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肾上腺节细胞神经瘤的CT表现及诊断价值(附5例报告及文献复习)

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重庆医科大学学报 2013年第12期38卷 1499-1502页

作者：冯中全蒋忠仆钱伟军陈芙蓉任选义靳海英开封市中心医院CT室开封475000 开封市中心医院放射科开封475000 开封市中心医院病理科开封475000 开封市中心医院泌尿科开封475000 河南大学附属淮河医院CT室开封475000

目的：分析肾上腺节细胞神经瘤的cT表现特征，提高诊断水平。方法：回顾性分析5例肾上腺节细胞神经瘤的cT表现，并与手术病理结果对照分析。结果：5例肾上腺节细胞神经瘤均为单发，边界清楚，沿邻近脏器和血管嵌入性生长，3例肿瘤形态... 详细信息

目的：分析肾上腺节细胞神经瘤的cT表现特征，提高诊断水平。方法：回顾性分析5例肾上腺节细胞神经瘤的cT表现，并与手术病理结果对照分析。结果：5例肾上腺节细胞神经瘤均为单发，边界清楚，沿邻近脏器和血管嵌入性生长，3例肿瘤形态呈水滴状，位于下腔静脉与膈脚之间，2例呈分叶状，位于脾静脉后方。平扫5例肿瘤均为低密度，cT值24—35HU，1例病灶内可见点状钙化，增强扫描5例动脉期均无明显强化，实质期3例轻度延迟强化，其中1例伴有条线状中度延迟强化，2例强化不明显。结论：肾上腺节细胞神经瘤的cT表现有一定的特征性，正确认识这些特征性有助于术前诊断及鉴别诊断。

关键词：节细胞神经瘤肾上腺体层摄影术 X线计算机

安徽省某公立医院体检人群高尿酸血症相关危险因素分析

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山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2024年第5期45卷 283-287页

作者：张钰周典白寰田帝周苑吕曼辰安徽医科大学卫生管理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第二附属医院党委办公室安徽合肥230601 安徽医科大学第二附属医院健康管理中心安徽合肥230601 安徽医科大学第一附属医院医务处安徽合肥230022 安徽医科大学第二附属医院医务处安徽合肥230601

目的了解体检人群高尿酸血症检出率与患病情况并分析高尿酸血症患病影响因素,为其科学防控提供依据。方法本研究选取安徽省某公立医院体检中心2021-2023年体检人群为研究对象,收集其人口学特征与血清尿酸等指标,通过χ^(2)检验与logisti... 详细信息

目的了解体检人群高尿酸血症检出率与患病情况并分析高尿酸血症患病影响因素,为其科学防控提供依据。方法本研究选取安徽省某公立医院体检中心2021-2023年体检人群为研究对象,收集其人口学特征与血清尿酸等指标,通过χ^(2)检验与logistic回归分析体检人群高尿酸血症检出率与可能存在的危险因素。结果总计纳入180397人为研究对象,其中男性94575例(占比52.42%),女性85822例(占比47.58%),高尿酸血症整体检出率为21.34%,其中男性检出率为32.20%,女性检出率为11.56%,差异有统计学意义(P<0.01),男性、超重与肥胖、青年、高血压患者人群检出率高于其他人群,差异有统计学意义(P<0.01);男性、体质量指数(body mass index,BMI)、青年、高血压、肌酐和血红蛋白与高尿酸血症之间呈现正向关联,肾小球滤过率、空腹血糖与高尿酸血症之间呈负向关联。结论高尿酸血症的检出率与患病率情况不容乐观,后续有必要进一步科普高尿酸血症知识、倡导健康教育、培养健康生活方式,以此实现高尿酸血症防治。

关键词：体检人群高尿酸血症检出率 logistic回归

山东省感染性疾病科护士工作压力及工作倦怠的现状及其影响因素研究

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中华护理杂志 2018年第12期53卷 1444-1450页

作者：郭玲崔瑛郝凯军张晓宁陈维静益都中心医院护理部潍坊市262500 山东省青州荣军医院党委办公室益都中心医院医院办公室潍坊市262500

目的调查山东省感染性疾病科护士工作压力和工作倦怠的现状,并分析其影响因素。方法选取山东省43所医院的704名感染性疾病科护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、工作压力量表及工作倦怠量表进行调查。结果感染性疾病科护士工作压... 详细信息

目的调查山东省感染性疾病科护士工作压力和工作倦怠的现状,并分析其影响因素。方法选取山东省43所医院的704名感染性疾病科护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、工作压力量表及工作倦怠量表进行调查。结果感染性疾病科护士工作压力得分为(3.46±0.90)分;工作倦怠的情绪耗竭、去人格化倾向、个人成就感3个维度得分分别为17.00(9.00,27.00)分、4.00(2.00,8.00)分、20.00(11.00,34.00)分;每天平均负责患者例数、群众认可与尊重程度及年培训次数对感染性疾病科护士工作压力得分有影响;工作年限、每天平均负责患者例数、群众认可与尊重程度等对情绪耗竭得分有影响,文化程度、群众认可与尊重程度等对去人格化倾向得分有影响,行政职务及群众认可与尊重程度对个人成就感得分有影响。结论感染性疾病科护士工作压力较高,总体倦怠处于轻度;每天平均负责患者例数越少、群众越认可及培训次数越多的护士工作压力越小;工作年限越短、每天平均负责患者例数越少、群众越认可的护士情绪耗竭越轻;文化程度越高、群众越认可及过去一年获得过荣誉奖励的护士去人格化倾向越低;有行政职务及群众越认可的护士个人成就感越高。

关键词：感染性疾病护理人员工作压力工作倦怠影响因素分析

无创-有创机械通气序贯性治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重中切换时机的临床研究

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中华危重病急救医学 2020年第2期32卷 161-165页

作者：翟红瑞罗松平林磊杜德森段宝民开封市中心医院急救中心河南开封475000

目的:探讨无创-有创机械通气序贯性治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)时的切换时机,有效降低气管插管率。方法:回顾性分析2014年7月至2019年3月入住开封市中心医院急诊抢救室和呼吸科行机械通气的AECOPD患者临床资料。将入组时存在... 详细信息

目的:探讨无创-有创机械通气序贯性治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)时的切换时机,有效降低气管插管率。方法:回顾性分析2014年7月至2019年3月入住开封市中心医院急诊抢救室和呼吸科行机械通气的AECOPD患者临床资料。将入组时存在无创机械通气(NIV)相对禁忌证仍坚持使用NIV者纳入NIV组(118例),使用气管插管有创正压机械通气(IPPV)者纳入IPPV组(52例),比较两组患者总机械通气时间、住院时间和住院病死率。收集患者年龄、性别、体温、呼吸频率、体重指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO 2/FiO 2)、呼吸指数(RI)、pH值、D-二聚体、血红蛋白(HB)、白蛋白、血乳酸(Lac)、脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)、白细胞计数(WBC)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、是否存在排痰障碍等临床指标,对影响NIV失败的因素进行二分类Logistic逐步回归分析;用受试者工作特征曲线(ROC)检验NIV失败风险预测模型的价值。结果:NIV组与IPPV组间总机械通气时间、住院病死率差异无统计学意义(h:65.6±11.11比66.9±12.1,6.8%比9.6%,均P>0.05),但NIV组住院时间明显短于IPPV组(d:12.3±2.1比14.2±2.5,P<0.05)。NIV组有101例持续完成NIV,17例NIV失败转为IPPV,NIV失败率为14.4%。NIV失败患者与NIV成功患者性别、PaO 2/FiO 2、RI、pH值、D-二聚体、PCT、WBC、Lac、排痰障碍、GCS评分比较差异均具有统计学意义。将上述临床相关因素纳入Logistic回归分析,结果显示,RI、pH值、WBC、排痰障碍是NIV失败的独立危险因素〔RI:优势比(OR)=3.879,95%可信区间(95%CI)为1.258~11.963,P=0.018;pH值:OR=3.316,95%CI为1.270~8.660,P=0.014;WBC:OR=3.684,95%CI为1.172~11.581,P=0.026;排痰障碍:OR=0.125,95%CI为0.042~0.366,P=0.000〕。用上述独立危险因素建立的NIV失败风险预测模型具有较好的拟合优度(χ^2=9.02,P=0.34)。ROC曲线分析显示,NIV失败风险预测模型对AECOPD患者NIV失败具有较高预测价值〔ROC曲线下面积(AUC)为0.818±0.051,95%CI为0.718~0.918,P=0.000〕。结论:存在NIV相对禁忌证仍坚持使用NIV的AECOPD患者,需对NIV失败进行进一步危险分层,对于RI、pH值、WBC异常和排痰障碍者选择NIV风险显著增大,需要更加密切关注病情变化,及时切换成IPPV,避免延误病情。

关键词：慢性阻塞性肺疾病无创机械通气有创正压机械通气序贯治疗

新时代公立医院基层党组织规范化建设实践与思考

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江苏卫生事业管理 2019年第11期30卷 1460-1461,1475页

作者：王东何梅陈冰胡波谭君绵阳市中心医院党委办公室

党的十九大召开,全面从严治党被提到前所未有的高度。在公立医院从严治党过程中,公立医院党委被赋予"把方向、管大局、保落实"的重大责任,更肩负"做决策、促改革"的重大医改使命。十九大对基层党组织职能给予了全新定位,明确提出党的基... 详细信息

党的十九大召开,全面从严治党被提到前所未有的高度。在公立医院从严治党过程中,公立医院党委被赋予"把方向、管大局、保落实"的重大责任,更肩负"做决策、促改革"的重大医改使命。十九大对基层党组织职能给予了全新定位,明确提出党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础,是宣传党的主张、贯彻党的决定、领导基层治理、团结动员群众、推动改革发展的坚强战斗堡垒。

关键词：公立医院基层党组织规范化建设

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新形势下对公立医院文化建设的实践研究

世界最新医学信息文摘 2019年第85期19卷 168-169页

作者：陈冰胡波谭君绵阳市中心医院党委办公室

在全新的社会形势下,公立医院要在激烈的竞争中持续不断的发展,就必须要重视医院文化建设。医院文化既是软实力,也是硬实力,是医院核心竞争的重要源泉,是现代医院管理和医院全方位发展关键环节和实施突破口。本文将从本院文化建设历史... 详细信息

在全新的社会形势下,公立医院要在激烈的竞争中持续不断的发展,就必须要重视医院文化建设。医院文化既是软实力,也是硬实力,是医院核心竞争的重要源泉,是现代医院管理和医院全方位发展关键环节和实施突破口。本文将从本院文化建设历史沿革、医院文化建设体系现状、新形势下医院文化建设面临的挑战以及如何加强医院特色文化建设的关键点进行论述,并总结本院文化建设的现状和成果。

关键词：公立医院文化建设新形势实践研究

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公立医院统战工作的思考与实践

世界最新医学信息文摘 2018年第71期 142-143页

作者：陈冰谭君胡波绵阳市中心医院党委办公室

公立医院加强统战工作是贯彻落实党的十九大及习近平总书记系列重要讲话精神的重要举措,是新医改背景下实现医院战略布局的有力保障,是党委发挥政治核心作用的必然要求,是促进广大职工共同奋斗,推动促进医院改革和发展的重要途径。本文... 详细信息

公立医院加强统战工作是贯彻落实党的十九大及习近平总书记系列重要讲话精神的重要举措,是新医改背景下实现医院战略布局的有力保障,是党委发挥政治核心作用的必然要求,是促进广大职工共同奋斗,推动促进医院改革和发展的重要途径。本文从医院统战工作现状、存在问题以及改进对策方面进行探索。

关键词：公立医院统一战线统战工作思考实践

志愿者服务在公立医院文化建设中的作用与实践

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世界最新医学信息文摘 2018年第71期 34-35页

作者：谭君陈冰胡波伍钦祝悦绵阳市中心医院党委办公室

医院志愿者服务是医院文化品牌建设的重要载体,是构建和谐医患关系、提升医院服务品质和水平的重要桥梁。医院总结、探索、提炼出适合我院实际和特色的多元化志愿服务体系,提高了医院志愿服务的科学化、规范化、专业化水平,促进了医院... 详细信息

医院志愿者服务是医院文化品牌建设的重要载体,是构建和谐医患关系、提升医院服务品质和水平的重要桥梁。医院总结、探索、提炼出适合我院实际和特色的多元化志愿服务体系,提高了医院志愿服务的科学化、规范化、专业化水平,促进了医院志愿服务长效发展。

关键词：志愿者服务医院文化文化建设实践

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新医改背景下加强医院经济管理的对策

中国经贸 2020年第20期 126-127页

作者：金鸿玮吉林市中心医院党委办公室

随着我国医疗体制不断深化改革的推进,在市场竞争日益激烈的今天,医院需要加强经济管理,转变经济管理意识,才能够保持核心竞争力。就目前情况来看,部分医院在经济管理过程中依然存在较大缺陷和不足,作为保障医院可持续运行的重要手段,... 详细信息

随着我国医疗体制不断深化改革的推进,在市场竞争日益激烈的今天,医院需要加强经济管理,转变经济管理意识,才能够保持核心竞争力。就目前情况来看,部分医院在经济管理过程中依然存在较大缺陷和不足,作为保障医院可持续运行的重要手段,需要管理人员充分重视该工作的重要性。分析了新医改背景下医院经济管理存在的问题,并提出了相应的解决对策。

关键词：新医改医院经济管理