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无痛分娩时机选择对产妇产程及分娩体验的影响

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航空航天医学杂志 2024年第8期35卷 999-1001页

作者：张丽娜曹瑞红开封市妇产医院产房河南开封475000

目的分析无痛分娩不同时机对产妇产程及分娩体验的影响。方法选取2023年01月~12月我院住院分娩的足月初产妇120例,根据是否自愿进行无痛分娩分为对照组(n=50,不实施无痛分娩)和观察组(n=70,实施无痛分娩),观察组根据其无痛分娩时机不... 详细信息

目的分析无痛分娩不同时机对产妇产程及分娩体验的影响。方法选取2023年01月~12月我院住院分娩的足月初产妇120例,根据是否自愿进行无痛分娩分为对照组(n=50,不实施无痛分娩)和观察组(n=70,实施无痛分娩),观察组根据其无痛分娩时机不同分为A组(n=20,宫口0.05)。A、B、C组的分娩方式比较,P>0.05。观察组不同亚组的新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分比较,均无显著性差异(P>0.05)。A组分娩体验总分最高,其次为B组和C组。结论宫口<3 cm时分娩镇痛会导致产程时间延长,宫口≥4 cm时镇痛会延长产妇承受疼痛的时间,在宫口开至3 cm时进行分娩镇痛,不仅能够有效缓解疼痛,避免产程时间过度延长,而且能够获得良好分娩体验,提升产妇自然分娩率,同时不会对新生儿结局造成不良影响。

关键词：无痛分娩产程时间镇痛时机分娩体验自然分娩 VAS评分

ACTED康复护理在重度子宫脱垂术后患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第14期36卷 183-185,189页

作者：潘锦秀杨晶晶王娜开封市妇产医院产房河南开封475000

目的:观察ACTED康复护理在重度子宫脱垂术后患者中的应用效果。方法:选取2019年12月至2022年7月该院收治的66例重度子宫脱垂术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各33例。对照组采用常规康复护理,观察组在对... 详细信息

目的:观察ACTED康复护理在重度子宫脱垂术后患者中的应用效果。方法:选取2019年12月至2022年7月该院收治的66例重度子宫脱垂术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各33例。对照组采用常规康复护理,观察组在对照组基础上采用ACTED康复护理。比较两组康复优良率,护理前后盆底功能[盆底功能障碍问卷(PFDI-20)]、心理困扰程度[简易凯斯勒心理困扰量表(K10)]和健康行为能力[健康行为能力自评量表(SRAHP)]评分。结果:观察组康复优良率为93.94%(31/33),高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,两组膀胱、肠道、盆腔等各项PFDI-20评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组K10评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SRAHP评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ACTED康复护理应用于重度子宫脱垂术后患者,可提高康复优良率与健康行为能力,减轻盆底功能障碍和心理困扰程度,效果优于常规康复护理。

关键词： ACTED康复护理重度子宫脱垂盆底功能心理困扰健康行为能力

利伐沙班单用或联合叶酸/甲泼尼龙治疗青斑样血管病11例

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中华皮肤科杂志 2024年第10期57卷 939-943页

作者：陈佰超张文文付旭晖顿耿耿庆娜王哲新开封市人民医院皮肤科开封475000

目的回顾性分析利伐沙班单用或联合叶酸/甲泼尼龙治疗青斑样血管病(LV)的临床疗效和安全性。方法回顾性收集2020年4月至2023年9月在开封市人民医院皮肤科通过利伐沙班单用或联合治疗的LV患者资料。治疗前患者均行血清叶酸及同型半胱氨... 详细信息

目的回顾性分析利伐沙班单用或联合叶酸/甲泼尼龙治疗青斑样血管病(LV)的临床疗效和安全性。方法回顾性收集2020年4月至2023年9月在开封市人民医院皮肤科通过利伐沙班单用或联合治疗的LV患者资料。治疗前患者均行血清叶酸及同型半胱氨酸检查。针对叶酸降低的患者同时予叶酸治疗;针对皮损泛发四肢且处于进展期或组织病理示真皮血管周围有致密炎症细胞浸润的患者同时予糖皮质激素治疗。分别于治疗前及治疗8周后就患者的临床症状(红斑、溃疡及疼痛)进行评分,并于治疗过程中记录不良反应发生情况。结果共纳入患者11例,男6例,女5例;年龄15~73(29.00±17.85)岁,病程1个月至4年[(13.36±15.87)个月]。11例患者中,利伐沙班联合甲泼尼龙和叶酸治疗3例,利伐沙班联合甲泼尼龙治疗1例,利伐沙班联合叶酸治疗5例,单用利伐沙班治疗2例;治疗前患者临床症状总积分为(5.00±2.28)分,利伐沙班单用或联合治疗8周时降至(1.18±0.75)分,差异具有统计学意义(t=6.90,P=0.001)。而且,治疗8周时5例疼痛患者的疼痛评分全部降为0。1例患者在治疗2周后出现凝血功能异常,未予特殊处理,治疗4周时恢复正常。结论利伐沙班单用或联合叶酸/甲泼尼龙治疗LV疗效明显,且具有较好的安全性。

关键词：皮肤疾病血管性青斑样血管病治疗利伐沙班叶酸糖皮质激素类药物相关性副作用和不良反应

颊针疗法辅助全麻对子宫肌瘤剔除术后患者的影响

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华夏医学 2024年第4期37卷 77-82页

作者：邢凤娟开封市妇产医院麻醉科开封475000

目的观察颊针疗法辅助全身麻醉对子宫肌瘤剔除术后患者的影响。方法选取134例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组67例。患者均接受全麻下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组术后予以芳香疗法辅助治疗,试验组采用颊针疗法辅... 详细信息

目的观察颊针疗法辅助全身麻醉对子宫肌瘤剔除术后患者的影响。方法选取134例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组67例。患者均接受全麻下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组术后予以芳香疗法辅助治疗,试验组采用颊针疗法辅助治疗。比较两组围手术期基础体征,镇痛、镇静效果,术后胃肠反应发生情况,身心状态改善情况及手术应激情况。结果在不同麻醉方案下,试验组T2、T3时HR及MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1、3 h,视觉模拟疼痛量表(VAS)、恶心呕吐干呕症状评估量表(INVR)的评分均低于对照组,Ramsay镇静评分(RSS)、Kolcaba主观舒适状况量表(GCQ)评分均高于对照组(P<0.05);试验组的术后胃肠反应发生率低于对照组(P<0.05);试验组T4时的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)均低于对照组(P<0.05)。结论颊针疗法辅助全麻能稳定子宫肌瘤剔除术患者围手术期基础体征,增强麻醉的镇痛、镇静效果,降低胃肠反应发生风险,并减轻手术应激反应。

关键词：子宫肌瘤剔除术全身麻醉颊针疗法胃肠反应手术应激

术前盐酸戊乙奎醚预处理在腹腔镜子宫全切术中的应用分析

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华夏医学 2024年第1期37卷 116-121页

作者：侯蒙蒙刘亚利开封市妇产医院手术室开封475000

目的观察术前应用盐酸戊乙奎醚预处理在腹腔镜子宫全切术中的应用效果及安全性。方法选取125例行子宫全切术的患者,按照随机数字表法分为两组。常规组62例,术前采用阿托品预处理辅助麻醉,试验组63例,术前采用盐酸戊乙奎醚预处理辅助麻醉... 详细信息

目的观察术前应用盐酸戊乙奎醚预处理在腹腔镜子宫全切术中的应用效果及安全性。方法选取125例行子宫全切术的患者,按照随机数字表法分为两组。常规组62例,术前采用阿托品预处理辅助麻醉,试验组63例,术前采用盐酸戊乙奎醚预处理辅助麻醉,比较两组的麻醉效果及麻醉安全性。结果术前,两组的HR、MAP、胃肠动力激素指标基础值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中,试验组的HR、MAP的最大值、最小值以及抗胆碱能药追加量和总用量均低于常规组(P<0.05)。术后,试验组的GAS、MLT、麻醉不良反应发生率均低于常规组(P<0.05)。结论术前应用盐酸戊乙奎醚辅助麻醉,能维持子宫全切术患者围手术期基础体征稳定,与常规抗胆碱能药相比,盐酸戊乙奎醚的总用量低,可有效避免胃肠动力过度活化并减少麻醉相关不良反应发生风险。

关键词：子宫全切术盐酸戊乙奎醚全身麻醉基础体征

孕妇血清PLGF水平联合孕妇及胎儿血管参数预测胎儿生长受限

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广东医学 2024年第2期45卷 236-240页

作者：黄亮丁太峰黄旭张丽君开封市妇产医院产科河南开封475000 开封市妇产医院超声科河南开封475000

目的探究孕妇血清胎盘生长因子(PLGF)水平联合孕妇及胎儿血管参数预测胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法选取60例确诊为FGR的孕妇(FGR组)及60例产前检查健康的孕妇(健康组)。检测孕妇血清PLGF水平(以酶联免疫吸附法)。于孕20~24周对... 详细信息

目的探究孕妇血清胎盘生长因子(PLGF)水平联合孕妇及胎儿血管参数预测胎儿生长受限(FGR)的临床价值。方法选取60例确诊为FGR的孕妇(FGR组)及60例产前检查健康的孕妇(健康组)。检测孕妇血清PLGF水平(以酶联免疫吸附法)。于孕20~24周对孕妇进行超声检查,检查孕妇子宫动脉(UtA)、胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期/舒张期血流比值(S/D)等。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估孕妇血清PLGF水平联合孕妇及胎儿血管参数对FGR的预测价值。行多因素logistic回归分析影响FGR发生的因素。结果 FGR组UtA、UA的RI、PI、S/D明显高于健康组(P<0.05),血清PLGF、MCA的RI、PI、S/D明显低于健康组(P<0.05)。绘制ROC曲线评估血清PLGF联合孕妇及胎儿血管超声参数预测FGR发生的价值,结果显示,UtA-S/D、MCA-PI、UA-RI、UA-PI敏感度较高,PLGF、UA-S/D、MCA-S/D特异度较高,均在90%及以上;行多因素logistic回归分析显示,UtA-RI、UtA-PI、UtA-S/D、MCA-PI、MCA-S/D、UA-RI、UA-PI、UA-S/D、PLGF为影响FGR发生的因素(P<0.05)。结论 FGR孕妇血清PLGF水平较低,母胎血管参数异常,可作为临床预测FGR发生的潜在指标。

关键词：胎儿生长受限血管参数胎盘生长因子预测价值

胎儿心脏超声在先天性心脏病筛查中的应用价值

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中国实用医刊 2024年第17期51卷 74-77页

作者：翟莉莉刘亚君马文斌孙桂玲开封市妇产医院超声科开封

目的探讨胎儿心脏超声在先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值。方法队列研究。抽取2021年10月至2023年10月于开封市妇产医院就诊的疑似胎儿CHD的38例孕妇, 38例均接受常规三维超声检查和胎儿心脏超声检查, 收集胎心心脏图像进行分析;以... 详细信息

目的探讨胎儿心脏超声在先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值。方法队列研究。抽取2021年10月至2023年10月于开封市妇产医院就诊的疑似胎儿CHD的38例孕妇, 38例均接受常规三维超声检查和胎儿心脏超声检查, 收集胎心心脏图像进行分析;以生产结局或引产结局为金标准, 采用Kappa一致性检验分析常规三维超声检查和胎儿心脏超声检查对CHD诊断的一致性。结果 38例经生产或引产共确诊胎儿CHD 17例, 其中室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄伴右室发育不良占比较高。在CHD诊断中, 胎儿心脏超声检查检出率(39.47%, 15/38)高于常规三维超声检查(36.84%, 14/38), P<0.05;胎儿心脏超声检查的敏感度、特异度高于常规三维超声检查(P<0.05);二者与生产或引产的诊断结果一致性较好(Kappa=0.735、0.630, P均<0.05)。在不同类型CHD诊断中, 胎儿心脏超声检查诊断符合率(70.59%)高于常规三维超声(52.94%), P<0.05;且常规三维超声和胎儿心脏超声诊断结果与生产或引产的诊断结果一致性较好(Kappa=0.682、0.746, P均<0.05)。结论胎儿心脏超声检查可重点筛查CHD及其类型, 具有较高的敏感度及特异度。

关键词：胎儿心脏超声先天性心脏病筛查临床价值

产妇的态度、信念和实践与产后抑郁症状管理的相关性分析

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第2期34卷 175-177页

作者：张淑娟刘志斐石杰开封市妇产医院河南开封475000

目的:探讨产妇的态度、信念和实践与产后抑郁症状管理的相关性。方法:选取产科住院的初产妇,采用《产妇产后抑郁态度、信念与实践调查表》与《爱丁堡产后抑郁量表》对产妇心理状况进行调查,并分析影响产妇抑郁心理的危险因素。结果:“... 详细信息

目的:探讨产妇的态度、信念和实践与产后抑郁症状管理的相关性。方法:选取产科住院的初产妇,采用《产妇产后抑郁态度、信念与实践调查表》与《爱丁堡产后抑郁量表》对产妇心理状况进行调查,并分析影响产妇抑郁心理的危险因素。结果:“产妇应了解抑郁症的临床表现”“自信有能力对抑郁症进行评估”、“自信有能力对抑郁症进行干预”“对孕产妇抑郁症状的评估频率”均为孕产妇抑郁症状管理的独立影响因素。结论:在临床实践中,一方面要加强患者培训和实践技能,另一方面改变患者的观念,以提高患者进行自我干预的效能,降低产后抑郁的发生。

关键词：产妇态度信念产后抑郁症相关性分析

乳腺癌术后患肢康复护理对患者淋巴结消肿率和上肢活动度的影响

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航空航天医学杂志 2024年第3期35卷 382-384页

作者：张曼开封市妇产医院河南开封475000

目的研究乳腺癌术后患肢康复护理对患者淋巴结消肿率和上肢活动度的影响。方法2020年03月到2023年09月,选择确诊乳腺癌、进行根治术的68例患者进行护理研究,以信封法为研究分组方案,34例进行术后常规护理的患者为对照组,34例进行术后患... 详细信息

目的研究乳腺癌术后患肢康复护理对患者淋巴结消肿率和上肢活动度的影响。方法2020年03月到2023年09月,选择确诊乳腺癌、进行根治术的68例患者进行护理研究,以信封法为研究分组方案,34例进行术后常规护理的患者为对照组,34例进行术后患肢康复护理的患者为观察组,对比两组淋巴结消肿率、患肢活动度、生活质量评分与康复锻炼依从性评分。结果护理后两组比较可见观察组淋巴结消肿率比对照组更大(P<0.05),护理后两组比较可见观察组患肢活动度比对照组更大(P<0.05),护理后两组比较可见观察组生活质量评分比对照组更高(P<0.05),护理后两组比较可见观察组康复锻炼依从性评分比对照组更高(P<0.05)。结论乳腺癌术后实施患肢康复护理,可提高淋巴结消肿率、患肢活动度、生活质量评分及康复锻炼依从性,值得临床推广。

关键词：乳腺癌常规护理患肢康复护理淋巴结消肿率患肢活动度生活质量评分