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含血常规和凝血四项指标的风险模型对恶性血液病继发脓毒症的预测价值及临床效用

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海南医学 2024年第14期35卷 2031-2036页

作者：陈超华孙立涛陶毅森许春江平顶山市第一人民医院检验科河南平顶山467000 南阳医学高等专科学校第一附属医院输血科河南南阳473000 开封市人民医院检验科河南开封475000

目的构建含血常规和凝血四项指标预测恶性血液病继发脓毒症的风险模型,并分析其预测价值及临床效用,为临床工作提供有利参考。方法回顾性选取2020年6月至2023年10月平顶山市第一人民医院收治的326例恶性血液病患者的临床资料,根据是否... 详细信息

目的构建含血常规和凝血四项指标预测恶性血液病继发脓毒症的风险模型,并分析其预测价值及临床效用,为临床工作提供有利参考。方法回顾性选取2020年6月至2023年10月平顶山市第一人民医院收治的326例恶性血液病患者的临床资料,根据是否继发脓毒症分为继发组150例和未继发组176例,比较两组患者的临床资料、血常规和凝血四项指标;采用Logistic回归分析恶性血液病继发脓毒症的影响因素,并构建风险模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析含与不含血常规和凝血四项指标的风险模型的预测价值,采用"rmda"软件包绘制决策(DCA)曲线分析含与不含血常规和凝血四项指标的风险模型对恶性血液病继发脓毒症的预测价值及临床效用。结果继发组患者的机械通气占比、总胆红素、肌酐、血清白介素-6(IL-6)、中性粒细胞表面分子CD64(CD64)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于未继发组,差异均有统计学意义(P<0.05);继发组患者的红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原(FIB)水平分别为(88.06±18.40)×10^(9)/L、(2.82±0.83)g/L、(2.15±0.28)g/L,明显低于未继发组的(117.52±23.81)×10^(9)/L、(3.96±0.88)g/L、(3.73±0.35)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);继发组患者的PT、APTT、TT水平分别为(15.24±2.52)s、(41.47±9.42)s、(21.51±2.47)s,明显高于未继发组的(11.64±1.43)s、(28.84±7.81)s、(12.43±1.16)s,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,RBC、Hb、PT、APTT、TT、FIB、机械通气、IL-6、CD64、hs-CRP均为恶性血液病继发脓毒症的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,含与不含血常规和凝血四项指标的风险模型的AUC值分别为0.948(95%CI:0.911~0.973)、0.869(95%CI:0.818~0.910);经DCA曲线分析结果显示,与不含血常规和凝血四项指标曲线相比,含血常规和凝血四项指标的复合风险模型具有较高的净获益率。结论恶性血液病患者RBC、Hb、PT、APTT、TT、FIB与继发脓毒症有关,建立含上述血常规和凝血四项指标的风险模型对继发脓毒症有较高预测价值及临床效用。

关键词：恶性血液病继发脓毒症血常规凝血四项预测价值

保留生殖功能的全去带乙状结肠原位膀胱术1例报告并文献复习

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河南大学学报（医学版） 2024年第5期43卷 365-371页

作者：常博侯一凡张曼青张建华李松王晨阳张强强侯俊清河南大学淮河医院泌尿外科河南开封475000 河南大学医学院河南开封475000 河南大学第一附属医院全科医学科河南开封475000 中国融通集团开封一五五医院泌尿外科河南开封475000

目的:探讨保留生殖功能的全去带乙状结肠原位新膀胱术的初步经验。方法:对收治的1例接受保留生殖功能的全去带乙状结肠原位新膀胱术患者的诊疗经过进行回顾性分析,结合相关文献复习归纳,总结临床经验。结果:该患者接受经尿道前列腺等离... 详细信息

目的:探讨保留生殖功能的全去带乙状结肠原位新膀胱术的初步经验。方法:对收治的1例接受保留生殖功能的全去带乙状结肠原位新膀胱术患者的诊疗经过进行回顾性分析,结合相关文献复习归纳,总结临床经验。结果:该患者接受经尿道前列腺等离子剜除术+腹腔镜膀胱癌根治性切除术+全去带乙状结肠原位新膀胱术,术中保留前列腺外科包膜及双侧精囊,术后随访10个月,未出现肿瘤转移,同时结合术后相关检查,患者的尿控及性功能恢复令人满意。结论:经过严格的术前筛选,对有意愿保留生殖功能的男性膀胱癌患者,行此术式能极大的提高生活质量,但未来需要大样本的随机对照研究及长时间随访进一步验证。

关键词：膀胱恶性肿瘤全去带乙状结肠原位新膀胱术生殖功能腹腔镜

追踪方法学为指导的责任制护理在AECOPD合并呼吸衰竭气管插管患者中的应用

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海南医学 2024年第8期35卷 1180-1184页

作者：杨芳王曼赵敏华徐锋河南大学淮河医院呼吸与危重症医学科河南开封475000

目的探讨追踪方法学为指导的责任制护理在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)气管插管患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2023年6月河南大学淮河医院收治的60例AECOPD合并RF气管插管患者作为研究对象,依据随机数... 详细信息

目的探讨追踪方法学为指导的责任制护理在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭(RF)气管插管患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2023年6月河南大学淮河医院收治的60例AECOPD合并RF气管插管患者作为研究对象,依据随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施追踪方法学为指导的责任制护理干预,两组患者均干预至转出ICU。比较两组患者干预前后的心理状态[汉米尔顿焦虑量表(HAMA)、汉米尔顿抑郁量表(HAMD)]、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、疼痛程度[自制视觉模拟游标卡尺(VAS)]和生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)];同时比较两组患者的并发症发生率和康复效果。结果干预后,观察组患者的HAMA、HAMD分别为(5.24±2.78)分、(6.61±2.33)分,明显低于对照组的(8.57±3.65)分、(9.54±2.17)分,GSES评分为(31.69±3.54)分,明显高于对照组的(28.13±2.91)分,而VAS评分为(1.36±0.74)分,明显低于对照组的(2.93±0.85)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分分别为(80.38±6.81)分、(81.32±5.82)分、(85.49±4.63)分、(87.45±4.32)分,明显高于对照组的(71.64±5.57)分、(73.44±6.85)分、(79.38±5.48)分、(75.75±5.89)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的并发症发生率为0,明显低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的ICU治疗时间、机械通气时间、住院时间分别为(6.72±1.35)d、(5.42±0.35)d、(13.39±2.61)d,明显短于对照组的(9.79±1.68)d、(6.79±0.68)d、(15.96±2.57)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用追踪方法学为指导的责任制护理能改善AECOPD合并RF患者的心理状态,增强自我效能,降低疼痛感,减少并发症发生,促进身体康复,提高生活质量。

关键词：急性加重期慢性阻塞性肺疾病追踪方法学责任制护理心理状态生活质量并发症

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脑结核瘤的CT表现及治疗

中华结核和呼吸杂志 1996年第2期19卷 107-109页

作者：王舜英杨天德江铭曾宪英开封医学高等专科学校附属淮河医院

目的了解头颅ＣＴ检查对脑结核瘤的诊断价值和抗结核药物治疗效果。方法观察分析５５例经头颅ＣＴ诊断并经抗结核治疗６～８个月的脑结核瘤患者的头颅ＣＴ表现和临床特点。结果５５例中获愈４４例，其中４０例经ＣＴ复查头颅病灶全部吸... 详细信息

目的了解头颅ＣＴ检查对脑结核瘤的诊断价值和抗结核药物治疗效果。方法观察分析５５例经头颅ＣＴ诊断并经抗结核治疗６～８个月的脑结核瘤患者的头颅ＣＴ表现和临床特点。结果５５例中获愈４４例，其中４０例经ＣＴ复查头颅病灶全部吸收，另有１１例抗结核治疗未结束仍在随访中。脑结核瘤ＣＴ平扫常表现为低密度水肿区，缺乏特征性改变，增强扫描可在病灶周边出现盘状或小环状征象，阳性率高于其它实验室发现。脑结核瘤以儿童及青少年多见，农村患者居多。结论头颅ＣＴ增强扫描对脑结核瘤具有诊断价值。目前抗结核治疗效果甚佳，一般经１～２个月正规治疗临床症状即可完全缓解，治疗半年可获痊愈，极少数需要手术。

关键词：脑结核瘤 CT 诊断治疗

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氟尿嘧啶诱发伪膜性结肠炎11例

中国药学杂志 1993年第9期28卷 563-564页

作者：李德宇开封医学专科学校附属淮河医院

伪膜性结肠炎(简称PMC)国内外已有报道。但多为抗生素相关性结肠炎(antibiotic—associatedcolitis,简称AAC)。而对氟尿嘧啶(5-FU)

关键词：结肠炎伪膜性氟尿嘧啶

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老年人自发性气胸六种闭式引流法效果比较

中华老年医学杂志 1995年第2期14卷 110-111页

作者：李四红陈幸运赵玉玲开封医学专科学校淮河医院

老年人自发性气胸六种闭式引流法效果比较李四红，陈幸运，赵玉玲自１９７６年至１９９４年３月对住院的１２６例老年自发性气胸患者，分别用六种方法进行了胸腔闭式引流，收到了不同效果。１２６例中男７５例，女５１例。年龄６０～８... 详细信息

老年人自发性气胸六种闭式引流法效果比较李四红，陈幸运，赵玉玲自１９７６年至１９９４年３月对住院的１２６例老年自发性气胸患者，分别用六种方法进行了胸腔闭式引流，收到了不同效果。１２６例中男７５例，女５１例。年龄６０～８５岁。现比较如下。１．蕈状胶管闭式...

关键词：老年人自发性气胸闭式引流法

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中西医结合治疗弥漫性声带息肉73例

中国中西医结合杂志 1998年第3期18卷 183-184页

作者：田广永段永畅开封医学专科学校附属淮河医院河南475000

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医院收费混乱的原因及对策

中华医院管理杂志 1992年第2期8卷 84-85页

作者：周力开封医学专科学校附属淮河医院

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郑州地区围生期孕妇母婴健康素养现状调查

华南预防医学 2024年第1期50卷 91-94页

作者：张娟豆路行杨欣欣杜冰豫史晓莹张天龙赵焕然无郑州大学第一附属医院河南郑州450000 河南大学淮河医院开封市儿童医院河南省人医院

目的调查郑州地区围生期孕妇母婴健康素养水平情况,并分析其影响因素,为更好地开展母婴健康教育提供科学依据。方法以2023年5月在郑州市3家医院建档、定期产检以及计划住院分娩的围生期孕妇为研究对象,参考利用《母婴健康素养促进》项... 详细信息

目的调查郑州地区围生期孕妇母婴健康素养水平情况,并分析其影响因素,为更好地开展母婴健康教育提供科学依据。方法以2023年5月在郑州市3家医院建档、定期产检以及计划住院分娩的围生期孕妇为研究对象,参考利用《母婴健康素养促进》项目设计的《孕妇母婴健康素养调查问卷》对纳入对象进行健康素养的问卷调查,并采用多重线性回归分析影响健康素养的相关因素。结果共纳入1503名围生期孕妇,年龄为20~49岁,平均(32.36±5.72)岁。母婴健康素养(35题)的平均得分为(56.77±11.51)分,具备母婴健康素养的孕妇46人,具备率为3.06%,各维度中具备母婴基本知识人数最高为243人,具备率16.17%;其次为婴幼儿知识(13.24%)、基本技能(10.58%)和生活方式(9.65%)。偏向生活常识类母婴健康知识的知晓率较高,偏向具备生理指标类的内容知晓率较差。多重线性回归分析结果显示文化程度(β′=0.225、1.211、0.449)、医疗行业(β′=0.384)、经产妇(β′=0.690)和参加过孕妇学校课程(β′=1.291)是影响围生期孕妇母婴健康素养的独立影响因素。结论郑州地区围生期孕妇母婴健康素养水平整体较低,应针对低文化程度的初产妇这一重点围生期孕妇人群加强关于母婴健康生理性指标实施全面健康素养教育,并加强多方式健康知识宣传教育工作,以满足围生期孕妇母婴健康知识掌握的需求。

关键词：围生期孕妇母婴健康知识影响因素