第1期 28-30页

作者：高秀芳吕梁市离石区医疗集团吴城镇卫生院山西吕梁

近几年,随着国家新医改的持续推进,乡镇卫生院的总体结构也得到了进一步的优化和提高,但这对财务会计核算中心的管理也提出了更高的要求,必须采取切实有效的改革措施,提高乡镇卫生院财务会计核算中心的管理水平。一、乡镇卫生院会计集... 详细信息

近几年,随着国家新医改的持续推进,乡镇卫生院的总体结构也得到了进一步的优化和提高,但这对财务会计核算中心的管理也提出了更高的要求,必须采取切实有效的改革措施,提高乡镇卫生院财务会计核算中心的管理水平。一、乡镇卫生院会计集中核算的内涵(一)乡镇卫生院乡镇卫生院是一个由当地政府建立的机构,它负责管理当地的医疗卫生事务,组织当地居民参与健康活动,并为当地的医疗技术人员提供专业培训,同时也为基层医疗机构提供指导。其中,三级预防保健网络由村卫生室、乡镇卫生院和县医院组成,这对乡镇卫生院的建设具有极其重要的意义,它不仅能够为当地居民提供更好的服务,而且还能够为整个社会发展作出贡献。

关键词：财务会计核算当地居民基层医疗机构会计集中核算乡镇卫生院专业培训医疗卫生总体结构

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人性化护理在血液净化护理效果分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0133-0136页

作者：范文晶绛县医疗集团人民医院血液净化室山西运城043600

围绕血液净化患者,分析人性化护理对其效果。方法我院收治的血液净化患者若干例,基于特定时间(2021.10-2022.10)对其进行选取(90例),列出流水号为01-90,45例单号者实施常规护理,作为Ⅱ组,另45例双号者实施人性化护理,作为Ⅰ组,比较Ⅰ... 详细信息

围绕血液净化患者,分析人性化护理对其效果。方法我院收治的血液净化患者若干例,基于特定时间(2021.10-2022.10)对其进行选取(90例),列出流水号为01-90,45例单号者实施常规护理,作为Ⅱ组,另45例双号者实施人性化护理,作为Ⅰ组,比较Ⅰ、Ⅱ组护理效果。结果干预后,Ⅰ组健康知识水平中发病因素及机制评分(92.06±4.58)分、疾病危害性(95.12±4.45)分、血液净化禁忌(93.61±4.03)分、并发症预防(91.43±3.68)分,显著高于Ⅱ组的(85.23±4.29)分、(82.97±4.71)分、(80.29±3.76)分、(80.57±3.63)分(P<0.05),焦虑情绪评分(37.12±3.89)分、抑郁情绪评分(41.14±5.36),显著低于Ⅱ组的(41.56±4.27)分、(47.23±5.89)分(P<0.05),生活质量总分(74.59±6.21)分,显著高于Ⅱ组的(65.93±6.18)分(P<0.05);组间并发症(4.44%)、(17.78%)对比差异显著(P<0.05)。结论该研究具有可行性。

关键词：血液净化人性化护理负面情绪并发症