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老年慢性心力衰竭肺部感染危险因素及与CYP27B1-1260基因多态性的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第5期34卷 684-687页

作者：刘瑞赵敏周利利陈俊岚河南大学淮河医院心血管内科河南开封475000

目的探究老年慢性心力衰竭(CHF)患者肺部感染危险因素及与细胞色素P450家族成员27B1(CYP27B1)-1260基因多态性的关联。方法选取2020年5月-2023年5月河南大学淮河医院收诊的老年CHF患者305例临床资料,将59例发生和246例未发生肺部感染... 详细信息

目的探究老年慢性心力衰竭(CHF)患者肺部感染危险因素及与细胞色素P450家族成员27B1(CYP27B1)-1260基因多态性的关联。方法选取2020年5月-2023年5月河南大学淮河医院收诊的老年CHF患者305例临床资料,将59例发生和246例未发生肺部感染的患者分别纳入感染组与非感染组。收集临床资料,通过Logistic回归法分析老年CHF患者肺部感染的危险因素。采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)检测两组CYP27B1-1260基因多态性。结果 305例老年CHF患者中有59例发生肺部感染(占19.34%);有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病及侵入性操作、心功能Ⅲ~Ⅳ级是老年CHF患者肺部感染的危险因素(P<0.05);感染组CYP27B1-1260rs10877012位点CC基因型与C等位基因频率高于非感染组,AA基因型与A等位基因频率低于非感染组(P<0.05)。结论老年CHF患者肺部感染的发生与糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心功能分级、侵入性操作有关,且CYP27B1-1260基因多态性与老年CHF患者肺部感染的病情进展相关。

关键词：老年慢性心力衰竭肺部感染危险因素细胞色素P450家族成员27B1 基因多态性

改良肠梗阻导管技术对急诊粘连性肠梗阻的影响

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实用中西医结合临床 2024年第14期24卷 79-82页

作者：李东换王晨宇蔡景景河南大学淮河医院开封475000

目的探讨改良肠梗阻导管技术对急诊粘连性肠梗阻患者胃肠功能与预后的影响。方法选取2020年9月至2023年9月医院收治的急诊粘连性肠梗阻62例患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组和观察组各31例。对照组行常规减压治疗,观察组行改良... 详细信息

目的探讨改良肠梗阻导管技术对急诊粘连性肠梗阻患者胃肠功能与预后的影响。方法选取2020年9月至2023年9月医院收治的急诊粘连性肠梗阻62例患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组和观察组各31例。对照组行常规减压治疗,观察组行改良肠梗阻导管技术治疗。比较两组治疗效果、胃肠功能指标、生活质量及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论急诊粘连性肠梗阻患者采用改良肠梗阻导管技术治疗效果确切,可提高整体治疗效果,加快术后胃肠功能恢复,提高生活质量,且术后并发症少。

关键词：急诊粘连性肠梗阻改良肠梗阻导管技术胃肠功能生活质量预后

腔内微波联合聚多卡醇泡沫硬化剂在单下肢静脉曲张中的应用

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实用中西医结合临床 2024年第15期24卷 83-85页

作者：李红远常聪聪秦翠杰河南大学淮河医院开封475000

目的探讨腔内微波联合聚多卡醇泡沫硬化剂在单下肢静脉曲张中的应用价值。方法按随机数字表法将2020年8月至2023年8月医院收治的150例单下肢静脉曲张患者分为对照组与研究组,各75例。对照组接受大隐静脉高位结扎加抽剥术治疗,研究组接... 详细信息

目的探讨腔内微波联合聚多卡醇泡沫硬化剂在单下肢静脉曲张中的应用价值。方法按随机数字表法将2020年8月至2023年8月医院收治的150例单下肢静脉曲张患者分为对照组与研究组,各75例。对照组接受大隐静脉高位结扎加抽剥术治疗,研究组接受腔内微波联合聚多卡醇泡沫硬化剂治疗。比较两组围术期相关指标、凝血功能指标、炎症因子水平、病情严重程度、生活质量及并发症。结果研究组手术、下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05)。结论腔内微波联合聚多卡醇泡沫硬化剂应用于单下肢静脉曲张中,可减少术中出血量,缩短术后恢复时间,改善凝血因子与炎症因子指标表达,促进生活质量提升。

关键词：静脉曲张腔内微波聚多卡醇泡沫硬化剂凝血功能炎症因子

老年冠心病患者血运重建术后谵妄及认知障碍的风险评估与干预

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中华全科医师杂志 2024年第3期23卷 325-328页

作者：迟云鹏李艳玮李彦明刘梅颜首都医科大学附属北京安贞医院双心医学中心北京100029 河南大学淮河医院心内科开封475000

"沉默性谵妄"(即低活动型谵妄)正侵害着老年冠心病患者,尤其是高龄患者。研究显示术后谵妄、认知障碍影响接受外科手术的全年龄段患者[1],而年龄增长则是术后认知障碍的独立危险因素[2]。我国正面临人口加速老龄化的困境,第七次全国人... 详细信息

"沉默性谵妄"(即低活动型谵妄)正侵害着老年冠心病患者,尤其是高龄患者。研究显示术后谵妄、认知障碍影响接受外科手术的全年龄段患者[1],而年龄增长则是术后认知障碍的独立危险因素[2]。我国正面临人口加速老龄化的困境,第七次全国人口普查数据显示我国60岁及以上人口比重达18.7%,其中65岁及以上人口达13.5%[3],预计到2035年我国60岁以上老年人口将突破4亿,占总人口比重超过30%,彼时我国将正式步入深度老龄化社会。研究显示高龄患者术后谵妄的发病率较高,但识别率较低,术后谵妄未被发现者高达84%[4]。术后谵妄对患者的早期和远期预后均有不良影响,其可增加术后远期认知障碍的发生风险。对于术后谵妄、认知障碍,目前主要是对症治疗,大部分高龄患者预后不良。本文对老年尤其是高龄患者冠状动脉血运重建术后谵妄、认知障碍的定义、发病率、诊断、预防和治疗进行了阐述,以供同行参考。

关键词：冠状动脉疾病谵妄认知障碍老年人风险评估干预冠状动脉血运重建

茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效

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四川生理科学杂志 2024年第7期46卷 1470-1472,1487页

作者：李肖霞高杰王雪芹杞县妇幼保健院新生儿科河南开封475000 开封市淮河医院新生儿科河南开封475000 开封市儿童医院新生儿科河南开封475000

目的:探讨茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效。方法:选取2021年6月至2023年6月杞县妇幼保健院收治的94例感染性黄疸新生儿作为研究对象,随机数字表法分为茵栀黄联合组和常规治疗组,各47例。常规... 详细信息

目的:探讨茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸的临床疗效。方法:选取2021年6月至2023年6月杞县妇幼保健院收治的94例感染性黄疸新生儿作为研究对象,随机数字表法分为茵栀黄联合组和常规治疗组,各47例。常规治疗组采用常规的蓝光照射和头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗;茵栀黄联合组在常规治疗的基础上联合茵栀黄口服液治疗。治疗7 d后,比较两组临床总有效率、黄疸消退时间、住院时间、胆红素下降值、神经行为能力[新生儿神经行为测定评分系统(Neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)]、免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)A、IgG水平、胆红素相关指标[血清白蛋白(Albumin,ALB)、非结合胆红素(Unconjugated bilirubin,UCB)、总胆红素(Total bilirubin,TBIL)水平]及不良反应发生率。结果:治疗后,茵栀黄联合组总有效率明显高于常规治疗组(P0.05)。结论:茵栀黄口服液联合蓝光、头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗新生儿感染性黄疸疗效显著,可进一步缩短黄疸消退的时间,降低胆红素相关指标水平,提高患儿免疫功能和神经行为能力,加快患儿康复进程。

关键词：新生儿感染性黄疸茵栀黄口服液蓝光照射头孢哌酮钠舒巴坦钠

小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的康复护理措施效果评价

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黑龙江医学 2024年第1期48卷 82-84页

作者：李娟娟张宏王贝贝河南大学第一附属医院河南开封475000 河南大学附属淮河医院河南开封475000

目的:探讨小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的康复护理措施应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2020年1月—2022年1月河南大学第一附属医院收治的108例采用雾化吸入治疗的小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分... 详细信息

目的:探讨小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗的康复护理措施应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2020年1月—2022年1月河南大学第一附属医院收治的108例采用雾化吸入治疗的小儿喘息性支气管炎患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各54例。对照组患儿采用常规护理干预,观察组患儿采用康复护理干预。比较两组患儿临床症状改善时间、患儿监护人护理满意度、患儿治疗依从性。结果:观察组患儿咳嗽咳痰消失时间、胸闷喘息消失时间、肺鸣音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=10.748、5.665、6.512,P<0.05)。观察组患儿监护人护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.860,P<0.05)。观察组患儿治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.723,P<0.05)。结论:小儿喘息性支气管炎雾化吸入治疗采用康复护理干预,能够缩短患儿咳嗽咳痰消失时间、胸闷喘息消失时间、肺鸣音消失时间,提高患儿监护人护理满意度与患儿治疗依从性。

关键词：小儿喘息性支气管炎雾化吸入康复护理临床症状护理满意度治疗依从性

间歇经口至食管管饲法联合自创吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者的应用研究

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广州医药 2024年第6期55卷 670-675页

作者：闫冰杜雅芳张欢欢刘洁河南大学淮河医院河南开封475000

目的探讨间歇经口至食管管饲法与自创吞咽功能训练联合应用于脑卒中吞咽障碍患者的效果。方法选取河南大学淮河医院2022年1月—2023年12月收治的50例脑卒中吞咽障碍患者,应用随机数字表法将其分为两组,每组各25例。对照组采取持续留置... 详细信息

目的探讨间歇经口至食管管饲法与自创吞咽功能训练联合应用于脑卒中吞咽障碍患者的效果。方法选取河南大学淮河医院2022年1月—2023年12月收治的50例脑卒中吞咽障碍患者,应用随机数字表法将其分为两组,每组各25例。对照组采取持续留置鼻饲的同时应用自创吞咽功能训练进行训练,观察组采取间歇经口至食管管饲的同时应用自创吞咽功能训练进行训练。对比两组吞咽障碍改善情况、干预前后营养状况指标及生活质量变化,比较两组并发症发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后两组血清总蛋白、白蛋白和血红蛋白水平和体质量指数均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。干预后两组生活质量综合评定量表评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中吞咽功能障碍患者采取间歇经口至食管管饲法与自创吞咽功能训练,能够更有效改善患者吞咽功能,提升其生活质量,且可降低留置饲管营养支持过程中的并发症发生率。

关键词：间歇经口至食管管饲法吞咽功能训练脑卒中吞咽障碍营养水平生活质量并发症

CD147、ESM-1、sd LDL-C与ACI患者颈动脉斑块性质及狭窄程度的关联性

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实验与检验医学 2024年第1期42卷 39-43,66页

作者：张建磊高洋赵芳芳韩赛杜悦常娜河南大学淮河医院河南开封475000

目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块性质、狭窄程度的关系。方法选取2018年3月至2020年1月在本院确诊为急性脑梗死患者... 详细信息

目的探讨细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉斑块性质、狭窄程度的关系。方法选取2018年3月至2020年1月在本院确诊为急性脑梗死患者260例(ACI组)为研究对象,根据颈动脉是否狭窄分为未狭窄组(60例)和狭窄组(200例),同时根据颈动脉斑块性质分为无斑块组(60例)、斑块稳定组(142例)和斑块不稳定组(58例);同时招募245名健康体检者为对照组。测定并比较各组血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平。采用多因素Logistic回归分析探讨ACI患者颈动脉粥样硬化、斑块不稳定发生的相关因素。结果 ACI组血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平高于对照组(P<0.05)。狭窄组血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平高于未狭窄组(P<0.05)。与未狭窄组比较,轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组CD147、ESM-1、sdLDL-C水平逐渐升高(P<0.05)。与无斑块组比较,稳定斑块组与不稳定斑块组血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平更高,且不稳定斑块组高于稳定斑块组(P<0.05)。ESM-1、sdLDL-C、CD147与CIMT、颈动脉Crouse积分、TG、血钙、ALP、PTH呈正相关(P<0.05)。ESM-1、sdLDL-C、CD147均为ACI发生颈动脉粥样狭窄的相关因素(OR=4.20、5.03、6.32,P<0.05)。ESM-1、sdLDL-C、CD147均为ACI斑块不稳定发生的相关因素(OR=4.52、3.65、5.64,P<0.05)。结论 ACI患者血清CD147、ESM-1、sdLDL-C水平明显升高,且CD147、ESM-1、sdLDL-C均是ACI颈动脉狭窄程度、斑块不稳定性的相关因素。

关键词：细胞外基质金属蛋白酶诱导因子内皮细胞特异性分子-1 小而密低密度脂蛋白胆固醇急性脑梗死颈动脉斑块颈动脉狭窄

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开封地区汉族人群CYP2C19基因多态性与国内其他地区的对比分析

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河南大学学报（医学版） 2024年第2期43卷 114-121,146页

作者：刘培培刘瑜新夏俊阳潘昊君蒋欣张俊士安继红河南大学淮河医院神经内科河南开封475000 河南大学淮河医院药学部河南开封475000

目的:分析开封地区汉族人群CYP2C19基因多态性分布特点,并与国内其他地区汉族人群、其他民族人群相关数据对比。方法:回顾性分析2017年5月至2022年10月于某医院就诊并检测CYP2C19基因多态性患者的病历资料,建立开封地区汉族人群CYP2C19... 详细信息

目的:分析开封地区汉族人群CYP2C19基因多态性分布特点,并与国内其他地区汉族人群、其他民族人群相关数据对比。方法:回顾性分析2017年5月至2022年10月于某医院就诊并检测CYP2C19基因多态性患者的病历资料,建立开封地区汉族人群CYP2C19基因多态性数据库,分析该人群CYP2C19基因多态性特点,并与国内已经报道的其他地区汉族数据、其他民族数据对比分析。结果:收集开封地区汉族患者1098例,其中CYP2C19*1、*2、*3等位基因的分布频率分别为64.25%、30.60%、5.15%,CYP2C19*1/*1、*1/*2、*1/*3、*2/*2、*2/*3、*3/*3基因型的分布频率分别为41.62%、39.62%、5.65%、9.02%、3.55%、0.55%,CYP2C19基因快、中、慢代谢型分布频率分别为41.62%、45.26%和13.11%。本研究人群CYP2C19各等位基因、基因型、代谢型的分布在男性人群和女性人群之间无显著差异(P>0.05),在≤60岁人群和>60岁人群之间也无显著差异(P>0.05),与我国重庆、云南、宁德、福建、福州、广州、浙江、大连、北京、甘肃、新疆的汉族人群比较无统计学差异(P>0.05),但与少部分地区,如沈阳汉族人群、江苏汉族人群及泉州汉族人群存在统计学差异(P0.05)。结论:开封地区汉族人群中CYP2C19基因多态性分布与性别、年龄无关,但该地区人群中携带CYP2C19*2、*3功能缺失基因者占58.38%,为中间代谢型者占45.26%,为慢代谢型者占13.11%。因此,建议对该人群中需要使用氯吡格雷的患者进行CYP2C19基因多态性检测,以指导个体化用药。另外,开封地区汉族人群CYP2C19基因多态性分布与我国多数地区的汉族人群相似,但与我国多数地区的少数民族人群存在显著差异。

关键词： CYP2C19基因基因多态性地区民族

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